偶看新闻大岭中心小学曲相凝:糖尿病足
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/28 07:16:19
糖尿病足
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女，58岁，胰岛素上午16单位，下午14单位，前天查血糖9.3,
内服中药按辨证基础上加大剂量黄芪和适量当归。
外用生肌玉红膏、复方紫草油膏等外用，适当加些去腐生肌散撒于创面，外敷油膏包扎，二三日一换。换药前清洗消毒后可酌情加用葱艾水温洗，或者艾灸每个创面5~10分钟。估计得40~60天，应该能痊愈。坏死脚趾，治疗一段时间后，未坏死一节如果已经转红活，则可以把发黑一节剪掉。
治疗过一例比图上厉害的糖尿病足，双脚坏死脚趾6个，溃疡多发，一侧掌跖关节骨折并发骨髓炎的，2个多月换药治愈，恢复行走。
外治：有充裕时间的话，加艾叶30克 桂枝30克 甘草30 葱白30克煎水反复温洗10分钟，或者创面艾灸每处10分钟。
薄撒生肌散，创面深的用紫草油膏覆盖，创面浅的用紫草油膏制作的油纱三五层覆盖，外面纱布包扎。
糖尿病后期出现脱疽，阳虚者不少。本人以前治疗那例，就是颜面浮肿，面如死灰，脉象沉细无力，给的就是真武汤合当归补血汤。内服以改善全身状况为主，局部溃疡，脱疽，局部上药就能好。
内服以辨证方加生黄芪50g木瓜15g川牛膝15g丹参30g制乳香10g制没药15g。外用祛腐药（含红升丹）和生肌药（如生肌玉红膏）。