厦门至台北机票办理:柏子养心丸 生脉饮 朱砂安神丸

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/01 03:18:22
柏子养心丸说明书
【柏子养心丸适应症】
补气,养血,安神。用于心气虚寒,心悸易惊,失眠多梦,健忘。
【不良反应】尚不明确。
【主要成份】柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、远志(制)、酸枣仁、五味子(蒸)、朱砂等13味。
【药理毒理】补气,养血,安神。
【使用说明】口服,一次6g,一日2次。
【禁忌事项】尚不明确。
【药物相互作用】如与其他药物同时使可能发生相互作用,详情请咨询医师或药师。
【性状】本品为棕色至棕褐色的浓缩水蜜丸;味先甜而后苦、微麻。
【生产厂商】(15707)北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂
【功能与主治】补气,养血,安神。用于心气虚寒,心悸易惊,失眠多梦,健忘。
【处方类型】处方药

柏子养心丸镇静催眠作用实验研究

【摘要】:目的:考察柏子养心丸对小鼠的镇静催眠作用。方法:采用戊巴比妥钠对小鼠睡眠的协同作用方法。结果:柏子养心丸可明显延长阈上剂量戊巴比妥纳所致小鼠睡眠时间,增加阈下剂量戊巴比妥钠睡眠动物数。结论: 提示柏子养心丸具有镇静催眠作用。

【作者单位】: 黑龙江中医药大学

【关键词】: 柏子养心丸 镇静催眠
【正文快照】:
柏子养心丸具有补气,养血,安神之功效。用于心气虚 寒,心悸易惊,失眠多梦,健忘。临床上用于治疗思虑过度,劳 伤心脾,心气不足,心血亏虚,而致心失所养,神不内守,失眠 健忘,精神恍惚等症。本文对其镇静催眠作用进行了实验研 究。 1实验材料 1 .1实验动物:昆明种小鼠
心气虚寒: 心悸,气短,动则加重,脉细或结代面色淡白,精神疲乏,自汗,舌质淡胖,苔白,归脾丸,宁神丸,柏子养心丸这些药物都可以,您可以选择一种
归脾丸,柏子养心丸,功效上的区别是什么?
柏子养心主治心悸怔忡,作用在上焦。归脾治疗思虑过度,心脾两虚,作用在中上焦。如果是中医诊断你有肾阴虚,脾气虚,应该加补中益气丸一起吃。你可试试。

< a="">柏子养心丸的副作用有哪些?

柏子养心丸是用传统方剂制成的制剂,俗话说,是药三分毒,下面介绍下柏子养心丸副作用有哪些。处方组成和功用柏子养心丸主要是由柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、远志、酸枣仁、五味子、朱砂等组成,具有补气、养血安神的功效,主要用于心气虚寒、心悸易惊、失眠多梦、健忘等症状。柏子养心丸的副作用 之所以有人提到柏子养心丸的副作用,主要是因为在柏子养心丸的处方组成中有朱砂这一味药。虽然说朱砂是有毒性的,但毕竟其量还是比较小的,在规定的用量范围内还是安全的。当然,也因含朱砂这一点,长期连续服用,其毒性成分还是有可能在体内蓄积而引起中毒反应的。所以为治疗疾病偶尔服用还是可以的,但不赞成长期连续的服用。虽然说作为一个中成药来说,柏子养心丸的副作用是比较小的,但同样有用药的注意事项:1. 阴虚火旺或肝阳上亢者禁用;2.本品处方中含朱砂,不可过服、久服;3.不可与溴化物、碘化物药物同服;4.孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人使用本品应遵医嘱;失眠患者睡前不宜饮用浓茶、咖啡等兴奋性饮品。 百科名片

