郭德纲感谢观众的话:口腔溃疡的基本常识及治疗方案---集锦

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/27 19:24:55
口腔溃疡的基本常识
口腔溃疡口疮、就是口内生疮,也叫口腔溃疡,边缘色红,中心是黄绿色的溃烂点,疼痛剧烈,流口水,常伴口臭、口干、尿黄、大便干结等症状。轻的口疮只溃烂一二处,重的口疮可扩展到整个口腔,甚至引起发烧和全身不适。
中医认为口腔溃疡病因较复杂,与自身免疫机能低下、内分泌功能紊乱、遗传因素、精神过度紧张、疲劳等有关。只要查明原因,对症下药就有一定的疗效,中医分析复发性口腔溃疡有如下几种情况:
一、血虚性口腔溃疡:此病多发生在口唇、舌根、两颊部,溃疡面常呈灰白色,周围轻微红肿,此愈彼起,绵延不断,愈后无痕迹,伴溃疡处疼痛难忍及头部疼痛,并头痛牵拉眉棱骨疼痛,月经量增多,神疲乏力,心悸、夜寝不安等症状,系由于身体血虚,加之月经周期血更虚甚,是因血不能濡养头脑产生头痛。通过中药辩证施治可达到治愈目的。
二、肝火旺型口腔溃疡:此型常好发生口唇、牙龈、舌尖及两颊部,溃疡呈黄白色,周围红肿,数量多时甚至融合成片,疼痛剧烈,同时可出现头顶部痛、头晕、目眩、易怒、口苦等症。属人体素质肝阳偏亢,经行阴血下注冲住,使阴血亏虚而不能上抑肝阳而致头痛及口腔溃疡,平时注意加强降肝火,服龙胆泻肝汤治疗有痹益之效。
三、血瘀型口腔溃疡:溃疡面色泽呈淡灰白色,有发展快、愈合慢之特点。女性往往在月经前及月经期间,口腔粘膜中突然发生数枚溃疡,局部剧烈疼痛,头痛位置固定不变,月经色呈紫黯,有瘀斑,如长期不治,易导致病情加重。在防治女性月经期口腔溃疡过程中,还需要保持心情愉快,注意劳逸结合,坚持按疗程服药,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜饭菜,多饮水。治疗过程中,以不吃辛、辣、发味类食品为上策。
有些复发性溃疡与胃肠功能紊乱、某些营养缺乏、机休免疫力降低、口腔卫生不良或精神因素有关,治疗可采取综合性措施。除外敷、内服药物外,还需要注意口腔卫生,保持心情愉快,避免过度劳累,多喝开水,多吃新鲜蔬菜、水果,饮食宜清淡,易消化,不要食用辛辣、刺激性食物。
口腔溃疡患者饮食要注意什么?
口腔溃疡患者需注意饮食卫生,建立良好的饮食习惯。首先,要减少对溃疡的刺激,所以要尽量少吃刺激性调味品,如辣椒、醋、姜、葱、八角、咖喱等。其次要减少对溃疡的摩擦,所以要少吃油煎食物,如炸排骨、炸鸡腿之类,和其他太过粗糙坚硬的食物。第三要主要营养,均衡饮食,在坚持每天食用鱼、肉等荤菜外,还必须多吃新鲜熟菜、瓜果,补充各种营养物质。第四要多吃一些容易消化的食物,如豆制品、鸡蛋等,在溃疡发作期还要注意少食多餐,进半流质,以方便进食,千万不要因为怕痛而少吃甚至不吃。每次进食后,要养成立即漱口的良好习惯,可用盐开水、生理盐水,也可用药物漱口液,防止因食物残渣加重继发感染。
口腔溃疡治疗方案
复发性口腔溃疡是口腔粘膜疾病中常见的溃疡性损害疾病,发作时疼痛剧烈,灼痛难忍。中医学认为本病是由于情志不遂,素体虚弱,外感六淫之邪致使肝失条达、脾失健运、肝郁气滞,郁热化火、虚火上炎熏蒸于口而患病,长期的反复发作将直接影响患者整个机体的免疫功能,引起代谢紊乱,出现口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、精力不集中、失眠、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状, 严重影响患者的工作、生活,甚至造成恶变或癌变。为攻克这一顽疾,北京伟达中医院中医口腔溃疡研治课题组的专家们以中医理论为依据,针对复发性口腔溃疡的病因,潜心钻研,携手攻关,并以化腐生肌、养阴清毒、调理脾胃、扶正祛邪、平衡阴阳为主要治法,筛选上百种天然名贵中药并进行科学 配伍,成功地研制出集抗病毒、抗感染、提高免疫功能三重作用于一体的中药制剂, 并在长期的临床治疗与研究中总结出一套行之有效的治疗方案。
1、 治标,以治本为主,标本兼治,用药后,能够迅速阻断病灶纤维蛋白和淋巴细胞的渗出疼痛消失,使溃疡面很快愈合,并同时消除复发性口腔溃疡并发症,如:口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、精力不集中、失眠、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。
2、 治本,标本兼治。溃疡愈合后进行下一步巩固治疗,彻底清除体内致病毒素,调节内分泌、增强机体免疫力及提高粘膜角化层和抗病毒能力,让复发性口腔溃疡治愈后不易复发。
3、 避免诱发因素,溃疡不再复发。通过正确的治疗后口腔溃疡已经痊愈,生活中避免诱发口腔溃疡发作的因素,如:营养失衡,睡眠不足,过度疲劳,大喜大悲、精神紧张,工作压力大、辛辣刺激性食物等,这样就可以避免口腔溃疡的复发。
口腔溃疡
口腔溃疡,又称为“口疮”,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血。溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点,好发于唇、颊、舌缘等。病因及致病机制仍不明确。诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在其发生、发展中可能起重要作用。治疗主要以局部治疗为主,严重者需全身治疗。
目录
简介病理病因并发症类型诊断推荐治疗方法预防建议常见问题解答假牙镶配者的口腔溃疡护理
简介病理病因并发症类型诊断推荐治疗方法预防
建议常见问题解答假牙镶配者的口腔溃疡护理
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简介
口腔溃疡,民间一般称之为“口腔上火”或“口疮”,是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局
     口腔溃疡
限性溃疡损伤,可自愈,可发生在口腔粘膜的任何部位。以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜多见,发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,中央凹陷,边界清楚,周围粘膜红而微肿,溃疡局部灼痛明显,,具有周期性、复发性、自限性的特征。口腔溃疡又称为复发性阿弗他性口炎(recurrent aphthous stomatitis,RAS)、复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)、复发性口疮(recurrent ahthae)或canker sores。
目前,口腔溃疡的病因及致病机制仍不明确。口腔溃疡的诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。由于病因不明,口腔溃疡的诊断完全是基于病史及临床表现,缺少可作为确诊依据的实验室指标。口腔溃疡预示着机体可能有潜在系统性疾病,如胃肠、血液和内分泌系统的疾病,但临床上大部分患者身体健康,无系统性疾病。
病理
     口腔溃疡病理
现代医学认为,复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷,有的患者则表现为自身免疫反应,也就是由于各种因素,使人体正常的免疫系统,对自身组织抗原,产生免疫反映,而引起组织的破坏而发病。其次是与遗传有关系,在临床中,复发性口腔溃疡的发病,有明显的家族遗传倾向,我们常常看到,父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡,那么,他们的子女就比一般人更容易患病。另外,复发性口腔溃疡的发作,常常还与一些疾病或症状有关,比如消化系统疾病胃溃疡,十二指肠溃疡,慢性或迁延性肝炎,结肠炎等,另外贫血,偏食,消化不良,腹泻,发热,睡眠不足,过度疲劳,精神紧张,工作压力大、月经周期的改变等等。随着一种或多种因素的活跃、交替、重叠就出现机体免疫力下降,免疫功能紊乱,也就造成了复发性口腔溃疡的频繁发作。
病因
虽然至今仍不能完全明确口腔溃疡的确切病因,但多数学者认为口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果。免疫、遗传和环境可能是口腔溃疡发病的“三联因素”,即遗传背景与适当的环境因素(包括精神神经体质、心理行为状态、生活工作和社会环境等)可引发异常的免疫反应而出现口腔溃疡特征性病损。也有人提出“二联因素”论,即外源性因素(病毒和细菌)和内源性诱导因素(激素的变化、精神心理因素、营养缺乏、系统性疾病及免疫功能紊乱)相互作用而致病。大多数医生认为,口腔溃疡与以下因素有关:
1、消化系统疾病及功能紊乱
患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡,主要是通过影响免疫系统而致病。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明:30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病,如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。
2、内分泌变化
有些女性患者往往在月经期发生,可能与体内雌激素量下降有关。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡,用药治疗只能暂时缓解,下月行经时依然如故地出现,疼痛难忍,与此同时,还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现,月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。
3、精神因素
有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病,可能与植物神经功能失调有关。
4、遗传因素
如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80— 90%患病,若双亲之一患此病时,其子女约有50—60%患病。
5、其他因素
如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12、营养不良等,可降低免疫功能,增加复发性口腔溃疡发病的可能性。病毒可能是口腔溃疡的始动因子,但目前尚未在患者血清中查出相关抗体,亦未见从口腔溃疡病损组织中分离出病毒的报道。细菌对口腔溃疡的作用已提出了多年,与口腔溃疡关系密切的细菌有血链球菌及幽门螺杆菌[14]。体内超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2 和6酮前列腺素比例失调及总体水平下降可引发口腔溃疡。微循环障碍致血流速度慢,血液流量低,毛细血管静脉端管径扩张,造成局部缺血、缺氧从而引起黏膜膜损伤,溃疡形成。血清中缺锌、缺铁、高铜等与RAU的发生有一定相关性。有报道称戒烟亦可诱发口腔溃疡。牙膏中的成分12-烷硫酸钠(SLS)可能刺激黏膜,诱发口腔溃疡 。
6、中医病因机制:祖国医学界早已对口腔溃疡有记载。按照中医的理论体系,口腔溃疡有以下几种病因:一是外感六淫,主要是燥、火两邪,燥邪干涩,易伤津液,火为阳邪,其性炎上,津伤火灼,口疮乃发。故口疮多在秋季及气候突变时容易复发。二是饮食不节,由于过食辛辣肥厚之品或偏食,致火热内生,循经上攻,熏蒸口舌,并常耗伤心肺肾之阴津,致口疮发生。三是情志过极,患者素日思虑过度,心烦不寐,五志郁而化火,心火亢盛,上炎熏灼口舌,或心火下移于小肠,循经上攻于口,均可致口舌生疮;或平素多有郁怒,肝郁气滞,肝气不疏,郁而化火,暗耗阴血,致冲任经脉不调,经行之时,经气郁遏更甚,肝火旺盛,上灼口舌而致口疮。四是素体阴亏,患者素体阴液不足,或久病阴损,虚火内生,灼伤口舌,乃至口舌生疮。五是劳倦内伤,或久病伤脾,脾气虚损,水湿不运,上渍口舌,而致口疮;或郁久化热,湿热上蒸,亦可致口疮。更有甚者,脾气虚极,伤及脾阳,脾阳不足,寒湿生热,上渍于口,可发口疮。六是先天察赋不足,或久用寒凉,伤及脾肾,脾肾阳虚,阴寒内盛,寒湿上渍口舌,寒凝血淤,久致口舌生疮。总之外感六淫燥火,内伤脏腑热盛是致病主因,主病之脏在于心和脾(胃)。
并发症
可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。
类型
复发性口腔溃疡的分型,多采用Lehner(1968年)分型方法,即将RAU分为以下三型:
1.轻型 (minor aphthous ulcer,MiRAU):约占RAU患者的80%,多数患者初发病时均为此型。溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜,附着龈及硬腭等角化豁膜很少发病。RAU初起为局灶性黏膜充血水肿,呈粟粒状红点,灼痛明显,继而形成浅表溃疡,圆形或椭圆形,直径<5mm。约5d左右溃疡开始愈合,此时溃疡面有肉芽组织形成、创面缩小、红肿消退、疼痛减轻。约7至10d溃疡愈合,不留瘢痕。
溃疡一般为3-5个,散在分布。溃疡复发的间隙期从半月至数月不等,有的患者会出现此起彼伏、迁延不愈的情况。有些患者有较规则的发病周期如月经前后,或常在劳累之后发病。一般无明显全身症状与体征。
2.重型 ( major aphthous ulcer,MaRAU):亦称复发性坏死性黏膜腺周炎或腺周口疮。溃疡大而深,愈合后可形成瘢痕或组织缺损,故也称复发性瘫痕性口疮。该型约占8%左右。好发于青春期。
溃疡大而深,似“弹坑”状,可深达黏膜下层腺体及腺周组织,直径可大于1cm,溃疡周围组织红肿微隆起,基底微硬,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。
溃疡持续时间较长,可达1-2个月或更长。通常是1-2个溃疡,但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。疼痛剧烈,愈后可留瘫痕。初始好发于口角,其后有向口腔后部移行趋势。发生于口腔后部如舌愕弓、软硬腭交界处时可造成组织缺损,影响言语及吞咽。可伴全身不适、局部淋巴结肿痛。溃疡可在先前愈合处再次复发。
3.疱疹样溃疡(herpetiform ulcers,HU):亦称口炎型口疮,约占RAU患者的10%左右。好发于成年女性,好发部位及病程与轻型相似,但溃疡直径较小,约2mm ,溃疡数目多,可达十几个或几十个,散在分布,似“满天星”。邻近溃疡可融合成片,黏膜充血发红,疼痛最重,唾液分泌增加。可伴有头痛、低热及全身不适、局部淋巴结肿痛等症状。
提供三个类型(轻型,重型和疱疹型)口腔溃疡的图片,使其更易理解和鉴别:
     轻型
     重型
     疱疹型
编辑本段诊断
口腔粘膜溃疡和糜烂虽然都是口腔粘膜疾病中常见的症状,但是全不同的两回事,首先在临床表现上糜烂与浅表溃疡是有区别的。口腔溃疡可由全身或局部因素引起,各种溃疡虽有上皮内或上皮下,浅层或深层,急性或慢性,良性与恶性之分,但都有凹陷性;外形规则,呈圆或椭圆形;边界分明,与周围正常粘膜“经纬分明”。而口腔糜烂,临床表现为与正常粘膜表面齐平的充血和糜烂,并无凹陷,上覆渗出性假膜,形状多样,并不规则,与周围正常粘膜间界限不清。其次,两者的病程和预后不一样。溃疡一般病程较短,一旦愈合,就“干脆利落”,浅在的和良性的溃疡愈合后都无瘢痕,但深及肌层的溃疡和恶性口腔溃疡例外。糜烂一般病程较长,反复迁延,而且愈合过程“拖泥带水”,但糜烂一般不留瘢痕。最后两者在显微镜下的表现不一样。溃疡表现为上皮连续性有中断,糜烂比较浅表而无上皮连续性的中断。当溃疡和糜烂不太典型时,鉴别就会有难度,但只要细心观察,一般来说还是可以区别的。值得提出的是,这两种病损是可以相互转化或两者同时存在。
如何鉴别良性溃疡和恶性溃疡
人的一生中,发生口腔溃疡的概率几乎为100%。口腔溃疡又确确实实有癌变的可能。因此,鉴别溃疡的良、恶性实在是人人关心的问题。就是否会恶变而言,良性口腔溃疡是指不会变癌的口腔溃疡,恶性口腔溃疡则相反。那么如何来区分良性口腔溃疡和恶性口腔溃疡呢? 根据溃疡愈合的时间进行判断:良性口腔溃疡一般仅需数天至数周就可以愈合。恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至一年多都不愈合。
根据溃疡面的形态进行判断:良性口腔溃疡一般形态比较规则,呈圆形、椭圆形或线条形,边缘整齐,与周围组织分界清楚,溃疡面的基底部较平滑,触之柔软,疼痛明显。恶性口腔溃疡形态多不规则,其边缘隆起呈凹凸不平状,与周围组织分界不清,溃疡面的基底部不平整,呈颗粒状,触之硬韧,和正常黏膜有明显的区别,疼痛不明显。
根据病程规律进行判断:良性口腔溃疡经常反复发生。恶性口腔溃疡常不会复发,而一旦发病就迟迟不愈合。
根据患者对药物的敏感程度进行判断:良性口腔溃疡患者一般在应用消炎防腐类药物进行治疗后效果明显,愈合较快。恶性口腔溃疡患者若应用此类药物进行治疗,疗效常不明显。
根据患者的全身情况进行判断:良性口腔溃疡患者较少出现全身症状,颈部淋巴结不肿大,或虽肿大但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡患者则相反,可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。
推荐治疗方法
中药治疗
尽管口腔溃疡产生的病因、病理目前还不完全清楚,但可以认为与免疫力不正常、内分泌失调、某些维生素或微量元素的缺乏及微生物的作用或遗传有关。 目前临床上常用的药物及治疗方法,往往注重或只能解决溃疡期的问题,难以解决反复发作及口腔溃疡产生的根本问题。花粉特别是金相伴花粉在解决口腔溃疡问题上,显示出超过其它的优势。
金相伴花粉含有丰富的营养物质和生理活性物质,以及多种维生素、微量元素、活性酶,并采用低温速溶技术生产,勇士配合灵芝多糖,桑椹多糖,对人体产生各方面的调节,喝生命所需的物质补充。
口腔溃疡属于中医“口疮”、“口糜”范畴。口疮虽生于口,但与内脏有密切关系。中医学认为,脾开窍于口,心开窍于舌,肾脉连咽系舌本,两颊与齿龈属胃与大肠,任脉、督脉均上络口腔唇舌,表明口疮的发生与五脏关系密切。《素问·至真要大论》说:“诸痛痒疮,皆属于心”。口疮之火,不独责之于心。平时忧思恼怒,嗜好烟酒咖啡,过食肥甘厚腻,均可致心脾积热、肺胃郁热、肝胆蕴热,发为口疮多为实证;肾阴不足,虚火上炎,发为口疮多为虚证;年老体弱,劳倦内伤,损伤脾胃,可致中焦枢纽失司,上下气机不通,上焦之阳不能下降,下焦之阴不能上行,心火独盛,循经上炎,也可发为口疮,此多为虚证。正如李东垣在《脾胃论》中所说:“既脾胃气衰,元气不足,而心火独盛,心火者,阴火也,起于下焦,其系于心,心不主令,相火代之”、“胃病则气短,精神少而生大热,有时胃火上行独燎其面”。
复发性口疮又称阿弗它口腔炎,系口腔黏膜发生小而疼痛的溃疡,具有复发性。本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。中医认为本病的发生,外因以热毒为主;内因多为情志内伤,饮食不节,房室劳倦所致。本病多见于中年妇女,溃疡多数是散在性分布在容易活动的黏膜区域,常常疼痛难忍令患者寝食难安。我们在临证中常辨证分为六型治疗。
一 外感时毒型口疮:多发于外感后1~2天,伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。治宜清热解毒,健脾化湿。方药:银花18克,连翘15克,藿香12克,木香10克,佩兰10克,茯苓12克,神曲12克,枳壳10克,葛根15克,白术10克,代赭石20克,旋覆花(包煎)10克,水煎服,每日1剂。
二 脾胃积热型:症见口舌多处糜烂生疮,疮面红肿,灼热疼痛,甚则口臭牙龈肿痛,伴口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。治宜清热泻火,荡涤胃热。方药:山栀12克,黄芩12克,连翘12克,大黄10克,芒硝3克,薄荷8克,黄连10克,竹叶10克,甘草8克,水煎服,每日1剂。
三 脾肾阳虚型:症见口舌生疮,溃疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便溏,舌淡苔白腻,脉沉弱。治宜温补脾肾,引火归源。方药:制附片15克(先煎30分钟),肉桂3克,熟地20克,山茱萸12克,山药30克,丹皮10克,茯苓12克,泽泻10克,苍术10克,水煎服,每日1剂。
四脾胃虚弱型:症见口舌生疮反复发作,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉细弱。治宜补中益气,健脾化湿。方药:黄芪15~30克,党参15克,当归10克,陈皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,白术15克,甘草6克,水煎服,每日1剂。
五 心肾阴虚型:症见溃疡颜色鲜红,数量多,形状不一,大小不等,疼痛昼轻夜重,伴心悸心烦,失眠多梦,健忘,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黄,舌红苔薄,脉细数。治宜滋阴清火,养心安神。方药:生地30克,地骨皮15克,山药5克,泽泻10克,山茱萸10克,野菊花15克,连翘12克,升麻6克,砂仁3克,桑寄生30克,水煎服,每日1剂。
六 血虚阴亏型:症见口舌溃烂多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数无力。治宜养血益阴,潜降虚火。方药:当归20克,白芍20克,生地15克,淡竹叶10克,茯苓12克,丹皮10克,山栀10克,柴胡10克,麦冬10克,五味子10克,玄参10克,水煎服,每日1剂。
七组成: 胆矾若干克?
