《黄帝内经·对症食疗》： 心脏      心在五行属火，火热之邪最易扰乱和伤及心神。暑热又为夏季的主气，所以心脏功能失调或心脏疾病都容易在夏季发生。即使不在夏季，处在闷热的环境中，也容易诱发心脏病，比如在闷热无空调的火车上，心脏病人常会犯病。因此心功能失调或有心脏病的人夏季最好不要在太阳下暴晒、行走或活动，不要过多出汗；即便时间不长也不宜在过热环境中待着，其实很多时候，发病就在那一会儿时间。如在房间内也要保持通风和感觉舒适的温度，有些中老年人在夏季觉得自己能耐热，所以就不采取任何降温措施，对于心脏好的人，问题不大，但对心脏不好的人就会有影响。   

 心脏

作者：梅晓芳

    心脏
    心在五行中属火，木能生火，水能克火。
    心与小肠相表里。为红色。
    心开窍于舌，其华在面。
    心主血脉。心主神志。汗为心液。
    第一节心脏常见五大影响因素及预防
    一、暑热之邪易伤心
    心在五行属火，火热之邪最易扰乱和伤及心神。暑热又为夏季的主气，所以心脏功能失调或心脏疾病都容易在夏季发生。即使不在夏季，处在闷热的环境中，也容易诱发心脏病，比如在闷热无空调的火车上，心脏病人常会犯病。因此心功能失调或有心脏病的人夏季最好不要在太阳下暴晒、行走或活动，不要过多出汗；即便时间不长也不宜在过热环境中待着，其实很多时候，发病就在那一会儿时间。如在房间内也要保持通风和感觉舒适的温度，有些中老年人在夏季觉得自己能耐热，所以就不采取任何降温措施，对于心脏好的人，问题不大，但对心脏不好的人就会有影响。另外，由于心主神志，心功能失调的患者有时候会因为被子盖得太厚而在晚上出现心慌、噩梦。
    二、过食苦咸易伤心
    心属火，苦味入心，适当吃点苦味食物能够帮助降心火。所以，当心火旺口舌生疮时，吃点苦瓜，喝喝苦丁茶，都是有益的。但心血虚、心阳虚时，苦味吃多了反而会伤心。
    另外，肾属水，咸味入肾，水能克火，即咸能伤心，如果吃得比较“咸”，也就是说摄入盐分过多，就会伤及血脉。因为心主管血脉，血脉即血管，血管的舒张和收缩，以及血液在血管里的正常运行，都由心脏所管，所以心功能受损，就会出现心血管疾病，如冠心病、高血压。为了预防心血管疾病，应少吃盐，已患有心血管疾病的人更应吃得淡一点。北方人患脑血栓、高血压等心脑血管疾病的人较多，这与北方人口味重、吃得咸有很大关系。

 三、喜乐过度易伤心
    心在志为喜，是指心与情绪中的“喜”有关。喜，即喜乐、喜悦。它是心情愉快的一种情志活动。一般而言，喜是人对外界信息所做的良性反映，对心主血脉等生理功能有益。喜悦适度，可使气血调和、内心快乐、全身舒适，对于健康是有益的。若喜乐过度，则可使心神受损，因为心主神志，心神受损，就会出现“神魂颠倒”的现象。
    在赵本山、范伟和高秀敏表演的小品《心病》中，丈夫一听说彩票中奖后就晕了过去，实际上这就是喜乐过度伤及心神，使其神志不清的表现。所以这个小品的名字取得也很恰如其分，叫“心病”。在临床上常遇到患有心脏病的老人已经被抢救过来，当好久不见的儿女纷纷前来看望时，老人喜出望外，结果再次犯病，有的甚至抢救不过来。所以忠告天下的儿女们，平时常回家看看，不要等到父母有病了再去看望。
    另外，肾属水，在志为惊；心属火，在志为喜。水能克火，也就是说惊能克喜。按照这个规律，如遇到癫狂的人，我们可以用“吓他一跳”的方法试试，再有就是遇到狂喜按捺不住的事情时可找点恐怖的音乐听听。其实在生活中，我们已经不知不觉应用了自然界五行相互滋生相互制约的规律，比如，我们遇到某人取得点成绩后，沾沾自喜、兴奋不已时，就会说得给他泼点冷水，让他清醒清醒了。
    四、长久目视易伤心
    当人们凝神看东西时，无论是看书还是看电视，一般都会边看边思考，目视的同时头脑也在进行思维活动，而人的思维活动又由心血所养，所以长久的注视会劳心、伤心血。所以我们看书或用电脑时间长了，虽然一般是坐着，但也会觉得很疲劳，实际就是心里疲劳，严重的就会失眠、多梦。所以建议心功能失调或心脏不好的人不要长时间看书、看电视及写作。有些人能在电脑、电视前面一坐一整天，这是非常耗伤心血的。
    年轻人上网熬夜后总觉得没关系，睡一觉就恢复了，可以继续连轴转。其实这时你的身心正处于最佳的功能发挥状态，如果长此以往，即使你目前自我感觉没什么大碍，但很可能给你的身体留下很多的疾病隐患，尤其是在心脑血管方面影响最大。
  五、狂笑不止易伤心
    笑、哭、呼喊、呻吟、唱是人发出的几种不同的声音，它们分别由五脏主管。喜属于心，笑来源于喜，笑是心智的一种外在表现。都说“笑一笑，十年少”，适度地笑对我们的健康是有益的，但狂笑不止，就会伤及心神，心神被扰就会喜笑不休。现在流行聚会，比如同学聚会、朋友聚会、老战友聚会，聚会时免不了要开心大笑，笑得时间过长，心功能失调或心脏不好的人就会难受好几天。多数人都学过《范进中举》这篇课文，范进就是因为终于考中举人，高兴过度，喜笑不休，伤了心神，一下子就疯了。
    以上对心脏的影响因素有的是可以即刻见到的，而有的是要经过一段时间或很长的时间才能显现出来的，所以，了解了这些影响因素，对于没有心脏病的人，可了解如何避免对心脏的伤害；对已患有心脏病的人，可知道如何提前采取防范措施。
    第二节心脏常见亚健康症状及食疗
    一、口舌生疮——心开窍于舌
    心开窍于舌，是说心气通于舌，也就是说心的功能失调或有心脏疾病，会从舌头上反映出来。舌头的主要功能是主管味觉和表达语言。如果心血不足，味觉功能会减退，心神失常，舌头会发硬；如果心火太旺，舌尖会发红，甚至出现溃疡；如果心脉为瘀血所阻，舌色会黯淡、青紫，舌上有紫色瘀斑，舌下两条静脉会增长、增粗。
    比如有的人着急上火后，会出现舌尖红和溃疡，这就是心火太旺了，需清泻心火。食疗调理最有效的方法就是用莲子芯泡水喝，苦味入心，莲子味苦，所以清心火特别有效，还有苦瓜清心火效果也很好。假如没有时间用食疗调理，可口服牛黄清心丸。
    另外，人们常说的上火，除心火外，还有肝火、肺火和胃火，这四种不同的上火，会从五官不同的部位表现出来。肝火旺双眼会红；肺火旺，鼻子会红，生疮；胃火旺，会出现口臭、口腔溃疡。不同的上火要用不同的食疗方法。 二、大汗淋漓——汗为心液
    汗为心液，是指心与汗液的生成和排泄有密切关系。汗，是体内津液通过阳气的蒸发由汗孔排出体外的液体。一般说来，在正常的情况下，汗液的排泄是我们常常感觉不到的，其主要目的是为了肌肤的润泽。
    人体出汗一般有两种情况：一是散热性出汗，如气候炎热，衣被太厚或进行一些运动；二是惊恐紧张可致出汗，是指人在精神紧张时或受惊吓时出汗。
