逆战5分之一碎片:《瞭望》新闻周刊:“候鸟老人”海南之忧

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2012-2-12 19:34:26    “候鸟老人”海南之忧

  每年冬季大量“候鸟老人”的集中涌入,给海南带来了较大的输入性压力,公共交通、物资供应、医疗服务、社会管理等方面,均面临新的挑战

  文/《瞭望》新闻周刊记者 贾立君 宗巍 曹健 杨一苗 潘林青 周慧敏

  当北国天寒地冻,海南却温暖如春。作为全国唯一的热带省份,海南岛凭借得天独厚的气候条件,每年冬季吸引着全国不少地方的老年人前来避寒,形成了独特的“候鸟人群”异地养老现象。《瞭望》新闻周刊记者年前走访海南了解到,每年冬季高峰时前来海南休闲、养生、养老的“候鸟老人”约45万人,其中绝大多数来自长三角、东北三省和西北地区。

  然而,每年冬季大量“候鸟老人”的集中涌入,也给海南带来了较大的输入性压力,公共交通、物资供应、医疗服务、社会管理等方面,均面临新的挑战。多位受访干部和专家认为适应异地养老新趋势,加强“候鸟老人”的服务与管理,加强公共设施和公共服务的提供,已成为海南需要正视和着手解决的新课题。

  公共服务压力陡增

  在“候鸟老人”安享异地养老生活的同时,作为“输入地”的海南,却面临着一系列“候鸟老人”症候群。本刊记者调研发现,“候鸟人群”冬季高峰时纷至沓来,造成了海南旅游热点地区阶段性公共服务资源严重短缺,主要表现在交通、水电、物资供应等公共服务面临着较大的供应保障压力。

  一是市内公共交通面临超常压力。“候鸟老人”大多为退休老年人,大部分属节俭型消费人群。不少老年人由于持有老年优待证或已年满70岁,享受市内公交免票的优待。老人们时不时坐上免费公交车,在市区和各个旅游景点之间闲逛,占用了较多的城市公共交通资源。