用法: 将胆矾涂于溃疡面,不要研成粉,以防过量。?
主治: 口腔溃疡。症见口唇、舌、颊部内粘膜有溃疡面,红肿疼痛难进食,说话困难,舌质红,脉弦滑数。
口腔溃疡病,是一种反复发作的口腔黏膜溃疡性损害,病因尚不太清楚,可能与内分泌障碍、胃肠功能紊乱、肠道寄生虫、病毒感染、变态反应、局部刺激等因素有关。患者自觉灼痛,可影响进食、说话、睡眠,且不易愈合,常伴口臭、便秘等症状,可发生于任何年龄,但以青壮年为多。目前,对该症尚无特效疗法,但在临床中,下面的验方较有效,供读者选用:
一、浓茶漱口我国明代药典《本草纲目》称:“茶苦而寒,最能降火……火降则上清矣”,据研究,茶含单宁,具有收敛作用,可促使口腔溃疡面愈合,茶还能消炎杀菌,因单宁能使单细胞菌类的蛋白质凝固,故民间常用茶汤冲洗伤口,以消毒杀菌,促使伤口愈合。茶还富含维生素C(维生素C有抗坏血病作用)、维生素B12(能防治各类炎症)。其他如维生素P、维生素K等,对口腔溃疡面的康复均有一定作用。
二、庆大霉素疗法用消毒棉签蘸取庆大霉素4万国际单位2m1注射液轻涂口腔内溃疡面,数分钟后再涂一次,每日4次,最好在三餐后和睡前漱口后涂上药液,一般2~3日即愈合。如果是多发性口腔溃疡或口腔糜烂,可用4万国际单位2m1庆大霉素一支,加注射用水稀释成10ml,含口内3分钟后吐出。每6小时一次,有较好的效果。
三、维生素E疗法取维生素E糖衣片数片研成细末,涂敷溃疡面上,每日四次,3~4天即可痊愈。此后可每晚睡前含服l~2片,持续含服1个月以防止复发。
四、维生素B12、维生素C疗法取维生素B12、维生素C各一片研成粉末拌匀,用无菌棉球蘸少许,涂于溃疡面上,咬合5~10分钟,使药物被直接吸收(口服显效极慢),一般3~4次可痊愈。其机理是:维生素B12能促进人体物质代谢。但人体内维生素B12浓度很低,很少储存。维生素C能降低毛细血管的通透性,减轻溃疡面水肿。两药合用,可起到局部消炎,抑菌止痛,促进溃疡面加速愈合,并使溃疡不易复发等功用。
五、蒲公英煎液口服并漱口蒲公英,味苦、甘,性寒,可清热解毒。取新鲜蒲公英100g(干品50g),洗净水煎,饮药液并含漱。一日数次至愈止。
六、云南白药疗法用消毒棉签蘸云南白药粉末涂敷溃疡面,绝大多数人用药3天后即可痊愈。
七、中成药外敷用锡类散、冰硼散或喉风散喷洒于溃疡面。
八、丹参据报道,用丹参15g煎服(或丹参片也可)治疗口腔溃疡,溃疡能很快愈合,且很少复发,其机理为丹参具有活血祛瘀,改善微循环和抑菌之功效。
基本方法
RAU病因尚不明确,目前仍无根治的特效方法。治疗原则是消除病因、增强体质、对症治疗,以减少复发次数,延长间隙期,减轻疼痛,促进愈合。治疗主张全身和局部、中医和西医、生理和心理相结合。
以下是近年国内外报道的多种治疗方法:
1.局部物理治疗:包括激光、低频超声、化学腐蚀(如:硝酸银)、物理屏障(如:氰基丙烯酸盐粘合剂)。
2.局部抗菌药物:氯己定含漱液、金霉素药膏。
3.局部皮质类固醇:氢化可的松或氟轻氢化泼尼松龙(triamcinolone)药膜、倍氯米松含漱液或喷雾剂等。
4.局部止痛剂:苄达明(benzydamine)含漱液或喷雾剂、局部麻醉凝胶。
5.其他局部抗炎制剂:氨来呫诺(amlexanox)、色甘酸钠(sodium cromoglycate)止咳糖浆、前列腺素E2胶、局部粒细胞一巨噬细胞刺激因子、阿司匹林含漱液、双氯酚酸(diclofenac)、胃溃宁(sucraifate)。
6.全身用药:泼尼松龙(prednisolone)、咪哇硫嘌呤(azathioprine)、左旋咪唑(levamisole)、秋水仙素(colchicine)、贝通(pentoxifylline)、氨苯砜(dapsone)、甲氰咪胍(cimetidine)、转移因子等。
关于“局部治疗”:目前认为局部治疗是最好的治疗RAU的方法,抑制局部免疫反应,解除不适症状,预防继发感染。局部皮质类固醇是目前世界各国治疗RAU最常用的方法。可以用含漱液、药膏、霜剂或药膜给药,有减轻症状,促进愈合的作用。氨来呫诺有抗过敏抗炎作用,据报道5%氨来呫诺贴片/糊可减轻RAU患者的疼痛、缩短愈合时间。双氯酚酸较利多卡因能更有效地减轻疼痛。
关于“全身治疗”:反复发作或溃疡症状严重者应全身用药。可使用皮质类固醇泼尼松龙,或与咪唑硫嘌呤一同用药,但要注意其副作用。亦可用抗肿瘤坏死因子α的药物:贝通,0.4g,3次/d,副作用有胃肠不适。秋水仙素能减缓疼痛,缩短发作频率。其机制可能是可降低嗜中性细胞的趋化功能。副作用有胃肠道不适、腹泻,长期使用可引起男性不育。有报道称左旋咪唑与中药合用可减少溃疡数目,减少复发,延长间隙期。
关于“中医药治疗”:成药可用“余麦口咽合剂”该药为复发口腔溃疡非处方用药,每瓶装100毫升,成分为余甘子、地黄等,辅料为山梨酸钾。用于阴虚火旺、虚火上炎所致的口疮灼热以及复发性口腔溃疡见以上症状者,有滋阴降火的作用。毒副作用较小。重症患者第一次加倍服用,通常服用时口含几分钟吞下,疗效更好。辨证施治可根据四诊八纲进行。脾胃伏火型宜清热泻火、凉血通便,方用凉隔散、清胃散、玉女煎等。心火上炎型宜清心降火、凉血利尿,方用导赤散、泻心汤、小蓟子饮等加减。肝郁蕴热型宜清肝泻火、理气凉血,方用龙胆泻肝汤、小柴胡汤等。阴虚火旺型宜滋阴清热,方用六味地黄汤、杞菊地黄汤、甘露饮等。脾虚湿困型宜健脾化湿,方用健脾胜湿汤、五荃散、平胃散等。气血两虚型宜气血双补,方用补中益气汤、参苓白术散等。
饮食疗法
【黑枣玫瑰羹】
配方:黑枣,干玫瑰花瓣适量
制法:将黑枣核取出,把玫瑰花清洗后填入,放碗中盖好,隔水煮烂即可。可适当放些蜂蜜调味,蜂蜜也有治疗口疮的功效。
每日三次,每次吃枣五个,经常食用。
【乌梅生地绿豆糕】
配方: 乌梅50克,生地30克,绿豆500克,豆沙250克。
     莲子可治疗口腔溃疡
制法: 将乌梅用沸水浸泡3分钟左右,取出切成小丁或片。生地切细,与乌梅拌匀。绿豆用沸水烫后,放在淘箩里擦去外皮,并用清水漂去。将绿豆放在钵内,加清水上蒸笼蒸3小时,待酥透后取出,除去水分,在筛上擦成绿豆沙。将特制的木框放在案板上,衬以白纸一张,先放一半绿豆沙,铺均匀,撤上乌梅、生地,中间铺一层豆沙,再将其余的绿豆沙铺上,揿结实,最后把白糖撒在表面。把糕切成小方块。
功效: 滋阴清热,解毒敛疮。
用法: 作点心吃。
【生地青梅饮】
配方: 生地15克,石斛10克,甘草2克,青梅30克。
制法: 将生地、石斛、甘草、青梅加水适量,同煮20分钟,去渣取汁。
功效: 养阴清热,降火敛疮。
用法: 每日1剂,分2~3次饮服,可连用数日。
【生地莲心汤】
配方: 生地9克,莲子心6克,甘草6克。
制法: 三者加水,一同煎煮,去渣取汁。
功效: 养阴清热。
用法: 每日1剂,连用数日。
【莲子甘草茶】
配方: 莲子15克,甘草2克,绿茶叶5克。
制法: 将上物一并放入茶杯内,冲入开水浸泡。
功效: 清心泄热。
用法: 代茶频饮。
【竹叶通草绿豆粥】
配方: 淡竹叶10克,通草5克,甘草1.5克,绿豆30克,粳米150克。
制法: 将淡竹叶、通草、甘草剁碎装入纱布袋,与绿豆、粳米一起加水放置30分钟,以文火煮制成粥。
功效: 清热泻火,解毒敛疮。
用法: 早晚分食。
【鲜藕萝卜饮】
     莲藕对口腔溃疡有疗效
配方: 生萝卜数个,鲜藕500克。
制法: 上二者捣烂绞取汁液。
功效: 清热除烦,生津止渴。
用法: 含漱。每天数次,连用3日。
【莲心栀子甘草茶】
配方: 莲子心3克,栀子9克,甘草6克。
制法: 以上诸物加入开水浸泡。
功效: 清心泻火。
用法: 每天1剂,代茶频饮,可连用3剂。
【地芩竹叶饮】
配方: 生地15克,黄芩9克,淡竹叶15克,白糖适量。
制法: 前三味加水煎取汤汁,调入白糖。
功效: 清心泻火。
用法: 每日1剂,分2次饮用,或代茶频饮。
【五倍子枯矾白糖方】
配方:五倍子36g,枯矾24g,白糖2g。
制法:先将五倍子炒黄,加入白糖炒片刻,待糖溶化完为度,倒出晾干,然后与枯矾共研细末,用香油将药末调成稀糊状。
功效:清心泻火。
     富含维生素的食物
用法:抹于患处,每日2-3次。
蜜汁含漱法:可用10%的蜜汁含漱,能消炎、止痛、促进细胞再生。
蜂蜜疗法:将口腔洗漱干净,再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上,涂擦后暂不要饮食。15分钟左右,可用蜂蜜连口水一起咽下,再继续涂擦,一天可重复涂擦数遍。
硫酸锌疗法:服用硫酸锌片或12%硫酸锌糖浆,成人每次40-80毫克,1日3次,一般连用5-7天即可痊愈。
木耳疗法:取白木耳、黑木耳、山楂各10克,水煎、喝汤吃木耳,每日1-2次,可治口腔溃疡。
可可疗法:将可可粉和蜂蜜调成糊状,频频含咽,每日数次可治口腔发炎及溃疡。
白菜根疗法:取白菜根60克,蒜苗15克,大枣10个,水煎服,每日1 2次,可治口腔溃疡。
菜籽疗法:取白萝卜籽30克、芥菜籽30克、葱白15克,放一起捣烂,贴于足心,每日1次,可治口腔溃疡。
苹果疗法:取1个苹果(梨也可以)削成片放至容器内,加入冷水(没过要煮的苹果或梨)加热至沸,待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用,连用几天即可治愈。
核桃壳疗法:将30-50克核桃熬水两次,每天早晚各服1次。
治疗小贴士
治愈口腔溃疡的七种方法
1、清洁口腔后,再用消毒棉签将蜂蜜涂於溃疡面上,暂不饮食。15分钟左右后,可咽下蜂蜜,再继续涂拭,一天可重复涂拭数遍。
2、用云南白药外敷口腔溃疡创面,一日2次,一般2-3天痊愈。
3、将少许白糖涂於溃疡面,每天2-3次。
4、用棉棒蘸取少许冰硼散,涂在患处,虽然感觉有点苦,但坚持2-3天后,创口即可愈合。
5、含服华素片,每次1-2片,每日3-4次。
6、将大蒜表皮撕掉,取包裹蒜瓣的透明薄膜,敷在口腔溃疡处。
局部治疗法
口腔溃疡的病因较复杂,临床治疗要根据不同的诱因,针对性地治疗,才能获得好的疗效。如:解除精神紧张的压力、镇静、安眠、戒烟、酒等;有消化道疾患的要治疗相应的疾病,增加机体的抵抗力,对于溃疡局部,可采用局部涂擦止痛,消炎,促进愈合的药物。如:鱼肝油糊剂,强的松糊剂,养阴生肌散,溃疡膏等,或者在进食前局部涂擦局麻药,以减轻疼痛。
主要目的是消炎、止痛、促进溃疡愈合,治疗方法较多,根据病情选用:
1.含漱剂 0.25%金霉素溶液,1∶5000氯已定洗必泰溶液,1∶5000高锰酸钾溶液,1∶5000呋喃西林溶液等
2.含片 杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片
3.散剂 冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散,黄连散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用
4.药膜 其基质中含有抗生素及可的松等药物,用时先将溃疡处擦干、剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛、保护溃疡面、促进愈合的作用
5.止痛剂 有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次 用于进食前暂时止痛
6.烧灼法 适用于溃疡数目少,面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿、擦干溃疡面用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合,操作时应注意药液不能蘸得太多,不能烧灼邻近健康组织
7.局部封闭 适用于腺周口疮。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次,有加速溃疡愈合作用
8.激光治疗 用氦氖激光照射,可使粘膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。治疗时,照射时间为30秒~5分钟,一次照射不宜多于5个病损
其他常用方法
针对口腔无感染者,采取预防性措施,生活能自理者,治疗口腔溃疡的药物。督促其经常漱口;对于病情危重且生活不能自理者,可用止血钳夹持棉球清洗。常用药物有1:5000呋喃西林液,3%硼酸液,朵贝液,3%碳酸氢钠(俗称的小苏打),1%过氧化氢等。每日3次,每次1~3min。
腔含漱药、外敷药都有消除炎症、消肿止痛、促进溃疡愈合的作用。局部用药时,应先用漱口水清洗口腔,特别是患部,把食物残渣、唾液等漱去,然后用干净的棉签轻拭后再局部用药,以便药物直接粘附在溃疡面上。治疗口腔溃疡效果较好的药物有双料喉风散、珠黄散、金黄散、三七粉、西瓜霜、珍珠粉等。 “膜剂”治疗口腔溃疡,膜剂的治疗效果也不错,膜剂是以一种高分子材料为基质,吸附了一种或数种药物成分,维护时间长的药物。它能比较牢固地粘附在溃疡表面,充分发挥消炎、防腐、止痛和促进愈合的作用,如意可贴等。另外涂布法对治疗口腔溃疡也有较好的作用,涂布法是将药物直接用于口腔溃疡创面,如使用金霉素甘油、龙胆紫、制霉菌素甘油、锡类散以及冰硼酸等药物直接涂于口腔溃疡创面。
一般患者用药当天止痛,1个月内痊愈。对口腔溃疡的治疗方法虽然很多,但基本上都是对症治疗,目的主要是减轻疼痛或减少复发次数,但不能完全控制复发,所以预防本病尤为重要。
平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,戒除烟酒,生活起居有规律,保证充足的睡眠。坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通畅。妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜蔬菜,多饮水等等,以减少口疮发生的机会。
需要提醒的是,口腔内经久不愈的溃疡,由于经常受到咀嚼、说话的刺激,日久也有可能会发生癌变。特别是在与牙齿接触的那些部位,如存在着未拔除的残存破损的牙齿,或者佩戴的假牙制作不合适,其锐利边缘不断刺激,刮破了黏膜,产生溃疡,如不去除刺激因素,溃疡不但不会痊愈,还会日益加重。这种经久不愈的溃疡,也有可能是一种癌前病损,极易癌变。如果你经常罹患口腔溃疡的话,就需要注意上述的问题。