    由于汗为津液所化生，血与津液同出一源，而血又为心所主，故有“汗为心之液”、“汗血同源”之称。比如心绞痛或心肌梗死的病人，发病时都会大汗淋漓，有的被子都会湿透。因此，心功能失调或有心脏病的人，千万不要选择出汗多的运动，或者出汗多的放松方式如桑拿、泡温泉等，以免大汗淋漓后耗伤心液加重病情。另外经常紧张出汗也会耗伤心液，平时要始终保持一种平和的心态。
    食疗方法：酸枣仁15克，每天煮水喝，如果研成粉末，每次服1.5克，每天一次。每天早晨将燕麦3～5勺加入牛奶中，煮熟吃，或直接用开水煮5分钟后，做粥喝。
    三、失眠——心主神志
    心主管人的精神意识和思维活动，即心接受和反映客观外界信息，进行精神、意识和思维活动。心主神志的功能，属大脑的生理功能，是大脑对外界事物的反映；心又是思维器官，在汉语中一直沿用以心表达精神意识、思维和情感的词语，如“心领神会”、“心神不宁”等。人的精神意识和思维活动应该在白天最活跃，但是当心主神志功能失调时，一方面会出现晚上思维活跃，表现出失眠、多梦的症状；另一方面会出现心神不安，表现出心慌、健忘、反应迟钝的症状。
    每个人以及每个人在不同时期，由于导致失眠的原因不同，表现出的失眠症状也会不一样。有的人是心烦入睡困难，经常困得眼睛都睁不开，但躺在床上却又睡不着，越睡不着越烦；有的人是躺下就能睡着，但一夜全是梦，而且醒来后梦记得很清楚或一点也记不得；有的人睡觉很轻，稍微有点动静，就会惊醒；有的人多梦易醒，醒后就很难再入睡……
    同样是失眠，之所以会表现不同，是因为导致失眠的原因不同以及失调的脏腑不同。有的人是思虑过度，伤及心脾，心脾两虚导致失眠；有的人是久病体弱，或先天不足，肾阴虚，阴虚火旺导致失眠；有的人是天生胆小又遭惊吓，心虚胆怯导致失眠；有的人是生气发怒，怒火扰心；有的人是过食甜腻，伤及脾胃，生痰，痰热扰心……但无论是何种原因，最终都是使心主神志的功能失调，扰乱心神而出现失眠。  要想有效地调理好失眠，就必须首先搞清楚自己失眠的原因，同时辨清相应的症状再调理，才能有效。千万不可用长期吃安定等类型的安眠药来治疗失眠。药物都需要肝脏解毒，这类药物吃多了不仅会产生依赖性，而且还会对肝脏造成损害，肝脏损害又会影响到其他脏腑，更会加重失眠。
    下面我们将不同原因所导致的失眠以及各自的失眠特点、伴随症状和调理方法详细介绍给大家，有失眠症状的人可根据自己的症状特点对号入座进行调理。
    1.多梦易醒难睡——心脾两虚
    实例
    有一位杂志社的女主编，40岁左右，偏胖，她总会给人一种很疲惫的感觉。讲话也是低声细语，有气无力，似乎不太爱说话。她告诉我，她最大的烦恼就是睡不着觉，“已经七八年了，凡是听说对失眠有用的产品和方法都试过，可是总觉得效果不明显，为了不影响白天的工作，晚上常吃安定，我也知道安定不能常吃，但没有办法，我的工作不仅紧张，而且压力很大。每天要修改七八个小时的稿子，感觉很疲劳，晚上回到家就想睡觉。别人失眠是睡不着，我是每天感觉很困乏，躺在床上就能睡着，只是睡不踏实，稍微有点动静，甚至没什么声响也会醒。醒了就再也睡不着，都说数数儿能快点儿入睡，我就数数儿，可是每次越数越精神。即便睡着了，也一夜全是梦，白天有时还会感觉心慌头晕，蹲下突然站起时，会眼前发黑，每次吃饭时，闻着挺香，可吃到嘴里就没味儿。别人看我吃这么少，还以为我是为了减肥，其实我是没胃口。”
    我告诉她：“这是由于你太过疲劳，伤了心脾，心脾两虚而导致了失眠。”听了我的话，她感觉很奇怪，“我才做过体检，心脏检查、肝脾B超都没事儿。”我告诉她，心脾两虚不是心脏、脾脏有病了，而是心脾的功能失调，“你每天审理稿件，不仅要看还要思考，中医认为久视会劳心伤血，心血不足无法养心，就会导致失眠，同时思虑过度又会伤脾，脾虚气血生化不足，无以养心，也会导致失眠。”
    我建议她用食疗调理，用桂圆、莲子、人参、大枣煮茶喝，同时服用一段时间归脾丸。一个月后，她告诉我，睡眠好多了，头也不怎么晕了，身上也感觉有力气了。她问我还要不要继续用食疗。我告诉她，失眠虽然好多了，但她的工作性质决定她每天还要继续大量用眼并思考，仍然在不断地耗伤心血，所以最好坚持一段食疗，但不用每天都吃，可根据身体情况一周2～3次就可以了。  辨证要点：能够较快入睡，但多梦易醒，醒后不易再睡，同时还会伴有心悸心慌，健忘，面无血色、无光泽，吃饭不香，提不起精神，容易疲劳，吃得不多却会腹胀，并且有时会大便不成形，有的女性还会伴有月经量少、经期延长、色淡等。
    心脾两虚失眠的原因：思虑过度和长期疲劳导致心血不足和脾气虚弱，心能主血，脾能生血，心脾两虚时，血液生成不足，不能濡养心神，结果导致失眠。
    食疗方法：桂圆3个，大枣3个，莲子10颗，人参10克，放在一起用水煮，最好用砂锅，水开后煮半小时左右，煮成一小碗水，每天晚上睡觉之前喝，水喝完后再把桂圆、莲子、人参、大枣一起吃掉。
    但要注意的是，桂圆和人参都属于温性食物，偏热，喝几天后如果出现口渴、大便干燥、有痰这类症状时，就将人参停掉，换成党参，每天20克泡水喝。人参、党参都能补气，但党参性平不热。如停用人参后，上述干渴的症状还有，可将上述食疗改为隔一天服一次，或根据情况一周服两次。长期服用，不仅对改善睡眠有显著效果，而且可调养气血，使面色红润有光泽。
    另外，红枣多食后容易生痰，有些人还会觉得腹胀，莲子性味固涩，容易使大便干结、腹胀。所以平时大便干燥的人服用上述食疗方时，要去掉莲子；腹胀的人，同时还要将红枣去掉；食疗期间出现痰多或腹胀，也要去掉红枣；糖尿病患者最好不要吃红枣。
    对于心脾两虚失眠，除上述食疗外，同时还可服用柏子养心丸、人参归脾丸，连服10天左右即可。
    温馨提示
    对于长期从事文字工作或者IT行业的从业人员，大量用眼用脑，很容易伤及心脾，建议即使没有失眠症状，但有上述心脾两虚的其他症状，也最好能每周进行1～2次上述食疗，弥补过大的工作强度对心脾造成的伤害。如没有失眠症状者，上述食疗方子中，可去掉莲子。 2.心烦入睡困难——阴虚火旺
    实例
    有一位化肥厂的厂长，前两年因为生意上的事儿，着急上火，曾出现过一段失眠。他听人说吃龙胆泻肝丸泻火能治失眠，就吃了两盒，吃完了效果不错，失眠还真的好多了。几年过去了，一直都挺好，可最近又开始失眠。主要是睡不着觉，睡觉前要将窗帘挡得严严实实，透过一丝光亮就没办法入睡，困得眼睛睁不开，可就是睡不着，常常感觉心烦，电视声音大了烦，别人讲话声音大了也烦，有时候还会头晕心慌。他又买了龙胆泻肝丸吃，可这次吃了就不见好。
