桂枝甘草龙骨牡蛎粉:口干舌裂

来源：百度文库编辑：偶看新闻时间：2024/04/29 15:59:58

医案启示------口干舌裂 2011.11.30阅读(487)下一篇：单方小技-----金... |返回日志列表

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张某某，女，62岁。口干渴，舌裂纹，偶有出血疼痛。在某中医院专家处诊治半年，无效，求诊我处。刻诊：人略黑，偏瘦，自述口干渴，饮食一般，大便略干，舌微红嫩，舌上裂纹多条，个别有渗血，疼痛，眼略干涩，眠差，脉右沉弱无力，左弦细略滑。辨证胃阴虚馁，气阴不足，津不上承。处方：益胃汤合生脉饮加减。

西洋参l5g 白扁豆l5g 怀山药30g 玉竹l8g 茯神10g 枸杞30g 五味子15g 苍术10g 生蒲黄30g 麦冬30g 百合25g 生甘草25g 大枣6个(切) 三剂水煎服日三次。

三天后复诊，口干好转，舌裂纹基本愈合，大便不干，睡眠如转有改善。效不更方，续服五剂，诸证消失，久治不愈之口干舌裂痊愈。

按：此病辨证不难，结合脉证断为胃气阴两虚，一般都会想到甘寒育阴，用沙参益胃汤之类润之，于法不错。但我诊之右脉沉弱不细应为胃气虚，舌红津涸为阴虚，除了用益胃汤育阴外，还应健脾，扁豆、山药、苍术、甘草、大枣，尤为关健的是用苍术一药，在阴不足的情况，能不能，敢不敢用，确实考验人。我过去治此证，从不用辛燥之苍术，往往久治不效。后学习四川老医治血分湿温病，舌红无苔加苍术，一剂津回，真乃惊讶。将其移治杂病亦收速效。由此可见，理论是一说，关健还要靠实践证明。苍术具有健脾生津之效，不虚传也。另一用药，蒲黄，活血止血，乃我治疗口腔疾病常用专药，其它案中有解释，故不在赘言。

古道瘦马写于2011·11·30

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