柏子养心丸属丸剂。可补气,养血,安神。用于缓解心气虚寒,心悸易惊,失眠多梦,健忘。简介
【通用名】:柏子养心丸
【书页号】:2000年版一部-513
【用法与用量】 口服,水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1 丸,一日 2次。
【性状】 本品为棕色的水蜜丸、棕色至棕褐色的小蜜丸或大蜜丸;味先甜而后苦、 微麻。
处方
柏子仁 25g 党参 25g 炙黄芪 100g 川芎 100g   当归 100g 茯苓 200g 远志 (制) 25g 酸枣仁 25g    肉桂 25g 五味子 (蒸) 25g 半夏曲 100g 炙甘草 10g    朱砂 30g
制法
以上十三味,朱砂水飞成极细粉;其余柏子仁等十二味粉碎成细粉,与 上述粉末配研,过筛,混匀。每100g粉末用炼蜜25~40g 加适量的水泛丸,干燥,制成 水蜜丸;或加炼蜜100~130g 制成小蜜丸或大蜜丸,即得。
功能与主治
补气,养血,安神。用于心气虚寒,心悸易惊,失眠多梦,健忘。
【名医方论】
朱砂正如叶仲坚曰:经云神气舍心,精神毕具。又曰:心者生之本,神之舍也,且心为君子之官,主不明则精气乱神,太劳则魂魄散,所以寤寐不安,淫邪发梦,轻则惊悸征忡,重则痴妄癫狂也,朱砂具光明之体,色赤通心,重能镇怯,寒能胜热,甘以生津,抑阴火之浮游,以养上焦之元气,为安神之第一品,心若热,配黄连之苦寒泻心热也,更佐甘草之甘以泻之,心主血,用当归之甘温归心血也,更佐地黄之寒以补之,心血足则肝得所藏,而魂自安,心热解则肺得其职,而魄自宁也。因此 朱砂能治心神昏乱,惊悸征忡,失眠多梦。从临床应用上看,如果是轻度患者,可适当服用柏子养心丸进行控制,由于此方中重镇药(朱砂)用量较大,常服容易损伤脾胃功能,所以不可久服。对于服用西药控制睡眠的患者,在可能的情况下应尽量避免服用西药以免产生依赖性,让病情进一步恶化。
药理作用
主要有镇静、催眠、抗惊厥等作用。
1.镇静、催眠 柏子养心丸或片给小鼠灌胃,日1次,连续给药五天后,与生理盐水对照组比较小鼠自主活动明显减少。戊巴比妥钠小鼠睡眠率明显增加,入睡时间明显缩短,睡眠持续时间明显延长。
2. 抗惊厥 同上法小鼠灌药后,士的宁所致惊厥出现潜伏期和死亡潜伏期均比对照组明显延长。
3.毒理试验 柏子养心片的LD50大于37.5g/kg。大鼠以9g/kg, 4.5g/kg和3g/kg灌胃,连续90日未发现病理性改变。
【专家治疗建议】 柏子养心丸有补气生血、安神益智的作用,总体药性偏温。它主要适用于中医辨证为心气不足、心阳虚寒的患者,表现为:夜寐多梦,心悸易惊,神疲气短,健忘盗汗(盗汗指睡着时出汗),身体乏力,舌质淡红,舌苔薄白,脉细略数等。但由于此方中温热药(如黄芪、肉桂)偏多,所以燥热心烦者、肝阳上亢等有热象者均不宜服用。服用期间应禁食辛辣和刺激性食物。另外,失眠患者应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于失眠的恢复均有很好的帮助。