    我问他除了心烦、睡不着觉外，手脚心是否感觉热？他说现在每天晚上睡觉，脚不能盖被子，要放到外面才舒服，有时半夜还会出汗。我接着又问他最近是否还觉得口渴？他说这段时间总觉得口渴，以为是吃咸了，连菜都不敢多吃，尽量多喝水，以前一天喝一两杯水也不觉得干，可现在，一会儿喝一杯还觉得渴。
    听了他的话我清楚了，我告诉他：“你这次的失眠主要是肾阴虚造成的，所以这次吃龙胆泻肝丸不管用，如果想用药，应换成天王补心丹，最好配合食疗，用枸杞、五味子、绞股蓝泡水喝。”一个月后他告诉我失眠好了。
    辨证要点：心烦，入睡困难，有一点动静或光亮就睡不着。这种类型失眠的人最多，除失眠外，同时还会伴随头晕、耳鸣、健忘、心悸不安、口渴嗓子发干、手脚心发热、盗汗（即晚上睡觉时出汗），男士有的还会出现遗精。
    阴虚火旺失眠的原因：久病体弱或先天不足。阴虚，指的是肾阴虚，火旺指的是心火旺。肾阴虚就是肾水不足，肾属水，心属火，身体正常情况下，肾水能克制心火，使心火不至于太旺，但当肾水不足时，其克制心火的功能就会减弱，心火也就随之旺盛起来。心火过旺，心神不能内收，便会出现失眠。
    食疗方法：枸杞20粒，五味子10克，绞股蓝10克，早上用开水煮5分钟，白天当茶喝，晚上睡觉前将枸杞吃掉。失眠症状基本消失后，可停用绞股蓝；头晕，耳鸣，健忘，心慌，口燥咽干，手脚心发热，晚上睡觉出汗等症状消失后，可停用全部食疗。如出差不方便食疗，可直接买五味子颗粒冲服，或者把枸杞子、绞股蓝用开水冲泡后喝。还有一种奢侈点的食疗方法，即食燕窝，燕窝是滋阴的极品，但价格比较昂贵。 温馨提示
    遇有感冒发热时，要停用枸杞；另外，绞股蓝性寒，不要连续喝，最好喝一段时间停一周再喝，以免损伤脾胃。对于平时就有脾胃虚寒的人（吃了生凉食物，胃或肚子即不舒服的人），在上述食疗方中就要去掉绞股蓝；对于阴虚火旺失眠者，除上述食疗外，还可服用天王补心丹。
    3.心悸多梦惊醒——心虚胆怯
    实例
    王女士趁着假期的时候去湘西旅游，湘西的山除了高，就是险，当然也很美，走在笔直的山间栈道上，就仿佛置身在云间一样，向下看去，万丈深渊。她原来以为自己的胆子很大，但没想到，从栈道走过来，脚心一直在冒汗，走到头，腿早已经软了。更没想到的是，当天晚上她就开始做噩梦，梦到自己从山上掉下来，醒来时吓得出了一身冷汗。原以为这种噩梦做一两次就会过去，结果旅游回来都快半个月了，还是经常做类似的噩梦，经常被梦中的情形吓醒。原来晚上头沾到枕头就能睡着，可现在上了床，翻来覆去，一个小时也睡不着，她担心是被吓出了什么病，所以过来找我看看。我告诉她，她现在的情况不是病，只是由于惊吓扰乱了心神，可以先用食疗方法调理一下，服用酸枣仁、莲子和灵芝。心理再放松一些，过一段时间，慢慢就会好的。她长叹了一口气说：“别人旅游是开心，我旅游是乱心，不过也好，这提醒我下次再不敢冒险了。绝不和身体过不去，有多大胆，玩多大事吧。”
    辨证要点：心烦很难入睡，多梦，而且是噩梦，并且常被噩梦惊醒，还常伴随有容易受惊，经常感觉心慌恐惧，气短乏力。
    心虚胆怯失眠的原因：体质虚弱，突然受惊吓或胆小，遇事常容易担心害怕，情绪紧张，使心神不宁引起失眠。
    食疗方法：酸枣仁10克（粉），莲子15粒一起放入砂锅内煮半小时当茶喝，并可服灵芝孢子粉，最好使用破壁的灵芝孢子粉，因为破壁后才好吸收。但要注意的是，灵芝偏温，容易生热生湿，所以在夏季尽量不要服用或少用，平时有痰的人最好也不吃。如在服用期间出现口舌干燥症状需停用一段时间，等症状消失了再吃。除了用以上食疗法外，还可服安神定志丸。 患这种失眠的人，平时最好不要看恐怖片，避免参加刺激性的娱乐活动，诸如蹦极、过山车等。旅游现在已经是一种时尚，但在旅游景区的选择上，有上述失眠症状的人最好不要选择极为险要的景观。另外有些年轻人喜欢开吓唬人的玩笑，胆大的人吓一跳没事，但胆小的人受惊后，就可能会失眠做噩梦。
    4.易怒彻夜不眠——情志扰心
    实例
    张女士的儿子去年参加高考，高考过后没多久，她突然打电话来。我以为是报喜，结果报的是忧。她说：“快帮我调调吧，我快活不成了，晚上整夜整夜睡不着，头疼，疼得跟要炸了似的！白天晕晕乎乎的，总想发火，嘴里还发苦。”我打断她的话：“你的事儿一会儿慢慢说，先告诉我你儿子考得怎么样，考到哪所大学了？”我不问还好，这一问，她语气马上就变得很沮丧：“唉！别提了，离清华录取分数线只差了两分。我这几年的辛苦算白费了！想起来心里就堵得慌，又不敢跟儿子说，真是郁闷死了。”于是我知道了，明摆着是她因为儿子的分数没达到理想中的清华录取分数线而懊恼和生闷气。怒则伤肝，肝气郁结化火，扰动心神，就是中医讲的情志扰心，导致了她失眠和现在的身体不适状况，只有她自己从心里解开这个结，从郁闷中走出来，所有的症状才会消失，否则吃灵丹妙药都没有用。我告诉她：“等家里没人时，先痛痛快快地哭一场，会感觉很舒服，然后用刺五加泡茶喝，或直接服用刺五加片，其他的就靠你自己了”。
    辨证要点：入睡困难，甚至彻夜不眠。同时会伴有口干口苦，胸部发闷，便秘，肋骨下有时候会觉得窜痛，口渴总想喝水，食欲不振，严重者还会伴有眼睛发红，耳鸣，甚至头晕、头痛，痛得像裂开一样。
    情志扰心失眠的原因：情志扰心即由于精神受到刺激，或生气郁闷，使肝气郁结化火，或是由于过度悲哀，忧愁或暴怒，使心火内盛，扰乱心神而导致失眠。
    食疗方法：可用刺五加泡水喝，或直接服刺五加片。除此之外，最关键的是要消除烦恼，尽快解除心中怒气。悲能够克怒，所以当你生气、郁闷或暴怒后，最好大哭一场，能克制怒气。虽然男人“流血不流泪”，但男性朋友们也可去看悲情的电影、电视剧，或听一些凄婉悲伤的音乐。另外，可服用龙胆泻肝丸，按药用说明书上的量服用即可。不过此药清热泻火，有的人服药后会出现腹泻，如果腹泻就改为正常药量的一半服用，腹泻厉害就停用。此药不宜服用时间太长，一般一周左右，最长不要超过10天。 5.痰多胸闷失眠——痰热扰心
    实例
    去美国讲学前，一位朋友托我带点祛痰和帮助睡眠的中药。她说到美国后可能是对气候不适应，嗓子里总有痰，而且奇怪的是，在国内，感冒咳嗽才会有痰，到了美国，没有着凉也会有痰，痰还挺多，她怀疑是得气管炎了，还说最近觉也睡得不踏实，正好我过去帮她看看。
