浪漫爱情剧床戏:65.缺血性中风

[功能主治]功能益气活血通络。主治脑血栓形成。
[处方组成]（l）黄芪、丹参、川芎、赤芍，制成注射液。静脉滴注每日250毫升。10
天为1疗程。间隔4天，再行第2疗程。（2）黄芪30克、川芎10克、地龙15克、川牛膝
15克、丹参30克、桂枝6克、山楂30克，水煎服。
[辨证加减]意识语言障碍明显，如属气郁或痰湿内阻者（1）方加用由郁金、菖蒲、
丹参，制成注射液4毫升，肌肉注射每日2次；语言障碍、吞咽困难者去桂枝，加胆
南星10克、郁金10克；头痛甚者去桂枝，加僵蚕10克、菊花15克；眩晕明显，若体
胖湿盛者去桂枝，黄芪减量，加白术10克，泽泻10克、茯苓15克；若肝阳偏亢者去
桂枝、川芎、黄芪，加珍珠母30克、茺蔚子10克；纳呆脘闷、舌苔白腻、湿浊明显
者去桂枝，加白术10克、茯苓10克、茁仁20克或藿香10克、佩兰10克；呕吐者加竹茹
10克、姜半夏10克；抽搐者去桂枝，加僵蚕10克、钩藤10克；便秘、口臭者加大黄12
克（后下）。
[疗程疗效]治疗110例，治愈（上、下肢肌力达Ⅱ一Ⅴ级，症状基本消失，能独立行
动，生活基本自理）52例，占47.3%；显效（肌力在原基础上增加Ⅱ级以上，症状与
体征显著好转，可扶拐下床走）36例，占32.7%；好转（肌力在原基础上增加Ⅰ-Ⅱ
级，症状与体征有进步）20例，占18.2%；无效（症状、肌力均无明显改善或症状改
善而肌力进步不显著）2例，占1.8%。总有效率为98.2%。
[处方来源]陕西省中医学院附属医院张学文等
[处方备注]方中黄芪为补气要药，有健脾益气，补气通阳的功效。据现代药理研
究，其能兴奋中枢神经系统，提高抗病能力，增强毛细血管抵抗力，具有扩张血
管、降低血压之作用，并有显著的强心、保肝功效。配诸活血行气之品，行气活血
之力更速
2.[处方名称]红龙根方
[功能主治]功能活血化瘀，熄风通络。主治脑血栓形成。
[处方组成]红花15一25克、地龙25一40克、葛根30一50克。水煎，每日（或隔日）1
剂，分早晚两次空腹温服。10天为l疗程，间隔3一5天再继续服用。
[辨证加减]头痛眩晕者（血压偏高者）加石决明40克、夏枯草30克；头昏眼花者（血

压偏低者）加红参5克、菟丝子25克；口眼歪斜者加白附子10克、全蝎2克；语言蹇
涩者加山羊角50克、胆星5克；气血不足者加黄芪50一100克、当归20一40克；肢体麻
木者加鸡血激15一25克、钩藤15一25克；手足拘急者加桂枝15克、牛膝25克；手足浮
肿者加益母草50克、海桐皮25克；阴虚内热者加玄参40克、生地30克；血脂偏高者
加何首乌15一25克、山楂50～100克。
[疗程疗效]治疗86例，临床治愈（肢体瘫痪完全恢复，语言流利如常，口眼歪斜纠
正，能恢复工作）44例，占51.5%；显效（肢体瘫痪显著改善，患侧肌力增加Ⅱ一Ⅲ
级，虽能独自行走，但步态尚有轻度瞒法）26例，占30.3%；好转（肢体瘫痪明显好
转，肌力增加Ⅰ级以上，需人扶持才能行走）10例，占11.7%；无效（服本方10剂以
上，临床症状未见明显改善）6例；占6.9%。总有效率为93.02%。治愈时间为20～80
天，平均54天。
[处方来源]黑龙江省肇源县人民医院姚尊华
[处方备注]姚氏认为脑血栓形成而致脑动脉血流障碍，故首选活血化瘀之红花，再
佐以熄风能络之地龙，更重用扩张血管之葛根。红花主要成分含有红花素，有兴奋
血管以改善微循环、减低血液的粘稠度和抗凝作用；地龙主要成分含蚯蚓碱、蚯蚓
素等，有清热解痉、扩张血管、通利经络作用；葛根主要成分含黄酮很，能扩张脑
血管及心血管
3.[处方名称]灯盏花方
[功能主治]功能活血通络，化瘀消积。主治脑血栓形成
[处方组成]取灯盏花制成注射液，每毫升含灯盏花黄酮5毫克。灯盏花注射液10～20
毫升加入5%葡萄糖内静脉滴注，每天l次，14天为1疗程，间隔10天再行第2疗程．治
疗3个疗程作疗效评定。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗132例，治愈（肢体活动自如，语言清楚；失活能自理，肌力在病变
基础上Ⅱ级以上，能够参加适当劳动）74例，占56.06%；显效（肢体活动有明显恢
复，肌力较治疗前上升Ⅱ级，可自行走路，语言较清楚，但生活不能完全自理）38
例，占28.79%；进步（肢体活动范围和功能有进步，肌力较前上升Ⅰ级）14例，占
10.60%；无效6例，占4.55%。总有效率为95.45%
[处方来源]上海市普陀区中心医院顾选文等。