     华素片
口腔溃疡的病因为病毒感染。这类病毒属于原发性病毒,人们被感染后病毒进入人体内,并藏在表皮下的血管里,在细胞核中繁殖,当身体免疫系统异常时,这些病毒会特别活跃,溃疡也会明显恶化。
有了口腔溃疡不要一概轻视,如有可疑就应及时到医院检查,必要时行病理检查,以明确诊断,再做相应的治疗。切不可粗心大意,延误治疗时机。
一般患者用药当天止痛,1个月内痊愈。华素片:又名西地碘含片,主要成分为分子碘,在唾液作用下迅速释放,直接卤化菌体蛋白质,杀灭各种微生物。
直接含化即可,成人一次一片,一日3~5次。
内服:常用银花、甘草煎汤代茶频饮。
外用:①鸡蛋数个,先把鸡蛋煮熟,去白留黄,置小锅内,煎熬并用筷子搅拌,蛋黄的颜色由黄而焦,由焦而黑,最后油出而浮在焦渣上,滤取而成,涂于患处。
②蜂蜜30克,硼砂末3克,拌匀涂患处,每日3次,连用3~5天。
③鸡蛋1个,冰片0.3克,用时先漱口,用纱布擦净溃疡面上的唾液,将冰片混入鸡蛋清中搅匀,涂在患处,每日4次。
鸡蛋:鸡蛋打入碗内拌成糊状,绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟,放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮),这时绿豆未熟,取绿豆水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各一次,治疗口腔溃疡效果好。
六神丸:取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔,然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面,以餐前1~15分钟用药为佳,每天3次,睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1。2天可痊愈,溃疡面较大者5天痊愈。
云南白药:用云南白药外敷口腔溃疡创面,一日2次,一般2~3天痊愈。
全脂奶粉:选用全脂奶粉,每日2至3次,每次一汤匙,加少许白糖,开水冲服,晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。
西瓜:西瓜半个,挖出西瓜瓤,挤取汁液,瓜汁含于口中,约2~3分钟后咽下,再含新瓜汁,反复数次。
甲氰咪胍:将甲氰咪胍1~2片研成细末,用棉签蘸药粉涂于溃疡面上,10分钟内不要饮水,每日2次。
六味地黄丸:口服六味地黄丸每日2~3次,每次6~8克。
浓茶:我国明代药典《本草纲目》称:“茶苦而寒,最能降火……火降则上清矣,”据研究,茶含单宁,具有收敛作用,浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合。
庆大霉素:用消毒棉签蘸取庆大霉素4万单位2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面,数分钟后再涂一次,每日4次,即三餐后和睡前,漱口后涂上药液,一般2~3日即愈合。
柿霜:从柿饼上取柿霜,用开水冲服或加入粥中服用。
芭蕉叶:采鲜芭蕉叶适量,将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处,每日2~3次。
95%乙醇:用棉签沾上95%乙醇,轻压口腔溃疡点,并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织,每天2~3次,每次20~30秒。治疗口腔溃疡,绝大多数在2—3天愈合
清火中药药方:甘草5g,砂仁5g,竹叶10g,黄柏10g,下3-4碗水,煎至一碗左右,再加少许水继续煎,后反复一次,煎至一碗左右,即可服用。一副药分两次喝,早晚各一次。
冰片+真丝:取冰片少量,另取真丝布料少许燃灰,取灰烬与冰片研磨混合,敷于患处,可立即止痛。状况轻者一天可愈。
吴茱萸: 治疗口腔溃疡将吴茱萸捣碎,过筛,取细末加适量好醋调成糊状,涂在纱布上,敷于双脚涌泉穴,24小时后取下。用量:1岁以下用0.5~2钱,1~5岁用2~3钱,6~15岁用3~4钱,15岁以上用4~5钱。 一般敷药1次即有效.
预防
口腔溃疡在很大程度上与个人身体体质有关,因此要想完全避免其发生可能性不大,但如果尽量避免诱发因素,仍可降低发生率。口腔溃疡平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,经常湿润口腔,避免口腔干燥。妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,多饮水。另外还需注重日常饮食调理,以减少口疮发生的机会。
1、多食含锌食物,以促进创面愈合,比如牡蛎、动物肝脏、瘦肉、蛋类、花生、核桃等。
2、多吃富含维生素B1、维生素B2、维生素C的食物,有利于溃疡愈合。故应多吃新鲜蔬菜和水果,如番茄、茄子、胡萝卜、白萝卜、白菜、菠菜等。
3、忌食辛辣、香燥、温热、动火食物,如葱、姜、韭、蒜、辣椒、胡椒、牛羊、狗肉。
4、忌用烟、酒、咖啡及刺激性饮料。
5、多喝开水,尽可能避免刺激。
6、饮食要软、易消化,重者可给予半流质饮食。
7、避免过多食用酸、碱、辣或烤炸的食物。
8、多吃新鲜清淡菜肴,忌食膏粱厚味之物。
多喝水,多吃纤维素丰富的食物,保持大便通畅,也有助于减少口疮发作,因此,可以适当饮用莲子芯茶,或用金银花、麦冬泡茶喝,起到滋阴清热的作用。
建议  人一旦感冒、情绪低落、身体疲倦或免疫力下降时,病毒就容易发作,引起口腔溃疡。如果您想尽快远离口腔溃疡的困扰,请注意以下几条建议。
1.很多患有口腔溃疡的人都是在过度劳累后发病或加重的,尤其是现代人生活紧张、精神压力大,口腔溃疡可以说是一种因生活状态不佳导致的“文明病”,因此要适当减压,放松精神,避免过劳保证充足睡眠很重要。
2.冬季感冒流行时,建议您喝上几包板蓝根,杀杀感冒病毒,同时也可以有预防口腔溃疡的功效。如果您已有口腔溃疡了,可用淡盐水或茶水漱口,保持口腔湿润,有利于其治疗。
3.患口腔溃疡的女性多于男性,尤其在月经前夕容易患口腔溃疡,说明口腔溃疡的发生与女性体内的雌激素有关,即一旦体内雌激素减少,就容易患口腔溃疡。因此女性朋友们一定要注意保养,不要过度减肥,每日饮食要摄入足够的蛋白质,要经常食用能补充雌激素的天然食物,如大豆、洋葱等,这样才能维持体内雌激素的正常分泌。
4.如果您在试用了某种新牙膏,或吃了某种从没吃过的食物之后患了口腔溃疡,要考虑是不是过敏引起的,要立即停用停吃。另外,建议用温水漱口,然后将少量原汁蜂蜜敷在溃疡面,多次重复,第二天溃疡就会明显好转。
5.口腔溃疡发病时多伴有便秘、口臭等现象,因此应注意排便通畅。要多吃新鲜水果和蔬菜,还要多饮水,至少每天要饮1000毫升水,这样可以清理肠胃,防治便秘,有利于口腔溃疡的恢复。
6.口腔溃疡多半也伴维生素B2的缺乏,用维生素B2、B6等维生素B群治疗都是有效的。各种新鲜蔬菜和水果中都含有丰富的维生素和矿物质,因此可多吃黄色和深绿色的果蔬,至少每天要食用500克蔬菜和水果,以补充缺乏的维生素。此外还应通过饮食牛奶、鸡蛋、小麦胚芽等食物来补充维生素A、锌等。
7.口腔溃疡也被认为是身体变弱的信号,因此您不应忽略加强运动,改善体质。
总之,“日行八千步,夜眠八小时,三餐八种菜,不少八杯水”,不仅能使您远离口腔溃疡,还会远离其它疾病,永保健康。
8. 平时应多注意多吃富含维生素的食物。
常见问题解答
口腔溃疡是否需要开刀?开刀,是西医对付肿瘤等疾病的常规手段之一。该方法是否也适用于口腔溃疡呢?口腔溃疡的病因有许多,对急性创伤性口腔溃疡只要去除刺激因素,就会很快愈合,当然不需要开刀。复发性口腔溃疡发作频繁,部位不定,“来去匆匆”,当然也不是开刀的适应症。至于那些长期不愈,面积明显扩大,质地变硬,甚至出现临近淋巴结肿大,全身乏力的口腔溃疡,要高度警惕其癌变,需在局麻下,切取一部分病损组织,进行光镜下观察。这叫做“病理检查”,也不能称为“开刀”。只有在病例切片证实口腔溃疡已有癌变或重度上皮异常增生时,才需开刀。所以,开刀不是口腔溃疡的常规治疗方法。此外,比开刀更加方便易行的是激光、冷冻、微波等其他非手术物理疗法,这些方法也可用于病变部位暴露、面积较小的口腔溃疡病例
口腔溃疡与植物神经系统和免疫系统有什么关系?现实生活中工作压力大,心理负担重,以及情绪紧张的时候,人们往往容易生病,原因何在?专家认为,这就是植物神经系统影响免疫系统的表现。当植物神经系统功能紊乱时,免疫系统的功能就会紊乱,进而出现各种顽固性疾病。
比如:副交感神经正常活动,可以促进唾液、胃液、肠液、胰液与胰岛素分泌,当副交感神经活动减弱和持续时:唾液减少导致口腔有害菌无法彻底消灭,使慢性咽喉炎、口腔溃疡难以治愈,植物神经紊乱患者,如果症状较轻,适量服用一些维生素B1和谷维素等,有一定调节作用;若症状较重(比如出现了免疫系统疾病),中药方剂“神经免疫剂”效果非常明显,一般3天就有明显的效果。
有哪些容易引起口腔溃疡的药物?
药物也可以诱发或直接导致口腔溃疡。
1.润喉片
过多含服润喉片也会导致口腔溃疡,因为润喉片多含有薄荷或碘等成分,它们对口腔黏膜有直接的刺激作用,就像硫酸对皮肤的化学性刺激一样。因此口腔无炎症时,不要过多服用润喉片,以免导致口腔溃疡。
2.抗生素
很多广谱抗生素都可以诱发口腔溃疡,因为像氨苄西林、头孢氨苄、甲硝唑及替硝唑等广谱抗生素抗菌范围广,却缺乏针对性,容易造成菌群失调,真菌趁机得到滋长,从而发生口腔溃疡。若发现上述情况,要及时找医生咨询,尽量采取其他药物代替。
3.解热镇痛药
解热镇痛药物,如阿司匹林、双氯芬酸钠等,都有引发口腔溃疡的报道。解热镇痛药多是有机弱酸,对黏膜有刺激作用,同时也容易产生变态反应,导致口腔黏膜损伤。
另外,化疗药甲氨喋呤、长春新碱等也会导致口腔溃疡,化疗药多有细胞毒性,口腔黏膜生长比较迅速,因此,化疗药对其毒性也比较大,从而导致口腔溃疡。
口腔溃疡为什么老复发?
一般患者用药当天止痛,1个月内痊愈。为什么会出现口腔溃疡的复发性呢,其病因目前尚不十分明确,但有很多因素可以直接导致口腔溃疡的发生:细菌、病毒等微生物的感染;营养不良、维生素缺乏;消化系统疾病如肠胃溃疡炎症、便秘、腹泻等的影响;微量元素缺乏,如缺铁、叶酸、B12以及锌等;内分泌失调;精神、神经因素,如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等。
有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡,用药治疗只能暂时缓解,下月行经时依然如故地出现,疼痛难忍,与此同时,还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现,月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。
复发性口腔溃疡患者注意事项
1、少食或不食辛辣或刺激性食物
2、治愈后加强体育锻炼,提高机体对疾病的抵抗力
3、多吃一些新鲜蔬菜水果和富含维生素的食物
4、注意生活起居有规律,戒烟酒,避免过度劳累和紧张
5、保持心情舒畅和口腔卫生,及时去除大块牙石,去除不良修复体等
6、对复发性口腔溃疡早发现、早治疗。
口腔溃疡常发有哪些危害?
口腔溃疡是日常生活中的常见症状,一个人的一生中都或多或少地碰到过。通常,口腔溃疡经过休息、饮食调节、保持大便通畅等可以自愈,部分患者仅需局部用药或服用数帖中药而痊愈,一般不会对全身产生严重不良后果。
但是如果一个或数个口腔溃疡反复发作甚至此起彼伏,疼痛难忍或伴有其它部位的溃疡(如外阴溃疡),则要高度重视,因为这种复发性溃疡很可能是一种免疫病——白塞氏病的警示信号。
白塞氏病又叫白塞氏综合征或眼、口、生殖器综合征。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎三联症较常见。其中眼部症状多样,可表现为视力模糊、视力减退、眼球痛、畏光流泪、异物感及飞蚊症等,严重者可导致失明。此外还有后针眼反应等。如果缺乏对疾病的整体认识,就医时可能会把各个症状分别向不同专科的医生叙述,常常会出现“头疼医头、脚疼医脚”的局面,丧失接受最佳治疗方案的机会。
白塞氏病自古就有,男女均可发病,可见于各个年龄,以35岁后多见,其发生、发展与免疫功能异常密切相关。中医称之为“狐惑”,且指出“蚀于喉为惑,蚀于阴为狐”。本病的发生与肝肾不足、气阴亏虚、外感湿热等密切相关,久之,湿热与气血相搏,湿、毒、淤相互胶结,致本病反复发作,迁延难愈。
多年来,根据中医的传统理论和临床实践,对白塞氏病的急性发作期和缓解期,依照不同的症型,分别采取清热解毒、清利湿热、解毒通脉、益气养阴、补益肝肾等治法,结果表明中医不仅可以控制溃疡的反复发作,而且可以调节免疫功能。
此外,根据该病病灶小、病位浅的特点,运用锡类散、冰硼散、黄柏和细辛研末局部吹敷,金银花、甘草等煎汤漱口,野菊花、地肤子、苦参等煎汤坐浴熏洗。临床实践证明予中药外用及中药内服治疗白塞氏病,溃疡的发作频率、发作个数及疼痛程度多数能在一个月左右得到缓解,继续给予数月中药治疗可进一步控制病情。
除了药物治疗外,平时要注意保护口腔卫生,多吃蔬菜、水果,少吃烧烤油炸和油腻食物,不吃辛辣及热性食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、酒、羊肉等,忌劳累,保持心情愉快和大便通畅。
体内缺铁缺锌也易长溃疡
口腔溃疡是口腔粘膜最容易患的疾病,其发病率在口腔疾病中仅次于龋齿和牙周病,占第三位。
体内缺铁缺锌也会造成溃疡。
复发性口腔溃疡属于多基因遗传病。当身体出现胃肠功能紊乱、月经失调,体内缺乏铁、锌等微量元素,精神紧张,劳累或感冒时,都会诱发口腔溃疡,所以单用维生素 B2治疗无效。目前,还没有根治此病的药物。
患了口腔溃疡,可多吃富含维生素、蛋白质、纤维素类的新鲜食物,注意劳逸结合,去除诱发因素以减少复发。
夏天如何远离口腔溃疡?