    我到了美国，趁讲课之余赶到她家做客。见面第一眼的感觉就是她比以前胖了一圈，中午吃饭时，我发现她的饮食结构几乎和老外没什么两样了，牛排、猪排、奶油、甜品摆了一大桌子，她的食欲也非常好，我吃了几口牛排和一点猪排就已经咽不下去了，可她却吃得津津有味。我问她是不是总这样吃？她美滋滋地说：“是啊，到了这里别人吃西餐都不适应，我不仅能适应，吃得还很香！”我说：“还吃得香呢，都吃出毛病了。你说痰多，睡不踏实，都是吃出来的，不是气管炎。”她瞪大眼睛看着我，吃惊地问：“痰怎么还能吃出来，不是气管炎才会有痰么？”我解释说：“你的体质与美国人不同，他们肉食甜食吃得多但也能吸收消化掉，可你却消化不了，还增加了脾脏负担。脾脏的作用就是将营养物质包括水液运送到全身去利用，并将身体利用后的废液代谢后排出体外。当肉食吃得太多或吃得过于甜腻，就会损伤脾胃，使这些物质在体内滞留而化为痰液，痰郁化热扰心又会影响睡眠，所以中医讲脾为生痰之源，肺为储痰之器，就是说痰由脾脏生成，从肺气管咳出。从今天开始，你猪排、牛排、奶油蛋糕少吃点，痰慢慢就会少了。否则的话不仅是痰多，睡眠质量也会越来越差。”
    半年后，她打来电话告诉我，按照我说的，她主食的量和吃肉的量都在慢慢减少，现在几乎没有痰了，体重也减轻了，走起路来也比以前轻快多了，还开玩笑说：“你帮我省了钱又省了力。”
    辨证要点：睡眠不深，易醒，常伴随痰多胸闷，或打嗝反酸。
    痰热扰心失眠的原因：过食油腻甜品，或者暴饮暴食，损伤脾胃，使脾运化水液功能失常，导致水液在体内停滞，产生痰湿，痰湿郁久化热，痰热扰心，使心神不宁，出现失眠。
    食疗方法：橘子皮一整个，远志5克，竹叶5克，煮开5分钟，当茶喝。还可口服珍珠粉，珍珠粉最好选择水溶性的（药店有售）。要注意的是，珍珠偏寒，平时手脚发凉、怕吃生冷食物的人，不能食用，可改用橘子皮泡水喝。 温馨提示
    上面告诉了大家由于五种不同原因以及脏腑功能失调所导致失眠的特点及食疗方法，患有失眠的朋友一定会按照这些辨证要点对号入座，判断自己属于哪一类型的失眠，但往往有这样的情况，对着对着发现自己在失眠的特点上，这个类型的有一点，那个类型的也有一点，就拿不准了。事实上，也确实是这样，因为每个人的身体状况不同，有的人失眠是某一个原因、一个脏腑失调所导致的，有的人失眠是多种不同原因、多个脏腑失调导致的。下面告诉大家一个自我判断的基本方法：
    在做判断时不要只盯住失眠的特点，还要看失眠相对应的是哪种原因，同时要看伴随症状。哪一类型的伴随症状多一些，原因相符一些，就按照这一类型先进行调理，然后再调理另一类型。另外，西医诊断中的神经衰弱、更年期综合征都会有失眠的症状，甚至有的以失眠为主要症状。对此，也可按照上面的证型进行调理，尽量少吃安定等镇静安神的药物。这些药物不仅会让你产生依赖性，而且药量会越吃越大才有效。时间长了，会对肝脏造成损害，而且也没有从根本上解决问题。
    再有，要提醒大家的是，缺钙也会导致失眠。一提到缺钙，朋友们都会想到孩子如果缺钙晚上会哭闹、不睡觉，其实，成人缺钙也会睡不着觉。现在很多人早出晚归，整天待在办公室，见不着太阳，就算是锻炼，也多数是在体育馆或健身房内。平时尽管也注意补钙了，但不见阳光，钙质就很难被吸收，所以现代人失眠的越来越多，除了工作压力大外，也与长期晒不到太阳缺钙有关，可是这一点常常被人们忽视。同时给老年朋友们一个建议，人上了年纪，本身睡眠就比年轻时差，再加上激素逐渐减少，影响钙的吸收，所以更要多晒晒太阳，增加钙质吸收。
    四、心慌胸闷胸痛——心主血脉
    心脏位于胸腔之内，两肺之间，肝脏上方，脊柱之前，形似倒垂未开的莲花。约2/3在胸腔中线左侧，1/3在胸腔中线右侧。所以心脏功能失调或有病变，就会出现胸痛。
    心慌、胸闷、胸痛主要是心脏功能失调的表现，有的人是疾病前兆，有的人可能已经发生了心脏的器质性病变，或者是心脏以外胸部的其他疾病。如何判别是心脏功能失调还是心脏疾病或是心脏以外胸部的其他疾病，对此误区很多，或者是大惊小怪往医院跑；或者不当回事儿，耽误了病情；或者是乱用药，没什么疗效。 怎么来识别是心脏功能失调，还是心脏疾病呢？还是要从心慌、胸闷、胸痛发病的诱因和心慌、胸闷、胸痛各自不同的特点以及伴随的症状来看。比如失血过多、心血不足导致的心慌，会同时伴有头晕、口唇与指甲苍白；久病体虚、心阳不振的心慌，会同时伴有气短怕冷；心脏神经官能症的心慌、胸痛是心尖乳房下针刺样痛；劳累、激动后，胸骨后的压痛多是心绞痛……
    1.心慌胸痛——心阳不振
    实例
    王女士非常怕冷，夏天再热，晚上睡觉也要盖一条薄被，天冷了，老公盖薄被子时，她得盖厚被子，她老公盖厚被子，她就必须在厚被子上再加条毯子。最近不知道因为天气突然变凉，还是其他什么原因，经常感觉心慌，劳累以后心慌得更厉害，全身没有劲儿，有时候还会觉得胸痛。
    她去医院做了心电图检查，医生说心脏没有问题，只是有一点功能性的心律不齐。她问医生什么是功能性的，医生告诉她就是心脏功能失调，不是心脏疾病，让她回家好好休息，别太劳累，安心静养一段就好了。她平时是个工作狂，可这回还是听了医生的话，彻底在家休养了好几天，可是仍没见好转。她担心是这个医院的医生诊断得不对，又换了一家医院，除了心电图检查，还做了心脏B超和血脂、血黏度测试等，凡与心脏疾病有关的检查，都做了个遍。结果都很正常，这回她放心了。
    又休息了一段时间，她仍常常感觉心慌，大概是从小身体就弱的原因，她很在意自己的身体，仍然担心得了心脏病，又去药店买了硝酸甘油，随时带在身上，可又觉得这是抢救心脏病的药，不能随便吃。碰巧我那天讲课，正好讲的是心脏的内容，她听后觉得自己的症状与心阳不振很像，于是就按照心阳不振的食疗方法，坚持服用了3个多月，心慌症状减轻了，也不那么怕冷了，但偶尔还会感觉心慌，所以食疗她还在不间断地用。
    症状特点：心慌，胸闷，胸痛多在劳累后加重，胸痛的同时后背也感觉疼痛，遇凉疼痛会加重。还常伴有怕冷，四肢发凉，面色苍白，容易出汗。
    心阳不振的原因：久病或天生阳气不足，或整天伏案少动，再着凉受寒，使心阳虚弱，不能温养心脉，心不守神，而导致心慌、不安、胸痛。
    食疗方法：人参10克，每天煮水一小碗，最好在上午喝；或用红花0.3克泡水喝。本食疗方法不仅对由心脏功能失调导致心慌、胸痛的人适用，而且对患有心绞痛或发生过心肌梗死的病人，如有以上症状，也适宜长期使用。如果以心慌为主，还可配合服用炙甘草汤；以胸闷、胸痛为主，可服用当归四逆汤。一般要服用3个月左右。  温馨提示
    要提醒大家的是，有上述症状的人，需特别注意不要着凉，尤其是前胸后背，建议中老年人锻炼时穿一件马夹，将前胸后背挡住，既方便锻炼，又不使寒气直逼胸中。参加晨练的中老年人，如果心脏功能不好，晨练时不要起得太早。早晨太阳还没有升起，阳气不足，阴气还没有完全散去，容易损伤心阳，尤其是冬天，阴寒之气进入体内，还会阻塞血脉，造成心血瘀阻，诱发心脏供血不足。轻者出现心慌、气短、胸闷、胸痛，重者发生心绞痛。所以早晨最好等9点钟太阳出来以后再锻炼。对于长期伏案不动的人，最好每工作一小时后，站起来面向太阳的方向，将双臂向两侧伸展打开，做10次扩胸运动，这样可以增加胸中阳气。
