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朱良春治疗肝病胁痛经验-全国名老中医治病经验谈系列 [原文地址]

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tianweimin口袋 | 被5人转藏 | 2009-10-08 19:59:53

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肝病胁痛见于各种肝炎、肝纤维化、早中期肝硬化、脂肪肝、肝癌等，其表现为右侧或左右两侧腋下至腰部疼痛。
朱老认为，B超显示肝内光点，回声增强、增粗，血管网络不清并伴有胁痛较剧者，多因中气不足所致。朱老常以补中益气汤加鹿角霜、炒川楝、生白芍、乌梅，或加少量独活，治疗占位积聚、胁痛久治不愈者。方药：生黄芪18克，炒白术、当归各1 2克，陈皮6克，升麻、柴胡、炙甘草、乌梅各5克，党参、炒川楝子、生白芍各1 5克，鹿角霜 3O克。用法：每日1剂，水煎服。朱老有个医案，患者服上药1 剂药后，胁痛减，服完此方选补中益气汤加乌梅、生白芍，取其敛肝舒脾、补肝敛肝之用。乌梅、生白芍均有 “酸泄” 、 “条达” 之功效； 3剂，胁痛消失，
>>相关链接与川楝子同用，取“酸诸证大减，上方消症复肝丸苦泄热” 之意，以去川楝子再服方药：石见穿15克，柴胡、炙川楝子反佐甘温， 3剂，诸证全甘草、陈皮各6克，郁金、当归、炒泄其肝阳，并能除，继续服白术、炒白芍各1O克，党参、茯苓各引药入胁，消其 “消症复肝 12 ． qL，糯稻根、生黄芪各3O克。胀痛；加鹿角丸” 2年，B超
用法：水煎服．每日1剂。霜，取其成温涩复查，肝内多发
(编者注：石见穿为唇形科敛，助阳补虚、软性结节、锯齿状植物，又名紫参。) 坚散结、扶正不敛邪均消失，服药期间照之效。对虚寒之胁痛、常工作．一切如常腰痛都有显效。
胁痛是指一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证，胁位于侧胸部，指腋部以下至十二骨部分的统称。因肝居下其经脉布于两胁：胆附于肝，少阳之脉循于胁。故胁痛一证与肝胆关系较为密切。《灵枢。五邪》：“邪在肝，则两胁中痛。”《素问。藏气法时论》“肝病者，两胁下痛引少腹。”《景岳全书。胁痛》：“胁痛有内伤外感之辨……有寒热表证者方是外感，如无表证悉属内伤。但内伤胁痛者十居八九，外感胁痛则间有之耳。”

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