针灸的适应症:平胃散 医学百科

处方

苍术（去粗皮.米泔浸二日）五斤，厚朴（去粗皮.姜汁制.炒香）、陈皮（去白），各三斤二两。甘草（炒）三十两。

炮制

上为细末。

功能主治

治脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满短气，呕哕恶心，噫气吞酸，面色萎黄，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，体重节痛，常多自利，或发霍乱，及五噎八痞，膈气反胃，并宜服。

常服调气暖胃，化宿食，消痰饮，辟风、寒、冷、湿四时非节之气。

用法用量

每服二钱，以水一盏，入生姜二片，干枣二枚，同煎至七分，去姜、枣，带热服，空心，食前。

入盐一捻，沸汤点服亦得。

摘录

《宋·太平惠民和剂局方》

[返回]《嵩崖尊生》卷八

组成

苍术、厚朴、陈皮、甘草、白术、防风。

主治

湿盛体重，或泻，多寐。

[返回]《麻症集成》卷四

组成

苍术、厚朴、陈皮、建曲、谷芽、砂仁、木香。

主治

疫疠不和，脾胃有停食滞，泻利如水，肿胀作痛。

[返回]《异授眼科》

组成

黑豆（炒）、泽泻、当归、枸杞、白丑、黄芩。

主治

目有白花如絮。

用法用量

口服。

制备方法

上为细末

[返回]《古今医彻》卷一

组成

苍术1钱（米泔水制），厚朴1钱（姜汁炒）广皮1钱，甘草3分，山栀1钱（炒）茵陈2钱，秦艽1钱，茯苓1钱，生地1钱，葛根1钱。

主治

湿郁发黄。

用法用量

加灯心、生姜，水煎服。

[返回]《宁坤秘笈》卷上

组成

茯苓、炙甘草、山药、广皮各等分。

主治

春天胎前泄泻。

[返回]《幼幼集成》卷三

组成

漂苍术1钱2分，紫川朴1钱5分，真广皮1钱2分，炙甘草1钱，尖槟榔1钱，草果仁（姜汁炒极熟）1钱。

功效

截疟。

主治

小儿寒疟不止。

用法用量

加生姜3片，大枣3枚，水煎，清早空心服。

[返回]《一盘珠》卷二

组成

苍术（漂）、陈皮、厚朴（姜水炒）、甘草各等分，香附（酒炒）2两，青皮（醋炒）2钱。

主治

胃脘气痛饱胀。

用法用量

生姜为引。

[返回]《普济方》卷一九一

组成

附子（炮）1两，白术1两，丁香半两。

主治

水肿。

用法用量

每服2钱，水1盏，加生姜7片，大枣3枚，煎7分，不拘时候服，日3-5次。若肿未退，可灸三阴交穴及命门穴。

制备方法

上为末，和匀。

[返回]《金鉴》卷五十一

组成

苍术（炒）、陈皮、厚朴（姜炒）、甘草（炙）、麦芽（炒）、砂仁（研）。

主治

小儿伤乳，吐哯，口热唇干，夜卧不宁，手足心热。

用法用量

引用姜1片，水煎服。

[返回]《医方大成》卷十引《经济方》

组成

红曲（年久者）3钱半，甘草（炙）1钱，白术1钱半（面炒）。

主治

小儿吐逆频并，手足心热，不进饮食。

用法用量

每服半钱，煎枣子米饮下。

制备方法

上为末。

[返回]《种痘新书》卷十二

组成

苍术、厚朴、陈皮、香附、半夏、白芍、白芷、苏叶、川芎、木香、山楂、神曲、砂仁、炙草。

主治

伤食腹痛，不思饮食。

用法用量

感寒生姜为引。

制备方法

上为末。

[返回]《嵩崖尊生》卷九

组成

苍术、厚朴、陈皮、炙甘草、香附、炒栀、半夏。

主治

伤食，嗳气有腐食气。

[返回]《普济方》卷三九四

组成

马芹子（生）、白僵蚕（直首）、丁香各等分。

功效

养脾，实胃气。

主治

小儿吐。

用法用量

每服1丸，陈皮汤化下。诸疾觉胃气稍怯，即服之。

制备方法

上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

[返回]《嵩崖尊生》卷十五

组成

陈皮5分，山楂5分，神曲5分，麦芽5分，枳壳5分，苍术5分，厚朴5分，甘草3分，砂仁3分。

主治

小儿伤食热。

加减

恶心，加半夏、藿香；虚，加人参、白术。

[返回]《博济》卷二

别名

参苓平胃散、加味平胃散

组成

厚朴（去粗皮，姜汁涂，炙令香，净）2两半，甘草（炙）1两半，苍术（米泔水浸2日，刮去皮）4两，陈皮（去白）2两半，人参1两，茯苓1两。

功效

治气利膈，进食平胃。

主治

脾胃气不和，不思饮食；心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满短气，呕哕恶心，噫气吞酸，面色萎黄，肌体瘦弱，怠堕嗜卧，体重节痛，常多自利，或发霍乱，及五噎八痞，膈气反胃。