    2.心慌头晕——心血不足
    实例
    张女士身体一直很好，很少得病。可是两年前她莫名其妙地常感觉心慌，有时候还会感到头晕，到医院做心电图检查，医生说是心律不齐，可始终没查出心律不齐的原因。今年有一次因为月经量太多，她到妇科去看病，医生说她是带环不适应，导致月经量过多，建议她把环取掉。她接受了医生的建议，把环摘掉了，同时她又看了中医，中医建议她吃点大枣、桂圆、人参补补气血。
    过了一段时间，不仅每次月经量减少了，而且心慌也好多了。再到医院去检查，心律失常也基本消失了。后来，她又去问中医是怎么回事，中医告诉她：“以前是由于你每个月月经量太大，失血太多使气血不足，血不养心，导致心慌头晕。现在节育环摘掉了，失血量减少，又加上食疗补足了气血，所以你的心慌、心律失常就消失了。”
    辨证要点：心慌，会伴有面色苍白、无光泽，而且口唇与指甲也发白，有时候蹲下突然站起时会眼前发黑，很多人以为这就是血压低，其实血压低只是现象，导致血压低的根本原因是气血不足。
    心血不足的原因：久病体弱或失血过多，耗伤阴血，或思虑过度，劳倦伤脾，而脾为气血生化之源，脾伤化生血液不足，气血虚弱，心失所养，而出现心慌。
    食疗方法：桂圆3个，大枣3个，人参9克，煮水当茶喝，晚上将桂圆和大枣吃掉。
    温馨提示
    我想提醒凡是分娩、人工流产、失血过多，或子宫肌瘤、带环不适、月经过多的女性朋友，如出现心慌、心律不齐而心电图正常时，都可用调养气血的食疗调理一段时间。  3.胸部刺痛——心血瘀阻
    实例
    一位来听课的大娘给我讲过一件发生在他们家的事：“去年过年，我们全家一起到饭店去吃年夜饭。欢欢喜喜地到了那里，可坐了半个多小时，菜一道都没有上，我女儿跟服务员说：我们提前预订了饭菜，为什么这么长时间还上不来。服务员却爱答不理。我老伴急了，去找经理交涉，那位经理的态度也不好，我老伴说了那经理两句，他俩就顶了起来，结果我老伴当时气得脸色苍白，手脚也开始发抖，不停地用手拍着前胸说心疼，家里人当时都吓坏了。不过还好，老伴随身都带着速效救心丸，立刻服了几粒，一会儿他的脸色慢慢缓了过来。
    “没想到生气会对心脏病有这么大的影响，所以从那天后，全家人都不敢让老伴再受任何的刺激，我以前还爱唠叨他，现在怕他生气又犯病，什么都顺着他。可是自从那次以后，他还会经常感觉一阵一阵的胸痛，晚上疼得更厉害。到医院查了，医生说心脏供血不足，问题不是很大，我听人说吃丹参对心脏好，给他吃了一段时间后，还真是有效果，但不明白道理是什么，另外他还觉得胃有点不舒服，也不知道什么原因。刚才听了你的课，全明白了，原来我是歪打正着，用丹参给老伴吃正好对症了，只因不知道丹参是偏凉的，我老伴原来胃就怕吃凉的，所以吃了胃不舒服，我按你说的，回去再买黄芪，给他泡水喝。”
    辨证要点：胸部刺痛，疼痛的部位固定不移，一阵一阵发作，晚上会疼得更厉害，其伴随症状是心慌，胸闷，气短，舌质紫黯，舌苔腻。
    心血瘀阻的原因：受寒着凉，或生气郁闷，或久病伤身。
    食疗方法：黄芪10克，丹参8片，用砂锅煮半小时当茶水饮用，或者直接服用市面上销售的芪参茶（黄芪丹参）。本食疗方不仅适用于没有心脏器质性疾病，只是心脏功能失调的人，而且对于有心绞痛或发作过心肌梗死的病人，都适宜长期使用。黄芪补气，丹参活血，气行则血行，气滞则血瘀，同时丹参又有扩张冠状动脉血流量的作用。丹参偏寒凉，黄芪偏温热，一凉一温，长期服用不会造成身体偏热或偏寒。丹参还有一定的降压和降血糖作用，所以对于有高血压或糖尿病同时伴有冠心病，心脏供血不足，心绞痛的病人也非常适宜。而且只有两味药，煎服非常方便。
      对于血脂、血黏度高的人，通常为了预防血管阻塞，西医会建议服用阿司匹林。我们可以使用本食疗方法来减少阿司匹林的用量。同时活血化瘀，通络止痛，服用血府逐瘀汤，胸痛减轻即可停用。
    第三节心脏常见疾病症状及食疗
    一、疲劳胸痛猝死——动脉硬化（冠状动脉硬化）
    近些年，几位著名艺术家以及商业巨头的猝死，使人们对自己的健康关注程度有所加强。但猝死究竟是怎样发生的，究竟猝死是发生在完全健康人身上，还是猝死前就有病自己不知道？如果猝死前有病，那么又是什么病容易导致猝死呢？各种心脏病都可导致猝死，但心脏病的猝死中，有一半以上为冠心病所引起。猝死的发生是由于在动脉硬化的基础上发生冠状动脉痉挛或栓塞导致心肌急性缺血，引起短暂的心律失常（特别是心室颤动）所致。有些患者可能就要发生心肌梗死，但梗死还未形成，患者已经猝死。
    所以要了解和预防猝死，就要首先清楚和预防动脉粥样硬化（动脉硬化）。动脉是从心脏发出运输血液到全身各器官的血管，从心脏发出后，动脉进入人体的哪个器官就称为哪个器官的动脉，如进入心脏就称为冠状动脉，进入大脑就叫做脑动脉，进入肾脏就叫肾动脉。正常的动脉壁由内膜、中膜和外膜三层构成。动脉粥样硬化是相继在内膜上出现粥样斑块，粥样斑块可因内膜表面破溃而形成所谓的粥样溃疡。破溃后粥样物质进入血流成为血栓，同时使动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小，引起动脉内腔狭窄甚至闭塞，不但使血流不畅，甚至形成血栓和血流障碍，结果使受动脉支配的器官、组织发生血液循环障碍，从而引发各种成人疾病。如冠状动脉硬化（冠心病）可导致心绞痛、心肌梗死、猝死，脑动脉硬化可致脑血栓和脑出血，肾动脉硬化可引起顽固性高血压。
    导致动脉硬化的主要危险因素：第一，多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快，但在一些青壮年人甚至儿童的尸检中，也曾发现他们的动脉有早期的粥样硬化病变提示。
    第二，有三高症者（不一定三项都高）：高血糖患者中不仅本病发病率较非糖尿病者高出数倍且病变进展迅速。高血压患者血压增高与本病关系密切，60%～70%的冠状动脉粥样硬化患者有高血压，高血压患者患本病较血压正常者高3～4倍。高血脂患者血脂异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。 第三，其他因素：从事体力活动少，脑力活动紧张，经常有工作紧迫感者；常进食较高热量、含较多动物脂肪、胆固醇、糖和盐的食物者；性情急躁、好胜心和竞争性强、不善于劳逸结合的A型性格者；吸烟、酗酒者；家族中有在年龄小于50岁时患本病者，其近亲得病的机会可5倍于无这种情况的家族；肥胖者。
