白带有点像豆腐渣:中医用药如用兵二

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中医用药如用兵二  

2010-09-19 18:54:24|  分类: 默认分类 |字号 订阅

本文引用自大医精诚《中医用药如用兵二》

东方医学自然门派  宋承峰  整理 张素云  贾生华

健康 

华夏民族是一个文明和谐的多民族国家,从古至今华夏文化长盛不衰,居世界之首位,就是因为有传统文化的基础,加上科学进步发展和文化知识界科学专家院士的努力研究创新,显得现代科学文化与传统文化结合更加辉煌。深有体会的是中华医学与现代西医理论结合,是中华医学文化更加完整明了,详情请阅“江苏沛县龙固镇龙西居委会宋承峰释注的《中医与现代科学成果》一文”。今天我们继续探讨中华传统文化一绝,《中医用药如用兵》的一部分:因时、因地、因人制宜。经过我的学习和临床应用,所亲自体会的经验与成果再与中华民族的医学爱好者共同研究体会,传统文化医学部分:因时、因地、因人制宜是否符合现代科学,对人类是否有益处,医学爱好者是否应该继续学习与应用,能否在传统文化医学的基础上与现代科学结合应用,共同打造出医学的真谛,为解除疑难病症而努力。今天又是我要说的肺腑之言,想学到高层次的医学水平,没有传统文化医学基础和现代医学结合,不可能称之医术高超的医生。在清王朝以前,中华医学有南北派和攻下派,补肾、脾胃派,各有一绝,各门派相战相争,唯有东方医学自然门派是老子创史易医结合,与各门各派相让不争,自然之中找自然,药到病除,引用生克制化、五行学、藏(脏)象学。酸敛、苦泻、甘补、辛行、咸软坚的五味相互作用、相互克制的原理来攻克疾病。在中华传统文化医学史上《黄帝内经·素问》、《灵枢》是易医同源的医学专著,讲的很白,特别是因时、因地、因人制宜,写著了精华,有周易基础的学士一看就能够明白医学内涵,如果一看二阅不明白易医学内涵的真谛,那就要拜师学习,我就是跟祖父宋清瑞、师傅韦召明学习的易医之术。后来又经过山东中医药大学中西医结合学习,深有体会古今结合,中西医结合妙不可言,由于学业有限,还不能满足需要的知识。借此机会以医会友谈谈《中医用药如用兵》的部分,因时制宜的实际应用。

