以下选项中:膳食“纤维热”谨防矫枉过正

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/03 00:42:26
于康说健康




于康  


  近年来,膳食纤维被炒得很热,并且似乎越来越热。


  粗粗看来,膳食纤维似乎有其“热”的理由:自上世纪后期,众多医学研究证明了可溶性膳食纤维在控制血糖、降低血脂、调节结肠功能、改善胃肠动力、防治便秘等方面具有一定的作用。加之随着人们生活水平的提升,食物越来越精细,膳食纤维的摄入量因之有逐渐减少的趋势,因此很多营养学和医学专家不断呼吁人们注意膳食纤维的补充。在营养学理论上,膳食纤维也从先前的多糖的一种上升为和蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水并列的第七大营养素。


  对一些糖尿病朋友来说,纤维似乎是餐桌上必不可少的“降糖”饮食法宝。在他们看来,糖尿病的饮食控制就是膳食纤维的控制。因此,他们把很多的注意力放在纤维上;把更多的胃口留给含纤维食物;把更多的花费投入到纤维食品中。由此,创造了一个越来越“火”的纤维市场,众多食品和保健品生产厂家趋之若鹜。一时间,从传统的含膳食纤维的莜麦、荞麦制品,到原本不含纤维、但被强化纤维的蛋糕、面条……似乎不含纤维就算不得“糖尿病食物”。


  对此,广大糖尿病患者应该有一个清醒的认识。


  一分为二看纤维……


  首先,膳食纤维的作用应该被充分认可。在糖尿病饮食中适量添加可溶性膳食纤维,可在胃肠道内和淀粉等碳水化合物交织在一起,延缓后者吸收的速率,故可在一定程度上起到降低餐后血糖、改善葡萄糖耐量的作用。


  在食物精细化程度越来越高的今天,提倡补充膳食纤维,以防治肥胖症、糖尿病、高脂血症等所谓“现代文明病”是有其现实意义的。


  因此,我们提倡糖尿病患者应在每日膳食中添加燕麦片、荞麦等粗粮,以及海带、魔芋和新鲜蔬菜富含纤维的食物。每日必需吃青菜,特别是青菜的叶和茎。


  美国、欧洲等已经提出糖尿病患者膳食纤维供给量标准,即每日25~30克。要实现这一标准,仅需注意每日摄入“五个一”,即:一两粗粮、一两燕麦片、一两豆类制品、一斤蔬菜(绿叶菜为主)、一至两克的魔芋精粉(冲服)。


  然而,补充膳食纤维是一把“双刃剑”,如果不加控制地超量补充,不仅难以起到平稳血糖的作用,相反,可能造成诸多的问题。


  过量补充膳食纤维的四大隐患……


  1、大量补充纤维,可能使糖尿病患者的胃肠道“不堪重负”。糖尿病患者的胃肠道功能较弱,胃排空往往延迟,甚至出现不同程度的胃轻瘫。大量吃纤维,可能加重胃排空延迟,造成腹胀、早饱、消化不良等。特别是一些儿童糖尿病和老年糖尿病患者,在进食大量粗纤维食物,如韭菜、芹菜、黄豆等,会出现上腹不适、嗳气、肚胀、食欲降低等症状。甚至还可能影响下餐的进食。


  2、大量补充纤维,可能影响钙、铁、锌等元素的吸收。大量进食膳食纤维,在延缓糖分和脂类吸收的同时,也在一定程度上阻碍了部分常量和微量元素的吸收,特别是钙、铁、锌等元素。这对于本身就缺乏这些元素的糖尿病患者而言,无异于“雪上加霜”。因此,一些学者提出,首先不宜大量进食膳食纤维;其次,在补充膳食纤维的同时,还应补充维生素和微量元素合剂。


  3、大量补充纤维,可能降低蛋白质的消化吸收率。糖尿病患者应注意蛋白质,特别是优质蛋白的补充。蛋白质的补充一方面要强调补充的量,另一方面要注意蛋白质的消化吸收率。有研究表明,糖尿病患者对蛋白质的消化吸收率较正常人降低。而大量进食膳食纤维,特别是不溶解的粗纤维,将导致胃肠蠕动减缓,使蛋白质的消化吸收能力更弱。加之一些糖尿病患者顾忌血糖波动而有意减少肉、蛋、奶等含优质蛋白质的食物的摄取,这一正一负的叠加“效果”,往往导致负氮平衡,使血浆蛋白质水平降低,长此以往,将造成糖尿病患者出现蛋白质营养不良。


  4、大量补充纤维,可能导致发生低血糖反应。部分糖尿病患者血糖很“脆”,往往因饮食、运动、药物(包括胰岛素)的改变或控制不当导致低血糖反应的发生。有些糖尿病患者突然在短期内由低纤维膳食转变为高纤维膳食,在导致一系列消化道不耐受反应的同时,也因加重胃轻瘫,使含能量的营养素(如糖类、脂类等)不能被及时吸收而导致低血糖反应。这对于注射胰岛素的糖尿病患者尤应注意。


  补充膳食纤维,谨防矫枉过正。综上所述,我们在充分认识膳食纤维益处的同时,还应清醒地认识到补充膳食纤维并非“多多益善”。在纤维大红大热的今天,我们不妨给它降降温。