生脉饮。由人参、麦冬、五味子三种植组成,各等量,加水煮沸,当作茶喝;适用于有虚汗、虚喘、心悸口渴等气阴虚症状的患者;但感冒发热、舌苔厚腻、大便稀薄、消化不良的人应慎用;生脉饮
百科名片
本品为黄棕色至淡红棕色的澄清液体,久置可有微量混浊;气香,味酸 甜、微苦。可以益气复脉,养阴生津。用于气阴两亏,心悸气短,脉微自汗。 血亏乏力。
来源治疗热伤气阴,自汗口渴,心悸气短或肺虚久咳,干咳少痰的口服液剂或冲剂中成药。方剂来源于《千金要方》,原名生脉散。此药因有益气生津复脉的功效而得名。
简介  【药品名称】 通用名称:生脉饮   汉语拼音:Shengmaiyin   【成 份】人参、麦冬、五味子。辅料为:蔗糖、苯甲酸钠、羟苯乙酯。   【性 状】该品为黄棕色至红棕色的澄清液体,久置可有微量浑浊;气香,味酸甜、微苦。   【功能主治】益气,养阴生津。用于气阴两亏,心悸气短,自汗。   【规 格】每支装10毫升   【用法用量】口服,1次10毫升,1日3次。   【不良反应】尚不明确。   【禁 忌】尚不明确。
药物成分人参100克,麦冬200克,五味子100克。 方中人参甘平,益气复脉,生津止渴,振兴元气,为主药。麦冬甘寒,益胃生津,清心除烦,润肺养阴,为辅药。五味子酸温,敛肺益气,生津止渴,固表止汗,宁心安神。三药合用,一补一清一敛,共奏益气复脉、养阴生津、润肺止咳之功。
性状
生脉饮为黄棕色至淡红棕色的澄清液体,久置可有微量浑浊;气香、味酸甜、微苦。
功能主治主治温病热伤气阴,倦怠气短懒言,口渴多汗脉虚;或气阴不足,亡津失水,心悸气短,脉微虚汗;或肺虚久咳,干咳少痰或无痰,咽干舌燥,舌红而干,脉虚细者。 西医诊为中暑、急性感染性发热性疾病、流行性乙型脑炎、感染性休克慢性气管炎、慢性咽炎均可用此药。
药理作用人参含有人参皂甘,能强心气、补肺气;五味子具收敛的功用,能预防元气耗散;麦门冬含糖体,能滋阴清热,因此生脉饮在夏天既能预防中暑,也能保气养生。[1]
注意事项1.忌不易消化食物。 2.感冒发热病人不宜服用。 3.糖尿病患者及有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 4.儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。 5.心悸气短严重者应去医院就诊。 6.服药4周症状无缓解,应去医院就诊。 7.对该品过敏者禁用,过敏体质者慎用。 8.该品性状发生改变时禁止使用。 9.儿童必须在成人监护下使用。 10.请将该品放在儿童不能接触的地方。 11.如正在使用其他药品,使用该品前请咨询医师或药师。 【药物作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医 师或药师。   【贮 藏】密封,置阴凉处。   【包 装】液体药用复合硬片包装,每盒装10支。   【有 效 期】24个月   【执行标准】《中国药典》2005年版一部   【批准文号】国药准字Z51020022
制法以上三味 ,粉碎成粗粉 ,照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法(附录ⅠO),用65%乙醇作溶剂,浸渍24小时后进行渗漉,收集漉液约4500ml,减压浓缩至约 250ml,放冷,加水400ml 稀释,滤过,另加60%糖浆300ml 及适量防腐剂,并调节pH值 至规定范围,调整总量至1000ml,搅匀,静置,滤过,灌封,灭菌,即得。 【检查】 相对密度 应不低于1.08(附录Ⅶ A)。 pH值 应为4.5~7.0(附录Ⅶ G)。 其他 应符合合剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ J)。
用法上三味,粉碎成粗粉,用65%乙醇作溶剂,浸渍24小时后进行渗漉,收集漉液约4.5升,减压浓缩至约250毫升,放冷,加水400毫升稀释,滤过,另加60%糖浆300毫升及适量防腐剂并调节pH值至规定范围,调整总量至1升,搅匀,静置,滤过,灌封,每支10毫升,灭菌,即得。口服,一次10毫升,一日三次。 生脉饮的作用   生脉饮的作用?生脉饮是夏季常用的中成药,由人参、麦冬、五味子组成,有补气敛汗、养阴生津的作用。生脉饮应用于夏季暑热,汗出过多,气津耗伤,表现为口渴、烦热、气短、神倦、脉虚等。近年来,通过临床实践发现,生脉饮对以下几种疾病也有较好的疗效,无明显毒副作用。    神经衰弱 生脉饮能增强高级神经活动的兴奋性与抑制过程,促使二者相互均衡,故能治疗神经衰弱。内服生脉口服液,每次10毫升,每日3次,7天为1疗程。    低血压症 该药具有兴奋中枢神经系统、升压、抗休克的作用。内服生脉口服液,每次10毫升,每日早、晚各1次,10天为1疗程。    心动过速 生脉饮有强心、减慢心率的作用。内服生脉口服液,每次10毫升,每日3次,10天为1疗程。    缺铁性贫血 生脉饮能刺激造血器官以改善贫血症状。内服生脉口服液,每次10毫升,每日3次,7天为1疗程。    心律不齐 该药有改善心肌功能,抗心律失常的作用。内服生脉口服液,每次10毫升,每日3次,10天为1疗程。     生脉饮说明书    【药品名称】通用名称:生脉饮
      汉语拼音:sheng mai yin
    【成  份】人参、麦冬、五味子。辅料为蔗糖、纯净水、防腐剂(苯甲酸钠)
    【性  状】生脉饮为黄棕色至淡红棕色的澄清液体,久(转载自
中国健康网)置可有微量浑浊;气香、味酸甜、微苦。
    【作用类别】生脉饮为虚证类非处方药品
    【功能主治】益气,养阴生津。用于气阴两亏,心悸气短,自汗。    【用法用量】口服,一次10毫升,一日3次。
    【不良反应】尚不明确
    【禁  忌】尚不明确
    【注意事项】    1.忌油腻食物。
    2.凡脾胃虚弱,呕吐泄泻,腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用。
    3.感冒病人不宜服用。
    4.如用生脉饮同时不宜服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂;不宜喝茶和吃萝卜,以免影响药效。
    5.生脉饮衣饭前服用。
    6.按照用法用量服用,小儿、孕妇、高血压、糖尿病患者应用在医师指导下服用。
    7.服药二周或服药期间症状无改善,或症状加重,或出现新的严重症状,应立即停药去医院就诊。
    8.药品形状发生改变时禁止服用。
    9.儿童必须在成人监护下使用。
    10.请将生脉饮放在儿童不能接触的地方。
    11.如正在使用其他药品,使用生脉饮前请咨询医师或药师。
    【不良反应】尚不明确    【规格】每支装10ml    【贮藏】密封,置阴凉处。    【包装】棕色玻璃瓶,每盒装10支。    【有效期】2年

