偏头痛是临床常见病，多发病之一，临床当中应了一句俗语：头痛不是病，痛起来真要命。属于反复发作的一种搏动性头痛，属众多头痛类型中的“大户”。发作前常有闪光、视物
模糊、肢体麻木等先兆，同时可伴有神经、精神功能障碍。现代医学大致分为血管性头痛者；神经性头痛者；供血不足头痛等。传统医学认为肝阳上亢型；气血不足型；血瘀阻络型；痰浊瘀阻型等。
偏头痛引发的原因较多，由外感所致青，容易治疗，而由内伤所致者，由于病程长，症状重，治疗比较困难。中医学认为：头为“诸阳之会”，是“清阳之府”，六府清阳之，皆上注于头。内伤诸疾、外感六淫可致气血逆乱，瘀阻经络，使清阳之气不能上升，脑失所养，营血亏虚亦不能上荣于脑髓脉络，从而导致头痛。引起头痛的原因虽多，但归结起来不外虚实两类，故在治疗上采取“虚则补之”，“实则泻之”的手法。
易筋治疗法取穴三阳之经，兼取穴阳脉之海，督脉之交会穴百会，采用或补或泻的手法，以通调三阳经气，使脉络通畅，气血和顺，阴阳协调。现代研究证明，易筋治疗法对中枢神经是一种良性刺激，通过神经的传导作用，传人大脑皮层，经过大脑皮层的分析调整后，再传出反射到局部，使之产生相应的变化，促使人体组织和器官的功能得以恢复，亦能调节兴奋抑制过程和维持其相对的平衡状态。尤其是扫散法可促使血液流动循环加快，使脑血管充盈度得改善。另外还可提高血清中的内啡肽含量，故有明显的止痛作用。
易筋治疗前先易筋锻炼：
1、双脚站立与肩同宽，而后逐渐低头弯腰，双手触地，两秒钟一次，1分钟30次。刚开始可以少弯几次，逐步增加。这项运动可以增加脑血管的抗压力，对于困扰很多人的偏头疼，有一定的缓解作用。
2、练习五禽戏，八段锦，太极拳等。五禽戏，是由东汉末年名医华佗创制，是我国传统的体育运动方式之一。它由猿功、鹿功、虎功、熊功和鹤功等五部组成。练习一次约60分钟。练习时排除杂念，全神贯注，用腹式逆呼吸，即吸气时收腹，呼气时鼓腹，动作缓缓柔柔，不急不躁，使气血在体内运行顺畅，上至头部，下至足部，乃至五脏六腑都得到有效的锻炼。练完后散散步，接着练八段锦、太极拳一二次，松松筋骨，促进气血运行，对于缓解头痛效果明显，但是最关键就是要持之以恒。
易筋具体治疗法：患者取坐位，医者站患者体侧
1、拿五经：用五指从头顶拿到枕后，在风池穴处用五指拿法，沿颈椎两侧向下至C7，反复操作3～5遍。
2、推桥弓：用拇指螺纹面推桥弓穴，先推一侧桥弓穴，自上而下20～30次，然后再推另一侧桥弓穴。
3、头面部：医者以一手扶住患者头部，以另一手拇指鱼际从患者前额正中经患侧到后枕部推抹2分钟，然后取穴攒竹、阳白、丝竹空、太阳、头维、角孙、率角、完骨、风池、百会，按顺序每穴点按约1分钟，若兼三叉神经痛者加点下关、颧髎、颊车，往返1～2遍。
4、扫散法：用拇指偏峰在头两侧足少阳胆经的循行部位。从前上方向后下方推动，每侧操作20余次。治疗时应根据病症的虚实，凡虚证手法应轻柔，刺激强度宜小，实证手法应加重，刺激强度宜大，但应以患者能忍受为度。以上手法每日1次，5日为1个疗程。
中药配合治疗：方子用当归15g，白芍30～50g，白芷20g，川芎20～45g，细辛6g，柴胡12g。随证加减：肝阳头痛去白芷，川芎减量，加天麻、钩藤、黄芩、栀子、龙骨、牡蛎；气血不足头痛加党参、黄苠、首乌；肾虚者加山茱萸、狗杞、熟地；血瘀头痛加桃仁、红花、赤芍、月参；疾浊头痛去白芍加菖莆、半夏、白术、茯苓：头痛甚者加蜈蚣、麝香等；三叉神经痛者应重用白芍，加全竭、甘草等。中药每日1剂，水煎分2次服．5日为1个疗程。
病例介绍：赵某某，女，56岁，2005年5月14日就诊。右侧偏头痛3年，经西医诊断为血管性头痛。曾经中、西药、针灸、理疗等治疗，症状时轻时重。痛时呈阵发性疼痛，痛处固定，伴有恶心、面色青紫、舌质紫暗、脉弦紧涩，辨证为血瘀阻络。治疗以易筋治疗法，每日1次，治疗3次后，疼痛大减，坚持治疗3个疗程后痊愈，随访1年未复发。
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(2011-04-29 09:00:21)