发票作废错了能修复吗:关于孕妇脉象

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/28 03:48:06
 2011-05-16 17:51

其实在妇产科很是无聊,查完房其他带教就开始聊天。我这几天闲来无事,就跑去号那几个待产孕妇和几个早孕的病人,假以测脉搏为由,偷偷地寸关尺一个个摸过来。

    《四言举要》上说孕妇的基本脉象是“少阴动甚,谓之有子,尺脉滑利,妊娠可喜。”其实说实在的,鄙人不才。摸了好多早孕的病人,的确都是以滑脉为主,少阴动甚也基本是有的。但其中也不乏有其他脉象的,比如细滑和涩脉,不过这个稍后再说。今天只是在这里思考一些问题:

    1、病理性的滑脉和妊娠滑脉有什么区别?

    我是没有辨别的能力,摸上去都是滑脉。有人说,问诊啊,停经的+早孕反应合并脉象的肯定就是孕脉了。其实如此,四诊和参的话的确能提高对孕脉的判断率。不过如果这个孕妇平时月经不准,亦或经常闭经加之无明显早孕反应的怎么办?假设手里没有HCG和B超咋办。

    2、断男女“左大为男,右大为女”

    古代脉学书主要就是在于这个左右脉体而言,当然《望诊遵经》中也提出过类似“女腹如箕,男腹如釜”的鉴别方式。在藏医《四部医典》中,也描述过男胎在子宫左侧结胎、女胎在子宫右侧结胎的说法。我在病房摸孕妇脉的时候也注意到了这点,不过具体得还得等我手上几个病人生了才能确诊。但是这个东西毕竟还有是有50%的概率滴~再说人家印度人还说男胎从右胁下出。。。。汗

    3、孕妇见散脉

    《难经》:“散脉独见则危。”柳氏曰:“散为气血俱虚,根本脱离之脉,产妇得之生,孕妇得之堕胎。”这是我深有体会的,一般过了38周后的待产妇皆是滑散之脉。正如《频湖脉学》诗云:“散似杨花散漫飞。”重按不得,细细体会脉在左右散开之间。不过我未曾见到难免流产,是否有散脉~这希望有人不充

    4、谨慎孕妇的涩脉

    其实我在病房号脉的时候一共号到过两个涩脉。第一个因为家庭纠纷问题,很快的就出院了,常规检查有点蛋白尿,B超也是挺正常的,我要重点说的是第二个。今天新来的一个孕妇,很年轻,就二十出头的样子,左脉滑右脉涩,神门未有动脉。话说妇人之脉,以血为本,血旺易胎,气旺难孕。少阴侯心,心血不足何以有孕?又见涩脉,涩主血少精伤之病,女子有孕为胎病。也许,大概可能怀胎有问题

    结果。。。一看病史和B超,稽留流产50天