偶看新闻安东尼笑了:对症治疗继发性高血压（健康之道·控制高血压②）人民日报
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/29 21:13:05
对症治疗继发性高血压（健康之道·控制高血压②）
杜金行
《 人民日报 》（ 2011年06月23日 18 版）继发性高血压又叫做症状性高血压，它与人们常说的高血压病（原发性高血压）有所不同，是由多种疾病引起的，而原发性高血压原因不明。但是，继发性高血压的症状表现和危害与原发性高血压极为相似。因此，当引起高血压的原因疾病不明确时，很多医生经常将继发性高血压当做原发性高血压对待。其实，二者虽然相似，但是治疗方法并不完全相同。一些继发性高血压去除了引发的疾病后，经常能够治愈，而不需要长期服用降压药物治疗。
那么，哪些疾病容易导致继发性高血压？主要有：（1）肾脏病，如急慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、红斑狼疮性肾损害等。（2）内分泌疾病，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多综合征等。（3）血管病变，如主动脉狭窄、多发性大动脉炎等。（4）颅脑病变，如脑部创伤、肿瘤等。
当出现高血压，也就是血压经常大于140/90毫米汞柱时，尤其是对于初次出现的血压升高，要及时到医院进行诊断和检查。但是，找寻引起高血压的疾病并不容易，某些疾病尤其是一些内分泌疾患，因为检查项目比较复杂，有时还需要住院。对高血压的原因诊断，有时需要不同专科医生共同判断区分。
在继发性高血压的治疗上，针对原因疾病的治疗是最重要的。比如，肾脏病引起的要及时治疗蛋白尿、血尿、肾功能不全，肾动脉狭窄者可以采用介入安放支架治疗，肾上腺有肿物者采用手术切除治疗等，通过这些针对原发病的治疗，也许不再依赖降压药物。在药物治疗上，主要是对症降压，根据疾病不同，所选择的降压药与原发性高血压经常会有所不同。
中医根据高血压患者出现的症状，经常诊断为肝阳上亢、阴虚火旺、痰邪内盛、血淤阻络等，治疗上采用平肝潜阳、滋补肝肾、化痰活血的汤剂或中成药，尤其对初发患者有较好的疗效。
对于所有高血压患者而言，自我管理是非常重要的。其中，食疗就是很好的方法。具有降压作用的食物有：芹菜、油菜、生菜、菠菜、黄花菜、木耳、香菇、茭笋、茶叶、绿豆、莲子、荠菜、玉米须、罗布麻、天麻、海带、海蜇、菊花、乌梅、山楂、桑葚、枸杞、大枣、夏枯草、车前草等。
以下是几个食疗偏方：
1.芹菜500克、苦瓜100克，水煎喝汤，每天1—2次。适合高血压初期。
2.菊花10克、生山楂、决明子（打碎）各15克，煎汤代茶饮。适合于高血压伴有高血脂者。
3.菊花、槐花、密蒙花、绿茶各5克。开水冲泡，盖严湿泡5分钟，代茶频饮。适合于轻症高血压，春天服用效果更好。
4.玉米须30克、茶叶3克。开水冲泡，代茶饮，适合于肾炎高血压者。
5.羚羊角粉1克 、三七面2克，混匀后每日早晚各半开水送服，降压活血，突然的血压增高者也适用，但有急性出血者要慎用。
6.香蕉皮、香蕉蒂各2个，清水200毫升，开锅后文火煎煮5分钟，喝汤每天1次。适合于轻中度高血压患者。
（作者为卫生部中日友好医院中西医结合心内科主任医师）