    第四，氧化伤害：人的生命离不开氧，但氧在人体利用的过程中会产生许多活性氧，其中大部分活性氧都会得到很好的保护，但总有少数活性氧会泄露出来，成为多余的氧自由基，从而导致组织的伤害，诱发各种疾病和促使肌体衰老。据报道有氧自由基所引起的疾病已超过100种，主要包括动脉硬化、癌症、老年痴呆等。
    食疗方法：对于预防和减轻动脉硬化除要避免上述导致动脉硬化的危险因素外，抗氧化食品的应用有很大作用。目前，国内外研究最多最深入的抗氧化食品主要分为以下几大类。
    第一，维生素类。主要有　-胡萝卜素、番茄红素、辅酶Q10、维生素A、维生素B2、维生素C、维生素E。
    　-胡萝卜素，在胡萝卜、菠菜、甜橙中含量最高。
    番茄红素，在番茄酱、西瓜、新鲜番茄中含量最高。
    辅酶Q10，体内各器官组织中的辅酶Q10随着年龄的增长而减少，因此，如能给予适当补充，有望对细胞的老化有抑制作用。辅酶Q10在西欧、美国、日本作为营养辅助食品或药品已有10年以上历史。
    维生素A，主要存在于动物的肝、肾、蛋及奶中，动物肝脏内含量最丰富。
    维生素B2，主要来自于食物的供给，牛奶、鸡蛋含维生素B2较为丰富。植物性食品的维生素B2含量不高。
    维生素C，主要存在于新鲜的蔬菜水果中，尤以猕猴桃、蓝莓中含量最高。
    维生素E，广泛存在于绿色植物中，但含量甚微，在食用油脂中含量丰富，是人体主要供给源。食用油中维生素E含量浓度高低依次为小麦胚芽油、大豆油、玉米油、葵花籽油，而橄榄油中维生素E含量并不高。
    第二，多酚类。主要有茶叶多酚、葡萄多酚、苹果多酚、芝麻多酚、荞麦多酚、可可多酚。
    茶叶多酚，主要存在于茶叶中，与绿茶多酚相比，红茶多酚抑制胆固醇的吸收明显优于绿茶多酚。 葡萄多酚，包括葡萄皮多酚、葡萄籽多酚、葡萄酒多酚。葡萄多酚分别存在于葡萄皮、葡萄籽、葡萄酒中，目前国内外均已有由葡萄籽提取的保健食品，名称就是葡萄籽。葡萄籽能预防老年性痴呆，改善胰岛素的敏感性。现在很多人都知道喝葡萄酒好，其实好就好在它能抗氧化。
    苹果多酚，主要在苹果中。
    芝麻多酚，主要存在于芝麻籽和芝麻油当中，根据芝麻多酚在体内的运行情况发现，它在血液及其他组织中的含量相对较低，主要集中于肝脏中，因此对肝脏的保护有相当大的作用。另外它还有预防乳腺癌的作用。同时芝麻素还可抗高血压。
    荞麦多酚，有抑制肾功能不全发展的作用。
    可可多酚，可可豆是巧克力、可可浆、可可粉等制品的原料，它与葡萄酒和苹果多酚之类的抗氧化性能相类似。
    第三，类黄酮物质类。常用的有银杏叶类黄酮、大豆异黄酮、葛根异黄酮、竹叶异黄酮。
    银杏叶类黄酮，据统计，40岁以上的人群，约80%以上的人，存在不同程度的脑供血不足，银杏黄酮能通过扩张血管和降低血黏稠度及抑制血小板沉积来改善血液循环，增加大脑血养供给，从而显著增加大脑功能，延缓大脑氧化。在西欧，主要用于痴呆症，以及耳鸣目眩症。
    大豆异黄酮，美国食品与药物管理局在1999年9月的大豆异黄酮健康声明中指出“大豆异黄酮是从大豆中提取的最具生物活性的物质，是一种植物雌激素，与女性雌激素结构相似，有助于维持女性激素水平”。即有雌激素活性和抗雌激素活性的双向作用：当雌激素水平较低时，可以补充雌激素，当肌体雌激素水平超过正常范围时，起到抗雌激素活性的作用。因而能缓解妇女绝经期症状和绝经后的冠心病，以及防止骨质疏松。
    葛根异黄酮，具有植物雌激素作用，能增加妇女血清中雌二醇的水平和血浆中高密度脂蛋白的含量，降低低密度脂蛋白和胆固醇含量。其作用类似并高于大豆异黄酮。
    竹叶异黄酮，能显著降低甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇浓度，其作用与同浓度的银杏叶类黄酮相当。 第四，花色素和花色素苷类。主要有蓝莓花色素苷，越橘类花色素苷，红心胡萝卜花色素苷。
    蓝莓花色素苷，据各种报告，蓝莓抗氧化能力是各种蔬菜水果中较高的一种。据美国农业部人类营养研究中心称，蓝莓是所研究过的40多种果蔬中抗氧化成分最丰富的一种。据美国《时代》周刊2002年1月21日发表的以“作用巨大的10种食物”为题的文章中称，“蓝莓可能比其他任何一种水果或蔬菜含有抗氧化物都要多”。蓝莓是近几年世界发展最为迅速的集营养与保健于一身的第三代果树品种，蓝莓保健品也风靡当今欧美。
    越橘类花色素苷，能明显提高视力功能，是保护视力功能最好的花色素苷类。
    第五，其他类。抗氧化作用较强的食品有黑木耳、紫菜、豇豆、海带、银耳、枸杞等。
    二、阵发胸闷胸痛——心绞痛
    在正常情况下，冠状动脉有很大的储备力量，其血液流量可随着身体的生理情况而有显著变化；但当冠状动脉硬化时，冠脉由于狭窄和阻塞，不能有效地增加供血。在缺血缺氧的情况下，心肌内积聚过多的代谢产物，刺激心脏由神经传至大脑，产生疼痛感觉，即发生心绞痛。
    1.劳累后胸闷胸痛——稳定型心绞痛
    症状特点：体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等），饱食，寒冷，心动过速常会诱发心绞痛。疼痛多发于劳累或激动的当时，而不是在一天劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下重复发生，但有时同样的劳累只在早晨而不在下午引起心绞痛。
    一阵一阵胸痛为主要症状，胸痛的部位主要在胸骨体中段或上段之后，可波及心前区，范围有手掌大小，甚至横贯前胸，界限并不是很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指及小指，有时还会至颈部、咽部或下颌部。疼痛的类型常为压迫性的，发闷或有紧缩感，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，皮肤发冷或出汗，偶伴濒死的恐惧感觉；有些人仅觉胸闷不觉胸痛。
    发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。疼痛出现后常逐步加重，然后在3～5分钟内渐渐消失，可数天或数星期发作一次，也可一日内多次发作。一般在停止原来诱发症状的活动后就可以缓解；如不缓解，可先舌下含服硝酸甘油，在几分钟内就能缓解。
     2.平静时胸闷胸痛——不稳定型心绞痛
    不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别主要在于：不稳定型心绞痛是冠状动脉内不稳定的粥样斑块继续发展，使局部心肌血流量明显下降，刺激冠状动脉痉挛，导致缺血加重，虽然也可因劳累诱发心绞痛，但劳累中止后胸痛并不能缓解。
