运动生理学有几版:一粒尘寺的空间--《糖尿病考》学习笔记

   一，糖是人体最重要的营养物质。

    人体必需的营养素有七种：碳水化合物、蛋白质、脂肪、水、维生素、矿物质、膳食纤维。其中“碳水化合物”指的就是糖，糖又分为很多种类，我们所说的糖，是指葡萄糖。人们住院输液输的就是葡萄糖，是为了快速增加人的能量，利于身体修复。糖占人体每日所需总能量的60--70%，人吃进去的食物中，有大量的碳水化合物，在口腔、胃消化，在肠道内吸收，形成血糖。一部分贮存入细胞内备用；另一部分进入器官和组织，产生能量，满足身体需要；待细胞内的能量消耗完以后，贮存在细胞内的备用糖份再放出来，继续满足生命的需要。也可以这么说，我们每天三顿饭，吃进去的食物主要就是转化成糖。

     糖的生理功能是：

   （1）供给热能维持体温。葡萄糖+氧气=二氧化碳+水+热量

   （2）构成身体组织。

   （3）辅助脂肪的氧化。

   （4）帮助肝脏解毒。

   （5）促进胃肠的蠕动和消化腺的分泌。

  二，血糖的浓度取决于哪些因素呢？

      主要决定于其来源及去路：

       1，血糖的来源：

       （1）、食物的消化、吸收；

       ( 2)、肝糖元的分解糖份；

       (3)、糖的异生。

       2，血糖的去路：

        (1)、细胞组织的能量消耗；

        (2)、合成肝糖元贮存；

        (3)、合成脂肪贮存。

    上述任何一个环节出现紊乱，都会造成糖代谢的紊乱。来去平衡是健康，来去失衡就生病。

   三，糖尿病是怎么一回事呢？

     通俗地理解，就是我们吃进去的食物转化成糖进入血液再向身体各个部门送的时候，有一部分送不出去了，这部分多出来的糖老在血液里的转游，我们测量血糖的话就  会高。

   四，为什么糖会多呢？

     按道理讲，有三种可能：一是我们吃的多；二是身体消耗的少了；三是储存的少了。

    实际上这三种情况都会存在。第一种我们好理解，如果我们吃的食物多点或者用了含糖量高的东西，血糖就会高；第二种也好理解，如果吃饭后活动的少，糖消耗的就少，血糖就会高；这可以理解为正常的“生理性血糖高”； 第三种情况就不同了，为什么会贮存少了呢？这就是糖尿病的两个原因：

        1，是人体的“能量仓库”出了问题;就是身体无法正常贮存能量。

        2,是人体对“糖利用”出了问题。就是身体无法正常利用糖。

        我们吃进去的食物，转化成血糖，既不能贮存，又不能利用，那么糖分只好在血管里游荡，当然测血糖就会高的啊。

    五，血糖高不等于糖尿病

     “血糖高”和“糖尿病”是两个不同的状态和概念，“血糖高”不等于“糖尿病”，只能说血糖高后期有可能发展为糖尿病，（血糖高——II型糖尿病——I型糖尿病，）但并不一定都会发展为糖尿病。

        1，血糖高取决于两个因素：一是糖份的多少；二是血量的多少。喝水少的人，“漏尿”的人，好喝茶的人（茶有利尿作用）、高血压吃“利尿类”降压药的人，这些情况都会导致血液里的水份减少，血浓度增高，血总量就会减少，测血糖就会高。

       2，大多数血糖高的人并不具备糖尿病“三多一少”典型的症状。“三多一少”是多渴、易饿、多尿、消瘦。所谓“多饮”，血液里糖份多了，血液就会粘稠，就需要水份稀释血液恢复粘稠度和流速；糖多了就会通过尿向体外排，就会造成“多尿”，水份也会流失，也需要补充水份；所谓“多食”，吃的东西很快就消耗完了，又没有备用的可以补救，所以就“易饿”；所谓“消瘦”，身体的仓库没有储存，身体需要能量时就要动用“老本”，就是消耗脂肪，这叫“自己吃自己”。所以判定糖尿病，“三多一少”是很重要的参照依据。

      3，血糖指标的偶然性。测血糖变数很多，很不准确的。一时一个样，一个状态一个样。有了测量的数据，一定要对照“症状”，一定要相信自己的感觉，身体所有的疾病，都会发出“求救信号”，或者是身体上的（象粉刺、脓疖、肉猴等），或者是感觉上的（象疼、痛、酸、麻、木、胀等）。

       血糖高不等于糖尿病，如果是“血量”少的话，把血补上来就好了。另外给大家介绍一个“简便易行”的办法，即能代替锻炼又能加大能量消耗，还能防治血糖高过渡到糖尿病，就是“刮痧、拔罐法”。

   六，II型糖尿病与I型糖尿病有本质的区别

     I型糖尿病是胰腺功能完全丧失，身体自身无法分泌“胰岛素”，没有胰岛素血糖肯定会高。对I型糖尿病唯一的办法就是外源提供胰岛素，这是毋庸置疑的。

    II形糖尿病胰腺能分泌胰岛素。

    我们探讨的糖尿病就是指的II形糖尿病。在糖尿病的思路问题上有两种不尽相同的认识：

       1，现代医学认为，糖尿病是胰腺分泌胰岛素相对不足造成的。其结果是，对II型糖尿病的认知和治疗，仅仅聚焦于“胰腺及胰岛素”的研究和应用，一直没有实质性的进展反而出现的问题越来越多。

      2，丁氏研究认为，糖尿病是小血管及细微血管堵塞造成的。

        （1）由于微血管堵塞，或者肌肉僵硬、粘连、肿块、硬结，挤压血管造成循环障碍，血液不能顺利把糖送到肌肉里某个地方或某个区域，又被血液带了回来。

       （2）瘀血堵塞，这些瘀血“滥竽充数”， 只在那里起坏作用（经常造成疼痛），所以糖份进不来。为什么瘀血是黑的呢？也是这个道理，这些瘀血是死血，不再参与循环了，也就没有了养份，瘀血因为缺氧才变黑。

     （3）某些部分皮肤皮厚、肌肉僵硬粘连，“通透性”很差，氧气进不来，糖存在那里燃烧不了，也就是说那里的糖老是满的，新的来了“挤”不进来，血液只好把糖又带回去了。

   七，糖尿病的发病不单单是一个因素造成的。

     1，肺的呼吸畅通了，血糖也可以降下来；

     2，微循环好了，血糖也可以降下来；

     3，皮肤通透性好了，血糖也可以降下来；

     4，肝脏合成肝糖元和施放的功能好了，血糖也可以降下来。如果肝脏出了问题，糖元就无法合成或者无法施放