南京禄口机场到镇江:張步桃醫演講1 云海

(2007-12-21 21:03:52)转载
張步桃醫演講
●分類：
一．眼科
二．耳鼻喉科（耳鳴）
三．內科（暈眩'痛風'高血壓'糖尿病'腹瀉'腦性麻痺'退燒'雜病）
四．呼吸系統（感冒'氣喘'慢支'肺氣腫'TB'肺炎'肺癌）
五．肝膽系統
六．神經系統、精神病
七．婦科
八．兒科
九．男科
十．老人科
十一．皮膚科（帶狀疹'水痘）
十二．腫瘤科
十三．方劑
十四．藥物學
十五．治則
十六．六經病（營衛氣血）
十七．病歷報告
十八．參考書籍
■眼科
１．結膜炎，角膜炎→由內到外或由外到內屬少陽→小柴胡湯＋木賊草＋谷精子＋茺
蔚子＋菊花。
２．結膜炎，角膜炎→由下到上屬陽明→葛根湯＋川芎；便秘＋大黃；竹葉石膏湯。
３．暈眩，飛蚊症常伴有耳鳴→真武湯，半夏天麻白朮湯＋牛膝＋車前子（利水而不
傷正，且明目）＋茺蔚子。
４．珍珠母，木賊草→尤其是眼睛癢。可用蟬蛻＋木賊草。
５．眼紅，疲勞，乾澀，點眼藥水內常含STEROID會造成沉澱，眼壓↑→青光眼。
６．苓桂朮甘湯，真武湯可加車前子，牛膝降眼壓。
７．用六經的方法可治療眼科病變，可用小柴胡湯，葛根湯，承氣湯....等，加減眼科
用藥即可。
８．「目赤」：見眼睛周圍之血脈走向。
血脈由上往下發展－太陽病：葛根湯。
血脈由下往上發展－陽明病：白虎湯，葛根湯＋川芎，竹葉石膏湯＋大黃（便祕）。
血脈由外往內發展－少陽病：白虎加人參湯，小柴胡湯＋木賊草，谷精子，防風。
９．「翳膜」（白內障）：小柴胡湯，真武湯，苓桂朮甘湯（視其兼證用之）。
五官科用苓桂朮甘湯效果好，對內耳前庭神經失調效好。＋神麴＋青蒿。
磁珠丸內含神麴，可治飛蚊症，癲癇。
└→可鎮靜，安定大腦。
■耳鼻喉科
１．暈眩，飛蚊症常伴有耳鳴→真武湯，半夏天麻白朮湯＋牛膝＋車前子（利水而不
傷正，且明目）＋茺蔚子。
２．耳朵，眼睛毛病，鼻涕倒流，鼻塞→苓桂朮甘湯。
３．外感熱病引起耳病→小柴胡湯＋天花，浙貝。
４．耳之病變：如流膿加連翹，通竅藥最好用麝香，其次用遠志，菖浦。
例：某病例，腳擦傷，感染，惡寒，國泰判為菌血症，外用三黃粉，內服麝香。
５．鼻衄：犀角地黃湯，犀角可用白虎湯代替，白虎湯亦退大熱。
水牛角不見得可代替犀牛角。
△耳鳴
１．神經性耳鳴：用苓桂朮甘湯＋神麴＋磁硃丸。
２．多年耳鳴，一耳聽不到：考慮腎開竅於耳，用真武湯，腎氣丸。
亦可用磁硃丸（磁鐵石，硃砂）
例：某生耳鳴，有飛蚊症：先用真武湯，半夏天麻白朮湯，後用磁硃丸，再加神麴
（升發胃氣）。
３．小柴胡湯：口苦，咽乾，目眩，耳朵病變（耳鳴，暈眩）。
眼，耳，鼻病變，要加通竅藥；感冒外感：小柴胡湯＋加連翹，菖蒲，遠志。
遠志，菖蒲→耳病通竅藥。最好的是麝香。
４．耳朵→磁珠丸→鐵石→耳鳴，飛蚊症，耳聾。
５．暈眩，飛蚊症常伴有耳鳴→真武湯，半夏天麻白朮湯＋牛膝＋車前子（利水而不
傷正，且明目）＋茺蔚子。