[处方备注]灯盏花又名灯盏细辛，历代本草记载不多，仅见《滇南本草》、《云南
中药》等。性味有性寒、甘温、辛温等不同记载，功能为散寒解表，活血行舒，止
痛消积。动物实验表明具有扩张血管，增加动脉流量，减低外周血管阻力，改善脑
循环，有利于侧枝循环的建立等作用
4.[处方名称]散风通络方
[功能主治]功能敌风通络。主治脑血栓形成。
[处方组成]静签草15克、老鹤草12克、桑枝20克、牛膝12克、秦艽12克、木瓜10克、
地龙10克、海风藤10克、丹参12克、亦芍10克、地鳖虫10克、全蝎6克、僵蚕10克，
水煎服。连服2个月以上者改为隔日1剂。
[辨证加减]痰多者加胆星10克、竹沥水30克（兑服）；血压仍偏高可加钩藤20克、黄
芩15克，进入后遗症1个月以上，血压不高者可加生黄芪30克，后遗症期1年以上可
加肉苁蓉12克、巴戟天12克、熟地30克；言语不利加蝉衣4.5克。
[疗程疗效]治疗18例，显效（卧床者能下地扶杖而行，扶杖而行者可弃杖而行，言
语较为清楚）12例，症状改善（卧床者能自己坐立。扶杖而行者能增加路程）6例。
[处方来源]天津中医学院王大鹏。（
5.[处方名称]黄氏中风方
[功能主治]（l）方功能益气活血，化痰通络；主治气虚血滞、痰瘀阻络型缺血性中
风。（2）方功能养肝熄风，化痰祛瘀；主治风阳上扰、痰瘀阻络型缺血性中风。
（3）方功能养肝益肾，化痰祛瘀；主治肝肾不足、痰瘀阻络型缺血性中风（4）方
功能通腑理气，化痰祛瘀；主治腑气不通、痰瘀阻络型缺血性中风。
[处方组成]（l）党参30克、黄芪30克、白术12克、海藻12克、当归12克、白芍12克、
川芎9克、熟地15克、茯苓15克、半夏8克、田七粉（冲服）2克，水煎服。
（2）陈皮6克、茯苓15克、甘草4克、半夏9克、菊花12克、竹茹12克、枳实12克、海
藻12克、葛根12克、翔羊角20克（先煎）、珍珠母30克（先煎），水煎服。
（3）熟地15克、杞子15充、牛膝15克、茯苓15克、丹参15克、淮山药15克、肉苁蓉
15克、巴戟天12克、杜仲20克、山萸肉6克、鹿茸3克（另炖）、当归10克、党参21
克、菖蒲9克，水煎服。
（4）大黄9克（后下）、山栀子9克、桃仁9克、连翘12克、沙参12克、支冬12克、枳
壳12克、甘草3克、玄明粉6克（冲服）、党参18克、杏仁15克、牛膝15克、人工牛黄
粉1.5克（冲服）。水煎服。

[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗100例，痊愈（半身不逐基本恢复，口眼斜、言语蹇涩等症状消失）
29例，明显好转（半身不遂明显恢复，能扶杖步行，口眼斜、言语蹇涩等症状明显
好转）44例，好转（半身不遂好转，但不能步行，口眼斜、言语蹇涩等症状有好
转）23例，无效4例。总有效率为96%。
[处方来源]广东省中山医科大学附属第一医院黄业芳
[处方备注]本方名由编者所拟
6.[处方名称]桃红通脉方
[功能主治]功能活血通脉。主治脑血栓形成恢复期及后遗症期。
[处方组成]桃仁5克、红花5克、当归10克、川芎5克、穿山甲5克、桂枝5克、生黄芪
15克、丹参15克、赤芍10克、白芍10克、地龙5克、郁金5克、菖蒲5克，制成冲剂
（为1袋量）。每日2次，每次1／4袋。严重者或久病后每日服1袋，分2一3次冲服。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗46例，基本恢复（瘫痪肢体肌力、智力、言语、吞咽功能恢复正
常，各种症状消失，能自理生活）29例，占63.1%；显效（肌力增加Ⅱ级以上，能独
立行走，在他人协助下可自理生活，智力明显改善）14例，占30.4%；好转（肌力增
加Ⅰ级以上，言语功能有改善，其他症状有进步）3例；占6.5%。伴有高血压者23
例，治疗后半数以上血压有所下降。
[处方来源]北京第二医学院附属宣武医院何筱仙等
[处方备注]本方在诸活血化瘀药中再加黄芪以益气行血，桂枝以通阳活血，郁金以
理气活血，穿山甲、地尤以攻窜逐瘀，菖蒲以开窍化痰、通脉。配伍颇为严谨，疗
效也较为理想。本方名由编者所拟。
7.[处方名称]脑血栓方
[功能主治]（l）方功能滋阴潜阳，熄风通络；主治阴遮阳亢型脑血栓形成。（2）方
功能豁痰祛湿，熄风通络；主治风痰阻络型脑血栓形成。（3）方功能益气活血，祛
瘀通络；主治气虚血瘀型脑血栓形成。

