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来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/02 04:33:28
医林采撷-------4.谈枣仁功用与用量
余善用酸枣仁,临证不论何疾只要伴有心烦不眠之症,可用之,酸枣仁镇静安神的作用,早为历代医家所重视,远在汉代张仲景即应用酸枣仁汤以治疗“虚烦不得眠”,后世医家对酸枣仁的作用也屡有阐述,认为本药有养心宁神的作用,故亦多用治疗不寐等症。近代许多药理学家经过实验证实,酸枣仁确有较好的镇静安眠作用。可知古今医者对酸枣仁的药理作用尽管探讨途径不同,但对其镇静安眠功能已无异议。然而用量方面,古今医者单剂用量极小,未有超过15克以上者,晚近更有人提出,本药如一次用量超过五十粒,即有发生昏睡,丧失知觉,使人中毒的危险。余根据《名医别录》枣仁能“补中,益肝气,坚筋骨,助阴气,能令人肥健”的记载,并结合本人多年来用药的实践经验,认为酸枣仁不仅是治疗失眠不寐之要药,且具有滋补强壮作用,久服能养心健脑,安五脏,强精神,并认为“酸枣仁用至五十粒即有中毒”的说法不足为凭。余治疗神经衰弱,酸枣仁为必用之品,其用量除根据体质强弱.病情轻重而酌定外,一般成人一次用量多在30克以上,甚至可多达75-90克者,用量5-6倍于他人。实践证明,只要配伍得宜,大多可应手取效,且无不良反应。余之经验,在神经衰弱的治疗中,如能根据病情和体质酌情应用重剂酸枣仁,实乃取得良好效果的关键。反之墨守成规,迷于用多中毒之说,则常因病重药轻,杯水车薪,乃延误病情。总之,正由于余善用枣仁,友人将此与张锡纯善用石膏并提,说余枣仁,犹如张锡纯善用石膏也。在酸枣仁的用法上余常喜欢生熟并用,乃宗《本草纲目》“熟用疗胆虚不得眠……生用疗胆热好眠”的论述,余认为酸枣仁生熟之差,在作用上有兴奋或抑制的不同作用之故。刘惠民医话——山东(《名老中医医话》)
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