90分钟2次,手算吗:消痔灵注射防治混合痔术后肛缘水肿临床观察 | 创新医学网

来源：百度文库编辑：偶看新闻时间：2024/05/09 09:53:05

混合痔发病率日趋增加，关于混合痔手术方法很多，哪一种方法疗效最佳，这是每一个肛肠科医生经常求索的。混合痔内扎外切术是河北省唐山市中医医院肛肠科治疗混合痔的主要术式，拥有40来年历史，复发率低，但术后常见并发症肛缘水肿是难以避免的，尤其环状混合痔术后更易出现，其水肿原因发生于两情况：一种为术后出现切缘水肿，另一种为术后出现炎性外痔。混合痔术后切缘水肿是术中切除外痔时，肛缘部位皮肤松弛，且术中切除保守，容易使切缘外翻，患者术后排便，刺激切缘，加重外翻，使切缘处不能粘连固定，血运受限，炎性渗出，诱发水肿，加重患者疼痛。混合痔术后出现炎性外痔是由于静脉和淋巴回流受阻引起。混合痔患者肛缘存在有静脉曲张组织，本身回流不畅，手术中未能切除干净，术后伤口疼痛，大便刺激，引起内括约肌痉挛，使静脉回流不畅加重，产生术后炎性外痔发生。因此手术中残留静脉曲张组织，术后伤口疼痛和大便干燥是发生炎性外痔的病因。其中残留静脉曲张组织是最重要的原因，也是根本原因。消痔灵注射液的成分主要有五倍子、明矾、三氯叔丁醇及稳定剂等。其中五倍子主要成分是鞣酸，该成分具有较强的收敛性，能使微血管收缩并能使组织蛋白凝固变性纤维化。我们利用消庤灵收敛之功效，采用消痔灵注射和内扎外切术治疗混合痔。先行混合痔内扎外切树去除母痔区痔核。再灵活运用消痔灵四步注射法完成各步注射，其中2、3、4步注射充分利用消痔灵收敛之功效一次去除所有痔核。这就可以防止混合痔术后切缘水肿和炎性外痔的发生。本研究结果表明：采用消痔灵注射术和内扎外切术治疗混合痔，有效地减少了术后肛缘水肿的发生几率。

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