６．耳朵，眼睛毛病，鼻涕倒流，鼻塞→苓桂朮甘湯。
■內科
△暈眩
１．肝腎引起：杞菊地黃丸。
２．緊張引起（神經性）：天麻勾藤飲，磁硃丸。
３．脾腎引起：半夏天麻白朮湯，苓桂朮甘湯，真武湯。
真武湯：治身振振欲僻地；內耳不平衡或眼壓高之眩暈。
苓桂朮甘湯：治發汗則動經，身振振搖，水飲，另外亦可促進食慾，芳香健胃。
小柴胡湯：治口苦，咽乾，目眩，耳朵病變（耳鳴，暈眩）。
血壓高───┐
眼壓高───┼皆致暈，但血壓高之暈兼頸僵，臉紅，頭脹痛。
內耳不平衡─┘
天麻，鉤藤，秦艽→治暈。
△痛風
１．痛風急性發作→白虎加桂枝湯。
２．痛風慢性→桂芍知母湯，腎氣丸。
３．痛風→以四妙散+桂芍知母湯。
４．急性期之紅腫熱痛：白虎加桂枝湯（原治癉瘧，但熱無寒）。
５．尿酸，痛風→【桂枝芍藥知母湯(附子，芍藥可止痛)，五苓散。
→【四妙散（蒼朮，黃柏，牛膝，薏苡仁，其中黃柏可消炎，消腫）。
→兩者合用可平衡ACID-BASE。
６．將發未發：桂芍知母湯＋當歸芍藥散＋四妙散。
△高血壓
１．本態性高血壓（？）：三黃瀉心湯（內經云：病在上，取之下）。
△糖尿病
１．可分幼年型，依賴型，非依賴型，老人型。
２．金匱腎氣丸可治（？型）。
３．本病引起之不能屈伸以生脈飲加減。
４．本病引起之生殖系統問題以當歸芍藥散，加味消遙散加減。
５．本病引起之脹氣：行氣，用木香，烏藥，郁金。
６．本病引起之乳脹：郁金，香附。
７．D.M.→生脈飲。
例：翁性女孩，兩下肢對稱性潰爛，內服當歸四逆湯，外用乾薑粉＋石膏粉。
上方治療DM亦有效，使血糖下降，末梢循環上升。
上方治療非DM循環下降，凍瘡亦可。
上方治療小兒吃aspirin而致雷諾氏症亦可。
上方治療女性常吃生冷物，MC痛亦可（溫經湯，當歸芍藥湯亦可）。
△腹瀉
１．大便瀉，莖中痛→前後陰。
２．下利：赤石脂，禹餘糧，龍骨，牡蠣＋補脾藥，如山藥能↑腸黏膜厚度。
３．完穀不化：以四逆輩當基礎＋五味子，烏梅，山茱萸而大黃，芍藥劑量要輕，因
為會刺激腸管蠕動。
病例：馬祖一老太太，一天拉十幾次。
處方：四逆湯＋龍骨＋牡蠣＋五味子＋肉豆蔻＋山藥。
有很多面皰，痤瘡是因排泄不正常所造成。
∴一天最好大便三次。
４．完穀不化：鴨溏，騖溏。
黏性便→白頭翁湯，葛根芩連湯。
稀便→通因通用→大承氣湯。
便血：槐花散（其中之側柏葉主清，荊芥炭...）。
槐花，地榆，乾薑對末稍血管的修護效果很好。
┌────────────────┐
│　利─屬於自体功能性虛之瀉泄。　│
│　痢─屬於細菌性之瀉泄。　　　　│
└────────────────┘
５．「利」：為自體功能性虛弱之瀉泄。
用四逆湯＋龍骨＋牡蠣＋赤石脂＋五味子（酸收：烏梅，山茱萸，山藥亦可）。
五味子，烏梅，山茱萸皆酸，能收濇。
四逆湯去甘草加蔥白：白通湯。
便如鴨溏者:附子乾薑甘草湯。
下利→四逆湯，真武湯，附子湯，理中湯。
病例：一病人一天拉了十餘次，喝水也拉→四逆湯＋龍骨＋牡蠣（＋赤石脂）＋五