口腔溃疡是现代人很常出现的毛病,一般人都认为夏天会火气大,才容易溃疡,但到底口腔溃疡的真正原因是什么呢?医生表示,口腔溃疡的原因不外“心火旺盛”、“脾胃积热”等因素,除了药物治疗外,以药膳食疗的效果也不错。
口腔溃疡好发于青壮年人,一年四季都会发生,尤其是夏天昼长夜短,气温升高,人们比较晚睡、熬夜,加上现代人习于吃烧烤油腻的食品,使热性体质的口腔溃疡更容易发生。
口腔溃疡在中医来说,大约有“心火旺盛”、“脾胃积热”、“阴虚火旺”、“脾胃虚寒”及“肝寒犯胃”等几种类型,除了用药物治疗外,还可以用药膳食疗。
心火旺盛或脾胃积热可用竹叶粥食疗,以鲜竹叶八钱、石膏一两、米二两、砂糖适量制成;阴虚火旺型可以二冬粥食疗,选用麦冬三钱、天冬三钱、玄蔘三钱、米二两及冰糖适量制成;脾胃虚寒型则可用理中粥,材料以党蔘、干姜、炙甘草、茯苓、糯米红糖制成。
不过,除了药物治疗及食疗外,要避免口腔溃疡还是需注意平常的生活习惯,饮食忌辛辣、烧烤油炸、油腻厚味的食品,要多喝开水,多吃蔬菜,保持大便畅通,避免便秘;口疮严重者,可以改采细软或半流质的饮食。
什么样的口腔溃疡必须作活检?
活检是活组织检查的简称,就是俗话说的“切片”,活检可以确定诊断。活检报告可以说是医学上的“法庭”诊断书,很有权威性。但是活检毕竟是一种损伤性的检查,所以必须要有一定的指征。盲目地进行活检,只会增加患者的痛苦,而无助于诊断。那么什么样的口腔溃疡必须作活检呢?
一般来说多发行口腔溃疡多为良性,其形态较规则,有一定的发作规律,而有些口腔溃疡长时间不愈合,疼痛又不明显,边缘凹凸不平,基底部呈现不平整的颗粒状,并且质地较硬韧,不像正常粘膜那么柔软,和周围的正常粘膜界限不清,往往是溃疡开始发生恶变的信号,对这种恶性口腔溃疡应该尽早作活检以明确溃疡的性质,为施行早期抗癌治疗提供依据。此外,当临床上不能确定口腔溃疡是否为结核性、小涎腺肿瘤性、肉芽肿性等其他少见疾病时,为明确诊断,也可以作活检。
引起口腔溃疡的 “发物”有哪些 ?
临床经验和生活常识告诉我们,口腔溃疡的发生与进食有一定的关系。归纳复发性口腔溃疡患者提供的亲身经验,有以下一些食物可能与口腔溃疡的复发有关联。人们把这些可能引起疾病的食物简称为 “发物”。
各种腌制品:如咸菜、咸肉、咸鱼等。尤其是经反复腌制或腌制时间过长的“老咸菜”、“老咸肉”等。
各种笋和笋制品:冬笋、竹笋、毛笋、干笋等。
各种烟熏油炸食品:烟熏鱼、鸡、肉和炸鸡腿、炸排骨等。
各种腊制品:腊肉、火腿等。
各种炒果:炒花生、炒瓜子等。
以及带刺激性很强的辣椒、花椒、醋、烧酒、姜、蒜、胡椒、咖啡、芥菜、洋葱等。
当然,“发物”常常因人而异。对某甲有威胁的发物,对某乙可能无害。所以患者不应该看完本文之后就“大规模地忌口”。而应该根据自己的实际情况适当“忌口”,否则易造成营养失调,对口腔溃疡康复没有好处。
口腔溃疡和身体免疫力有什么关系?
口腔溃疡主要指的是口腔粘膜组织的溃疡,口腔医学界对其致病原因目前没有明确定论,只知道其中90%以上都属于“复发性口腔溃疡”。
此外,口腔中的另外两大组织:牙龈和舌体也会出现溃疡,但其致病原因与口腔粘膜溃疡不大相同,而是多与上火引起的炎症有关。 “复发性口腔溃疡”的主要症状是反复发作,发作频率有一定规律性,每月一次以上属于频密,一般2个月或3个月发作一次,存在季节性的发作高峰期。
由于这种溃疡不是病菌感染引起的炎症,更不是上火,所以直接对溃疡面使用抗生素类消炎药或服用去火的中药,非但效果不理想,往往还会适得其反。
口腔溃疡患者不宜吃西瓜
夏季到来,暑热难耐,易患口腔溃疡。一些患者认为:西瓜水分大,含有的维生素很多,一定是缓解和治疗口腔溃疡的最好食品。其实并不是这样,西瓜能让口腔溃疡病情加重。
中医认为,口腔溃疡的主要原因是阴虚内热,虚火上扰。西瓜有利尿作用,口腔溃疡者若多吃西瓜,会使体内所需正常水分通过西瓜的利尿作用排出,加重阴虚的状态。此外,西瓜含糖量较高,也容易延长溃疡面的愈合时间。
此外,脾胃虚寒者不宜多吃西瓜。西瓜是生冷之品,吃多了易伤脾胃,出现腹胀、腹泻、食欲下降等症状,肾功能不全者也不要吃。短时间内大量食用西瓜,使体内水分急剧增多,超过人体的生理容量,增加肾脏负担。尤其是肾功能不全者,其肾脏对水的调节能力大大降低,进入人体内过多的水分不能及时排出体外,从而导致血容量急剧增加,容易诱发急性心力衰竭等症。
口腔溃疡应如何自我护理?
患了溃疡应先到口腔专科医院检查确诊,采取有效治疗方法。还应注意以下几点:
1.避免和去除一切局部刺激因素;
2.患者强调戒烟、戒酒及忌用辛辣刺激饮食;
3.生活起居规律,心情舒畅,加强身体锻炼,提高机体抗病力;
4.合理调配饮食,饮食宜清淡易消化,并富含高热量、高蛋白,多吃新鲜蔬菜及水果;如病人饮食不便,可用鼻饲法;
5.做好心理护理工作,因长期反复损害,往往患者失去治愈的信心,甚至对生活、工作、前途忧虑重重,应鼓励病人树立战胜疾病的决心和信心;
6.定期复查,一旦发现有癌变倾向,应及时积极治疗。
7.对于一般性溃疡,也可自行局部涂敷锡类散、青梅散、溃疡糊剂等药物。
可能引起宝宝口腔溃疡的疾病有哪些?
宝宝口腔溃疡的原因有很多,比较常见的有以下几类:
手足口病——这种病也有与疱疹性口炎相类似的症状,好发于5岁以下幼儿,具有流行性。患病后口腔损害遍布于唇,颊、舌、腭等处,为很多小水疱,极易破裂,破后形成多个小溃疡,除口腔部位外,在手掌、足底、臀部皮肤上亦可出现分散的小水疱,所以称之为手足口病。
口疮——比较常见,但是病因不一。有的是因为口腔黏膜有不明显的伤口造成的,有的是因为压力过大造成的,还有的是因为食物中缺少维生素B。初期口腔黏膜会有灼烧感,接着会发红,并形成许多小溃疡,相当疼痛。常见部位在舌侧黏膜、口腔底部和舌头部位。
外伤——凡是烫伤、刺伤、误食有腐蚀性的东西等,都会引起口腔黏膜受伤,继而引发溃疡。
药物过敏——特殊体质的宝宝可能会因为药物或感染等不明原因,而引起所谓的“多形性红斑疾病”,这时宝宝身上会出现靶形红斑,眼睛、嘴唇、口腔,生殖泌尿道均有发炎、溃烂的情况。
值得注意的是,宝宝的口腔溃疡有时也可能与其精神因素有关。比如宝宝因为某些事而过度兴奋或忧虑,都会促使口疮性溃疡的发生。还有,使用些含有香料的牙膏或者涂抹一些含刺激性的药物,也会引起宝宝口腔溃疡。
假牙镶配者的口腔溃疡护理
临床案例表明,假牙清洁方法不当、不彻底,很容易产生异味、牙石、菌斑,从而引发口腔溃疡,再加上假牙松动,咀嚼疼痛,直接影响饮食、降低肠胃功能,甚至可能导致口腔癌以及内脏疾病,后果非常严重。
假牙镶配者的口腔溃疡护理和普通的口腔溃疡患者的护理有不同,统计发现:即使假牙制作再精良,也难做到100%贴合口腔;中老年人唾液少、黏度低,牙槽骨的逐年变形都会导致假牙松动、戴不牢;戴假牙吃饭时,食物残渣塞入假牙与牙床间,不敢咀嚼,直接影响进食;如果牙槽骨严重吸收低平,假牙更加无法戴牢。因此,基于这些客观的因素,医学界一致认为假牙镶配者的口腔溃疡主要是由于镶配假牙且护理不当引起的,所以就需要有针对性和专业性的护理。
由于目前假牙护理常识在国内还不是很普及,导致我国中老年消费者的假牙很少能得到科学、有效的护理,除了极少数人可以从国外购买此类产品外,大多数人都是用简易的“土办法”,如清洁方面就是拿水泡、拿牙膏牙刷等,而假牙固位方面就更加没有办法。于是假牙不清洁和不稳固引起的中老年人口腔溃疡病例便逐年增多。市场上目前出现的安全、方便、有效的假牙护理产品还很少,国内只有雅克菱通过了欧盟CE认证,推出了假牙伴侣系列产品,并结合专家建议和国际通行护理办法,提出了“每日摘、泡、粘,科学护假牙”的假牙护理理念,对假牙配戴者的口腔溃疡预防效果较为明显。
口腔溃疡
何为口腔溃疡?
口腔溃疡俗称“口疮”,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血,可因刺激性食物引发疼痛,
一般一至两个星期可以自愈。口腔溃疡成周期性反复发生,医学上称"复发性口腔溃疡"。可一年发病数次,也可以一个月发病几次,甚至新旧病变交替出现。如何鉴别口腔溃疡和糜烂口腔粘膜溃疡和糜烂虽然都是口腔粘膜疾病中常见的症状,但是全不同的两回事,首先在临床表现上糜烂与浅表溃疡是有区别的。口腔溃疡可由全身或局部因素引起,各种溃疡虽有上皮内或上皮下,浅层或深层,急性或慢性,良性与恶性之分,但都有凹陷性;外形规则,呈圆或椭圆形;边界分明,与周围正常粘膜“经纬分明”。而口腔糜烂,临床表现为与正常粘膜表面齐平的充血和糜烂,并无凹陷,上覆渗出性假膜,形状多样,并不规则,与周围正常粘膜间界限不清。其次,两者的病程和预后不一样。溃疡一般病程较短,一旦愈合,就“干脆利落”,浅在的和良性的溃疡愈合后都无瘢痕,但深及肌层的溃疡和恶性口腔溃疡例外。糜烂一般病程较长,反复迁延,而且愈合过程“拖泥带水”,但糜烂一般不留瘢痕。最后两者在显微镜下的表现不一样。溃疡表现为上皮连续性有中断,糜烂比较浅表而无上皮连续性的中断。当溃疡和糜烂不太典型时,鉴别就会有难度,但只要细心观察,一般来说还是可以区别的。值得提出的是,这两种病损是可以相互转化或两者同时存在。如何预防口腔溃疡?口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关,因此要想完全避免其发生可能性不大,但如果尽量避免诱发因素,仍可降低发生率。具体措施是:1、注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。2、保持心情舒畅,乐观开朗,避免事情和着急。3、保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳。4、注意生活规律性和营养均衡性,养成一定排便习惯,防止便秘口腔溃疡是否需要开刀开刀,是西医对付肿瘤等疾病的常规手段之一。该方法是否也适用于口腔溃疡呢?口腔溃疡的病因有许多,对急性创伤性口腔溃疡只要去除刺激因素,就会很快愈合,当然不需要开刀。复发性口腔溃疡发作频繁,部位不定,“来去匆匆”,当然也不是开刀的适应证。至于那些长期不愈,面积明显扩大,质地变硬,甚至出现临近淋巴结肿大,全身乏力的口腔溃疡,要高度警惕其癌变,需在局麻下,切取一部分病损组织,进行光镜下观察。这叫做“病理检查”,也不能成为“开刀”。只有在病例切片证实口腔溃疡已有癌变或重度上皮异常增生时,才需开刀。所以,开刀不是口腔溃疡的常规治疗方法。此外,币开刀更加方便易行的是激光、冷冻、微波等其他非手术物理疗法,这些方法也可用于病变部位暴露、面积较小的口腔溃疡病例如何鉴别良性溃疡和恶性溃疡?人的一生中,发生口腔溃疡的概率几乎为100%。口腔溃疡又确确实实有癌变的可能。因此,鉴别溃疡的良、恶性实在是人人关心的问题。就是否会恶变而言,良性口腔溃疡是指不会变癌的口腔溃疡,恶性口腔溃疡则相反。那么如何来区分良性口腔溃疡和恶性口腔溃疡呢?首先以溃疡愈合时间来区分。良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合,而恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至年余不愈合。其次可以形态区分。良性口腔溃疡一般形态比较规则,圆、椭圆或呈线条形,边缘整齐,清楚,与周围组织分界清,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软,疼痛明显。而恶性口腔溃疡形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,触之质硬韧,明显区别于正常粘膜,溃疡疼痛反而不甚明显。第三可以病程规律区分。良性口腔溃疡常常反复发生,有自限性,恶性口腔溃疡却无复发史,一旦发病,就迟迟不愈合。第四可以全身情况区别。良性口腔溃疡全身症状少见,颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连。恶性口腔溃疡则相反,有的甚至有恶病质。最后可根据对药物的敏感程度作出判断。良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显,愈合加快,而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”,疗效不明显。口腔溃疡的发病原因?现代医学认为,复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷,有的患者则表现为自身免疫反应,也就是由于各种因素,使人体正常的免疫系统,对自身组织抗原,产生免疫反映,而引起组织的破坏而发病。其次是与遗传有关系,在临床中,复发性口腔溃疡的发病,有明显的家族遗传倾向,我们常常看到,父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡,那么,他们的子女就比一般人更容易患病。另外,复发性口腔溃疡的发作,常常还与一些疾病或症状有关,比如消化系统疾病胃溃疡,十二指肠溃疡,慢性或迁延性肝炎,结肠炎等,另外贫血,偏食,消化不良,腹泻,发热,睡眠不足,过度疲劳,精神紧张,工作压力大、月经周期的改变等等。随着一种或多种因素的活跃、交替、重叠就出现机体免疫力下降,免疫功能紊乱,也就造成了复发性口腔溃疡的频繁发作。对口腔溃疡的治疗方法对口腔溃疡的治疗方法虽然很多,但基本上都是对症治疗,目的主要是减轻疼痛或减少复发次数,但不能完全控制复发,所以预防本病尤为重要。平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,戒除烟酒,生活起居有规律,保证充足的睡眠。坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通畅。妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜蔬菜,多饮水等等,以减少口疮发生的机会。需要提醒的是,口腔内经久不愈的溃疡,由于经常受到咀嚼、说话的刺激,日久也有可能会发生癌变。特别是在与牙齿接触的那些部位,如存在着未拔除的残存破损的牙齿,或者佩戴的假牙制作不合适,其锐利边缘不断刺激,刮破了黏膜,产生溃疡,如不去除刺激因素,溃疡不但不会痊愈,还会日益加重。这种经久不愈的溃疡,也有可能是一种癌前病损,极易癌变。如果你经常罹患口腔溃疡的话,就需要注意上述的问题。有了口腔溃疡不要一概轻视,如有可疑就应及时到医院检查,必要时行病理检查,以明确诊断,再做相应的治疗。切不可粗心大意,延误治疗时机。【溃疡治疗简方15则】鸡蛋:鸡蛋打入碗内拌成糊状,绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟,放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮),这时绿豆未熟,取绿豆水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各一次,治疗口腔溃疡效果好。六神丸:取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔,然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面,以餐前1~15分钟用药为佳,每天3次,睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1。2天可痊愈,溃疡面较大者5天痊愈。