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【引用】（打录）《引火归元治顽疾》  

2011-11-08 20:50:47|  分类： 默认分类 |  标签： |字号大中小 订阅

《引火归元治顽疾》                    贾河先，王耀武编著

《引火归元治顽疾》

“引火归元”是中医的独特治法之一运用得当，每能提高疗效。

“引火归元”是治疗肾火上升的一种方法。肾火上升又称为“肾火上浮”、“肾火妄浮”、“虚阳上浮”、“孤阳上越”、“虚阳不敛”、“浮火”、“浮阳”等等。表现为上热下寒，面色浮红，头晕耳鸣，口舌糜烂，牙齿痛，腰酸腿软，两足发凉，舌质嫩红，脉虚等等。

其治疗，可于滋肾药（熟地、山药、山萸、女贞子等）中加肉桂、附子之类以引药下行，也可用肉桂、附子、五味子熟地等治疗。肉桂、附子引浮火下行，使之归于肾中；熟地、五味子补肾而收敛，使肾火不再上行，上热下寒诸证可以消除。

肾火即命门之火。肾藏元阴元阳。肾阴需命门之火的温养，命门则需肾阴的滋涵。有人把命火喻为为龙火，如龙伏水中不宜浮越。说明了命火与肾阴的关系。若肾阴不足，往往导致龙火浮动（即肾火妄浮），便会出现上述多方面的症状。

“肾火妄浮”由于它既有阴虚的一面，又有阳虚的另一面，治疗上若一派滋润，不顾温阳或大剂温阳，不顾养阴，则妄浮之肾火愈演愈烈。前贤创引火归原之法，于滋阴方药中加肉桂、附子以引火下行，使阴阳平衡，虚火不升，疗效较好。正如陈仲龄所说：“肾气虚寒，逼其无根失守之火浮游于上，当于辛热杂于壮水药中，导之下行，所谓导龙入海，引火归原，如八味汤是也。”

引火归原法在临床上应用研极广，可治疗下列疾病：

1、神经性头痛：（顽固性头痛），阵发性头痛反复发作，头昏胀痛，太阳穴疼痛更甚，性情急躁，面部烘热，口干不欲饮，唇舌溃破，畏寒肢冷，两足不温，舌淡，苔薄白，脉细弦，证属下元空虚，阴不敛阳，阳浮于上，虚火上扰，治宜填精温肾，引火归原。

方药：首乌、枸杞、龟板、龙骨各30克，肉桂冠，5克，（后下）细辛4，5克，吴萸6克，川流不息芎、蒿本各10克，甘草 6克，水煎服。

2、尿崩症：口渴难忍，大量饮水，小便频数且量多，面红唇赤，畏寒，舌红无苔，脉虚数，证属下元虚寒，孤阳上浮，治宜温肾补虚，引火归原。

方药：制附片10克（先熬），肉桂花3——6克，山药30克，熟地20克，枸杞15克，乌梅10克，甘草20克，红参10克，水煎服。

3、失眠：（心肾不交）劳倦太过，长期失眠 ，每夜仅能睡3，4 个小时候左右，甚至彻夜失眠 ，自感脑内旋转，头晕耳鸣，腰膝酸软，便溏，舌质红，脉细数。证属水火失济，心肾不交，治宜交通心肾，引火归原。

方药：肉桂6克，黄连6克，熟地30克，山药30克，山萸12克，丹皮12克，泽泻10克，获苓30克，水煎服。

4、慢性咽炎：咽部不适，咽中似有物，吞之不下，咯之不出，咽痒灼热，干燥微痛，痰稠，面色浮红，两足不温，腰膝酸软，尿清长，舌红，苔厚，脉数。证属肾阳不足，肺气虚弱，虚火上炎，虚阳上浮，治宜温肾清肺，引火归原。