    胸痛的部位、性质与稳定型心绞痛相似，但具有以下特点之一：
    第一，原为稳定型心绞痛，在一个月内疼痛发作的频率增加，程度加重，时限延长，诱发因素变化，硝酸类药物缓解作用减弱。
    第二，一个月内新发生的心绞痛，并因较轻的劳累或情绪变化所诱发。
    第三，休息状态下发作心绞痛或较轻微活动即可诱发。
    此外，由于贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛称为继发性不稳定型心绞痛。
    不稳定型心绞痛病情发展常难以预料，应使患者处于医生的监控之下，疼痛发作频繁或持续不缓解的患者应立即住院。
    三、持久性胸骨后剧痛——心肌梗死
    实例
    李先生的父亲70多岁了，身体还挺硬朗，只是血压有点高，经常一个人出去旅游，从来也不要人陪；走起路来又快又稳，讲话也像年轻人似的，速度很快，底气很足。为此李先生很开心。是啊，父母身体健康，是做儿女的最幸福的事情。
    可是有一天他突然打电话来说，他父亲觉得心绞痛，含了硝酸甘油可以缓解，可是过几个小时后，又会痛。他问我要再吃点什么药？我忙问这几天是不是累着了，或者生气激动了，还是着急上火了？他说都没有。我接着又问每次疼是在什么时候，有规律么？他说没有，白天什么都不做也会疼，早晚都会疼。一天大概能疼两三次，疼的时候还会出汗，衣服都能湿透。
    听到这里我告诉他这不是再吃点什么药的问题了，赶快送医院，去心内科看一下，做个心电图检查，如果医院提出做心导管检查，或做心脏支架就一定要做。他说父亲原来体检时没有查出严重心脏病，只是有点供血不足，也没发生过心绞痛，这次犯病就能这么严重么？我告诉他从他父亲心绞痛的情况来看，已经不是简单的稳定型心绞痛了，因为典型稳定型心绞痛多发生在体力劳动或情绪激动后，而他父亲是在没有任何诱因的情况下，并且是在平静情况下，晚上和早晨发生心绞痛，这都是不稳定型心绞痛的表现，而不稳定型心绞痛最易发展为心肌梗死。有些人初次发生心绞痛，很快就会发生心肌梗死。尤其是他的父亲血压一直高，高血压病人得冠心病的几率比没有高血压的人要高3～4倍。而心绞痛、心肌梗死都是冠心病的不同类型。
    大约一周后，他打电话给我，说太感谢了，我帮他父亲躲过了一劫。那天听了我的建议，他马上送父亲去了医院，医生问完病情，做了一系列检查后，就建议他父亲做心导管检查。心导管检查显示，他父亲的冠状动脉狭窄已达80%，如不及时做支架将血管扩张开，很有可能发生心梗。
    症状特点：50%～80%患者在发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。心绞痛发作较以往频繁，多发生于清晨、安静时或夜间，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，程度较重，持续时间较长，可达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安，出汗，恐惧，胸闷或有濒死感，少数患者无疼痛。部分患者疼痛位于上腹部，被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；部分患者疼痛放射至下腭、颈部、背部上方，被误认为骨关节痛。如出现上述情况应立刻到医院治疗。
    心肌梗死产生的原因：心肌梗死是心脏肌肉的缺血性坏死，它是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
    温馨提示
    我想提醒患有高血压、糖尿病、血脂高的朋友们，不要只顾降压、控制血糖，以为血压稳定了、血糖控制了就万事大吉了，因为高血压或糖尿病都可以促使动脉硬化的发生和进展，尤其是冠状动脉硬化，所以，还要定期做心电图、血黏度、血脂等检查，最好能做颈动脉B超检查，及时了解动脉硬化情况，减少心肌梗死和猝死的发生。 四、心尖乳房下部刺痛——心脏神经官能症
    实例
    李女士的姐夫，这一年多来经常心慌、胸痛、胸闷，每次犯病他自己都有要死了的感觉，搞得全家人都跟着他紧张。打过好几次120了，可是到了医院做心电图检查，什么事儿也没有，自己也不难受了。平时跟正常人一样，就是一犯病吓死人。最初家里人也以为他是得了心脏病，但做了各项检查都没有问题。后来家里人怀疑他是不是有心理问题，开始他不承认，后来他自己也怀疑可能是心理问题，想找个好的医生看看，就来找我帮忙。
    我问她姐夫是做什么工作的，她说是一家公司老总，虽然工作压力很大，但是他一直做得不错，事业很成功。公司几百号人管得很好，就是他自己的病战胜不了。他除了经常犯“心脏病”外，睡眠也不太好，有时候还会头晕。犯病时胸部左侧靠心脏的位置刺痛。
    我基本清楚了他的病情，他得的既不是心脏病，也不是心理疾病，应该是心脏神经官能症。但是我没有马上把自己的诊断告诉他，因为他自己认为有心理问题，还是让他先去看心理医生，彻底放下心理包袱，再用食疗或中医对症调理，效果会更好，所以我还是帮他联系了北医大著名的医学心理学专家。
    一个月后，李女士打电话给我，说自从看过心理医生后，她姐夫犯病的次数减少了，再犯病时也不再那么紧张了，也没有要死的感觉了，准备忙过这一段，再用食疗和中药调理调理。
    心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，那神经官能症又是什么呢？它是指神经调节功能失调的疾病，其中最常见的有神经衰弱、强迫症以及各种内脏神经官能症，如心脏神经官能症、胃肠神经官能症等。心脏神经官能症多表现为心慌、胸闷、气短、胸痛、焦虑、紧张、出汗，患者有时会误认为是心绞痛，但它的疼痛特点及诱因与心绞痛有很多不同。
    症状特点：疼痛部位多在心尖、乳房下或经常变动，为尖锐针刺样痛，1～2秒钟即消失，或呈持久隐痛，与运动、休息无关。患者多神经质，易激动，可伴有头痛、眩晕等神经衰弱症状。多见于20～40岁青壮年，女性略多，患者常诉心悸、胸痛。患者常喜欢不时地吸一大口气或作叹息性呼吸。症状多在疲劳之后出现，而不在疲劳的当时，做轻度体力活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”，常伴有心悸、疲乏、头昏、失眠及其他神经症的症状。引发心脏神经官能症的原因：病因还不十分清楚，可能与神经类型、环境因素和性格有关，患者神经类型常为抑郁、焦虑、忧愁型；或工作紧张、压力过大、精神创伤等因素难以适应时使神经的兴奋和抑制过程发生障碍，受神经调节的心血管系统也随之发生紊乱；此外，体力活动过少，使心脏血管缺乏适当锻炼，以致稍有活动或少许劳累致心率加快就不能适应，因而产生过度的心血管反应而致本病。部分患者缺乏对心脏病的认识，对疑似症状产生过度忧虑而诱发本症。器质性心脏病患者也可以同时有心血管神经症。