因时是指医病的时间和人生出世的年月日时固定信息诊断疾病的一种诊断方法,称之因时。小时候祖父宋清瑞讲医生身穿长袖不漏手,是普通医生,身穿短袖漏出手的那可是山后的门生,手到病除,说明医术高超,精通医学各方面的知识,见病人不用药就知病人生死何年何月,疾病何月日能愈,病因何脏何腑,是太过,是不及,用酸、辛、苦、甘、咸那一味、二味药物,针对脏腑用生克制化七方治疗,无病访医,他能知道你哪年身患疾病,病在哪脏腑,是一般病症还是重病难医之症,这就是华夏医学《未病先防》的方法,也是易经与中医学的诊病法则。以命局为内因,大运流年流月为外因条件,测固定时间与临时所取的信息与自然界的节气推测,自古医学专著的秘诀:①甲胆乙肝丙小肠,丁心戊胃己脾乡,庚为大肠辛主肺,膀胱之焦在壬方,若问肾脏心包经二者皆在癸中藏。②子属膀胱水道耳,丑为肚脐及脾胃,寅胆目疾脉两手,卯木十指为肝脏,辰土为脾肩胸中,巳面齿咽小肠经,午为心脏并舌目,未土胃脾主脊梁,申金大肠并主肺,酉金为喉及气管,戌土命门腿踝足,亥水主骨尿道肾,旺相休囚问三传,花甲流年自分明。观阅天干与地支,48位纳甲数,八卦象数藏限运,人体结合乾为首纳甲壬,坤为腹纳乙癸,震为足纳庚,巽为股纳辛,坎为耳纳戊,离主目纳己,艮为背指纳丙,兑为口唇纳丁。卦化数、数化卦,易理数理分两派。怎样分断:周易六爻是基础,四柱学、六壬学、奇门遁甲法,都在二至还乡里,二十四节气,七十二候定吉凶。古人云:“天地有万物,易经有万象,人间有万事,预测疾病之法也不例外。”天干、地支卦象以上口诀对应脏腑经络以流年流月找旺衰生克制化。十年、二十年、三十年、四十年的吉凶弹指间预测出来,必须有天文学的《历法知识》运用,节气的交换,节气根深得位、失时。一年360天,12个月,二十四节气,七十二候,4320个时辰。计算方法:一天12个时辰,分子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥12个地支数,同时配合十个天干:甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸,组合为甲子、乙丑、丙寅、丁卯、戊辰、己巳、庚午、辛未、壬申、癸酉,十个天干用完余二个地支叫旬空。余下的两个地支再从甲戌、乙亥计算,所计算5天正好是甲子至癸亥循环一周60个时辰为一候。15天为一节,15天为一气,30天为一个月,一个月有六候,一年正好是二十四节气、七十二候,4320个时辰。二十四节气计算的方法从立春至清明60天寅卯木当令,在从清明数12天为寅卯木之余气合计72天,在从清明12天以后数18天为三月辰土当令。告别春天过去,夏天到来。从立夏至小署60天为己午火当令,在从小暑数12天为已午火之余气合计72天,在从小暑12天以后数18天为6月未土当令。告别夏天过去,秋天到来。从立秋至寒露60天为申酉金当令,在从寒露数12天为申酉金之余气合计72天,在从寒露12天以后数18天为9月戌土当令。告别秋天过去,冬天到来。从立冬至小寒60天为亥子水当令,在从小寒数12天为亥子水之余气合计72天,在从小寒12天以后数18天为12月丑土当令。告别冬天过去,春天到来。东方木72天,南方火72天,西方金72天,北方水72天,辰戍丑未各18天,合计72天,共计360天为一年。这就是中华五千年的《历法知识》和前文天干地支对应脏腑的歌诀综合起来,排出人生年月日时为一个固定的命局信息库。就能预测出今后、以往的疾病信息。例如山东省枣庄市盛女士,在二00四年阳历七月四日中午12点30分,问生意如何,财源何年有进财之象。农历是甲申年庚午月甲申日庚午时,生辰八字为生于一九六一年腊月初八日下午二至三点钟,7岁起大运,四柱为辛丑年辛丑月辛亥日乙未时,观卦寅卯辰年38、39、40岁财运亨通能进财30-40万左右,自己午未年41、42、43岁耗财,余额为12-15万左右,44、45岁申酉年耗大财有重大疾病出现,在二00四年农历申酉月。这位女士回答:“98、99、2000年由3000元投股票利润在38万多,不到40万,自2001年春节至2003年耗财,结余不到15万,看一看是否还能在搞股票。你说今年七一八月有重大疾病,我不相信,因为我的身体很好,很健康,春天检查身体,血脂正常,血压正常,心脏功能正常。”我笑了笑说是肝胆疾病,乳房疾病。她回答说:“你更瞎说,我没乙肝病,肝功能正常,月经来前二三天有点乳房发胀,这三四年了都这样,月经过后,乳房就正常了。”当时这位女士还说了很不好听的话,意思是说我骗她钱,让她未病先防是错误的。最后拿出伍千元钱以表示感谢!我笑了笑说“都是朋友介绍来这里,这钱我不能收,感谢你夫妻二位设宴招待。可能我的医易学术有误,你在请高明的先生核对一下我是否推算的正确”。大约15天后回电话说:“我在巫婆那让玉皇大帝的五女儿给破解了,用了不到二千元就办成了。”听过电话我暗暗而想,这么有文化的夫妻,竟信巫,不信医,死而无怨啊……。不光是这一个例题,只要是走忌神运的病人,服药不到10天,就给医生下定论,说医生怎样怎样不好。实质上重大疾病,没几个疗程,何能医好,如行喜用神运的病人打听到医生的医术高,还是不相信,找一个设地摊的算命先生指点,讲这个医生能医好这个病人的病,这个病人才去找这个医生看病。日子久了,我所遇见这样的病人太多了,在病人配合的情况下我治好了几十位重症病人。我这样说别人都不会相信,因为这是国际疑难病症,事实也变得虚假,黑白都不是,暂且不谈,在分析以上这个命局是否真实,辛金日元在腊月十八日以内为日元坐月墓,八字地支无寅卯木,天干乙未时,时干坐时墓,为无根乙木,行乙巳大运,甲申流年,壬申、癸酉月,运耗为化,流年太岁月令与四柱辛金整合,克制乙木,肝气必然不畅,所以讲;肝脏必有重症疾病。到了二00五年阳历一月十八日上午八点来电话又说检查为乳腺癌。乳腺癌就是因肝胆疏泻不畅形成的恶性肿瘤。这就是一个人出生的生辰八字以天干地支的口诀对应脏腑所得出来的结果,这个发明是在春秋战国时期甲乙经和皇帝内经的《五运行大论和六微旨大论》的内涵,与周朝文王八卦以节气论传统文化医学,《未病先防》法则。还有一种周朝时期大六壬学预测疾病的方法,举一例供参考。二00五年阳历三月四日下午二点四十五分,山东省鱼台县姚侠女士结婚三年未孕,是卵巢发育不良,卵泡成熟率低,没有卵子,输卵管有炎症,月经不调40—50天来一次月经,月经期间腹痛、肋胀满,食欲不振,听说我的医易学术有名,让我起卦。以来的时间农历乙酉年戊寅月丁亥日丁未时,亥将,起六壬课如下:

  空未子孙

     丁亥官鬼    三传

辛卯父母

 

亥卯卯未

丁亥亥卯    四课

 

酉  戌  亥  

申          

             未           寅       天地盘

午  巳  辰  

甲申旬中午未空,亥卯未形木局克初传子孙春必无怀孕的可能,子孙旬空,子孙为医药,子孙为儿女,说明服药无效,子孙空也说明未怀孕,二传官鬼也说明来求医者对医生半信半疑,我说过此番言语,她回答说:“我看病二年,花费1万多元,都未治愈,丈夫有与我离婚的想法,再不怀孕我不想活啦……。”最后的一句话是我很同情,是啊一个农村姑娘年收入不到3—4千元能拿出一万多元是多不容易啊……,我坚决的说:“保证你二00五年农历五月六月份怀孕,只收你2000元,如果不能怀孕赔你5000元,但是你要听话,不要自作聪明。”如果没有六壬学的预测,病因病愈日期我怎敢说出这句话,初传未空阴历5、6月未土旺,必有怀孕之喜,加上医学补充调理,必孕无疑。日月转换二00六年农历二月初生一男孩,还姚侠一个心愿。还有一种周易六爻预测病法详情请阅《易经与中医学》一文。我本人就会这三种预测疾病的方法,还有一种重要的四季用药方式,因四季气候变化,对人体的生理功能、病理变化均产生一定的影响来考虑治疗原则,如春夏季节气候由温热阳气升发,人体腠里疏松开泄,就是患外感风寒也不宜过用辛温发散的药物,以免开泄太过耗伤气阴,因为这个季节阳气重,趋向于表,自然气候温热有自然性的祛风散寒能力,用辛温解表的药物只是扶助机体的元阳之气,推动气血解表散寒,偶尔风寒用解表散寒,祛风热的药物不过七日,久用耗阳伤阴,就是类风湿、重伤寒,用辛温解表,辛凉解表也不过7日,7日后,用收敛复脉回阳药,三七日后元阳之气自行恢复,再用辛温、辛凉解表药攻之,这也是用药如用兵的一种战术,故成方不治千变万化的疾病。秋冬季节气候有凉爽变得寒冷,阳气敛藏于内,患病者非大热之病,慎用寒凉的药物,以防苦寒的药物耗伤气阴。一般下午发热,体温370C—380C,用药时用天花粉,知母、天冬、沙参配伍,黄芪、炒白术、红参滋阴、降火、补气回阳固表不伤正气,因为这种内热是脏腑阴阳不调所致,为什么用清火凉血的黄连、黄苓、木通、大黄、石膏类的大寒大苦药。这也是用药的一种战略方式,用热远热,用凉远凉,用寒远寒的辨别寒热真假。寒极生热,热极生寒的治疗原则,这就是传统文化中医学的四季用药常规,用药真谛。用药之时,还要考虑到南北东西地理环境和病人居住的位置是否有化学纤维的污染和病人过敏源的问题,应该因地制宜。