云南:白药用云南白药外敷口腔溃疡创面,一日2次,一般2~3天痊愈。全脂奶粉:选用全脂奶粉,每日2至3次,每次一汤匙,加少许白糖,开水冲服,晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。西瓜:西瓜半个,挖出西瓜瓤,挤取汁液,瓜汁含于口中,约2~3分钟后咽下,再含新瓜汁,反复数次。维生素C :将维生素C药片1~2片压碎,澈于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。甲氰咪胍:将甲氰咪胍1~2片研成细末,用棉签蘸药粉涂于溃疡面上,10分钟内不要饮水,每日2次。六味地黄丸:口服六味地黄丸每日2~3次,每次6~8克。浓茶:我国明代药典《本草纲目》称:“茶苦而寒,最能降火……火降则上清矣,”据研究,茶含单宁,具有收敛作用,浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合。庆大霉素:用消毒棉签蘸取庆大霉素4万单位2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面,数分钟后再涂一次,每日4次,即三餐后和睡前,漱口后涂上药液,一般2~3日即愈合。西红柿:西红柿汁含口中,每次含数分钟,一日多次。柿霜:从柿饼上取柿霜,用开水冲服或加入粥中服用。芭蕉叶:采鲜芭蕉叶适量,将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处,每日2~3次。95%乙醇:用棉签沾上95%乙醇,轻压口腔溃疡点,并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织,每天2~3次,每次20~30秒。治疗口腔溃疡,绝大多数在2—3天愈合清火中药药方:甘草5g,砂仁5g,竹叶10g,黄柏10g,下3-4碗水,煎至一碗左右,再加少许水继续煎,后反复一次,煎至一碗左右,即可服用。一副药分两次喝,早晚各一次。【口腔溃疡食疗方】蜜汁含漱法:可用10%的蜜汁含漱,能消炎、止痛、促进细胞再生。蜂蜜疗法:将口腔洗漱干净,再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上,涂擦后暂不要饮食。15分钟左右,可用蜂蜜连口水一起咽下,再继续涂擦,一天可重复涂擦数遍。硫酸锌疗法:服用硫酸锌片或12%硫酸锌糖浆,成人每次40-80毫克,1日3次,一般连用5-7天即可痊愈。木耳疗法:取白木耳、黑木耳、山楂各10克,水煎、喝汤吃木耳,每日1-2次,可治口腔溃疡。可可疗法:将可可粉和蜂蜜调成糊状,频频含咽,每日数次可治口腔发炎及溃疡。白菜根疗法:取白菜根60克,蒜苗15克,大枣10个,水煎服,每日1 2次,可治口腔溃疡。菜籽疗法:取白萝卜籽30克、芥菜籽30克、葱白15克,放一起捣烂,贴于足心,每日1次,可治口腔溃疡。苹果疗法:取1个苹果(梨也可以)削成片放至容器内,加入冷水(没过要煮的苹果或梨)加热至沸,待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用,连用几天即可治愈。核桃壳疗法:将30-50克核桃熬水两次,每天早晚各服1次。口腔溃疡可能隐匿各种疾患三周不愈必须详查口腔内小溃疡几乎所有人都患过,大多由外伤引起。伦敦大学东曼牙科研究所Scully教授指出,口腔溃疡若历时3周而未治愈,必须找出原因。约20%人群罹患常见的复发性口腔溃疡,呈圆或椭圆形,境界清晰。80%的患者溃疡直径在5mm以下,历时7~14日而愈,较大的溃疡少见,而且需数周或数月治愈,且残留瘢痕。另外,还有分类为疱疹性溃疡,则需1个月治愈。据日本《医学论坛报》(2001年6月7日)报道,口腔溃疡的病因不明,部分患者发病原因同紧张、外伤、戒烟、月经、食物过敏有关。无特殊检查法,只能依赖典型症状和疾病史诊断。但决不能因此而忽视鉴别诊断。应想到除铁、叶酸、VitB12不足外,还应考虑有无慢性炎症性肠病、艾滋病感染、中性粒细胞减少等免疫障碍。另外,还应除外白血病、红斑性狼疮、Behcet病(见图)等全身性疾病和皮肤病。抗癌药和抗甲状腺药也可能产生口腔溃疡。单发的慢性溃疡应怀疑口腔癌。小儿周期性发热、咽炎、手足口病和传染性单核细胞增多症时,口腔溃疡也可作为伴随症状出现。Scully教授指出,口腔溃疡的治疗可用洗必泰或口含氢化可的松糖衣片,一天4次涂用去炎松软膏,如症状无改善应考虑全身给皮质类固醇。口腔溃疡有三种类型临床上分为三种类型:复发性轻型口腔溃疡,复发性口炎性口腔溃疡,复发性坏死性粘膜腺周围炎。维生素可治疗口腔溃疡不论是单发性或慢性的口腔溃疡,维生素B2、B6等维生素B群都是有疗效的。甚至有人服用B群才经过一个晚上,口腔溃疡就消失的干干净净。维生素B2不足时,会引发口角炎、眼睛充血和肛门溃烂等,特别是在皮肤和黏膜上出现症状。维生素B6和脂肪的代谢有关,B6不足时会引起脂漏性皮肤炎。另外泛酸和生物素等维生素B群(B1除外)在相互的影响下,对于预防和治疗口腔溃疡也都有所帮助。口腔溃疡为什么老复发为什么会出现口腔溃疡的复发性呢,其病因目前尚不十分明确,但有很多因素可以直接导致口腔溃疡的发生:细菌、病毒等微生物的感染;营养不良、维生素缺乏;消化系统疾病如肠胃溃疡炎症、便秘、腹泻等的影响;微量元素缺乏,如缺铁、叶酸、B12以及锌等;内分泌失调;精神、神经因素,如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡,用药治疗只能暂时缓解,下月行经时依然如故地出现,疼痛难忍,与此同时,还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现,月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。口腔溃疡常发很危险口腔溃疡是日常生活中的常见症状,一个人的一生中都或多或少地碰到过。通常,口腔溃疡经过休息、饮食调节、保持大便通畅等可以自愈,部分患者仅需局部用药或服用数帖中药而痊愈,一般不会对全身产生严重不良后果。但是如果一个或数个口腔溃疡反复发作甚至此起彼伏,疼痛难忍或伴有其它部位的溃疡(如外阴溃疡),则要高度重视,因为这种复发性溃疡很可能是一种免疫病——白塞氏病的警示信号。白塞氏病又叫白塞氏综合征或眼、口、生殖器综合征。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎三联症较常见。其中眼部症状多样,可表现为视力模糊、视力减退、眼球痛、畏光流泪、异物感及飞蚊症等,严重者可导致失明。此外还有后针眼反应等。如果缺乏对疾病的整体认识,就医时可能会把各个症状分别向不同专科的医生叙述,常常会出现“头疼医头、脚疼医脚”的局面,丧失接受最佳治疗方案的机会。白塞氏病自古就有,男女均可发病,可见于各个年龄,以35岁后多见,其发生、发展与免疫功能异常密切相关。中医称之为“狐惑”,且指出“蚀于喉为惑,蚀于阴为狐”。本病的发生与肝肾不足、气阴亏虚、外感湿热等密切相关,久之,湿热与气血相搏,湿、毒、淤相互胶结,致本病反复发作,迁延难愈。多年来,根据中医的传统理论和临床实践,对白塞氏病的急性发作期和缓解期,依照不同的症型,分别采取清热解毒、清利湿热、解毒通脉、益气养阴、补益肝肾等治法,结果表明中医不仅可以控制溃疡的反复发作,而且可以调节免疫功能。此外,根据该病病灶小、病位浅的特点,运用锡类散、冰硼散、黄柏和细辛研末局部吹敷,金银花、甘草等煎汤漱口,野菊花、地肤子、苦参等煎汤坐浴熏洗。临床实践证明予中药外用及中药内服治疗白塞氏病,溃疡的发作频率、发作个数及疼痛程度多数能在一个月左右得到缓解,继续给予数月中药治疗可进一步控制病情。除了药物治疗外,平时要注意保护口腔卫生,多吃蔬菜、水果,少吃烧烤油炸和油腻食物,不吃辛辣及热性食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、酒、羊肉等,忌劳累,保持心情愉快和大便通畅。体内缺铁缺锌也易长溃疡口腔溃疡是口腔粘膜最容易患的疾病,其发病率在口腔疾病中仅次于龋齿和牙周病,占第三位。体内缺铁缺锌也会造成溃疡。复发性口腔溃疡属于多基因遗传病。当身体出现胃肠功能紊乱、月经失调,体内缺乏铁、锌等微量元素,精神紧张,劳累或感冒时,都会诱发口腔溃疡,所以单用维生素 B2治疗无效。目前,还没有根治此病的药物。患了口腔溃疡,可多吃富含维生素、蛋白质、纤维素类的新鲜食物,注意劳逸结合,去除诱发因素以减少复发。夏天远离口腔溃疡口腔溃疡是现代人很常出现的毛病,一般人都认为夏天会火气大,才容易溃疡,但到底口腔溃疡的真正原因是什么呢?医生表示,口腔溃疡的原因不外“心火旺盛”、“脾胃积热”等因素,除了药物治疗外,以药膳食疗的效果也不错。口腔溃疡好发于青壮年人,一年四季都会发生,尤其是夏天昼长夜短,气温升高,人们比较晚睡、熬夜,加上现代人习于吃烧烤油腻的食品,使热性体质的口腔溃疡更容易发生。口腔溃疡在中医来说,大约有“心火旺盛”、“脾胃积热”、“阴虚火旺”、“脾胃虚寒”及“肝寒犯胃”等几种类型,除了用药物治疗外,还可以用药膳食疗。心火旺盛或脾胃积热可用竹叶粥食疗,以鲜竹叶八钱、石膏一两、米二两、砂糖适量制成;阴虚火旺型可以二冬粥食疗,选用麦冬三钱、天冬三钱、玄蔘三钱、米二两及冰糖适量制成;脾胃虚寒型则可用理中粥,材料以党蔘、干姜、炙甘草、茯苓、糯米红糖制成。不过,除了药物治疗及食疗外,要避免口腔溃疡还是需注意平常的生活习惯,饮食忌辛辣、烧烤油炸、油腻厚味的食品,要多喝开水,多吃蔬菜,保持大便畅通,避免便秘;口疮严重者,可以改采细软或半流质的饮食。口腔溃疡防治三注意◆口腔溃疡不一定是上火碰上口腔溃疡,多数人都以“上火”论治,猛喝凉茶,吃消炎药,这种做法有失片面。通常说的口腔溃疡病因尚不清楚,与该病有关的因素很多,心理与社会因素、遗传因素、感染因素、营养缺乏等都会诱发溃疡,这些情况下喝凉茶是解决不了问题的。◆饮食过精也会口腔溃疡城市人饮食过精,原来也与口腔溃疡的发生不无关系。拿大米来说,表皮中含有维生素B2、微量元素锌,但大米加工者为了让大米看起来白,吃起来口感好,把大米表层去掉,造成上述营养成分的丢失,吃多了这种大米缺乏这些营养物质,容易口腔溃疡。因此医生提醒人们平时多吃蔬菜水果,补充维生素B2和葡萄糖酸锌。◆复发性溃疡与免疫有关对于常见的复发性口腔溃疡,发作起来一般人多用外用药物搞定,由于没有针对病因,即使暂时有效,以后还会反复发作。复发性口腔溃疡与免疫有着很密切的关系。有的病人表现为免疫缺陷,有的则表现为自身免疫失调。另外,贫血、偏食、消化不良、腹泻、发热、过度疲劳、工作压力大、月经周期的改变等也是诱发因素。随着一种或多种因素的活跃、交替、重叠,就出现肌体免疫力下降、免疫功能紊乱,也就造成了口腔溃疡的频繁发作。(卢文洁)相关链接口腔溃疡或与肿瘤有关到了夏天不少人都会被口腔溃疡困扰,对于这种常见病,很多人都把它和上火、热气联系起来,殊不知口腔溃疡发病原因很多,也可能是恶性肿瘤的表现。记者昨天从中山二院口腔医疗中心获悉,该中心入夏以来已连续接到3个病人都是口腔溃疡久治不愈,最后诊断为癌症。夏季情绪烦躁溃疡多发35岁的晓芸多年以来受口腔溃疡之苦,这个夏天更是苦不堪言。天气热,工作繁忙,吃不好睡也不香,口腔溃疡却出来作怪,疼起来饭都吃不下,好不容易治好了,过几天新的溃疡又冒出来。中山二院口腔医疗中心主任潘朝斌介绍,口腔溃疡也分种类,最多见的是复发性口腔溃疡,发作时口腔内黏膜坏死,形成溃烂,溃烂点越大越痛,但有自限性,能在7~10日左右自然痊愈。溃疡在黏膜的任何部位都会出现,通常发生在颊黏膜、舌及口唇等经常运动的地方,因此发作时疼痛非常明显,加上不断复发,对患者的工作和生活都会造成很大的影响。口腔溃疡一年四季都会发生,但在夏天病人特别多见。从中医的角度看,情绪、睡眠、饮食欠佳都是口腔溃疡的好发因素。夏天天气炎热,人情绪容易烦躁激动,进而胃口不好,睡眠也易受到困扰,不是睡不着就是易醒。这些身体的失调容易触发口腔溃疡,因此每到夏天口腔溃疡就集中发作。病人阿康才26岁,就查出患有舌癌,而最早的警告信号就是口腔溃疡。3个星期前,阿康嘴里患了溃疡,家里人都说是上火了,于是去看中医,但看了好几次都没有好。医生提醒他做进一步检查,一查就发现了早期舌癌。专家提醒,不少人有个错觉,认为口腔溃疡是一种炎症性病变,去不去医院看无所谓,吃点消炎药,自然会好。但在众多的口腔溃疡中,有少数不属于复发性口腔溃疡,包括结核性溃疡、梅毒性溃疡等,而且是不会自愈的。甚至有些口腔溃疡在一开始就是某种恶性肿瘤如舌癌、牙龈癌、颊黏膜癌的早 期表现。这类溃疡如被忽视或用自己的“经验”当作炎症来治疗,就必然延误病情,加速扩散,后果不堪设想。溃疡经久不愈易生癌变其实日常多见的复发性溃疡与肿瘤引起的口腔溃疡还是比较容易区分的。前者形状是圆的,摸起来柔软,反复发作,一般一周左右就愈合。后者则呈现不规则的形状,而且在溃疡的周围和基底都可摸到硬块,早期疼痛不明显,但发展却非常迅速,很长时间都治不好。此外,口腔内的经久不愈的溃疡,由于经常受到咀嚼、说话的刺激,日久可能会癌变。即与牙齿接触的那些部位,由于病人不愿拔除残存破损的牙齿,或者假牙制作得不合适,锐利边缘不断刺激,刮破了黏膜产生溃疡。如不去除刺激因素,溃疡不但不会痊愈,只会日益加重。这种经久不愈的溃疡,就是一种癌前病损,极易癌变。
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口腔溃疡急性发作期
可使用浓度为0.01%的呋喃西林液含漱,每日3~5次,每次10毫升,含5~10分钟后吐弃;或以棉签蘸少许浓度为0.5%的达克罗宁溶液涂于溃疡上;也可用冰硼散、喉风散或西瓜霜喷剂局部外喷于创面,碘甘油效果也很好,或用金霉素眼膏少许涂于溃疡面;配合口服阿莫西林、甲硝唑等抗菌消炎药,以期“补渗”和减少“雨水”侵袭。
口腔溃疡发作间歇期
注意补充维生素C、复合维生素B、叶酸以及铁、锌等微量元素;使用免疫增强剂如转移因子、胸腺肽以提高免疫力;月经期口腔溃疡患者每月一次使用尼尔雌醇5毫克,待症状改善后改为每月一次,每次2毫克,以调节月经期雌激素水平;发挥中医中药整体调节作用的优势,从滋阴降火、清热化湿方面来辨证施治,可以很好地提高机体的免疫功能。这些治疗往往能收到较好疗效,减少复发机会,从而达到“修屋”而“下雨不渗水”的目的。
长期反再次发作作:主如果因为脾虚这个调理要很久不要吃凉,吃腻的东西多吃些补脾的食物有好多,你可以收集上查查至于治溃疡的要领看看底下,这是我的经常使用的要领,效果还不错要领1:吃生菜椒也叫青椒,不辣的那种,生着吃,可以蘸着酱吃这个菜里有多种维生素,是自然的工“药”我长口腔溃疡时长吃,可以加快,溃疡的过程用它泡水漱口效果也不错而且也很便宜要领3:含一口白酒,含几分钟,酒刚刚进嘴里时可疼了,忍耐会儿,几分钟后吐出来,全是粘粘的液体每天坚持一次,溃疡也能很快好这是我姥姥教的剩下的要领就是服药了:可以口含华素片,吃维生素B2,粘“溃疡粘”
其他答案1:
医学上也说不好治的,用淡盐水长漱口勤刷牙
其他答案2:
西瓜霜粉剂 Vc(最佳是Vc含片,少吃辛辣的食物、海产品)
其他答案3:
你好!你我同病相怜,不过往后不会了,我已根治.我告诉你一个要领:周期性口腔溃疡不是上火!这是体质变弱,身体免疫力下降的征兆.提高身体免疫力是要害!到国药药店去买一两盒正官庄高丽参元饮品,每天一小瓶,保准管用.我是用的这个药,一盒90元祝你好运,远离溃疡魔鬼!!