    如出现类似神经官能症胸痛的症状，应首先做心电图检查和血脂、血黏度检查。排除心脏疾病后，再自我调理心态，安排好休息时间，适当进行旅游和体育活动，每次感觉胸痛、心慌时可将双手举起，做深呼吸调节。
    温馨提示
    对于上述冠状动脉硬化、心绞痛以及心脏神经官能症，包括未介绍到的其他心脏疾病，如心律不齐（房颤、心动过速、心动过缓），除了服用医生所开西药进行对症治疗外，同时结合自己的胸痛、心慌特点以及伴随的不同症状，按照上述心血不足、心阳不振或心血瘀阻、心阴虚的食疗对症调理，辅助治疗，效果会更好。而且可以逐渐减少西药用量，当症状完全消失后，可根据病情停掉西药。
    第四节认识与心脏病症相似的常见疾病
    一、胸部肋软骨隆起疼痛——肋软骨炎
    肋软骨位于肋骨的前端，与胸骨相连。
    症状特点：肋软骨处局部压痛，同侧上肢活动、咳嗽、侧身均可使疼痛加重，局部皮肤无红肿，肋软骨可单个或多个增粗、隆起或肿胀。多发于2～4肋软骨，常见于青壮年，女性略多。本病吸收缓慢，常在3～4周内逐渐消失。
    引发肋软骨炎的原因：其病因尚不很明确，多数病人有流行性感冒或其他病毒感染史，因此有人认为病毒感染可能是肋软骨炎的病因。
    诊断治疗：由于病因不明确，一般采用对症治疗，如服止痛药、热敷、理疗等。发作时可适当休息，减少上肢活动，中草药治疗如三七片、云南白药等，有一定效果，抗菌药不适用，本病常能逐渐自行好转。 二、胸部肋间神经疼痛——肋间神经炎
    肋间神经位于肋软骨下缘的肋沟内，并有血管与之伴行。
    症状特点：疼痛常沿着一根或数根肋间神经支配区分布，呈刺痛或灼痛，转动身体、深呼吸、咳嗽均可使疼痛加剧，沿肋间神经分布区有压痛，以脊柱旁、腋中线及胸骨旁为显著。其疼痛常累及1～2个肋间，但并不一定局限在胸前，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使得疼痛加剧，沿神经径处有压痛，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛。
    引发肋间神经炎的原因：邻近器官的感染、毒素或机械损伤、压迫等均可引起肋间神经炎。
    诊断治疗：关键是找出引发肋间神经炎的原因，当原因消除后多可自愈。
    三、胸部腋下刺痛——胸膜炎
    症状特点：呈尖锐刺痛或撕裂痛，多位于胸廓的腋前线及腋中线附近，随呼吸咳嗽加剧，患侧呼吸运动受限制，可伴有低热、咳嗽、呼吸浅快。各种病因所致的胸膜炎症均可引起胸痛。
    诊断治疗：如出现上述疼痛，应到医院检查治疗，不能自己随便调理。
    四、胸背痛有窒息感——气胸
    症状特点：突发性胸痛及呼吸困难，疼痛呈尖锐状刺痛、撕裂痛并向同侧肩部放射，同时伴有端坐呼吸（指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态）、脉快、苍白、出汗等休克症状。
    引发气胸的原因：任何足以使空气进入胸膜腔的损伤，均能造成气胸，它是胸膜、肺、支气管或食管等损伤的后果。
    诊断治疗：如出现上述胸痛，应立即到医院做胸部X线检查，以免造成胸腔内脏器移位，出现生命危险。
    五、心慌胸痛相关检查正常——颈胸椎小关节错位
    人类是脊椎动物，脊椎位于人体后背正中，脊椎由26块椎骨组成，根据椎骨在人体位置的不同，位于颈部的叫颈椎，由7块椎骨组成；位于胸部的叫胸椎，由12块椎骨组成；位于腰部的叫腰椎，由5块椎骨组成；位于骶部的叫骶椎（骶椎紧接腰椎下方），由融合后1块椎骨组成；位于尾部的叫尾椎（尾椎紧接骶椎下方），由1块椎骨组成。颈、胸、腰、骶、尾椎椎骨连成一条支撑人体的脊椎，脊椎内是一条管道，管道内有脊髓，脊髓上连大脑，向下通过每块椎骨间椎间孔发出的神经支配躯体及内脏器官的活动。如果工作及生活姿势不良造成脊椎小关节错位、椎周软组织炎损伤，就会使神经受到刺激或压迫，使神经所支配的相关内脏出现亚健康症状或疾病。
    至今，人们已发现了70余种内脏疾病与脊椎不正有关，心慌、心痛常与颈胸椎异常有关，这类病人好发年龄在40～50岁。心慌、胸痛症状可在颈椎病之前也可在颈椎病之后，大多数在颈椎病之后，而先有的颈椎病症状往往不易被患者所重视，多数患者先到内科就诊，多以“心脏自主神经功能紊乱”而屡治无效，后因颈椎病所困扰去骨科就诊、治疗后，心慌、胸痛消失。
    如何初步辨别自己的心慌、胸痛症状，是由颈胸椎小关节错位引起的？以下五点，有助大家判断：
    第一，有心前区疼痛、胸闷、憋气、心悸、气短等症状，甚至心律失常，但不伴呼吸困难、恶心、出汗或其他交感神经征象。
    第二，用医治心绞痛的药物治疗常无效。有时自觉改变颈部姿势可减轻其不适。
    第三，针对颈椎病的各种有效调理，如颈椎牵引、手法调理、软领围固定，可解除其疼痛等症状及心律失常。
    第四，伴有各种典型的颈椎病症状，如头晕、恶心、颈肩痛、颈活动受限、上肢麻木、颈部用力活动疼痛加重。
    第五，心血管病相关检查正常，用医治冠心病及抗心律失常的药物常无效或效果不佳。  如与上述症状基本符合，就应考虑到医院软伤科做颈胸椎的检查、治疗。
    六、口舌溃疡伴小水疱——疱疹性口炎
    症状特点：突然发病，首先口腔开始疼痛，2～3天后在口腔内、牙龈、舌头、上腭等处发红，黏膜上出现成群的小水疱，小水疱很快彼此融合且破裂，遗留浅在的小溃疡。在水疱和溃疡四周，围绕着充血的红圈，一般是在口内发病的同时也可见到唇、口角皮肤发生如上相似的病损，口腔内唾液增多。有些人同时会伴有体温稍增高、头痛、全身酸痛、呕吐、腹泻，经8～10天可痊愈。
    引发疱疹性口炎原因：病毒所致，多发生于儿童，也可并发在某些急性高热病（如疟疾、伤寒、流行性感冒、支气管肺炎）及妇女月经期等。
    食疗方法：主要是抗病毒，可服用板蓝根冲剂，并大量喝水，加速病毒从体内排出。
    七、口角裂缝出血——维生素B2（核黄素）缺乏
    症状特点：口角的一侧或双侧有白色糜烂，口唇发干、裂缝、出血、结痂，常伴有眼睑缘皮肤干燥、流泪，男性可见阴囊瘙痒性发炎。
    本病无需特殊检查和治疗，口服维生素B2（核黄素），局部外用红霉素软膏涂抹即可。
    食疗方法：应多食富含维生素B2的食品，如动物肝脏和肾脏、乳类、蛋黄、口蘑、紫菜、绿叶蔬菜等。