三四个月做引产受罪吗:《甲氧西林耐药金葡菌感染的治疗专家共识》将发布

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/28 21:53:02

《甲氧西林耐药金葡菌感染的治疗专家共识》将发布

来自于:搜狐 2011-11-19 有 410次阅读 分享 (0)   编辑:王文飞



       为更好应对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的日益严峻治疗现状,中国工程院院士、中华医学会名誉会长钟南山教授在2011年11月5日由中华医学会主办的中国MRSA诊治专家共识媒体研讨会上指出,综合考虑耐药、疗效等因素,选择更多、更有效、更安全的新型药物应对耐药感染,尽早采用经验性抗菌治疗刻不容缓。复旦大学附属华山医院抗生素研究所名誉所长汪复教授同时介绍,历时2年的筹备和撰写以及多次讨论,由国内权威的抗感染领域专家共同拟定的《甲氧西林耐药金葡菌感染的治疗专家共识》即将于近期正式发布。         《甲氧西林耐药金葡菌感染的治疗专家共识》是由中华医学会发起,广州呼吸疾病研究所、上海华山医院抗生素研究所和解放军301医院呼吸病中心共同主办,辉瑞公司主要协办,邀请中国MRSA 诊治领域的数位著名专家共同参与编撰的, 并将于今年11月底正式发布。该共识的发布,将对MRSA感染的治疗将起到积极作用。         中华医学会学术会务部姜永茂主任表示:“MRSA感染的流行已经成为严重的临床及公共卫生问题。我国是MRSA感染的流行强度较高的地区,抗菌药物不规范使用比较普遍,防治形势十分严峻。今天,很高兴看到由我们中国的专家组织并起草的首部《甲氧西林耐药金葡菌感染的治疗专家共识》即将发布,相信它将为由MRSA感染的治疗提供更多借鉴和指导。”         目前,耐药革兰氏阳性(G+)球菌已成为院内获得性肺炎(HAP)等院内感染最主要的致病菌之一。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)从发现至今其感染几乎遍及全球,已迅速超过乙肝和艾滋病,名列世界三大最难解决的感染性疾患的第一位。近年来,MRSA检测率日益增高,由此造成的感染人数和死亡人数也不断攀升。2008年查拉(Chawla)等研究表明,在中国大陆院内获得性肺炎(HAP)中由甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的占16%。且这一比率呈显著上升趋势,严重威胁患者生命。         “MRSA作为临床上毒性较强的细菌之一,不仅能感染发病人数多,病死率也很高。MRSA感染的治疗一直是临床十分棘手的难题之一。MRSA可在人体皮肤或者鼻腔内定植,在特定情况下,如患者免疫力低下等,就会引发机体感染。重症感染甚至会很快导致患者死亡。”复旦大学附属华山医院抗生素研究所名誉所长、卫生部抗感染药临床药理重点实验室主任、国家抗感染药临床试验性研究中心主任汪复教授介绍道。“长期以来,万古霉素是治疗MRSA感染的金标准。然而,随着包括万古霉素不敏感金黄色葡萄球菌(vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus,VISA)和异质性万古霉素中介的金黄色葡萄球菌(heterogenous,hVISA)甚至耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA)的先后出现,以及临床使用中可能出现的肾毒性及其组织穿透性较差等问题。因此需要针对MRSA菌感染的治疗,推荐合理使用万古霉素和其他有效的新型药物以应对MRSA感染的挑战。”         中国工程院院士、中华医学会名誉会长钟南山院士也表示:“临床抗感染治疗面临的挑战不断增加,有效快速地控制感染是降低死亡率的关键。合理选择抗菌药物,尽早开展经验性抗菌治疗,对降低患者死亡率尤为重要。目前国内缺少基于充分临床实践证据的治疗MRSA感染的指南或专家共识可供参考。国外已经发表了一些关于成人和儿童MRSA感染治疗的临床实践指南。中华医学会希望能整合国内各领域专家之力,收集、复习大量近年各国关于MRSA感染的临床研究报告和数据,结合近期国内外有关指南和临床经验,编撰出一本具有较高参考价值的,可供国内一线临床医生参考的MRSA治疗专家共识。”         汪复教授指出,这次专家共识,主要对成人和儿童MRSA感染的治疗提供推荐意见,供医务人员参考所使用。该共识讨论了多种MRSA感染的治疗,包括皮肤和软组织感染(skin and soft tissue infections,SSTI)、菌血症和心内膜炎、肺炎、骨和关节感染,以及中枢神经系统(central nervous system,CNS)感染的抗菌治疗方案,并涉及万古霉素的剂量和血药浓度监测、万古霉素不敏感株感染的治疗以及万古霉素治疗无效病例的药物选用等问题。