[处方组成]（l）怀牛膝30克、生赭石30克、生龙骨30克，生牡蛎30克、生日芍15克、
玄参20克、天冬15克、钩藤30克、茵陈6克、川楝子6克、生麦芽6克、甘草6克，水煎
服。
（2）半夏10克、茯苓15克、桔红12克、枳实10克、胆南星10克、草蒲12克、全瓜萎
30克、钩藤30克、地龙15克、僵蚕10克、甘草6克，水煎服。
（3）生黄芪30克、当归12克、川芎12克、桃仁15克、红花10克、地龙15克、牛膝15
克、鸡血藤30克、甘草6克，水煎服。
[辨证加减]神昏请妄等中脏腑的阳闭证者酌加紫雪丹、安宫牛黄丸、至宝丹、牛黄
清心丸；若出现神昏、嗜睡、中脏腑的阴闭证者可加用苏合香丸。
[疗程疗效]治疗350例，基本痊愈（半身不遂基本恢复，口眼斜等消失，生活可自
理）161例，显效（半身不遂明显恢复，能扶杖步行，口眼斜等症状明显好转，生活
可基本自理）116例，好转（半身不遂有好转，但仍不能步行，生活不能自理）51
例，无效22例。总有效率为93.71%。
[处方来源]山东省烟台市中医医院吕程序等。
[处方备注]本方名由编者所拟
8.[处方名称]复方川芎方
[功能主治]功能活血补血，祛瘀通经。主治脑血栓形成及脑栓塞。
[处方组成]赤芍、丹参、当归、川芎，提出其有效成分制成静脉注射液。500毫升静
脉滴注，1日1次，15天为1疗程。间隔5天，未愈者继续用药，以3个疗程为观察时
间，用药2个疗程不见好转为无效。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗400例（其中男性293例，女性107例，平均年龄为57岁。血栓部位：
颈内动脉系统360例，椎一基底动脉系统34例），基本治愈（肌力达Ⅳ-Ⅴ级，能生
活自理，独立行走）为73.8%，显效（肌力达Ⅱ级以上，能生活部分自理）为
10.5%，好转（肌力达到1级以上，生活不能自理）为10.25%，总有效率为94.5%。
[处方来源]解放军234医院于忠甫。

[处方备注]临床各项指标观察及动物试验说明，本方对人体无毒性损害。动物试验
中观察到本方可使血管扩张，用药前后测定血液流变学四项指标，说明本方有抑制
凝血，降低血液粘稠度，增加血液流速等功能，有助于促进侧枝循环建立，改善微
循环。本方对急性期疗较高于后遗症期，发病年龄小者治愈率亦高
9.[处方名称]红花方
[功能主治]功能活血化瘀。主治脑血栓。
[处方组成]以单味红花制成注射液。用50%红花注射液15毫升（含生药75克）加入
10%葡萄糖500毫升中静脉滴注，每日1次，15天为1疗程。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗137例，总有效率为94.2%。
[处方来源]山西省太原铁路中心医院姜英如。
[处方备注]姜氏认为本方有一定副作用，如过敏性皮疹、全身无力等。本方名由编
者所拟
10.[处方名称]化痰通腑汤
[功能主治]功能清热化痰，通腑导滞。主治急性缺血性脑卒中。
[处方组成]全瓜萎30-40克、胆南星6一10克、生大黄10一15克、芒硝10-15克（分
冲），水煎服。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗158例，治疗15天，总有效率为82.30%，其中显效率51.3%。
[处方来源]北京中医学院东直门医院王永炎等
[处方备注]急性缺血性脑卒中韩有瘀血、痰浊，用本方治疗，可使腑气通畅，痰热
积滞降解，气血得以运行，起到改善症状，维护正气，杜绝病情恶化的作用。（
11.[处方名称]抗栓方