用法用量

每服1钱，水1盏，加生姜、枣子，同煎7分，去滓，空心温服；或为细末，蜜为丸，如梧桐子大，每服10丸，空心盐汤嚼下。

制备方法

上为末。

附注

参苓平胃散（《直指附遗》卷六）、加味平胃散（《育婴秘识》卷三）。

[返回]《幼幼新书》卷二十九引了时发方

组成

丁香（炒）5钱半，陈皮（去白）3钱半，甘草（炙）3钱半，白姜（炮）1分，肉桂（不见火）2钱半。

主治

大人小儿水泻，胃气虚弱，饮食减，可传成赤白痢，羸瘦，时复腹痛不可忍。

用法用量

每服1小钱，沸汤入盐点服。

制备方法

上为细末。

[返回]《三因》卷八

别名

八味平胃散

组成

厚朴（去皮，姜制，炒）1两半，射干（米泔浸）1两半，升麻1两半，茯苓1两半，芍药2两，枳壳（麸炒，去瓤）1两，大黄（蒸）1两，甘草（炙）1两。

主治

胃实热，口唇干，呕哕，烦闷，大小便秘涩，及热病后余热不除，蓄于胃中，四肢发热，口渴，胸满，无汗。

用法用量

每服4钱，水1盏，煎7分，去滓，空心热服。

制备方法

上为锉散。

附注

八味平胃散（《证治要诀类方》卷三）。

[返回]《普济方》卷三九五

组成

水银1钱（研黑），硫黄1钱（研黑），诃子（炮，去核）1钱，肉豆蔻（炮）1钱，桂（去皮）1钱，草豆蔻（去皮）1钱，附子（炮，去皮脐，炙）1钱。

主治

小儿伏热，吐泻烦渴，腹冷疼。

用法用量

3岁1丸，食前米汤调下。

制备方法

上为末，炼蜜为丸，如鸡头子大。

[返回]《医方类聚》卷十引《简要济众方》

别名

天下受拜平胃散、受拜平胃散、神效平胃

组成

苍术4两（去黑皮，捣为粗末，炒黄色），厚朴3两（去粗皮、涂生姜汁，炙令香熟），陈橘皮2两（洗令净，焙干），甘草1两（炙黄）。

功效

燥湿运脾，行气和胃；暖胃，化宿食，消痰饮，辟风寒冷湿四时不正之气。

主治

脾胃不和，湿滞中阻；脘腹胀满，食少口淡，呕哕恶心，嗳气吞酸，大便泄泻，肢体困重；心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满短气，面色萎黄，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，或发霍乱，及五噎八痞，膈气反胃；妊娠两足浮肿，名曰皱脚；肠胃寒，受湿下血；小儿乳食过伤，肠鸣呕吐或米谷不化；妊娠饮食停滞，或肚腹作痛；山岚瘴雾，令人不服水土而腹胀。

用法用量

每服2钱，水1中盏，加生姜2片，大枣2枚，同煎至6分，去滓，食前温服。

制备方法

上为散。

用药禁忌

惟湿土太过者能用之，脾土不足及老弱、阴虚之人，皆非所宜也。

各家论述

1.《医方考》，此湿土太过之证，经日敦阜是也。苍术味甘而燥，甘则入脾，燥则胜湿；厚朴性温而苦，温则益脾，苦则燥湿，故二物可以平敦阜之土。陈皮能泄气，甘草能健脾，气泄则无湿郁之患，脾强则有制湿之能，一补一泄，又用药之则也。
2.《景岳全书》：夫所谓平胃者，欲平治其不平也。此为胃强邪实者设，故其性味从辛从燥从苦，而能消能散，惟有滞有湿有积者宜之。今见方家每以此为常服健脾之剂，动辄用之，而不察可否，其误甚矣，
3.《成方便读》：用苍术辛温燥湿，辟恶强脾，可散可宣者，为化湿之正药；厚朴苦温，除湿而散满；陈皮辛温，理气而行痰，以佐苍术之不及。但物不可太过，过刚则折，当如有制之师，能勘祸乱而致太平，故以甘草中州之药，能补能和者赞辅之，使湿去而土不伤，致于和平也。

附注

天下受拜平胃散（《岭南卫生方》卷中）、受拜平胃散（《杂类名方》）、神效平胃散（《保命歌括》卷十九）。方中诸药生用，名“生料平胃散”（见《得效》）。本方改为丸剂，名“平胃丸”。（见《中国医学大辞典》）