方药：肉桂3-6克，附片10克（先煎），山药30克，熟地12克，山萸20克，丹皮10克，获苓10克，泽泻10克，玄参15克，薄荷10克（后下），水煎服。

5、口腔溃疡（口糜）：口腔溃烂，口唇干燥，但喜热饮，畏寒肢冷，口涎甚多，舌红少苔。证属阴虚阳亢，虚阳上浮，治宜滋阴潜阳，引火归原。

方药：生地30克，肉桂6克，元参15克，花粉10克，麦冬15克，吴萸6克，灵芝6克，龙胆草10克。水煎服。

6、糖尿病（消渴）：多饮，多食，多尿，体重减轻，皮肤干燥瘙痒，腰酸腿痛，软弱无力 ，男子阳萎，女子月经不调。证属肾阴虚亏，阴虚火动，治宜滋阴涵阳，引火归元。

方药：生地20克，山药30克，山萸15克，黄芪30克，丹皮10克，泽泻20克，黄精15克，枸杞15克，肉桂6克，制附片10克（先熬药）水煎药服。

7、低热（内伤发热）：长期低热，体温常在37，3——37，5摄氏度，口干，不喜饮，食欲不振，腰膝酸软，疲乏无力 ，男子阳萎，女子月经延迟，舌红，苔厚腻，脉涩弱，。此属阴阳两虚，虚阳外越，。治宜益阴壮阳，引火归原。

方药：熟地20克，枸杞20克，山药30克，获苓15克，泽泻10克，丹皮10克，肉桂6克，附片10克（先熬）。水煎药服。

 8、更年期综合征：心悸，易惊，性情急躁，夜多幻梦，阵发性面部潮红，头痛，失眠，出汗，肢麻，腹胀，便秘，舌唇红赤，苔白厚。证属肾阴不足，阴不涵阳，虚阳上浮，治宜滋阴涵阳，引火归原。

方药：熟地30克，山药30克，山萸12克，肉桂6克，枸杞15克，仙灵脾30克，泽泻10克，获苓20克，丹皮10克，水煎服。

 9、癔病：心悸易惊，胸闷有灼热感，喉间如梗，有窒息感，失音，耳聋，背脊疼痛 ，肩臂麻木，睡中常出现上肢筋脉孪急抽搐，平时易易激动，精神紧张，甚至悲伤欲哭，多食易饥，小便频数，口干唇赤，舌红苔薄黄而干，脉细。证属水火失济，心肾不交，治宜交通心肾，引火归原。

方药：百合30克，知母10克，肉桂6克，牛膝10克，熟地20克，山药30克，山萸12克，获苓15克，泽泻10克，丹皮10克，水煎服。

10、前列腺肥大：小便滴沥难下（服利尿剂亦无明显疗效），面色浮红，少腹胀满疼痛 ，四肢不温，舌红，苔腻，脉数，证属阴虚阳亢，火不归原。治宜滋阴清火，温阳化气。

方药：知母12克，黄柏12克，肉桂6克，水煎服。

综上所述，引火归原法临床应用范围颇广，凡属于肾火妄浮者均可应用。这些病证的临床表现不同，但有一个共同的规律，即多数有面色浮红，口干或渴不喜饮，或渴喜热饮，两足不温，大便溏，小便清长（有的虽然大便秘结，尿短赤或闭，但必有其他足于排除实火的症状、体征）。总之，病者必有肾阴虚的表现，又有肾火妄浮的表现。

在临床上，引火归原法运用得当，确能提高疗效。

吴圣农主任医师用引火归原法治疗难治性高血压，取得了较好疗效。患者血压持续在230——240/130——140之间，伴有心力衰竭，头晕且胀，胸闷、夜尿多，耳鸣，面红足冷（上热下寒），目胞虚胀，舌淡胖而紫，苔白滑，脉弦滑。体证合参，乃肾阴不足，五脏之气郁滞而湿蕴痰聚，湿郁气滞，浮肿与阳升并见，一般潜降之法无济于事。吴老果断地采用引火归原法，使血压计稳定在160——170/90——100之间。方药：肉桂4，5克（后入），制附片9克（先煎），当归12克，赤芍12克，川芎9克，白蒺藜12克，丹参15克，郁金9克，茺尉子15克。

（未完待续）