其他答案4:
口腔溃疡.是体内缺乏维生素B2所患的病.从西医来说就要补充B2.坚持口服VB2.每日3次连服很多天就好了.往后可能反复的话再吃.平时要多吃些含B2高的食品.如海带.紫菜.黄豆成品.花生等.多吃水果.绿叶疏菜.患病期间不吃油炸和刺激性食品.保持口腔卫生和洽的心情.注意苏息.包管睡眠.
其他答案5:
1.口腔溃疡不能根治,只能加速弥合,减少再次发作次数
2.平常少食辛辣刺激食物,放松心情,不要熬夜太晚
3.如果溃疡过大,可到医院做个紫外线照射或做局部封闭
4.给你开个处方药: 曲安奈德口腔软膏 (涂擦的) (这是我们医院经常使用的 不知道其他地方有没有)
复方硼砂溶液 倍他米松片 (含漱
5.像你这种反再次发作作的情况,应该考虑打些增强免疫力的针,如卡介菌多糖核酸打针液 还可服国药如 昆明山海棠片
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口腔溃疡
口腔粘膜溃疡的发病原因较复杂,可能与消化道功能障碍、内分泌紊乱或过敏反应等因素有关。而口腔中反复发作的溃疡又有多种,其中以复发性阿弗他溃疡为最常见。复发性阿弗他溃疡是指口腔中反复发生的圆形或椭圆形、浅而小的溃疡。阿弗他是希腊语“灼热和溃疡形成”之意。本病发作前,无水疱,色浅黄,周边常有红晕,直径在0.5厘米以内(同时出现1至数个),很痛。其发病原因可能与细胞免疫功能降低有关,又与遗传因素密切相关。以消化障碍、精神紧张、睡眠不足、缺锌、缺铁或接触某些化学物质为诱发因素,属自身免疫性疾病。
口腔溃疡可因食物刺激产生疼痛,给工作和生活造成影响。在溃疡愈合期间,如果用药控制可以促进愈合。另外,治疗还能延长间隔时间,减少复发次数。
由于口腔溃疡的病因比较复杂,许多不相同的病因,引起了相同的口腔溃疡表现。临床上常根据不同诱因,分别作出治疗,以达到治愈目的。在家庭中也应考虑口腔溃疡的病因,总结治疗经验,或在医生指导下获得治疗效果。
服维生素B或C可增进机体的抵抗力,有助于溃疡愈合。疼痛明显,溃疡较多,间歇期较短的可试用左旋咪唑,转移因子或胸腺素等免疫调节药物治疗,亦可使用糖皮质激素,如强的松治疗。此外,全身其他治疗也很重要,如给与镇静,安眠,调节神经及消化道功能的药物。发病时应避免吃刺激性食物,最好戒烟,酒等。
在溃疡上涂擦止痛、消炎的药物,可防止继发感染,减轻症状。如用5%金霉素鱼肝油糊剂;l%氯化可的松或强的松糊剂;中成药如冰硼散,锡类散,养阴生肌散等,均可选择使用。但不宜用石炭酸类或硝酸银烧灼溃疡,以免损伤健康的组织。
一般患者用药当天止痛,1个月内痊愈。华素片:又名西地碘含片,主要成分为分子碘,在唾液作用下迅速释放,直接卤化菌体蛋白质,杀灭各种微生物。
直接含化即可,成人一次一片,一日3~5次。
内服:常用银花、甘草煎汤代茶频饮。
外用:①鸡蛋数个,先把鸡蛋煮熟,去白留黄,置小锅内,煎熬并用筷子搅拌,蛋黄的颜色由黄而焦,由焦而黑,最后油出而浮在焦渣上,滤取而成,涂于患处。
②蜂蜜30克,硼砂末3克,拌匀涂患处,每日3次,连用3~5天。
③鸡蛋1个,冰片0.3克,用时先漱口,用纱布擦净溃疡面上的唾液,将冰片混入鸡蛋清中搅匀,涂在患处,每日4次。
鸡蛋:鸡蛋打入碗内拌成糊状,绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟,放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮),这时绿豆未熟,取绿豆水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各一次,治疗口腔溃疡效果好。
六神丸:取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔,然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面,以餐前1~15分钟用药为佳,每天3次,睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1。2天可痊愈,溃疡面较大者5天痊愈。
云南白药:用云南白药外敷口腔溃疡创面,一日2次,一般2~3天痊愈。
牙齿黄金:口含20分钟左右,一日4次,每次2片,牙齿黄金为纯天然植物提练,无色异味的生物科技产品.效果比较明显.让口腔溃疡不易复发.
全脂奶粉:选用全脂奶粉,每日2至3次,每次一汤匙,加少许白糖,开水冲服,晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。
西瓜:西瓜半个,挖出西瓜瓤,挤取汁液,瓜汁含于口中,约2~3分钟后咽下,再含新瓜汁,反复数次。
维生素C :将维生素C药片1~2片压碎,澈于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。
甲氰咪胍:将甲氰咪胍1~2片研成细末,用棉签蘸药粉涂于溃疡面上,10分钟内不要饮水,每日2次。
六味地黄丸:口服六味地黄丸每日2~3次,每次6~8克。
浓茶:我国明代药典《本草纲目》称:“茶苦而寒,最能降火……火降则上清矣,”据研究,茶含单宁,具有收敛作用,浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合。
庆大霉素:用消毒棉签蘸取庆大霉素4万单位2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面,数分钟后再涂一次,每日4次,即三餐后和睡前,漱口后涂上药液,一般2~3日即愈合。
柿霜:从柿饼上取柿霜,用开水冲服或加入粥中服用。
芭蕉叶:采鲜芭蕉叶适量,将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处,每日2~3次。
95%乙醇:用棉签沾上95%乙醇,轻压口腔溃疡点,并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织,每天2~3次,每次20~30秒。治疗口腔溃疡,绝大多数在2—3天愈合
清火中药药方:甘草5g,砂仁5g,竹叶10g,黄柏10g,下3-4碗水,煎至一碗左右,再加少许水继续煎,后反复一次,煎至一碗左右,即可服用。一副药分两次喝,早晚各一次。
冰片+真丝:取冰片少量,另取真丝布料少许燃灰,取灰烬与冰片研磨混合,敷于患处,可立即止痛。状况轻者一天可愈。
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口腔溃疡治疗前的注意事项?
预防:
口腔溃疡在很大程度上与个人身体体质有关,因此要想完全避免其发生可能性不大,但如果尽量避免诱发因素,仍可降低发生率。
具体措施是:
1、注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。
2、保持心情舒畅,乐观开朗,避免事情和着急。
3、保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳。
4、注意生活规律性和营养均衡性,养成一定排便习惯,防止便秘。
口腔溃疡中医治疗方法
中药治疗
复发性口疮又称阿弗它口腔炎,系口腔黏膜发生小而疼痛的溃疡,具有复发性。本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。中医认为本病的发生,外因以热毒为主;内因多为情志内伤,饮食不节,房室劳倦所致。本病多见于中年妇女,溃疡多数是散在性分布在容易活动的黏膜区域,常常疼痛难忍令患者寝食难安。我们在临证中常辨证分为六型治疗。
一 外感时毒型口疮:多发于外感后1~2天,伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。治宜清热解毒,健脾化湿。方药:银花18克,连翘15克,藿香12克,木香10克,佩兰10克,茯苓12克,神曲12克,枳壳10克,葛根15克,白术10克,代赭石20克,旋覆花(包煎)10克,水煎服,每日1剂。
二 脾胃积热型:症见口舌多处糜烂生疮,疮面红肿,灼热疼痛,甚则口臭牙龈肿痛,伴口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。治宜清热泻火,荡涤胃热。方药:山栀12克,黄芩12克,连翘12克,大黄10克,芒硝3克,薄荷8克,黄连10克,竹叶10克,甘草8克,水煎服,每日1剂。
三 脾肾阳虚型:症见口舌生疮,溃疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便溏,舌淡苔白腻,脉沉弱。治宜温补脾肾,引火归源。方药:制附片15克(先煎30分钟),肉桂3克,熟地20克,山茱萸12克,山药30克,丹皮10克,茯苓12克,泽泻10克,苍术10克,水煎服,每日1剂。
四脾胃虚弱型:症见口舌生疮反复发作,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉细弱。治宜补中益气,健脾化湿。方药:黄芪15~30克,党参15克,当归10克,陈皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,白术15克,甘草6克,水煎服,每日1剂。
五 心肾阴虚型:症见溃疡颜色鲜红,数量多,形状不一,大小不等,疼痛昼轻夜重,伴心悸心烦,失眠多梦,健忘,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黄,舌红苔薄,脉细数。治宜滋阴清火,养心安神。方药:生地30克,地骨皮15克,山药5克,泽泻10克,山茱萸10克,野菊花15克,连翘12克,升麻6克,砂仁3克,桑寄生30克,水煎服,每日1剂。
六血虚阴亏型:症见口舌溃烂多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数无力。治宜养血益阴,潜降虚火。方药:当归20克,白芍20克,生地15克,淡竹叶10克,茯苓12克,丹皮10克,山栀10克,柴胡10克,麦冬10克,五味子10克,玄参10克,水煎服,每日1剂。
七组成: 胆矾若干克?
用法: 将胆矾涂于溃疡面,不要研成粉,以防过量。?
主治:口腔溃疡。症见口唇、舌、颊部内粘膜有溃疡面,红肿疼痛难进食,说话困难,舌质红,脉弦滑数。
口腔溃疡西医治疗方法
(一)局部治疗 主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用:
1.含漱剂 0.25%金霉素溶液,1∶5000氯已定洗必泰溶液,1∶5000高锰酸钾溶液,1∶5000呋喃西林溶液等。
2.含片 杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。
3.散剂冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散,黄连散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。
4.药膜 其基质中含有抗生素及可的松等药物。用时先将溃疡处擦干,剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用。
5.止痛剂 有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。
6.烧灼法 适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。操作时应注意药液不能蘸得太多,不能烧灼邻近健康组织。
7.局部封闭 适用于腺周口疮。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次。有加速溃疡愈合作用。
8.激光治疗 用氦氖激光照射,可使粘膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。治疗时,照射时间为30秒~5分钟。一次照射不宜多于5个病损。
(二)全身治疗 因病因尚不清楚,治疗效果不够理想。
1.免疫抑制剂 目前认为本病与自身免疫性疾病有关,近年来试用免疫抑制剂治疗,部分病例有一定效果。若能经检查确定为自身免疫性疾病,采用免疫抑制剂则有明显疗效。常用药物为肾上腺皮质激素:泼尼松(强的松)5mg/片,地塞米松0.75mg/片,一日3~4次,每次1片。5天后病情控制则减量,每日减5~10mg。总疗程为7~10天后停药,如疗程长,为防止感染扩散,应加用抗生素。对严重白塞综合征,可住院后给予氢化可的松100mg或地塞米松5mg和四环素1g加入5%~10%葡萄糖液中,静脉滴注,病情好转后逐步减量。对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。
2.免疫调节剂和增加剂
(1)左旋咪唑:用于需增强细胞免疫作用者。成人一日3次,每次50mg,连服2日,停药5日,2~3月为一疗程。常见的副作用有头痛、头错、疲乏、关节酸痛等,少数病例可发生粒细胞减少,在治疗过程中应定期作血常规检查。
(2)丙种球蛋白:适用于体液免疫功能减退者。在溃疡急性期时肌内注射1支(3ml),必要时1周后可再注射3ml。不宜长期使用,因使用过多反造成人体免疫反应的抑制称反馈抑制。
(3)转移因子:可将免疫功能转移给无免疫的机体,以恢复其免疫功能。适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。1ml内含5×109白细胞提取物。注射于淋巴回流丰富的部位如腋下或腹股沟处之皮下。每次1ml,每周1~2次,10次为一疗程,一般用一疗程即可。
(4)维生素:维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C 0.1~0.2g,一日3次,复合维生素B每次1片,一日3次。
(5)女性激素:女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素。已烯雌酚0.1mg,每晚服1次,自月经后5天起连服20天。
(6)微量元素:有血清锌含量降低者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆,每次10ml,每日3次;或硫酸锌片,每片0.1g,每次1片,一日3次。维酶素为核黄素衍生物,含有人体所必需的多种维生素、氨基酸、微量元素及一些辅酶,对有胃肠道疾病者有一定效果,可促进溃疡愈合,每次1g,一日3次,无副作用,可较长期服用。
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口腔溃疡为何久治不愈? 该怎么治疗?
