一、体质的概念
（一）体质的含义：体质是人体生命过程在先天禀赋和后天调养的基础上所形成的形态结构，生理功能和心理状态方面综合的相对的、稳定的固有特征。（定义的6个要素：1、先天遗传和后天获得；2、在生长发育过程中形成；3、与自然环境和社会环境相适应；4、形神合一；5、形态功能心理；6、固有特征。）
（二）体质与素质、气质、性格
1、素质：含义有三，其一：人或事物在某些方面的本来特点和原有基础。其二：人们在实践中增长的修养，如政治素质、文化素质等。其三：在生理学上，指人的先天解剖、生理特点，主要是感觉运动器官和神经系统方面的特点。在体质学上，素质是指人在体质方面的本来特点和原有基础，包括形与神的两个方面。
2、气质：指个体出生后，随着身体的发育、生理的成熟而发展起来的人格心理特征，包括性格、态度、智慧等。
3、性格：是指个体在现实生活中习惯了的稳定态度和行为方式所表现出来的个性心理特征，骄傲、谦逊、勇敢、怯懦等。
（三）体质与形态、体格、体形
1、形态：躯体形态（体质的基础）。2、体形：身体各部位大小比例的形态特征。3、体格：人体生长发育水平、营养锻炼程度的状态（是体质的标志）。
二、健康体质的标志
（一）生理标志：阴阳匀平、形神合一。包括：形体壮实、面色红润、呼吸微徐、须发润泽、双耳聪敏、牙齿紧固、腰腿灵便、二便正常、眼睛有神、脉象调匀。
（二）心理标志：精神饱满、情绪和调、性格随和、记忆良好。
体质的形成
一、先天因素
（一）先天的含义：指个体出生前的胚胎时期，与后天相对应。
（二）先天因素的含义：个体出生前在母体内所禀受的一切特性。
先天因素 → 母：血 → 遗传 → 营养、生活方式 ……
↘ 父：精 ↗
（三）先天因素与体质：先天因素是体质形成的基础。
先天因素 → 男女媾精 → 生殖之精（体质基础）→ 刚柔、强弱、肥瘦、长短、阴阳
↘ 体质的稳定性
二、后天因素
（一）后天的含义：人从出生到死亡之前的生命历程。
（二）后天因素：人出生后赖以生存的各种因素的总和。
后天因素 → 机体内在因素 → 性别、年龄、心理因素
↘ 外界环境因素 → 自然、社会环境
（三）后天因素与体质：后天因素 （体质的可变性）→ 体质形成的重要因素
↘ 弥补先天禀赋之不足
体质的分类
一、体质的分类方法：
阴阳分类法（本章分类据此）、五行分类法、脏腑分类法、肥瘦分类法、勇怯分类法。
二、正常体质的分类
阴阳平和类 偏阳质 偏阴质
形体 强壮肥瘦适度 偏瘦但结实 偏胖易疲劳
面色 明润含蓄 偏红 偏白
消化 食量适中运化正常 食量较大运化旺盛 食量较小运化一般
心理 性格随和开朗 性格外向 性格内向
自我调节 自身调节适应力强 自制力差 自我调节适应力一般
易患病症 不易感邪易于自愈 易感风暑热邪易生热实证易化燥伤阴易感寒湿邪 多从寒化而生阴盛阳虚之证
体质学说的应用
一、体质与病因
（一）对某些病因和疾病的易感性
1、偏阴质——湿寒； 3、肥胖质——多痰湿易中风；
2、偏阳质——暑热燥； 4、瘦弱质——多虚火易痨嗽。
二、体质与发病：体质强，正气实，不易发病；体质弱，正气虚，易发病。
三、体质与病机
（一）体质与病机从化：（从化，病机从体质而化。）偏阳质：从阳化热。偏阴质：从阴化寒。
（二）体质与病机传变：（传变，病机变化和发展趋势。）同上。
四、体质与辩证： 强 → 多实证 → 偏阳质 → 多热
（辩证的基础） 弱 → 多虚证 → 偏阴质 → 多寒
五、体质与治疗
（一）因人论治（个体化治疗）：① 体质强弱，补泻之异； ② 体质阴阳，寒热之分； ③ 性别、年龄； ④ 生活条件与生活习惯。
（二）同病异治，异病同治
证 → （体质）同病异治 → 证同治同，证异治异
↘ 异病同治 ↗
（三）用药宜异：偏阳质，慎用辛散热温药物，剂量可偏大；偏阴质，慎用苦寒泄火药物，体弱剂量易小点。
（四）善后调理：偏阳质，慎食辛温辛辣之味，偏阴质：慎食滋腻酸收之品。
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