因地制宜也是传统文化医学的治病原则一个部分,因为有天地日月星辰的运行转换,宇宙中产生了重大的阴阳磁场,风寒湿热的地区差别较大,如我国西北地区地势高,寒冷少雨,故患病多燥寒,宜辛润药物治疗。东南地区地势低而湿热多雨,故患病多湿热,宜清火化湿,温补清阳。还有西部新疆地区有缺氧状态,用药时应用补气降气的西洋参、沙参、黄精增强氧气的输送,减少缺氧的状况,兼用活血行血的药物。由于地区不同,如西北地区用辛温解表药,外治风寒症,剂量可以稍加重3—6克。而东南地区湿热,药量应稍少用3—6克,或用几味宣泄的药物,同时配伍补气养血的药物,祛邪又不伤正,这样用药的方式适应因地制宜,因为东南地区湿热的环境气候,本身由于气候的变化易于化泄人体元阳之气,使人易发湿热病,全身有瘙痒皮肤病。扶正祛邪,补其不足,泻其有余,是中医治疗的一贯原则性,关于地方水土的问题,可根据地方的生活习惯、食物调理最为适应,补其不足又可养身健体、又可未病先防,治病用药更注意的是因人制宜。

因人制宜也是中华传统文化中医学的一部分,最应该注意的一个重要事项,因人年老少壮体弱,不可能一个方剂的剂量都适应治病的条件,老与少,少与壮的生理不一样,方剂的配伍用药、补泻、调理也不能一样。《皇帝内经上古天真论》曰:“女子七岁肾气盛,齿更发长;二七而天癸至任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七肾水平均故真牙生而长极;四七筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,故无子也。丈夫八岁肾气实发齿更;二八肾气盛,精气溢泻,阴阳和故有子;三八肾气平均,筋骨劲强;四八筋骨隆盛肌肉满壮;五八肾气衰,发堕齿槁;六八阳气衰竭于上;七八肝气衰,筋不能动,精少……体重,行步不正,而无子耳。”这些真言是医学界供认的真理,说明少年二五岁这个阶段气血生化旺盛,正是发育尚未成熟的骨髂、百骸、四肢与脏腑故而娇嫩,没有低抗自然界风寒湿热的气候能力,也没低抗食物、中药、过辛辣的物质能力,寒凉太过也易损伤脏腑,故用药之道,不可过用,泻下和大热大寒的药物以免伤损脏腑,即是伤寒高热病症,需用温和的药物祛热温阳散寒,超过五日可在用调理药物。四八筋骨隆盛肌肉满壮,无论男女,这个年龄段有伤寒高热病症,用一些过寒过温燥药物,伤于脏腑十日八天也可以,因为这个年龄段气血旺盛,骨髓生血功能较强,十日八天有伤于脏腑,二七日很快机体自发性补充了机体的元阳气血。七八肝气自衰筋骨不能自如,骨髓造血功能减退,这个年龄段用补气养血,益精生髓的药物才适应自然衰老治疗。同时,由于气血变衰,血液中的细胞相应衰老造成代谢功能减退,配伍活血化瘀溶栓降脂的药物也适应自然衰老的身体改善,这些知识都是古人的训教,是中医治疗的一个部分环节,缺一不成方圆,说明年老少壮用药各有一个适应过程。因时、因地、因人制宜告一段落,最后谈谈因时治宜的用药方法。