口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病,发病时疼痛难忍,甚至连喝水吃东西都困难。一般口腔溃疡7至10天可自行痊愈,但临床许多顽固性溃疡往往是反反复复,时好时坏,影响饮食起居。该病目前已明确其原因是病毒感染所致,导致口腔溃疡的病毒分别为人类巨细胞病毒和EB病毒。这两种病毒潜伏于血液细胞中,正中常情况下不发病,当人体处于以下情况时就会诱发。
一、免疫系统异常。人们被感染后病毒进入人体内,藏在表皮下的血管里,并在细胞中繁殖,感冒病毒及艾滋病病毒会激活潜伏在体内的这一病毒,换而言之,当身体免疫系统异常时,这些病毒会特别活跃,溃疡也会明显加重。二、过度疲劳。专家认为,现代人生活紧张,精神压力大,口腔溃疡是一种因生活形态导致的“文明病”。事实上,口腔溃疡患者有许多是在过渡疲劳后发病的。三、荷尔蒙变化的影响:口腔溃疡也被认为与遗传、荷尔蒙因素有关,如女性月经前口腔溃疡会有恶化情形,更年期妇女也有病例增多现象,但怀孕期妇女则发病率较低,这些现象都显示溃疡的发生受荷尔蒙变化影响。
可见,口腔溃疡应该是身体变弱的信号。患者应该加强身体锻炼,改善体制,经常检查自己营养摄入是否均衡,休息是否足够,并适量补充各种维生素和矿物质,多吃新鲜水果和蔬菜以清理肠胃,保持大便通常。
目前对该病的治疗主要集中在以下几个方面:一、中药。口服口炎清冲剂行全身的调理。二、免疫增强剂,胸腺肽5—10mg,肌肉注射,隔日1次或每周2次,2—3个月为一疗程;多抗甲素10mg,口服,一天三次。 三、局部消炎止痛。使用溃疡膏(膜、散)等。四、避免精神紧张、减轻疲劳。综合治疗经临床观察,对于大多数患者是有效的,可使溃疡间隔时间延长,病情减轻,其中部分患者经系统全面的治疗可以痊愈。
临床用药情况
目前对复发性口腔溃疡的发病机理仍不清楚,国内外尚无根治方法,病因可能与免疫缺陷、病毒感染、紧张和创伤等因素有关。
该病西医认为是病毒感染所致,也认为与遗传、荷尔蒙等因素有关。全身治疗非特异性治疗方法一般用激素类和免疫调节剂,包括类固醇激素、含收敛杀菌药物的漱口剂,抗生素治疗,口服硫酸锌、含二性霉素B和四环素的糖浆、左旋咪唑,含生胃酮的漱口剂以及激光治疗等,但疗程长,有的毒副作用大。
现有的局部用药,以消炎药、镇痛药、腐蚀药为主,有一定的效果,可减轻疼痛,加速愈合,但控制复发仍是治疗上的难点。
中医认为是诸经之火,皆应于心,心脉布舌上,熏蒸于口,则口舌生疮,治疗主要以滋阴清热,清胃降火为原则,但疗效并不理想。
在剂型方面,局部用药中药有诸如锡类散、冰硼散等散剂、喷雾剂,西药类中有含漱剂、油膏及一些药物膜剂,这些剂型的药物在不同程度上有口感苦、刺激创面、起效慢、副作用大等缺点。使用传统剂型,由于人的不自主的吞咽动作以及唾液的不断分泌,这些生理因素造成的局限性要使药物长时间粘附于口腔,在病灶部位保持较高的血药浓度,发挥很好的临床疗效是很困难的。
我国口腔溃疡治疗药物很长一段时间都处于空白状态,没有疗效确切可靠的药物上市销售,许多口腔溃疡患者不得不采用民间偏方或进行简单的食疗以求能摆脱口腔溃疡的困扰,自然治疗效果就不能奢望了。一些医院主要使用抗生素、糖皮质激素抗炎药、自配糊剂和漱口剂进行治疗,效果也不尽人意。
口腔溃疡治愈和消除疼痛的唯一药物——氨来占诺口腔贴片
氨来占诺(Amlexanox)原为武田(Takeda)公司在日本开发上市的一种新型消炎抗过敏药物,后以许可证转让方式转让给美国Block Drug公司,该公司开发了用于治疗口腔溃疡的新适应症,于1996年12月13日5%氨来占诺糊剂被美国FDA批准作为口腔溃疡治疗药物上市,用于免疫系统正常的口腔溃疡患者的治疗,英文商品名为Aphthasol。2000年12月又在加拿大上市,商品名为Apthera,由阿塞斯公司生产。同时,阿塞斯制药从Block Drug公司获得许可开发新的后续产品,其氨来占诺生物降解聚合物圆片状制剂(商品名为Oradisc 2mg)正在美国和欧洲进行Ⅲ期临床试验,用于治疗口疮性溃疡,另一药物Orarinse为该公司正在开发的氨来占诺漱口液。
氨来占喏是唯一获FDA批准的口腔溃疡的治疗药物,国外临床前研究、临床试验及NDA尚无替代产品研究。
经临床证实,它是能够加速口腔溃疡治愈和消除疼痛的唯一药物,不仅有效的治疗而且可预防复发,是治疗口腔溃疡的一线药物。与国内已上市的同类药物比较,氨来占诺适应症十分明确,在口腔溃疡发病初期就能阻止溃疡发展,受到了广大口腔医生和患者的欢迎;该药疗效较好,起效快,用药3-5分钟左右止痛,溃疡1-2天愈合,能够显著的消炎止痛,促进口腔溃疡的愈合,特别是在溃疡初期,疗效更佳;与临床常用的肾上腺皮质类激素相比,治疗效果更好。
市场研究表明,在美国口腔溃疡患者中约33%,即5,000,000的患者持续的复发,是使用该药的目标人群,研究中有86%的医生倾向于开此药,80%的患者倾向用此药,表明该药的临床用药前景广阔。
在剂型方面,采用口腔贴片可以克服药物被唾液稀释、生物利用度低的问题,因为它是利用药用高分子材料与口腔粘膜发生生物粘附的特性,易于给药,只需简单一贴,使药物定位于病灶部位, 即可黏附4小时以上持续发挥作用,贴片制剂移去即可终止给药,减轻口腔溃疡带来的持续疼痛;同时有效成分由粘膜吸收,避免药物的肝脏首过效应,提高生物利用度,副作用很小,安全可靠。
因此,把氨来占喏和双层贴片融合于一体,将是完美结合。贴片直接粘附于溃疡表面,可以保护溃疡面、消炎止痛、促进溃疡愈合。双层贴片由非粘附层(惰性层)和粘附层组成,氨来占喏包含在接触粘膜表面的粘附层中,而惰性层朝向口腔,药物单向释放到溃疡表面,有效防止药物进入唾液,提高了药物浓度和生物利用度;采用生物溶蚀性辅料,含药制剂可逐渐溶蚀直至完全消失(由于吞咽而进入消化道),使用方便。
从我国口腔溃疡治疗药物现状看,氨来占诺上市后一定会很快成为口腔溃疡治疗的一线药物。
小技巧抵御口腔溃疡
你的口腔是否出现米粒至黄豆大小的,圆形或椭圆型的溃疡,并突然发生火灼样的疼痛,特别是在吃饭,说话时更痛。你这可能是得了口腔溃疡。有研究显示,这种使人疼痛难忍的疾病发病率高达20%。
口腔溃疡是指“复发性口腔溃疡”,是一种非常顽固的疾病,虽然每一个溃疡经过1~2星期就能自动痊愈,但是会周期性反复发作,以唇、颊、舌部多见,严重者可以波及咽部粘膜。不少患者随着病程延长,溃疡面积增大,数目增多,疼痛加重,愈合期延长,间隔期缩短。
美国相关医学专家多年来一直从事口腔溃疡的防治研究,他们表示:口腔溃疡可发生于男女老幼,其中以青壮年最多见;女性月经来临前期也易发作,女性的发病率是男性的两倍。
一、发病原因
口腔溃疡发生的病因复杂,目前还有一些病因尚不明确。不过,美国维斯康辛医学院Halim Hennes博士、托莱多市圣文森特摩西医疗中心临床助理教授Michael C Plewa.等人认为,有一些致病因素目前是可以确定的,如:
A)牙膏和漱口水中包含钠十二烷醇硫酸盐,这是一种泡沫试剂,存在于牙膏和漱口水中。许多研究显示,钠十二烷醇硫酸盐能增加患口腔溃疡的风险,因为它去除了口中的保护层即黏液素。
B)意外受伤,占口腔溃疡患者的38%。用制作粗糙的假牙套、牙刷或吃太烫的食物引起的意外创伤,都容易得此病。
C)精神因素,如长期感到压力很大,精神紧张波动,非常疲劳的人易患此病。
D)营养缺乏,缺铁、锌、硒、钙、叶酸、维生素B1、B2、B6、B12、维生素C等。多项实验结果显示,人体缺乏铁和维生素B族会引起非常高的发病率。特别是缺乏维生素B2会增加此病的风险。许多初步实验和病例报告中指出,缺乏锌同样也会引起口腔溃疡。
E)患者免疫能力下降,如对食物过敏和敏感。研究发现,对食物过敏的患者占口腔溃疡患者的一半。
下列食物易引起过敏
●谷物类:荞麦、小麦、燕麦、黑麦、大麦、谷物中的麸质蛋白质。
●水果和蔬菜:柠檬、橘子、苹果、菠萝、西红柿、草莓、无花果。
●乳制品:牛奶和奶酪。
●其他食物:核桃、巧克力、贝类食物、酱油、芥末。
●其他:如某些防腐剂、调味品、牙膏、薄荷糖、口香糖、金属和质量差的假牙套等。
F)遗传因素,父母中一方曾患此病,其子女得病的几率是35%,同卵双胞胎几率是91%,异卵双胞胎的得病率是57%。
G)传染性试剂病菌(滤过性病毒菌引起的和细菌引起的),滤过性病毒和细菌可能引起口腔溃疡。
H)药物治疗不当:据报道,不含类固醇的抗炎药、化学试剂等药物与患口腔溃疡疾病发作有关。
二、预防、护理常用方法
1)  刷牙小心,用软毛的牙刷全面的刷牙;经常做口腔检查,请牙科医生即使治疗坏牙、修理损坏的假牙衬里。
2)  经常保持口腔清洁,用消毒过的发酵粉刷牙。
3)  常患口腔溃疡的人应该坚持写日记,观察记录哪些食物容易引发口腔溃疡,避免吃此类食物。对于部分人来说,避免吃过敏类食物能改善病情。
4)  多吃流体食物,细嚼慢咽。
5)  适量增加水果和蔬菜的摄入量,以便补充多种维生素和矿物质。
6)  避免吃研磨后的食物,如面包末、玉米或土豆片,停止吸烟、少喝酒,少吃酸性食物如柑橘、西红柿或坚果,少吃过辣或过咸的食物,避免吃坚硬的、太烫的食物和口香糖。
7)  保持精神轻松愉快,保持充分的睡眠都会有益。
三、美国临床营养协会、美国营养学协会给口腔溃疡患者的食物建议:
1、含维生素B族的蔬菜和水果有:毛豆、豌豆、蚕豆、扁豆、豇豆和四季豆等。和其他蔬菜相比,鲜豆中蛋白质、碳水化合物、维生素和无机盐的含量较丰富。
富含维生素B1的食品:肉类、酵母、带荚的果实、谷类。
富含维生素B2的食品:奶类及其制品,肉类如动物肝肾、蛋黄、鳝鱼,蔬菜和水果如胡萝卜、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑、橙等。
富含维生素B12的食品:动物肝脏、瘦肉、牡蛎、金枪鱼、鸡蛋、牛奶等。维生素B12的推荐供给量很小。约3微克就行,除非你是素食者,否则从食物中可得到充足的B12。
2、含维生素C的蔬菜和水果有:油菜、苋菜、雪里蕻、荠菜和菠菜等。选择绿色、红色、紫色的蔬菜和水果食用,包括菠菜、菜花、柠檬、苦瓜等以及水果中的红果、草莓、沙棘、猕猴桃等,并且每天能吃500克的蔬菜和250克的水果,其中深色和浅色各占一半,否则就很难满足每天需要的100毫克维生素C。
贴心提示:
维生素C极易受到热、光和氧的破坏。为了尽可能减少食物中维生素C的损失,请注意:
水果、蔬菜贮存越久,维生素损失越多,因此,尽可能吃新鲜水果、蔬菜,若要保存,请尽可能贮存在冰箱里。
水果、蔬菜不要切得太细太小,切开的果蔬不要长时间暴露在空气中(现切现吃,现切现烧),以减少氧化破坏。
烧煮富含维生素C的食物时,时间尽可能短,汤汁中维生素C含量丰富,应尽可能喝掉。
3、含铁的食品有:毛豆、豌豆、蚕豆、扁豆、豇豆和四季豆等鲜豆中的铁易于消化吸收;另外,动物肝脏、全血、瘦肉等也含有铁。
4、含锌的食品有:牡蛎、盐水鸭、猪肝、蟹类、鸭肝、鸡肝、牛肉(瘦)、鸡蛋黄等。
5、含钙的食品有:雪里蕻、油菜、芥蓝菜等含钙量高、易于机体利用。
6、含叶酸的食品有:蔬菜叶子。另外还有动物肝脏、马铃薯、鸡蛋,水果中有柠檬、香蕉、草莓等。
四、治疗
针对口腔溃疡,目前一般运用局部治疗和全身治疗的方法。虽然缺少根治口腔溃疡的办法,往往经过多种治疗后,仍然可能复发,但多数患者可使症状得到改善,减轻痛苦。轻度的口腔溃疡,一般经过1个星期就会痊愈。
几种用药的建议
1)  使用去除了甘草酸的甘油。将200毫克粉末状的甘油和200毫升的温水混合后倒入口中,在口中停留2分钟~3分钟,然后吐出,每天早晚各做一次,坚持1周的时间,可以缩短治疗该病的时间。也可选用甘油咀嚼片剂代替。
2)  抗菌药。
3)  美国急诊医师学院、美国医学会、美国急诊医学协会成员Brett J Earl,美国明尼苏达大学药学院临床药理系临床助理教授Robert Konop博士等人研究发现,一些中草药中含丹宁酸,能凝聚流体物质,减轻炎症,能用于冲洗口腔。如中药中的没药用来治疗口腔溃疡和牙龈炎症,有很长的历史了。中医建议将200~300毫克的草药液体和4毫升的没药的树胶脂酊剂与温水混合后,倒入口中,停留几分钟,然后吞下,每天2~3次。
4)  如果在家服用这些药没有好转,就需要看医生。
自己对局部用药效果的判断标准
1、判断用药对当次溃疡的效果
a)   特效:用药1~3次,疼痛停止,溃疡愈合。
b)   显效:用药4~5次,疼痛停止,溃疡愈合。
c)   有效:用药6~8次,疼痛停止,溃疡愈合。
d)   无效:用药8次,疼痛不停止,溃疡依然存在。
2、 判断用药对减少复发的效果
a)    显效:溃疡在1周内愈合且间歇期达2个月以上者。
b)    有效:溃疡数目减少,症状减轻,10天左右愈合,间歇期达1个月者。
c) 无效:溃疡数目减少,症状减轻,但仍此愈彼发,与治疗前发病间歇期无多大的区别。
更多医学专家一致推荐使用氨来占喏口腔贴片,促进溃疡愈合、止痛和预防作用
氨来占诺(Amlexanox)原为武田(Takeda)公司在日本开发上市的一种新型消炎抗过敏药物,后以许可证转让方式转让给美国Block Drug公司,该公司开发了用于治疗口腔溃疡的新适应症,于1996年12月13日5%氨来占诺糊剂被美国FDA批准作为口腔溃疡治疗药物上市,用于免疫系统正常的口腔溃疡患者的治疗,英文商品名为Aphthasol。2000年12月又在加拿大上市,商品名为Apthera,由阿塞斯公司生产。同时,阿塞斯制药从Block Drug公司获得许可开发新的后续产品,其氨来占诺生物降解聚合物圆片状制剂(商品名为Oradisc 2mg)正在美国和欧洲进行Ⅲ期临床试验,用于治疗口疮性溃疡,另一药物Orarinse为该公司正在开发的氨来占诺漱口液。
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黄白口腔溃疡 用药不一样
嘴里有溃疡多是“上火”了,可怎么用祛火药却大有学问。因为,口腔溃疡分为“虚火”和“实火”两个类型,不对症吃药只会使溃疡越来越重。对此,江苏省南京鼓楼医院中医内科主任姜华,教大家一个简单辨别虚火和实火的方法:那就是看溃疡颜色用药。
黄色溃疡用牛黄解毒丸
实火型口腔溃疡来势凶猛,常常是前一天还好好的,一觉醒来就发现嘴角、口腔都出现了溃疡。这类溃疡口的结痂颜色往往是黄色的,溃疡面积较大,稍微碰触就疼痛难忍,同时还伴有口臭、口干等。
黄色的口腔溃疡,适合用牛黄解毒丸、六神丸、华素片等,同时还可配合使用西瓜霜喷剂。服用牛黄解毒丸时,注意每次不要超过6粒(0.3克),一般吃2~3天溃疡面会明显缩小,但不要和四环素类抗生素等西药联用。
白色溃疡用六味地黄丸
与实火型溃疡相比,虚火型口腔溃疡平时不易发现,溃疡口结痂的颜色往往是白色的且溃疡面积不大,患者会感觉隐隐作痛、手脚发热。
白色溃疡可服用六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸等,同时也可配合外用西瓜霜喷剂。之所以选用六味地黄丸系列,主要是虚火型的口腔溃疡以补气为主,而牛黄解毒丸是解毒泄气的,完全相反的药物机理,如错用会使溃疡加重。六味地黄丸每天用2~3次,每次6~8克,等溃疡完全愈合后,还要再吃上两天药物,以巩固疗效。
需要提醒的是,除“上火”容易引起口腔溃疡外,还有很多因素都可能表现为口腔溃疡,最好的方法是到医院确定口腔溃疡病因,再对症服药。
一个治疗口腔溃疡的偏方
用新鲜大蒜捣碎成蒜泥,用不透水的橡皮膏敷在脚心正中,大约4-6小时后拿掉,使用一次即可。
我和我母亲都一直饱受周期性口腔溃疡之苦,都是从小就有,每个月到了一定时间就会发,持续至少2周才会好。吃中药补充维生素都没见到良好的效果,都是治标不治本.后来在报纸上看到这个偏方,就抱着试试看的心态试了试,结果出乎意料的好。
一开始将蒜泥敷于脚心,只觉得脚底凉丝丝的,还挺舒服.可是约10分钟后,就开始火烧火燎的疼.这个时候大家要有毅力、要坚持,俗话说“长痛不如短痛”嘛,与其每个月两周火烧火燎,不如就疼这四个小时。
四小时后将蒜泥洗掉,顿觉轻松。脚下会被烧出一些小水疱,两周后痊愈,蜕皮(连蜕下的皮都一股大蒜味……)
使用这种方法后,溃疡并不是立刻就好,一开始还是每月按时发作,但一次比一次轻,症状就这样逐渐消失了,现在我们已经有四年没再发作过了。
同样有口腔溃疡痛苦的朋友们可以尝试一下!
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如何最有效地疗治复发性口腔溃疡?
