halo桌面下载:冬季?谨防心脏突然叫“停”

　　54.4万，相当于中国一个小城市的人口总和，这让中国心脏性猝死总人数位居世界之首，远远超过美国每年30万—40万的死亡数字。在所有猝死的人中，有人根本不知道自己患有心脏病，据统计，还有70%的人因为没有得到急救而失去了宝贵的生命。

　　寒冷天气慎防冬季猝死

　　近段时间天气寒冷，气温常常骤降，发生猝死的机率比其他季节大为增加，是什么原因引致冬季猝死的发生？我们又应该如何去预防呢？我们听一听医生的建议。

　　猝死是指死者在病征出现1到24小时之内就死亡。而冬季猝死主要原因是心脑血管疾病所引致，特别是冠心病。一般是发生在20至60岁之间，尤其是45岁以上的人群，他们发病机率会随着年龄的增加而增加。并且男性发病机率多于女性3-4倍。

　　专家指出说：“我们知道，冬季时由于寒冷的刺激，体温比较低，第一、外周血管处于收缩状态，血压就升高，本身就会增加心脑血管的发病率。再一个是在冬季时出汗少，活动量少，人们都不太愿意多喝水、不喝水，导致血液粘稠度增加，血液粘稠度，血栓容易形成，也是一个心脑血管疾病发病的高危因素。”

　　发生猝死的几种原因:

　　1.心肌梗死 急性心肌梗可以迅速出现休克、昏迷，以致猝死。

　　2.脑出血 高血压病患者易患脑出血，出血积存在颅内，无法排出，压迫脑组织而致猝死。

　　3.肺栓塞 瘀血形成血栓，栓塞在肺动脉而猝死。

　　4.急性坏死性胰腺炎 暴饮暴食、酗酒是发病原因。造成胰脏出血坏死，外溢，发生自体消化所致。

　　5.哮喘 哮喘病人在某些刺激物的侵袭下，突发呼吸道强力收缩，进而不幸丧命。

　　6.过敏 青霉素、普鲁卡因易引起药物过敏。造成病人过敏性休克死亡.

　　7.猝死症候群 此病多见于年轻人(17～40岁)，死前各项检查均正常。原因可能与钠离子通道代谢异常有关。

　　8.葡萄球菌性暴发性紫癜 临床表现为在呼吸道感染康复过程中，突然发生病情恶化，病人多死于中毒性休克。

　　9.毒品,某些药品过量,也易造成猝死.

　　10.心源性和非心源性疾病，前者最常见，特别是冠心病、急性心肌梗死患者最为多见，少见有梗阻型肥厚性心肌病，主动脉夹层、低血钾、急性心肌炎、心肌病及主动脉瓣病变、二尖瓣脱垂综合征药物、电解质紊乱等所致长Q-T综合征等.

　　在生活中，有4类人最易发生猝死

　　冠心病患者。据美国统计材料显示，心源性猝死里，80%左右由冠心病引发。2005年8月，著名演员高秀敏就是因急性心肌梗死突发而去世。北京军区总医院心肺血管中心副主任和渝斌教授介绍，由冠心病导致的猝死里，除了急性心肌梗死外，最常见的还有严重的心律失常，比如室颤。

　　暴饮暴食、情绪易激动的人。现代人工作节奏非常快、晚睡晚起、暴饮暴食等生活方式，都会增加猝死的可能。另外，剧烈的情绪波动也易导致猝死。据报道，高秀敏猝死前，因儿子去世心情非常差，而悲伤、痛苦、焦虑、紧张等情绪都会对心血管造成严重伤害。

　　工作压力大、过于劳累的人。演艺人员、企业高管猝死近年来屡见不鲜，和渝斌教授分析，这与他们长期演出，饮食不规律、身心疲惫、过于劳累有关。他提醒，一旦发现有心脏病就应该早诊断、早治疗，不能拖延或者不治。人的血管从20岁以后就开始退化，所以心脏病必须从年轻时开始预防。

