江小白联系电话号码:段英廉治疗咳喘经验（支气管炎?肺气肿?肺胀）

段英廉治疗咳喘经验（支气管炎 肺气肿 肺胀）

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健康

段英廉

治疗

咳喘

支气管炎

肺气肿

肺胀

    家父治疗喘证有其独到之处，他根据病机之不同，如寒、热，虚、实等，或寒热错杂，或虚实并呈，而采取不同的治疗方法，力求达到祛邪不伤正的目的，兹列数种，以飨读者。
                                一、喘息兼有胸内烦热者
    家父治疗慢性支气管炎喘息，以咳喘、气逆兼有胸内烦热者，常用下方；
    党参l0克  甘草8克  干姜l0克  知母l0克  牛蒡子8克  生地切片20克  地龙l0克  黄芩10克  大枣12个劈开  水煎服。
    方中干姜味辛善达，用以宣肺达郁，专治肺之经脉郁闭。黄芩、知母苦寒清热。干姜、知母、黄年三药合用，则相得益彰——寒者不凝涩，热者不伤阴，此寒热并用之妙义也。党参、甘草草补益肺气，且补脾胃助气土升；杏仁，牛劳子肃降利肺，以助肺气之降。此升降并用，气机得调，则喘止咳平也。久病喘咳易损肾伤阴，故以生地滋阴纳气，以大枣甘敛以助阴气之敛，且防干姜辛散耗气及党参、杏仁等升降之品动其脏真之气。(元真之气存于五脏之中，能吸摄气分绕脏气运转)大枣甘能补益，且其质厚多汁，富于津液，能培补脏中之精华。其质乃树木之子，凡子类而味甘者多具敛力。虑其久患喘息，气息常动，必伤脏真之气。故于升降、辛温、清热之中兼用大枣以固元真之气。
    甘敛与酸敛皆能固摄脏真之气，二者的不同之处：甘敛不伤脾胃之气，但不能完全防止辛散之药动其阴分；酸敛能制辛散之药动其阴分，但能伤脾胃气化。脾胃属土，味甘，酸系木味，具有敛力，能抑制脾土。脏真之气散泄过度，则用酸敛之药以收之，如五味子、山英肉等药即是。脏真之气尚未大散者，仅可用甘敛之品。  甘敛之药不防碍辛散药力，酸敛之品能抑制辛散之偏。
    如用酸敛之药配合辛温之药时，则需药量精当。如五味子与于姜等分，再加以苦寒胜辛之药，则可使于姜完全失其辛散宣达之仪，达不到开通脉络之功用。故欲以干姜开通脉络，又恐其散泄伤阴，则干姜二、五味子一较为合适。
    多年临床实践观察，本方治慢性喘息，胸内烦热者服四剂多可见效。
    曾治一王姓妇人，年五十余，患喘息病十八年。自言喘咳日久，胸中灼热，屡治无效。诊其脉弦数，舌苔黄腻  为其开上方嘱其连服5剂。服后来诊，自言喘息烦热均减。嘱其继服本方。数日后欣喜来告：服药10余剂，喘息迄今末发作，  食欲增。

                               二、喘息胸中无烦热者
    慢性喘息病以咳喘、气逆、胸闷、气短为主证。屡用抗菌素无效。家父常以下方治之，每获显效。
    党参10克  杏仁10贞  牛劳子l0克  甘草8克  生地20克地龙l0克  干姜l0克  知母20克  大枣18个。水煎服。
    此方即前方去黄芩，将知母加至20克而成。
    黄芩清热泄火之力优于知母，但苦涩之性可减低干姜辛温宣通之力。若胸中不热或常服消炎药的患者则不宜过用苦寒收涩之药。知母虽也苦寒，但性滑润。以干姜二，知母四，二者同用，寒热无偏。如常服西药消炎剂且无热象者，亦可干姜、知母等分用之。无热之人尚加知母者，系本证多有经年郁热，故偏用热药，终有偏弊也。
   
                              三、阴虚不能摄纳作喘者
    虚喘属于阴虚不能摄纳作喘，其喘不甚，动时则发，静时喘止。张景岳设贞元饮一方，尝谓最有效验。其方即：  甘草、当归、熟地。家父自拟一方，疗效亦著；
    大生地片35克  大枣18枚劈碎  公丁香l0克  当归l0克。水煎服。
    生地以黑色质厚者为佳。是药色黑入肾，滋阴补肾。以公丁香温补肾阳。二药合用滋而不腻，温而不燥，相得益彰，肾气得充。大枣质厚滋补，且子类下行，多具敛力，更具滋补填精之功。当归甘温，活血益气。诸药合用肺得宣通，气得鼓舞，多年沉何，每获显效。久服效果更著。

曾治李姓妇人，患慢性肾炎数年不愈，惭致动则作喘。服本方十余剂而喘愈。
    其后，每遇动则作喘，属阴虚不能摄纳的患者，与此方皆效。
    如阴虚不能摄纳兼肺气虚及气逆者，可用下方：
    甘草8克  党参l0克  杏仁l0克  牛蒡子8克公丁香10克  大枣18个劈开水煎服。
    本证不仅动则喘息，且平素即气息不足。
    西医对于患慢性喘息病备多用氨茶碱类以平喘。此药虽暂能获效，终非根治之法，且久服可令身体益虚，只能暂缓病势，病本末愈也。若配中药以治其本，则为适宜。此乃中西结合，标本俱治之法也。
                                四、肺气肿之喘咳
    肺气肿之喘息系肺泡肿大、阻碍气体交换，故肺泡肿大乃病之实质所在。究其肺泡肿大之理，  多由久患咳嗽  而致气机不顺，气化失常。气体壅聚于肺泡中，久致膨大。肺泡膨大之后，呼吸不匀，肺脏清肃之权失职，以致不能正常输布精微濡养肾脏。久而久之，肾之吸纳失常。出于肺气失调，宣布水饮功能失职，痰饮易于停留肺下。肺气肿日久不愈，肺与心血交流失序，致令心之血液循环受阻而发肺心病。其症有浮肿、心悸、短气不得卧。家父经多年临床研究，自拟“保肺汤”，洽肺气肿，疗效尚佳。
    党参20克  杏仁l0克  黄芪15克  半夏10克  甘草10克  白芍8克  葶苈子8克  干姜10克  知母20克  桂枝10克  公英10克  远志10克  黄芩10克  五味子l0克  大生地片36克  公丁香 l0克  大枣18枚劈碎，水煎服。