朱砂安神丸 《内伤伤辨惑论》
朱砂安神丸 《内伤伤辨惑论》(中医方剂学七版)
[组成] 朱砂五钱(15g)另研,水飞为衣   黄连去须,净,酒洗,六钱(18g)炙甘草(16.5g)   生地黄一钱半(4.5g) 当归二钱半(7.5g)

    [用法]上药除朱砂外,四味共为细末,汤浸蒸饼为丸,如黍米大。以朱砂为衣,每服十五丸或二十丸(3-4g),津唾咽之,食后(现代用法:上药研末,炼蜜为丸,每次,临睡前温开水送服;亦可作汤剂,用量按原方比例酌减,朱砂研细末水飞,以药汤送服)。

    [功用]镇心安神,清热养血。

    [主治]心火亢盛,阴血不足证。失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱:或胸中懊侬,舌尖红,脉细数。

    [方解]本方证乃因心火亢盛,灼伤阴血所致。心火亢盛则心神被扰,阴血不足则心神失养,故见失眠多梦、惊悸怔忡、心烦等症;舌红,脉细数是心火盛而阴血虚之征。治当泻其亢盛之火,补其阴血之虚而安神。方中朱砂甘寒质重,专入心经,寒能清热,重可镇怯,既能重镇安神,又可清心火,治标之中兼能治本,是为君药。黄连苦寒,入心经,清心泻火,以除烦热为臣。君、臣相伍,重镇以安神,清心以除烦,以收泻火安神之功。佐以生地黄之甘苦寒,以滋阴清热;当归之辛甘温润,以补血,合生地黄滋补阴血以养心。使以炙甘草调药和中,以防黄连之苦寒、朱砂之质重碍胃。合而用之,标本兼治,清中有养,使心火得清,阴血得充,心神得养,则神志安定,是以“安神”名之。

    [运用]

    1.辨证要点   本方是治疗心火亢盛,阴血不足而致神志不安的常用方。临床应用以失眠,惊悸,舌红,脉细数为辨证要点。

    2.加减变化  若胸中烦热较甚,加山栀仁、莲子心以增强清心除烦之力;兼惊恐,宜加生龙骨、生牡蛎以镇惊安神;失眠多梦者,可加酸枣仁、柏子仁以养心安神。

    3.现代运用  本方常用于神经衰弱所致的失眠、心悸、健忘,精神忧郁症引起的神志恍惚,以及心脏早搏所致的心悸、怔忡等属于心火亢盛,阴血不足者。

    4.使用注意  方中朱砂含硫化汞,不宜多服、久服,以防汞中毒;阴虚或脾弱者不宜服。

朱砂安神丸
百科名片
朱砂安神丸是著名的养血镇静安神药,是金元时期著名医家李东垣《内外伤辨惑论》卷中方。朱砂安神丸具有镇定、安神清热、养血之功效,常用于心火上炎,热伤阴血所致的心神不宁、烦乱怔忡、胸中烦闷、热入心血、失眠多梦、精神抑郁、神志恍惚等症。
简介
【处方】朱砂200g 黄连 300g 地黄200g当归200g 甘草100g
【现代应用】现代常加减运用于治疗神经衰弱、精神抑郁症等有上述表现者。
【制 法】朱砂水飞或粉碎为细粉,黄连等四味粉碎为细粉,与朱砂粉末混匀,过筛,加炼蜜适量,制成大蜜丸、小蜜丸,或加适量炼蜜与水,制成水蜜丸