　　吸烟的人。北医三院心内科主任、血管医学研究所所长高炜指出，很多猝死的人生前都吸烟，而且烟瘾不小。烟雾中的尼古丁、一氧化碳等是导致冠心病高发，进而猝死的危险因素。

　　此外，寒冷也是导致猝死的一大诱因。德国柏林自由大学调查表明，猝死多发于寒冷季节的星期一中午以前。尤其12月和1月的星期一上午10时至11时发生率最高。寒冷很容易导致心血管痉挛，对于心脏病人来说，可能诱发大面积心梗，导致猝死。

　　一旦作出猝死的诊断、应立即进行抢救。

　　心肺复苏

　　(一)叩击心前区：在心前区用拳叩击三下，对刚发生心脏停搏病人，部分可复跳，如不复跳，可立即进行胸外心脏按压。

　　(二)胸外心脏按压：病人仰卧于硬板床或地上，术者以左后掌根部置于病人胸骨的下半段的2/3处，将右手掌放在左手背上，双手有节奏地按压，借助身体下压的力量，有节奏地每分钟按压60-70次，避免用力过大引起肋骨骨折。

　　(三)口对口人工呼吸：术者一手托起病人颈部，使头部尽量后仰，保持呼吸道通畅；另一手捏住病人鼻孔，深呼吸后对准病人的口用力吹出，每分钟12次(每按压心脏4-5次，作口对口人工呼吸1次)。

　　心肺复苏后的处理

　　(一)心律、血压、心功的恢复：1、心律失常的处理：严重窦性心动过缓伴发心搏骤停可用阿托品或异丙基肾上腺素，药物治疗无效时，可用人工心脏起搏。2、低血压的处理：对低血压本身可静脉滴注间羟胺或多巴胺或并用氢化考的松。3、心力衰竭的处理：可根据病情及有无服用洋地黄制剂情况，给予西地兰或地高辛。

　　(二)肺部感染的防治：要保持呼吸道通畅，呼吸道分泌物的清除，预防肺部感染。

　　(三)脑缺氧的防治：为减轻心脏停搏对脑组织的损害，应尽早防治脑水肿。具体方法：应争取尽早(在5分钟内)用冰帽保护大脑，作选择性的头部降温。

　　(四)肾功能不全的防治：尽快纠正休克或低血压，纠正酸中毒，早期应用利尿脱水剂如：甘露醇、速尿等。

　　防猝死六大关键词

　　专家认为如果一个人平时没有任何心脏病症状，只要掌握以下几个关键词，就能做到远离猝死：“不熬夜”，生活没有规律、常熬夜，极易引发冠状动脉痉挛，导致猝死；“心态好”，持续过大的心理压力是心血管事件发生的重要诱因，应尽量让自己保持平和的心态，通过聚会、出游等进行自我调节和放松；“戒烟限酒”，大量饮酒和吸烟一样，也会诱发猝死。

　　对于已经患有心脏病的人来说，防猝死的关键词是：“学会赖床”，心血管疾病发作的“魔鬼时间”在凌晨到上午10点，所以有心脏病的人醒后尽量在床上躺一会儿再起，最好不要在早晨锻炼。“不要贪凉”，老人夏天贪凉吃冰冻食品，导致血管突然收缩，是造成心源性猝死的原因之一。“饮食清淡”，一方面保持合理体重，减轻心脏负担；另一方面增加粗纤维和水果蔬菜的摄入，保持大便通畅，避免因便秘引发猝死。

　　此外，专家说，每个人都应该学会心脏猝死的急救，这对降低猝死率有巨大帮助。国外心肺复苏培训非常广泛，美国有1/4的人都掌握心肺复苏技术。和渝斌教大家，一旦发现病人猝死，要马上进行胸前区心脏扣击，最好在硬板床或地上，按压胸部双乳头连线的正中，频率为每分钟100次，同时赶紧拨打急救电话获得专业人员的帮助。