偶看新闻里.人力vocaloid:子宫腺肌症不是子宫肌瘤
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/02 03:04:32
子宫腺肌症不是子宫肌瘤
患者王萍今年32岁，三年前顺产生下儿子后，就出现每次月经前疼痛的症状，有时疼的坐立不安，无法入睡的状态。到医院求诊后，被诊断为子宫腺肌症。王萍说，“为了缓解疾病的症状，我看了中医，看西医，但疼经的现象仍然没有缓解，这让我非常的痛苦。”
子宫腺肌症与雌激素有关
针对王萍的个案，广东省人民医院妇科主任医师陈建国表示，根据患者的描述，初步诊断是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症根据发生的部位不同，可分为盆腔子宫内膜异位症和子宫腺肌症。如果子宫内膜异位在盆腔内生殖器官及其邻近器官的腹膜面，为盆腔子宫内膜异位症；若子宫内膜出现在子宫肌层则称为子宫腺肌症。后者一般感觉较痛，和患者所描述的情况相符。
“子宫腺肌症与女性内分泌激素特别是雌激素有关，但发生机制目前尚不明确，难以预防，一般表现为痛经和月经失调。”陈建国提醒，子宫腺肌症虽然是良性疾病，但却具有恶性行为，可以说是无处不在，容易复发。妇女育龄期是子宫腺肌症的高发期，因此，子宫腺肌症对生育影响很大，这让不少女性很担心。
治疗方式有三种
据陈建国介绍，目前，子宫腺肌症的治疗方法有三种。一是轻度患者可以服用如妈富隆、孕三烯酮、内美通等避孕药物和孕激素类药物治疗。二是中、重度患者可以打针，注射GnRH-a（促性腺激素释放激素类似物）类药物如达菲林、诺雷德等进行治疗，效果相对较好，副作用较小。连续使用4个月，每4周注射一针，可以使子宫体积缩小65%以上，痛经缓解率达95%以上，同时还可以增加怀孕的机会。三是在前两种治疗无效的情况下，如果患者已有生育，则可以考虑进行子宫切除手术。对女性来说，子宫腺肌症是一种常见且麻烦的疾病，治疗后有复发的可能。因此，医生需要根据患者不同情况，进行个体化治疗。另外，有患者担心子宫腺肌症是否会发展为子宫肌瘤。其实这是两种发病机制不同的疾病，它们不可能互相变化，也就是说子宫腺肌症不可能转变为子宫肌瘤，子宫肌瘤也不可能变为子宫腺肌症。
知多D：如何确诊子宫腺肌症
陈建国告诉记者，确诊子宫腺肌症，首先要做B超或盆腔CT检查，看一下子宫是否增大、肌层增厚、回声不均匀。其次，在做妇科检查，看一下子宫是否均匀增大、质地较硬、表面可有结节感。再次，进行抽血检测CA-125水平，绝大多数患者血中CA-125水平会有明显升高。如果结果增高，则基本可诊断为子宫腺肌症。