【药品性状】本品为红棕色蜜丸,圆整均匀,色泽一致;细腻滋润,软硬适中,味苦,微甜。【功能主治】清心养血,镇惊安神。用于胸中烦热,心神不宁,失眠多梦。
【药理研究】朱砂安神丸能抗心律失常,明显地缩短清醒期,延长慢波睡眠Ⅰ期及总睡眠时间,同时加快入睡过程,对失眠者疗效明显。
【用法用量】口服。大蜜丸一次1丸,小蜜丸一次9克,水蜜丸一次6克,一日2次,温开水送服。
【注意事项】忌食辛辣、油腻食物。孕妇忌服,不宜多服或久服。
【贮存方法】密封、防潮、防虫蛀、防烂霉变质。置室内阴凉干燥处,以室温5~25℃为宜,室内相对湿度在60~70%。
【作用类别】内科安神剂,乙类;国家基本药物
【药方组成】朱砂、黄连、当归、生地黄、炙甘草。
制法
以上五味,朱砂水飞或粉碎成极细粉;其余黄连等四味粉碎成细粉,与上述粉末配研,过筛,混匀。每100g粉末加炼蜜35~45g与适量的水,泛丸,干燥;或加炼蜜90~110g制成小蜜丸或大蜜丸,即得。
方解
本方为心火上炎,耗灼阴血所致的心火内扰证而设。方中用朱砂质重性寒,专入心经,重可镇怯,寒能清热;黄连苦寒,清心火而除烦,两药配合,一镇一清,即除神烦热扰,故为主药。当归养血,生地滋阴,一以补其耗伤的阴血,一以滋肾水,使心血足而下承于肾,肾阴足而上交于心,共为辅助药。甘草调和诸药。合而成方,一泻偏盛之火,一补不足之阴血,达到心火下降,阴血上承,是为重镇安神,标本兼顾之方。
用药禁忌
1.心气不足,心神不安者勿用;
2.忌食辛辣油腻及有刺激性食物、烟酒;
3.因消化不良、胃脘嘈杂而怔忡不安,不眠等忌服;
4.孕妇忌服;
5.与碘溴化物不宜并用,因朱砂成分为硫化录(HgS),在肠胃道遇到碘、溴化物产生有刺激性碘化汞、澳化汞,引起赤痢样大便,从而产生严重的医源性肠炎;
6.不宜多服久服,儿童尤不宜久用。
临床应用
朱砂安神丸以朱砂为君,黄连为臣,又配甘草。朱砂体阳而性阴,寒能胜热,以制浮越之火;黄连苦寒,清热除烦;两药配合,共具泻火清热除烦,重镇以安神之功,是为主药。当归养血,生地滋阴,补其耗伤的阴血,为辅助药。甘草调和诸药。合而成方,一泻偏盛之火,一补不足之阴血,达到心火下降,阴血上承,是为重镇安神,朱砂安神丸具有镇定、安神清热、养血之功效,常用于心火上炎,热伤阴血所致的心神不宁、烦乱怔忡、胸中烦闷、热入心血、失眠多梦、精神抑郁、神志恍惚等。.用于疮毒肿痛,口舌生疮,咽喉肿痛等症。 朱砂外用具有解毒功能,与雄黄、山慈菇、麝香、千金子等配伍,外涂治疮毒肿痛;与冰片、硼砂、玄明粉等吹喉,治疗口舌生疮、咽喉肿痛等症。
注意事项
应用朱砂安神丸时忌食辛辣油腻及有刺激性食物,忌烟酒;因消化不良、胃脘嘈杂等而怔忡不安、不眠等忌服;孕妇忌服;不宜与碘溴化物并用。
其它
1方剂名称
朱砂安神丸
药物组成
黄连、白茯神、麦门冬、生地、枣仁。
处方来源
《伤寒大白》卷三。
方剂主治
心火旺,心血虚,不得卧者。

