贾里贾梅一本多少钱:糖尿病人更要“护心”

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/03 22:41:09
  熟悉糖尿病的人都知道,高血糖本身不可怕,真正夺去病人健康甚至生命的,是随糖尿病病程进展而来的多种并发症。心血管疾病是糖尿病严重并发症之一,它已成为糖尿病的主要死因,约占糖尿病患者总死亡率的50%,在糖尿病致残原因中所占比例更大。反过来,冠心病患者中糖尿病前期和糖尿病患者的比例也高达80%,糖尿病患者10年内发生急性心血管事件的风险与冠心病患者相当。因此,有学者指出应将糖尿病视为与冠心病的等危症。

  高血糖是冠心病的独立危险因素,临床研究证实,无论男性还是女性,心血管疾病的风险都随着血糖控制的恶化而逐渐增加,糖化血红蛋白每升高1%,心血管疾病发生风险就增加18%。另外,糖尿病往往与肥胖、高血压和脂代谢紊乱等其他心血管疾病危险因素共存。因此,我们可以看到糖尿病的治疗除了要控制血糖达标外,更要兼顾上述危险因素,这样才能真正降低心血管事件风险,防患于未然,延缓疾病进展,降低死亡风险。

  然而,传统的糖尿病治疗药物仅满足于降低血糖,未能全面控制糖尿病中的心血管危险因素,有些药物甚至增加心血管风险。因此,在关注有效性的同时,我们需要更好地了解新的降糖药物的安全性,必须证明其不会导致心血管风险增加。

  利拉鲁肽(诺和力)是第一个真正意义上的人胰高血糖素样肽1(GLP-1)类似物,不仅能够使血糖保持在平稳的范围内,同时也将低血糖发生的风险降到最低,这样可以减少低血糖导致的心血管事件。除此之外,利拉鲁肽对心血管系统具有保护作用,一方面它可以通过多种途径直接增强心肌收缩力,扩张心脏血管,从而改善心脏功能;另一方面可以降低体重和血压,协助控制这些与糖尿病共存的心血管危险因素。为进一步证实利拉鲁肽的心血管安全性,一项长达5年的、国际多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究——LEADER(利拉鲁肽对糖尿病的影响和作用:心血管终点结果评估)研究将在世界多个国家同时进行,预计有9000名患者参与该研究。在我国该研究由北京301医院的潘长玉教授牵头。

  ■文/高原


              原载2012年1月16日《北京青年报》C5版