  据三亚市民政局副局长易士诚介绍,截至目前,三亚共办理老年优待证29478个,其中70%都是外地老人。他说:“有时一辆公交车坐的全是免票的老年人,跑一趟车还不够油钱。”前年三亚市财政补助公交公司老年人优待证免票补贴300万元,2010年补贴600万元,即使这样公交公司还是压力较大。易士诚说,三亚一些景点对老年人免收门票,很多老年人经常坐着公交车,到景点一逛就是一天
  二是城市供水供电保障困难。海南省老龄工作委员会办公室常务副主任谢池春告诉本刊记者,在短期内人数的过度膨胀,造成城市供水供电等重要基础设施保障困难。去年春节期间三亚、五指山等市县出现小区供电故障和供水困难的状况,给居民正常生活带来不便。
  三是对局部地区生活物资供应造成一定影响。谢池春说,由于“候鸟老人”是流动人口,商业和计划部门很难把握保障人口基数,物资储备和一些生活必需品储备有限,一旦遇到日常生活用品供应紧张情况,便会推高局部地区物价,加剧了局部地区物资供应保障困难。
  三亚河西区社会事务科科长陈春和说:“‘候鸟老人’主要集中在三亚,三亚地方比较小,一下子来这么多人,生产的东西不够供应,物价就自然抬上来了。”从本刊记者掌握的信息看,三亚的物价普遍较高,青菜、肉类、海鲜等产品都比海口等其他市县高。
  海南省2001年已进入老龄化社会,外省“候鸟老人”的大量入住,加大了海南社会养老成本的投入。据统计,海南现有各类养老服务机构225家,其中敬老院197家,社会力量兴办的养老服务机构只有6家,主要分布在海口、三亚、文昌、琼海等地。大多数养老服务福利机构以保障候鸟型、异地度假养老的老年人为主。
  由于财力有限,海南省基本没有对民办养老机构进行补贴。易士诚说,海南是欠发达省份,当地政府拿不出资金来补贴时,建议国家采取财政转移支付,形成中央、省、市县三级财政按比例进行补贴,比如4:4:2的比例。
  “候鸟老人”看病难
  长期以来,与国内其他省份相比,海南总体医疗水平较低,医疗机构和社区医疗服务站不足,“看病难、看病贵”问题由来已久。而一时间涌入大量“候鸟老人”,更加剧了局部地区的就医难。
  易士诚告诉本刊记者,三亚全市只有农垦三亚医院、三亚市人民医院、解放军425医院以及三亚市中医院等几家中型医疗机构,床位数偏少,“城中村”社区医疗服务站点配置不够,社区卫生服务站的建设相对滞后,“候鸟老人”大量涌入,看病难成为一个大问题。
  记者在三亚市保亭县见到了“候鸟老人”贲丽文。她说,保亭只有一个县级医院,设备十分简陋,技术力量差,缺医少药,比哈尔滨上世纪80年代的医院还差。很多生活在保亭的“候鸟老人”都很担心,一旦有了大病只能去三亚就医。
  在三亚大茅山庄老干部休闲公寓,一些“候鸟老人”反映,由于异地医保覆盖面有限,更增添了他们的看病负担。黑龙江省虎林市70岁的退休老人刘庆常说,来了海南之后,自己的高血压、高血脂和高血糖都好了很多,主要和气候有很大关系,“尽管这样,也时不时生个病”。不久前,老人不小心把腰扭伤了,医院检查后诊断为韧带拉伤,花费了近4000元。“那边医疗卡闲着,这边还得出钱,”刘庆常感叹说:“异地医保要是解决了,对我们是一件大好事!”
  来自山西太原市的退休老人郭万选说,他和老伴2007年开始就每年来海南过冬。老伴身体不好,每次都要从太原带一箱子药过来,太麻烦了。据他所知,很多外地来的老年人由于在三亚买药不能报销,为了省钱就买一些便宜的药,根本达不到治疗的效果。
  本刊记者从海南省社会保险事业局了解到,从2010年1月起海南在全国率先启动异地就医结算业务以来,目前与海南开展异地就医结算的统筹区增加到5个省本级和10个市本级统筹区,包括黑龙江、广西、贵州、山西、沈阳、佳木斯等。这15个统筹区的参保人员在海南定点医疗机构住院就医时,可直接结算。
  一些不属于统筹区范围内的“候鸟老人”说,如果可以在海南报销医疗费用,享受参保地报销政策,无需再返回到参保地报销医疗费,对他们来说是极大的方便,而且对海南的医疗行业以及消费都有一定推动作用。
  《海南省老龄事业发展“十二五”规划》指出,探索建立异地养老医疗保障制度,方便老年人异地就医。谢池春说,下一步要加快推进异地就医结算覆盖面,为“候鸟人群”异地就医结算提供方便。建立异地就医人员、就医诊疗和结账业务等管理平台,为“候鸟老人”异地就医创造良好的条件。
  社会管理新课题
  本刊记者采访了解到,除了一部分“候鸟老人”已在海南购买住房外,大部分的老人都选择租房短期居住。随着越来越多“候鸟老人”的到来,有的市县已经难以满足“候鸟人群”的住房需求。于是,一些偏僻的“城中村”社区成了他们的聚居地。由于远离主城区,人口流动量大,社会治安隐患较多。
  海南省老龄办主任科员胡福金说,“城中村”居住人口众多,人员构成复杂,历来是“两抢一盗”案件多发地,而老年人自身保护能力弱,更易受到不法分子的侵害,抢夺、盗窃事件时有发生。
  “有的‘候鸟老人’购买了住房,冬天一过完就走了。老人们长期不在当地,遇到房内的财物被他人变卖一空,不能及时发现和报案,财物损失较多”。胡福金说,“这些老人走后,有时不仅屋里的财物被盗走,甚至连门窗也被小偷撬走!”
  谢池春表示,由于管理体制不顺,“候鸟老人”管理尚处于“无底、无序、无奈”的状况。他说,由于对“候鸟老人”的服务与管理等准备不足,再加上取消流动人口暂住证制度,派出所难以对“候鸟老人”实行有效登记管理,“候鸟老人”管理存在“真空”,底子不清。而且,“候鸟老人”的服务与管理涉及的部门很多,但由于认识不足,目前管理部门还没有理顺,职责不清导致出现管理“空当”。
  谢池春建议,应从城市规划、管理理念等方面着手,适应异地养老的大趋势。一是加强和改进城市建设规划工作。根据实际情况加强城市的远、中、近期规划,着眼“候鸟人群”季节性大量涌入的实际,建议按户籍人口总数1:1.5或1:2的比例加强公共交通、医疗、住房等重要基础设施的规划布局,加大财政投入,逐步扭转公共基础设施严重不足的被动局面,确保经济社会发展和民生需要。
  二是提升人口管理理念。从目前的户籍人口管理转向实有人口管理,加强和改进基层社会管理。建立居委会、派出所,物业管理公司“三位一体”流动人口管理机制,建立制度,明确职责,形成无缝对接管理机制。以发放实有人口居住证为突破口,加强社会治安综合治理,打击违法犯罪行为,确保一方平安。
  三是加强居民日常生活物资的采购储备工作。“候鸟老人”涌入较多的市县,要未雨绸缪,加大居民日常生活物资的采购储备工作,在春节期间建议按户籍人口总数1:1.5的比例编制物资统购储备计划,以保证区域内人民群众生活需要,避免物资短缺现象。
  四是充分发挥“候鸟人才”作用。“候鸟老人”中有一批教育、科技、医卫等方面的专家学者,他们是国家的宝贵财富,也是海南国际旅游岛建设的一支重要力量,有关部门可考虑将发挥“候鸟人才”作用列入海南人才发展战略规划,充分发挥“候鸟人才”在海南经济社会发展中的重要作用。