朱砂安神丸方论

  元·李 杲:热淫所胜,治以甘寒,以苦泻之。以黄连之苦寒,去心烦,除湿热为君;以甘草、生地黄之甘寒泻火补气,滋生阴血为臣;以当归补其血不足,朱砂纳浮溜之火,而安神明也。(《医学发明》)   明·吴 昆:忧愁思虑,则火起于心,心伤则神不安,故苦惊;心主血,心伤则血不足,故喜忘;心愈伤则忧愁思 虑愈不能去,故夜不能寐。苦可以泻火,故用黄连;重可以镇心,故用朱砂。生地凉心,当归养血。炙甘草者,所以益脾,脾是心之子,用之欲其不食气于母故尔。   梦中惊悸者,心血虚而火袭之也。是方也,朱砂之重,可使安神;黄连之苦,可使泻火;后苄之凉,可使清热;当归之辛,可使养血,乃甘草者,一可以缓其炎炎之焰,一可以养气而生神也。(《医方考》)   清·叶仲坚:经曰:神气舍心,精神毕具。又曰:心者,生之本,神之舍也。且心为君主之官,主不明则精气乱,神太劳则魂魄散,所以寤寐不安,淫邪发梦,轻则惊悸怔忡,重则痴妄癫狂耳。朱砂具光明之体,赤色通心,重能镇怯,寒能胜热,甘以生津,抑阴火浮游,以养上焦之元气,为安神之第一品。心苦热,配黄连之苦寒,泻心热也,更佐甘草之甘以泻之。心主血,用当归之甘温,归心血也,更佐地黄之寒以补之。心血足,则肝得所藏而魂自安;心热解,则肺得其职而形自正也。(录自《古今名医方论》)   清 ·张 璐:凡言心经药,都属心包。惟朱砂外禀离明,内含真汞,故能交合水火,直入心脏。但其性徐缓,无迅扫阳焰之速效,是以更需黄连之苦寒以直折其势。甘草之甘缓以款启其微,俾膈上之实火虚火,悉从小肠而降泄之。允为劳心伤神,动作伤气,扰乱虚阳之的方,岂特治热伤心包而已哉?然其奥又在当归之辛温走血,地黄之濡润滋阴,以杜火气复炽之路。其动静之机,多寡之制,各有至理,良工调剂之苦心,岂可忽诸!(《张氏医通》)   清·陈念祖:此方用朱砂之重以镇怯,黄连之苦以清热,当归之辛以嘘血①,更取甘草之甘以制黄连之太过,地黄之润以助当归所不及。方意颇纯,亦堪节取。(《时方歌括》)   今·时逸人:血热内扰,发为心神烦乱。朱砂、黄连、生地清热凉血,以安心神,当归补血,甘草和中。此为清热、安神之剂。如失眠者,加熟枣仁、知母以安神清热,更为有效。(《时氏处方学》)   【注释】①嘘(xu)血:温散血脉的意思。

