偶看新闻宝宝三个月不会抬头:多数误诊可以避免
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/03 04:54:23
华北煤炭医学院 吴长鸿
我是搞肿瘤放化疗专业的，和病理科打交道多一些。有一个病人的诊治过程令我终生难忘。
那年，我收治了一名外院诊断为低度恶性非何杰金恶性淋巴瘤的年轻女性患者。根据病理诊断，我给她上了一个周期的化疗。后来我看到病人一般状态很好，无发烧、盗汗、消瘦等症状，病变很局限，只侵犯一侧锁骨上区，不禁联想到我的老师曾说过的一句话：“淋巴瘤的病理分型非常复杂，即使是非常有名的病理学家也难免在淋巴瘤的诊断上犯错误，尤其是非何杰金恶性淋巴瘤。”于是，我让病人把外院做的淋巴结活检病理切片借出来，分别在我院及另一家医院会诊，结果不约而同地报告为“坏死性淋巴结炎”。这是一种良性病。我立即停止化疗，让病人出院观察。20多年过去了，病人状态一直非常好。
医学是一门实践性很强的科学，实践是第一位的，无论你年资多高、年龄多大，你对疾病的认识永无止境，可以说，在临床上没有完全相同的两个病人。我的一位老师曾说：“教科书是按病人得病的规律而编著的，但是病人并不可能完全按书本上所指的那些症状和体征去得病。”病人才是我们最好的老师。
临床诊断涉及许多部门，医生需要有广博的知识、扎实的基本功，并有高度负责的精神。临床误诊尽管在所难免，只要我们共同努力，按照科学规律办事，掌握好个体化原则，一定会将误诊减少到最低限度。