因时治宜是人生的生辰八字一个固定信息,年月日时组合成命局为内因,随着流年大运的更换,转变了命局的固定生理变化为外因。圣人云:内因为基础,外因为条件。发挥命局的伏藏各种功能,这是一个自然规律,行旺运也要向前进,行衰运也要向前进,喜用神运,忌仇神运都要向前发展。旺盛运气应掌握良机大展宏图,衰败运气应该未病先防。前文讲的固定生辰八字分析:辛丑年辛丑月辛亥日乙未时,八字土旺、金旺、木衰、火绝、水相,土多金葬,金旺水浊,木衰不能讲人体没有肝胆,火绝不能讲人无心脏,只能讲五脏六腑有旺有衰。盛女士行乙巳大运耗泄肝脏元阳之气,行流年甲申,壬申月、癸酉月,金旺水浊不能生木,使肝气不疏,胆汁分泌失调,月经期间乳房发胀痛。辛主肺,肺主气体交换,呼出二氧化碳吸取空气中的氧气,辛金太旺时,血液循环输送氧气不足,形成肝脏气血不调,部分经络有瘀阻,影响生理变化,机体内的微量元素不能相互作用,相互产生制约形成恶性肿瘤。缺少锌元素、抗疑血的元素和抗病毒元素,大运乙巳、流年甲申、流月壬申、癸酉、五金克一木时发病,正应验了医学名著中的口诀,木为不及受五金制约,血液中的栓子肿瘤形成,应验了“庚为大肠,辛主肺”这一真言,太过不及必生重症。经过我十多年的验证“甲胆乙肝丙小肠,丁心戊胃己脾乡,庚为大肠,辛主肺,膀胱之焦在壬方,若问肾脏心胞经二者皆在癸中藏”这几句真言真有科学性,只要懂得易医道理五行学,藏(脏)象学的阴阳生克制化,未病先防太容易了。预测有重大疾病,经过先前的药物防治,没病毒存在是不会发生疾病的,所发生的疾病都是有前因后果。根据我临床经验,治疗过的食道癌、肺癌、肠癌用活血化瘀的穿山甲、水蛭,能消除肿瘤、斑块。再用几味解毒的药物,癌细胞很少有转移现象,最好用大黄泻下,再用几味扶助正气的药物,早中期癌症病人能转危为安。若能提前预防用活血化瘀清热解毒的药物,肿瘤根本没有形成的条件,这就是未病先防的好处。为医者应该懂多方面的科学知识,临诊遇病症,如临百万强敌,逢疑难病症,如遇大将巫神,坐阵军中,当有帅气,为大帅者,必善用人才,知天文地理,用兵之术,运筹帷幄,决胜于千军万马,有勇有谋,勘动乱,定和平,用药者如用兵,有攻,有退,有钝兵,养精蓄锐,等待时机一攻必胜。用药必须有驾驭各种药物的技术方可。关于根据六气——风、寒、湿、热、燥、火,相互制约、相互作用的用法,配合解表药、泻下药、清热药、燥湿药、解毒药、化湿药、利水药、祛风湿药、温里药、开窍药、安神药、理气药、活血化瘀药、止血药、止痛药、消食药、驱虫药、化痰止咳药、补气药、补血药、补阳药、滋阴药、收敛药等相互制约、相互作用的配伍方法……,具体根据临床实际情况,何时使用药丸、药酒、膏药等,这些中国传统医学的理、法、方、药的具体应用,我们会在《中医用药如用兵三》里面继续讨论。

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