内伤伤辨惑论

  [组 成]朱砂 五钱(15g)另研,水飞为衣 黄连去须,净,酒洗,六钱(18g) 炙甘草(16.5g) 生地黄一钱半(4.5g) 当归二钱半(7.5g)   [用法]上药除朱砂外,四味共为细末,汤浸蒸饼为丸,如黍米大。以朱砂为衣,每服十五丸或二十丸(3-4g),津唾咽之,食后(现代用法:上药研末,炼蜜为丸,每次6-9g,临睡前温开水送服;亦可作汤剂,用量按原方比例酌减,朱砂研细末水飞,以药汤送服)。   [功用]镇心安神,清热养血。   [主治]心火亢盛,阴血不足证。失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱:或胸中懊侬,舌尖红,脉细数。   [方解]本方证乃因心火亢盛,灼伤阴血所致。心火亢盛则心神被扰,阴血不足则心神失养,故见失眠多梦、惊 悸怔忡、心烦等症;舌红,脉细数是心火盛而阴血虚之征。治当泻其亢盛之火,补其阴血之虚而安神。方中朱砂甘寒质重,专入心经,寒能清热,重可镇怯,既能重镇安神,又可清心火,治标之中兼能治本,是为君药。黄连苦寒,入心经,清心泻火,以除烦热为臣。君、臣相伍,重镇以安神,清心以除烦,以收泻火安神之功。佐以生地黄之甘苦寒,以滋阴清热;当归之辛甘温润,以补血,合生地黄滋补阴血以养心。使以炙甘草调药和中,以防黄连之苦寒、朱砂之质重碍胃。合而用之,标本兼治,清中有养,使心火得清,阴血得充,心神得养,则神志安定,是以“安神”名之。   [运用]   1.辨 证要点 本方是治疗心火亢盛,阴血不足而致神志不安的常用方。临床应用以失眠,惊悸,舌红,脉细数为辨证要点。   2.加减变化 若胸中烦热较甚,加山栀仁、莲子心以增强清心除烦之力;兼惊恐,宜加生龙骨、生牡蛎以镇惊安神;失眠多梦者,可加酸枣仁、柏子仁以养心安神。   3.现代运用 本方常用于神经衰弱所致的失眠、心悸、健忘,精神忧郁症引起的神志恍惚,以及心脏早搏所致的心悸、怔忡等属于心火亢盛,阴血不足者。   4.使用注意 方中朱砂含硫化汞,不宜多服、久服,以防汞中毒;阴虚或脾弱者不宜服。

