山东胶辊厂:有些中药不可与华法林同时服用
来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/19 23:07:55
刘老伯是一位心脏病患者,二尖瓣狭窄多年,经常有心慌、气短等症状,平时主要服用丹参等中成药治疗。最近,刘老伯在医生的建议下,做了心脏瓣膜置换手术。术后2个月,刘老伯发现手臂上出现淤点,赶紧到医院就诊。医生仔细询问后发现,刘老伯出院后又习惯性地服用丹参。
“刘老伯,你已经在服用华法林抗血栓,就不能再服用丹参了。”“丹参不是可以保护心脏吗?”刘老伯不解地问。医生耐心解释说:“是啊,但是丹参会增加华法林的抗凝血作用,可能导致出血,不适合一起服用。”刘老伯这才明白,原来有些中药不能与华法林同用,自己是“好心办了坏事”。(全文摘自《大众医学》)
如今,使用华法林抗凝治疗的患者越来越多,这些患者在使用华法林的同时往往会服用一些中药,以增强治疗作用。但是,很多中药具有活血化淤的作用,与华法林合用后,这些中药与华法林发生一定的或潜在的相互作用,增强或减弱华法林的抗凝作用,可能加重出血的危险性,或显著增加血栓栓塞的危险性。那么,哪些中药与华法林同用,会“推波助澜”或是“适得其反”呢?
丹参
丹参是著名的活血化淤中药,传统用于月经不调、闭经痛经、血淤心痛、跌打损伤等症。该药具有降低血小板聚集性、抗凝血、降血压等作用,目前被广泛用于心脑血管疾病的防治中。
合用效果:丹参与华法林合用时,可以明显提高华法林的血药浓度,延长华法林的代谢时间,从而增强华法林的抗凝作用。长时间合用后,患者的出血危险性增加。
当归
当归补血活血、化淤止痛,用于治疗心肝血虚、血淤等症,亦常用于月经不调、痛经、闭经等妇科疾病中。该药至少含有6种香豆素衍生物,可抑制血小板激活与凝聚,延长出血时间。
合用效果:当归与华法林合用时,可以增强抗凝作用。华法林也可以增加当归的血药浓度,从而使当归中的香豆素类成分过量,明显提高抗凝作用,增加出血危险性。
银杏叶
银杏叶活血止痛,其主要成分为银杏黄酮。因具有广泛的拮抗血小板活化因子、扩张血管、抗动脉粥样硬化作用,而广泛应用于缺血性心脑血管疾病的治疗。
合用效果:银杏叶与华法林合用时,银杏叶可以通过影响肝药酶来延长华法林在体内的代谢,从而增强抗凝作用,导致出血危险增加。
除上述3种常用于心脑血管疾病的中药可以增加华法林的抗凝作用外,茴香、丁香、洋甘菊、大蒜、生姜、甘草、番木瓜等,也因含有香豆素或抗血小板活性物质而使华法林抗凝作用增强。
“刘老伯,你已经在服用华法林抗血栓,就不能再服用丹参了。”“丹参不是可以保护心脏吗?”刘老伯不解地问。医生耐心解释说:“是啊,但是丹参会增加华法林的抗凝血作用,可能导致出血,不适合一起服用。”刘老伯这才明白,原来有些中药不能与华法林同用,自己是“好心办了坏事”。(全文摘自《大众医学》)
如今,使用华法林抗凝治疗的患者越来越多,这些患者在使用华法林的同时往往会服用一些中药,以增强治疗作用。但是,很多中药具有活血化淤的作用,与华法林合用后,这些中药与华法林发生一定的或潜在的相互作用,增强或减弱华法林的抗凝作用,可能加重出血的危险性,或显著增加血栓栓塞的危险性。那么,哪些中药与华法林同用,会“推波助澜”或是“适得其反”呢?
丹参
丹参是著名的活血化淤中药,传统用于月经不调、闭经痛经、血淤心痛、跌打损伤等症。该药具有降低血小板聚集性、抗凝血、降血压等作用,目前被广泛用于心脑血管疾病的防治中。
合用效果:丹参与华法林合用时,可以明显提高华法林的血药浓度,延长华法林的代谢时间,从而增强华法林的抗凝作用。长时间合用后,患者的出血危险性增加。
当归
当归补血活血、化淤止痛,用于治疗心肝血虚、血淤等症,亦常用于月经不调、痛经、闭经等妇科疾病中。该药至少含有6种香豆素衍生物,可抑制血小板激活与凝聚,延长出血时间。
合用效果:当归与华法林合用时,可以增强抗凝作用。华法林也可以增加当归的血药浓度,从而使当归中的香豆素类成分过量,明显提高抗凝作用,增加出血危险性。
银杏叶
银杏叶活血止痛,其主要成分为银杏黄酮。因具有广泛的拮抗血小板活化因子、扩张血管、抗动脉粥样硬化作用,而广泛应用于缺血性心脑血管疾病的治疗。
合用效果:银杏叶与华法林合用时,银杏叶可以通过影响肝药酶来延长华法林在体内的代谢,从而增强抗凝作用,导致出血危险增加。
除上述3种常用于心脑血管疾病的中药可以增加华法林的抗凝作用外,茴香、丁香、洋甘菊、大蒜、生姜、甘草、番木瓜等,也因含有香豆素或抗血小板活性物质而使华法林抗凝作用增强。
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