复发性口腔溃疡是最多见的口腔疾病,可发生于口腔内的任何部位,但最多见于颊和牙龈黏膜或邻接的舌头表面地区范围.。复发性口腔溃疡的发病率为25%,大约50%的患者周期为每一三个月发作一次。溃疡的特征为:小,浅,圆形或卵形溃疡,并被周围形成的红色晕和涵盖有灰-白的色彩假膜。[2] 复发性口腔溃疡分为如次几类:轻型(纯真型)复发性口腔溃疡(RAU)占87%,一般1—5个溃疡,每个溃疡直径小于1厘米的。这些个溃疡是自限性的,在7-10天摆布愈合,无疤痕形成。
重型(复杂型)复发性口腔溃疡(RAU)占发病比例的7%-20%。可多到10个溃疡,许多跨越1厘米直径,病程可达6周。可引起吞咽坚苦。有可能伴有生殖器和肛周溃疡。
疱疹型复发性口腔溃疡:占发病比例的7%-10%。一次可发生10-100个溃疡,溃疡直径1-2厘米,形成溃疡群,并融合成大溃疡,持续7-10天,尽管其形态像疱疹,但不要和疱疹性口腔炎相混合。
复发性口腔溃疡的病因尚不清晰,至今截止,其病损组织未发现病毒和细菌。任何春秋段的人都可罹患,但多见于青少年和成人。溃疡的辨别诊断内容较多,读者可参看Goldstein及同事的优异综述.[3]
尽管大大都病人没有并恐慌性或慢性全身性疾病,但应思量一些其他因素,如:牙刷损伤口腔
抗菌漱口液,引起口腔内菌群掉调
牙齿,牙体安装不良,损伤口腔粘膜
粗拙食物 精神紧张
全身疾病因素:
o HIV和其他免疫紊乱
o 细菌传染
o 病毒传染,特别是EB和纯真疱疹。
o 营养缺乏(维生素B族,铁,锌缺乏)
o 克隆氏综合症(溃疡性结肠炎)
o 接收不良综合症
o DOWN 综合症 食物过敏 亲族遗传 药物原因
o 化疗制剂
o 抗生素
o 抗真菌制剂
o 非甾体抗炎药
o 含氟药物
o 奎尼丁 抽烟与复发性口腔溃疡无关联.[2]
疗治方案
复发性口腔溃疡的疗治应包括完整的病历和身子骨儿检查,以阐发有可能导致溃疡的原因。适当的检测过敏原和营养缺乏,有无创伤和精神紧张史。
疗治的首重要的条目标为: 止痛;
缩短病程;
恢复口腔没事了功能。[1]
非主重要的条目标是削减复发频率和复发水平。
病人方面:病人在有效预防和疗治口腔溃疡方面起很重要作用:
·恢复口腔没事了功能。修复所有坏牙,牙体不齐和不符的填充物,清理口腔时动作温柔;按期看牙医
·只管即便制止使用抗生素漱口液,小心选择牙膏,因为很多含烷基硫酸钠(SLS)的牙膏对口腔黏膜有非常刺激作用
· 对食谱举行记录,可有助于发现有可能的诱发食物,以便制止
· 逐日服用多种维生素,防止营养缺乏制止粗拙的食物和酸度高的饮料(番茄和橙汁)
放松精神
使用一些非处方药(OTC)
o 每一天服用乳酸细菌素可预防复发
o 植物药浸膏(鹅肠菜, 沙漠座莲)
o 加镁牛乳和苯海拉明液50:50比例 一勺剂量,涮口,4-6次/天,对溃疡有帮助
o 稀释的防腐剂,用于漱口,以利清除溃疡面的坏死组织
局部药物疗治:氨来呫诺口腔贴片/糊剂,一种在日本曾经使用多年的消炎抗过敏药物,被研发为5%浓度的口腔贴片/糊。它是西方强国食品药品监视管理局(FDA)核准的疗治复发性口腔溃疡的唯一处方药。一朝出现溃疡就应尽快使用。刷牙后,将贴片/糊直接贴患处,每一天3—4次,可用连续使用10天。
全身药物疗治:口服类皮质激素可缓解严沉痾例的症状。 强体松40-60mg /天4-7天。但接下来二个礼拜的逐渐减量。
Levamisole hydrochloride (Ergamisol),盐酸左旋咪唑,一种抗寄生虫药物,可以削减复发频率和缩短病程。缓解期可达数月。妊娠期和哺乳期禁用,因为其对婴幼儿有神经毒性,并还有其他严重的毒付作用(骨髓按捺,粒细胞削减,和味觉异样)
Thalidomide,酞胺哌啶酮对增进溃疡愈合有明显的成效。但持续时间短,大约用药20天后又复发。因为此药对快做妈妈的人有害,应严酷控制在严沉痾人使用,特别是对易得口腔溃疡的HIV阳性病人成效较好。
对于轻型急性发作的复发性口腔溃疡,多种OTC漱口液也可使用。它们首要对减轻症状有用,但不能影响复发。漱口液咱们以为最有效的照旧按下面所开列处方配置的多种药物的混合液处方药。
苯海拉明Diphenhydramine liquid:100 mL
地塞米松Dexamethasone: 0.5 mg/5 mL elixir 20 mL
制霉菌素Nystatin suspension:60 mL
四环素Tetracycline (from capsules):1500 mg
一次一勺,6次/天。连续用7天。饭后和睡前使用。该混悬液由抗组胺药,激素,抗真菌和抗生素构成,可对付口腔内的任何炎症和过敏反应,同时可以清除继发性的真菌和细菌传染。但对复发没有作用。苯海拉明的剂量按照春秋增减。幼童使用将四环素换为阿莫西林/克拉维amoxicillin/clavulanate125 mg/75 mL.[4]
建议
因为缺乏病人的原始资料,不能给予具体的医嘱。对每个病人应按照其病因,病损类型,和严重水平,举行全面的思量和疗治。局部药物疗治合适于大大都轻型复发性口腔溃疡(RAU)病人。氨来呫诺是局部疗治药物中,研究的最深入(也是性价比最优)的药物,可有效缓解症状。但仍然来不得效地预防复发。
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何为口腔溃疡
口腔溃疡俗称“口疮”,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血,可因刺激性食物引发疼痛,一般一至两个星期可以自愈。
口腔溃疡成周期性反复发生,医学上称"复发性口腔溃疡"。可一年发病数次,也可以一个月发病几次,甚至新旧病变交替出现.
口腔溃疡的发病原因
现代医学认为,复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷,有的患者则表现为自身免疫反应,也就是由于各种因素,使人体正常的免疫系统,对自身组织抗原,产生免疫反映,而引起组织的破坏而发病。
其次是与遗传有关系,在临床中,复发性口腔溃疡的发病,有明显的家族遗传倾向,我们常常看到,父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡,那么,他们的子女就比一般人更容易患病。
另外,复发性口腔溃疡的发作,常常还与一些疾病或症状有关,比如消化系统疾病胃溃疡,十二指肠溃疡,慢性或迁延性肝炎,结肠炎等.
另外贫血,偏食,消化不良,腹泻,发热,睡眠不足,过度疲劳,精神紧张,工作压力大、月经周期的改变等等。随着一种或多种因素的活跃、交替、重叠就出现机体免疫力下降,免疫功能紊乱,也就造成了复发性口腔溃疡的频繁发作。
口腔溃疡可以并发哪些疾病
可并发口臭慢性咽炎、便秘、头痛头晕、恶心、乏力烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状
口腔溃疡有哪些表现及如何诊断
1.轻型口疮:好发于口腔粘膜角化差的部位溃疡呈圆形或椭圆形,大小、数目不等散在分布,边缘整齐,周围有红晕感疼痛。有自限性及复发史。愈后不留瘢痕
2.疱疹样口疮:溃疡小且数目可多达20个以上分布较广泛,无成簇及融合现象。患者有疼痛及伴有头痛低热等全身症状。愈后不留瘢痕。
3.腺周口疮:好发于唇内侧及口角区粘膜溃疡多单个发生,且大而深,呈“弹坑”状边缘隆起,底不平微硬。病程长愈后可留下瘢痕。
4. 白塞综合征:若已出现口眼及生殖器、皮肤损害时,则应结合其他系统损害分折进行诊断
为非特异性炎症初期出现严重的血管及炎性反应,形成溃疡后,其表面有纤维素性假膜覆盖下方有少量坏死组织。
固有层有大量炎症细胞浸润,胶原纤维可水肿玻璃样变或断裂消失。腺周口疮的病变与以上基本变化相同,但范围大而深且唾液腺腺泡破坏,腺管扩张,上皮增生该病好发于20~45岁间的女性男女之比约为2∶3。
据有关资料统计,发病率不底于10%多发生于口腔粘膜无角化或角化较差的区域,如唇内侧、舌尖舌缘、舌腹、颊软腭、前庭沟等处粘膜。
1.轻型口疮:初起病变处敏感或出现针尖样大小或稍大的充血区短期内即形成直径在2~4mm左右,圆形或椭圆形,边界清晰的浅小溃疡中心微凹陷,表面覆有一层淡黄色假膜,溃疡周围粘膜充血呈红晕状其底扪之不硬。
溃疡数目一般为2~3个左右。溃疡形成后有较剧烈的烧灼痛尤以舌尖处明显。在接触有刺激性的食物时更甚。一般无全身症状经7~10天左右溃疡可逐渐自愈不留瘢痕。
但经长短不一的间歇期后又可复发。间歇期长者可达10~20年或更长;短者可为此起彼伏终年不断,病人甚为痛苦
2.疱疹样口疮:亦称口炎型口疮此型除溃疡小、数目多(可达20~30个)外,余与轻型口疮表现相似溃疡散在,分布广泛,粘膜充血明显有剧烈疼痛及伴有头痛、发热、局部淋巴结肿大等症状
3.腺周口疮:亦称复发性坏死性粘膜腺周围炎或巨型口疮为各型中最严重的一型。
溃疡常单个发生,2个或2个以上者少见好发于唇内侧及口角区粘膜,亦可发生在舌腭弓、软腭等部位初起时溃疡与轻型口疮相同,但其直径逐渐扩大至1~2cm,并向深层发展至粘膜腺溃疡为紫红色或暗红色,边缘不规则,呈瓣状隆起中央凹陷,状似“弹坑”。
底不平微硬、呈小结节状。溃疡周围红晕明显局部有剧烈疼痛及可伴局部淋巴结肿大、发热等全身症状。病程常在月余以上长者可达1年。愈合遗留瘢痕,严重者可形成组织缺损或畸形
4. 白塞综合征:亦称眼-口-生殖器三联征本病是一种以反复发作的口腔、皮肤、生殖器及眼部损害为基本临床特征的全身性疾病还可波及关节、心血管及神经系统。
口腔溃疡容易与哪些疾病混淆
首先以溃疡愈合时间来区分良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合,而恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至年余不愈合其次可以形态区分。
良性口腔溃疡一般形态比较规则,圆椭圆或呈线条形,边缘整齐,清楚与周围组织分界清,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软疼痛明显。
而恶性口腔溃疡形态多不规则,边界不清边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状触之质硬韧,明显区别于正常粘膜,溃疡疼痛反而不甚明显第三可以病程规律区分。
良性口腔溃疡常常反复发生,有自限性恶性口腔溃疡却无复发史,一旦发病,就迟迟不愈合第四可以全身情况区别。
良性口腔溃疡全身症状少见,颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连恶性口腔溃疡则相反,有的甚至有恶病质。
最后可根据对药物的敏感程度作出判断良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显,愈合加快,而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”疗效不明显。
对口腔溃疡的治疗方法
对口腔溃疡的治疗方法虽然很多,但基本上都是对症治疗,目的主要是减轻疼痛或减少复发次数,但不能完全控制复发,所以预防本病尤为重要。
平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,戒除烟酒,生活起居有规律,保证充足的睡眠。坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通畅。
妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜蔬菜,多饮水等等,以减少口疮发生的机会。
需要提醒的是,口腔内经久不愈的溃疡,由于经常受到咀嚼、说话的刺激,日久也有可能会发生癌变。
文章来自: 口腔保健网(www.bjkq.cn) 原文:http://www.bjkq.cn/ask/17850.html
特别是在与牙齿接触的那些部位,如存在着未拔除的残存破损的牙齿,或者佩戴的假牙制作不合适,其锐利边缘不断刺激,刮破了黏膜,产生溃疡。
如不去除刺激因素,溃疡不但不会痊愈,还会日益加重。这种经久不愈的溃疡,也有可能是一种癌前病损,极易癌变。如果你经常罹患口腔溃疡的话,就需要注意上述的问题。
有了口腔溃疡不要一概轻视,如有可疑就应及时到医院检查,必要时行病理检查,以明确诊断,再做相应的治疗。切不可粗心大意,延误治疗时机。
口腔溃疡应该如何预防
口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关因此要想完全避免其发生可能性不大,但如果尽量避免诱发因素,仍可降低发生率
具体措施是:
1、注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激
2、保持心情舒畅,乐观开朗,避免事情和着急
3、保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳。
4、注意生活规律性和营养均衡性,养成一定排便习惯,防止便秘
现在一般采用多食用富含复合维生素B.和维生素c的食物,以及多喝水的办法来预防和减轻口腔溃疡的症状.
另外一个重要的预防措施就是不能有便秘.要养成每天定时大便的习惯,尽量不让大便长时间淤积在直肠内,以防止直肠过度吸收淤积大便释放的毒素.
因便秘和心情烦躁的人容易得口腔溃疡.能做到这一点情况可能会好一点.
口腔溃疡食疗方
蜜汁含漱法:可用10%的蜜汁含漱,能消炎、止痛、促进细胞再生。
蜂蜜疗法:将口腔洗漱干净,再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上,涂擦后暂不要饮食。15分钟左右,可用蜂蜜连口水一起咽下,再继续涂擦,一天可重复涂擦数遍。
硫酸锌疗法:服用硫酸锌片或12%硫酸锌糖浆,成人每次40-80毫克,1日3次,一般连用5-7天即可痊愈。
木耳疗法:取白木耳、黑木耳、山楂各10克,水煎、喝汤吃木耳,每日1-2次,可治口腔溃疡。
可可疗法:将可可粉和蜂蜜调成糊状,频频含咽,每日数次可治口腔发炎及溃疡。
白菜根疗法:取白菜根60克,蒜苗15克,大枣10个,水煎服,每日1 2次,可治口腔溃疡。
菜籽疗法:取白萝卜籽30克、芥菜籽30克、葱白15克,放一起捣烂,贴于足心,每日1次,可治口腔溃疡。
苹果疗法:取1个苹果(梨也可以)削成片放至容器内,加入冷水(没过要煮的苹果或梨)加热至沸,待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用,连用几天即可治愈。
核桃壳疗法:将30-50克核桃熬水两次,每天早晚各服1次。
文章来自: 口腔保健网(www.bjkq.cn) 原文:http://www.bjkq.cn/ask/17850_2.html
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口腔溃疡治疗重在解毒
口腔溃疡不是大病,但是病人很痛苦。口腔时呈针刺样、烧灼样疼。遇进食、喝水等刺激时加重。治好后过一段时间可复发,有迁延不愈的特点。
口腔溃疡过去总被认为是上火、火大的缘故。最近医学界经过临床及免疫学研究,已确定其病原为病毒感染,而导致口腔溃疡的两种病毒分别为人类巨细胞病毒和EB病毒。一旦感冒,情绪压力大,精神高度紧张,工作劳累,情志刺激,心烦恼怒生气后,身体疲倦或精力不足,免疫力差时,病毒就会发作。
研究发现,这类病毒属于原发性病毒,被感染后即存在体内,并在细胞核中繁殖。医学研究也指出:感冒病毒会激活潜伏在体内的病毒。换言之,当身体免疫系统异常时,这些病毒会特别活跃,溃疡也会明显恶化,并有便秘、口臭等伴随现象。
一般人认为,口腔溃疡会在7天至10天内痊愈。问题是,许多病人的病情往往反反复复,时好时坏。
中医治疗,注重人的整体调理,应用清热解毒、抗毒祛邪的方法。
北京东城中医院专家组根据中医理论,针对复发性口腔溃疡的病因,潜心钻研,携手攻关,以化腐生肌、养阴清毒、调理脾胃、扶正祛邪、平衡阴阳为主要治法,筛选几十种天然名贵中草药科学配伍,成功地研制出拮抗病毒、抗感染、提高免疫功能三重作用于一体的中药制剂“益气祛毒Ⅱ号”。经临床验证,该药以治本为主,标本兼治,患者服用后能够迅速阻断病灶纤维蛋白和淋巴细胞的渗出,使溃疡面很快愈合,彻底清除体内致病毒素,调节内分泌、增强机体免疫力及提高粘膜角化层的抗病毒能力,让复发性口腔溃疡治愈后不易复发。成功的为各地复发性口腔溃疡患者解除了多年的病痛,真正得到了理想的治疗效果。
专家提示: 专家们在临床中发现,复发性口腔溃疡的患者患口腔癌发病率有逐年增高的趋势,如果您有任何口腔疾病请拨打专家热线电话 010-84028819 咨询,或者尽快到正规医院进行专业的诊治,越早治疗效果越好!