[功能主治]（l）方功能破瘀散结，活血通络，益气补元；主治脑血栓形成急性期。
（2）方功能养血活血，强筋健骨，益气健脾；主治脑血栓恢复期。
[处方组成]（l）炮山甲12克、地鳖虫12克、水蛭6克（研冲）、地龙12克、三棱12
克、莪术12克、丹参50克、王不留行12克、路路通12克、生黄芪50克。
（2）葛根30克、丹参30克、当归12克、川芎10克、鸡血藤30克、杜仲12克、续断12
克、巴戟天12克、桑寄生15克、生黄芪20克、白芍20克。
以上两方均为加水500毫升，煎成200毫升，日服3次。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗98例，治愈（偏瘫、失语等症基本消失，能独立行走和从事一般活
动）70例，占71.4%；好转（偏瘫、失语等症不完全消失，可扶杖行走，意识障碍消
失，但遗有偏瘫，生活不能自理）27例，占27.6畅；无效1例，占1%。
[处方来源]江苏省郊县中医院王益全
[处方备注]（l）方集炮山甲、地鳖虫、水蛭、地龙、丹参、三棱、莪术等破瘀散
结、活血通络之品，意在抗凝，扩张血管，改善微循环，以使瘀阻（血栓）清除，
血流通畅；辅王不留行、路路通流通经络，引诸药直达病所；佐黄芪益气行血，加
速血行，寓“气行则血行”之意。本病迁延日久，肢体长期废用，肌肉萎缩，筋骨
松弛，则表现一派肝肾不足、气血亏损之象。（2）方中葛根、丹参、当归、川芎、
鸡血滕养血活血为主、杜仲、续断、巴戟天、桑寄生补益肝肾，强筋健骨为辅，黄
芪、白术益气健脾行血，以清除血栓，使萎软之肌肉、筋骨康复
12.[处方名称]山鸡椒方
[功能主治]功能活血通络。主治脑血栓形成。
[处方组成]以湖南省桂东县所产之山鸡椒根，制成注射液。每毫升含生药2克。用
法：（1）200%山鸡椒注射液5毫升肌肉注射，1日2次，20天为1疗程。（2）200%山
鸡椒注射液20毫升，加等量10%葡萄糖静脉注射，l日1次，20天为1疗程。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗118例（其中半身麻木42例，瘫痪109例，不同程度意识障碍17例，不
同类型失语39例，延髓麻痹者10例，癫痫5例，贺纳氏综合征16例），基本治愈63

例，占53.38%；显效25例，占21.19%；好转21例，占17.79%；无效9例，占7.6%；总
有效率为92.37%。
[处方来源]解放军武汉军区总医院相遇正
[处方备注]山鸡椒广布于我国南方各省。根据文献及实验研究，本品对脑血栓形成
有扩张脑血管及血小板解聚、抑制脑血栓形成的作用。（
13.[处方名称]单味丹参方
[功能主治]功能和血化瘀。主治早期缺血性中风。
[处方组成]将丹参制成注射液，每2毫升含丹参3克。取丹参注射液8-10毫升加入10%
葡萄糖500毫升中，作静脉滴注。每日1次，以10-14天为1疗程。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗67例，治愈25例，显效15例，有效12例，无效15例，总有效率为
77.61%，治愈率为37.31%。
[处方来源]广西中医学院附属第二医院曾祥发等。
[处方备注]曾氏等认为丹参对气虚血瘀型的疗效较好，有效率为84.62%。丹参的药理
作用相当复杂，不应当作一般的血管扩张药来看待。丹参确有扩张血管的作用，但
还可能具有防治脑水肿等方面的功效。本方名由编者所拟。
14.[处方名称]通脉汤
[功能主治]功能活血化瘀，祛风通络。主治脑血栓形成而造成脑组织缺血坏死。
[处方组成]桃仁10克、红花10克、当归10克、赤芍15克、川芎10克、穿山甲10克、鸡
血藤30克，水煎服。
[辨证加减]气虚者加党参、黄芪、黄精；阴虚者加白芍、生地、玄参；失语者加菖
蒲、郁金；高血压者加野菊花；便秘者选加生地、玄参、麦冬、火麻仁、大黄、芒
硝等，伴呼吸道感染者加清热祛痰药；病重者加、丹参、苏木、三棱、莪术。
[疗程疗效]治疗107例，基本恢复48例，占44.940%；显著好转40例，占37.4%；好转

15例，占14%；无效4例，占3.7%。总有效率为96.3%。
[处方来源]北京第二医学院附属宣武医院何筱仙