偶看新闻小米max2 4 32g:甲胎蛋白的临床意义
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/26 17:34:10
甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白，由新生的幼稚肝细胞分泌，胎儿的肝细胞没有发育(分化)完全，分泌的甲胎蛋白量很大，所以孕妇的甲胎蛋白呈阳性。肝癌是尚未分化的肝细胞，当然也能大量分泌甲胎蛋白。检测甲胎蛋白的临床意义是什么呢?
武警湖南总队医院肝病专家介绍，甲胎蛋白在产妇羊水或母体血浆中可用于胎儿产前监测；在成人，甲胎蛋白可以在大约80%的肝癌患者血清中升高；在生殖细胞肿瘤出现甲胎蛋白阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者中亦可出现不同程度的甲胎蛋白升高。其中最重要的是，甲胎蛋白是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志物。因此，血液中甲胎蛋白浓度的检测对原发性肝癌的诊断有着特殊的临床意义。
胎儿期检测甲胎蛋白的临床意义
在胎儿期，母体血液中甲胎蛋白偏高可能系胎儿宫内死亡、遗传缺陷、神经管畸形、无脑儿、脊柱裂等情况。
幼儿期检测甲胎蛋白的临床意义
幼儿时期，新生儿血液中甲胎蛋白偏高可能系心衰肝瘀血、胆管闭锁、肝炎等情况。
儿童期检测甲胎蛋白的临床意义
儿童期血液中甲胎蛋白偏高可能系肝癌、肝母细胞瘤、性腺畸胎母细胞瘤、肝炎等情况。
成人期检测甲胎蛋白的临床意义
①当肝细胞发生癌变时，细胞中合成甲胎蛋白的基因又重新被激活，使原来已丧失合成功能的细胞又重新开始合成甲胎蛋白，使患者血液中甲胎蛋白的含量明显增高。原发性肝癌患者有80-90%血清中甲胎蛋白含量明显增高，有77% AFP>500ug/L;约有18%的肝癌患者甲胎蛋白不升高，究其原因，可能系此类癌肿肝细胞分化程度接近正常或变性坏死程度严重，癌组织中结缔组织成分过多，以致合成AFP量较低所致。
②生殖腺胚胎性肿瘤患者血清中甲胎蛋白含量增高，如睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等。
③其它恶性肿瘤如胰腺癌、胆管癌等甲胎蛋白含量也可升高。
④病毒性肝炎、肝硬化患者甲胎蛋白含量有不同程度的增高，随着病情好转逐渐下降。
⑤妇女妊娠三个月后血清中甲胎蛋白含量开始增高，7-8个月时达到高峰，但一般在400ug/L以下，分娩后三周恢复正常。
武警湖南总队医院肝病专家介绍，在临床中，乙肝、丙肝、肝硬化等肝脏疾病患者需要定期检查甲胎蛋白，因为肝脏疾病是引发肝癌的常见疾病，有90%以上的肝癌由肝脏疾病发展而来。因此，肝病患者定期检查甲胎蛋白，在甲胎蛋白升高初期积极进行治疗，能有效防止乙肝、肝硬化等肝脏疾病向肝癌发展。这是最重要的检测甲胎蛋白的临床意义。