专家治疗建议

  从临床应用上看,如果是轻度患者,可适当服用朱砂安神丸进行控制,由于此方中重镇药(朱砂)和苦寒药(黄连、生地)用量较大,常服容易损伤脾胃功能,所以不可久服。朱砂含汞也不可久服,否则可能导致中毒,在服药期间,应忌食寒凉油腻和辛辣刺激性食物。另外,失眠患者应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于失眠的恢复均有很好的帮助。
药理作用主要有镇静催眠,抗心律失常,抗惊厥,解热,镇痛等作用。 1. 镇静催眠 李氏应用多导描记法记录猫睡眠时间,朱砂安神丸1丸(9g)溶于水灌胃给药能明显缩短清醒期(W)、延长慢波睡眠1期(SWSⅠ)及总睡眠时间,且能缩短SWSⅠ、 SWSⅡ及异相睡眠(PS)的潜伏期,翻转对氯苯丙氨酸的睡眠剥夺效应,表明其有易于引起睡眠,加快入睡过程,促进睡眠作用,其作用与提高脑内5-HT含量有关;孙氏采用戊巴比妥钠麻醉后开颅安放EOG、EEG及EMG电极,在丘脑外侧膝状体部插入双极电极记录其放电。用多道仪连续记录6小时内EOG、EEG、EMG及PGO变化。用Kothtschaffen目测法,将猫睡眠期分为清醒期(W),慢波睡眠Ⅰ期、Ⅱ期(SWSⅠ、SWSⅡ)和 REM.药前记录6小时,共4次,取均值为正常值;朱砂安神丸日1丸灌胃,共4日。自身t测验检查给药前后差异显著性。其总睡眠时间为134.5分钟,SWSⅠ为72.0分钟, SWSⅡ为47.0分钟, REM为13.5分钟,与药前比,SWSⅠ明显延长,表明朱砂安神丸有促进入睡作用;朱砂、黄连、甘草、地黄、当归均有镇静催眠作用。   2. 抗心律失常 朱砂安神丸灌胃给药,连续5日,对氯仿-肾上腺素和草乌诱发心律失常家兔,能明显缩短其心律失常持续时间,减少其异常搏动次数。   3.抗惊厥 有降低中枢神经兴奋性;甘草、当归有抗惊厥作用。   4.解热、镇痛、解毒 黄连、甘草、当归均有解热镇痛,地黄有养阴清热,黄连、甘草均有解毒作用。   5.血液 黄连有增加血淋巴细胞及单核细胞,降血糖,抗贫血作用;甘草有补脾益气,缓急养心作用;地黄有滋阴凉血作用;当归有补血活血,甘润养血,抗贫血、血小板聚集及抗血栓作用,促进带氧血红蛋白功能。
名医方论朱砂正如叶仲坚曰:经云神气舍心,精神毕具。又曰:心者生之本,神之舍也,且心为君子之官,主不明则精气乱神,太劳则魂魄散,所以寤寐不安,淫邪发梦,轻则惊悸征忡,重则痴妄癫狂也,朱砂具光明之体,色赤通心,重能镇怯,寒能胜热,甘以生津,抑阴火之浮游,以养上焦之元气,为安神之第一品,心若热,配黄连之苦寒泻心热也,更佐甘草之甘以泻之,心主血,用当归之甘温归心血也,更佐地黄之寒以补之,心血足则肝得所藏,而魂自安,心热解则肺得其职,而魄自宁也。因此 朱砂能治心神昏乱,惊悸征忡,失眠多梦。从临床应用上看,如果是轻度患者,可适当服用朱砂安神丸进行控制,由于此方中重镇药(朱砂)和苦寒药(黄连、生地)用量较大,常服容易损伤脾胃功能,所以不可久服。朱砂含汞也不可久服,否则可能导致中毒,因此失眠时间较长或较为严重的患者对于服用西药控制睡眠的患者,在可能的情况下应尽量避免服用西药以免产生依赖性,让病情进一步恶化。