偶看新闻俏安婷多少钱一盒:大便带血是怎么回事？
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/30 17:23:57
1.常见便血原因
一、无痛性便血常见于：
1、内痔-----特点是血色鲜红呈滴沥状或喷射状。多见于一二期内痔，一般无疼痛感，以手纸带血、滴血为主，有时为喷血，解完便后即停止出血。出血往往伴随大便干结、解便费力等症状，吃辣、饮酒后。便血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。
2、直肠癌-----特点是血色暗红，常混有黏液附在大便表面，常伴有大便次数增多、肛门下坠感消瘦、大便习惯改变等症状。因此，便血的患者首先应排除直肠癌。直肠癌和直肠息肉也是以无痛性便血为早期临床表现。若为晚期直肠癌，可出现持续性肛门、肛周疼痛，除血便外还伴有坏死组织便排出（脓血便、粘液便）。因此，一旦出现便血症状或肛门不适，应尽快到专业肛肠医院就诊。临床上有句话：直肠癌早发现3个月，可多活30年；
3、肛裂-----一般是便后搽手纸的时候带血，伴有疼痛。有时也滴血。出血多见于青壮年，有大便干燥、便秘症状，便血为绛红色，伴随着针刺般或者撕裂般的肛门疼痛，一般在排便10至20分钟后疼痛消失，下次排便又出现便血和便痛，少数患者可持续疼痛几个小时，许多患者因此而畏惧排便；
4、直肠息肉-----常见于未成年人，血色鲜红，附于大便表面，血与大便不混合。
1、肛裂------特点是排便时有撕裂或刀割样疼痛，排便后疼痛常持续几十分钟或几小时不等。可以是滴血也可以是擦手纸时带血，此病以女同志多见。治疗：热水坐浴，多吃蔬菜和水果以保持排便通畅。
2、外痔发炎-----自觉肛门处有肿物，疼痛、肛门坠胀，排便后擦手纸时有少量鲜血。保守治疗同前，一般需手术治疗。
3、肛管癌-----自己可以发现肛门有较硬的肿块，早期可能无痛，晚期可有疼痛和便血。最好的方法是手术治疗。 4、肛门脓肿或肛门异物-----肛门周围起脓包破溃或有鱼刺等异物卡在肛门口，引起感染时可有疼痛伴便血。必须手术治疗。 2.便血自疗注意事项：
如果发现自己便血，那么可能的原因很多，便血的治疗方法也是众多，那么具体便血应该如何治疗呢？便血的颜色可因消化道出血的部位、出血量及血液在肠道停留的时间长短而不同。如经常于便后滴出少量鲜血，病人没有腹泻、消瘦等，则以痔的可能性较大。如血液与粪便相混合，并伴有粘液，结合病人的病史、症状和体征，要分别考虑癌瘤、息肉、慢性细菌性或阿米巴痢疾、非特异性溃疡性结肠炎等。中医认为便血是肠中积热（夹湿），或者脾气虚损，不能统摄血行所致。可用清肠热、止血和补气摄血方法治疗。
自疗注意事项：
（1）养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。
（2）减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。
（3）忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。
（4）多食具有清肠热，滋润营养粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜（熟食）、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。
（5）要心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。
（6）减少房事，房事过频会使肠粘膜充血，加重出血。
为了避免误诊拉屎带血和其他疾病，过去无肛肠疾病突然出现便血，或者少量黯红混浊便血时有出现，经久不愈；或者便血中带有坏死腐败组织、浓性分泌物，患者不可疏忽大意，应赴医院检查。由于怕大便引发疼痛，就忍耐排便，反而会造成大便秘结，热毒内生，加重便血症状。 3.便血在就诊时应注意的症状1.发病年龄、季节、便血诱因(酗酒、阿斯匹林等)：伤寒与副伤寒出血常在夏秋;消化性溃疡病出血多在秋末春初;儿童少年便血应注意肠套迭、直肠息肉、憩室炎与溃疡、钩虫病等;青壮年便血应考虑消化必溃疡病、局限性肠炎、肠结核、伤寒与副伤寒、慢性非特异性结肠炎等;中老年便血多为结肠直肠癌、肝硬化、胃癌、缺血性结肠炎等，但直肠癌也不少于青壮年。
2.便血的颜色 取决于消化道出出血的部位、出血量及血液在肠道停留的时间
(1)柏油样便 当上消化道出血，出血量在60ML以上，血液未被呕出或未完全呕出，则血中血红蛋白与肠内硫化物形成硫化铁，致粪色黑而发亮，外观类似柏油，称柏油样便或黑便，多见于消化性溃疡出血。小肠出血时，如血液在肠道停留时间较长，亦可呈柏油样黑便。柏油样便需与服铁剂、铋剂、活性炭或中草药所致的黑色粪便相鉴别，后者黑而不亮。
(2)暗红色或鲜红色血便 多为消化道出血并血液在肠道停留时间短或病变距肛门近。如肠伤寒出血，血色暗红，与粪便混合;痔核出血为便后滴血，血色鲜红。
3.便血的伴随症状
(1)便血伴发热 见于急性出血坏死性肠炎、肠伤寒出血、恶性肠肿瘤、流行性出血热等。
(2)便血伴里急后重 可见于痢疾、直肠癌等。
(3)便血伴腹部肿块 应考虑结肠癌、肠套叠等。
了解便血在诊断过程中都应注意哪几方面的原因，因此一旦出现便血应该及时的到医院进行检查治疗。 4.便血的自我诊断
便血，是消化道出血的特有症状，一般可分为上消化道出血和下消化道出血。如果血色偏深成为“柏油”样便，应考虑为上消化道出血；若呈鲜红色，则为下消化道出血。下面介绍一些便血的自我诊断方法：
1、有慢性、周期性、节律性上腹痛的病史，特别在出血前疼痛加剧，而出血后疼痛反而减轻或缓解，这时的便血多为消化性溃疡出血；
2.服了醋酸水杨酸等损伤胃黏膜的药物，大量饮酒或有应激病史，应考虑糜烂出血性胃炎的可能性；
3、如果你有病毒性肝炎或慢性酒精中毒病史，体检发现有蜘蛛病、肝掌或腹壁静脉曲张，应考虑有肝硬化所致的食道—胃底静脉曲线破裂出血的可能；
4、大便外挂少量鲜血，排便时肛门剧痛，者考虑肛裂出血；
5、大便最后有鲜血滴出或喷射出，则可能为痔疮出血；没有原因的便血或脓血样便久治不愈，要注意结肠息肉的可能；
6、如果已年过40，且近期出现上腹疼痛，伴有厌食、消瘦、反复呕吐咖啡渣样物及经常排黑便，应高度怀疑癌的可能；
7、少量鲜血伴大量粘、脓液或果酱色血便，并伴发热、腹痛，应考虑细菌性痢疾和阿米巴痢疾的可能；
8、久治不愈的脓血便，中年以上，大便呈细条，有食欲不佳及进行性消瘦者，要考虑直肠癌或结肠癌的可能。
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