味子（烏梅，山茱萸，山藥）酸為收澀藥。
病例：細菌性下痢，急性腸炎→通因通用。
病例：下利純清水，心下痛→大承氣湯＋當歸＋木香。
熱結旁流→大承氣湯。因為吳塘較保守故用增液湯，調胃承氣湯。
６．「痢」：為細菌，病毒引起之腸炎。
基楚方：黃芩湯。
葛根芩連湯：治輪狀病毒引起之腸炎（協熱痢）。
麻杏甘石湯加魚腥草：退燒。
白頭翁湯：治裏急後重，有窒下感，或下痢渴欲飲水，裏急後重。
赤石脂禹餘糧湯┐
龍骨牡蠣湯─┬┴─下焦（腸）滑脫，下利便膿血。
桃花湯───┘
桃花湯：赤石脂一斤（半斤入藥，半斤研粉）與糯米煮，加一點乾薑，可加側柏
葉炭，地榆炭來止血。
熱結旁流：大承氣湯或增液承氣湯。
７．熱痢，滯下（雖有拉，但拉的不太爽）
→黃芩湯（黏稠，酸臭，治痢之主方）（萬世治痢之主方！）。
葛根芩連湯→協熱痢，急性腹痛。
白頭翁湯→下痢渴欲飲水，裡急後重。
這些方中均有黃連，黃連是一味很重要的藥。芩，連，柏乃重要的三焦用藥。
△腦性麻痺（ＣＰ）
１．腦性麻痺：流口水，老人多尿，頻尿 →甘草乾薑湯。
２．腦性麻痺手一直亂動，運動神經混亂 →芍藥甘草湯。
３．腦性麻痺，手足蠢動，流口水：
手足蠢動：芍藥甘草湯。
流口水（車禍，中風，小兒長牙）：甘草乾薑湯，理中湯。
△退燒
１．麻杏甘石湯加魚腥草：退燒。
２．白通湯，白通加豬膽汁湯：退低熱（38度左右）。
３．大承氣湯：退高熱＋便祕（病在上，取之下），加海藻，昆布，海帶（軟堅）。
病例：張小弟有癲癇史，腦膜炎，高熱便祕數週，無法下床，以大承氣湯＋勾藤，
天麻，全蝎，蜈蚣，牡蠣（介類多有潛陽作用），吃到第八包才瀉，再吃清
心滌痰湯，腎氣丸去桂附，慢慢可以下床）。
４．高熱→傷寒化斑→化斑湯（白虎加參湯變化而來）。
化斑湯→玉女煎→消風散（風熱型），甘草石膏為白虎湯。
高熱發斑，全身水腫→越婢加朮湯＋車前子＋丹參＋荊芥＋牛膝＋丹皮＋連翹→
作用在血分。
病例：發燒一個月，台大判為SLE，用小柴胡湯加減使燒退，但WBC仍低，再加黃
耆，山藥，WBC升至5000，仍有心內膜積水改用真武湯）。
木防己湯＋浮萍，車前子＋越婢加朮湯（感冒引起之急性腎功能衰竭）。
５．急性肺炎，呼吸喘促：麻杏甘石湯＋魚腥草＋敗醬草＋粉光參（虛或小兒加之）。
（唇黃黏稠、舌唇紅絳）
病例：長期吸煙致肺氣腫，再加外感而致肺水腫。用：生脈散＋木防己湯（去石膏
）＋千金葦莖湯（葦根）＋冬瓜子（消炎利尿）＋薏苡仁。
麻杏甘石湯+冬瓜子+魚腥草+百部+葦根。
△雜病
１．甲亢→方用炙甘草湯＋軟堅散結（海藻，昆布），潰堅（穿山甲），牛蒡子，天
花粉。
２．口腔炎，胃不和，牙周病→口臭→甘露飲（二冬二地石斛養胃陰）。
３．喑廢→地黃飲子＋竹瀝或竹茹。
４．腳抽筋→芍藥甘草湯＋牛膝＋木瓜。
５．下肢壞（脫）疽：疽首先考慮D.M.，應降低血糖。
外用：乾薑粉（熱）＋石膏粉（辛寒） 。
內服：以當歸四逆湯來處理，可改善下肢血液循環。
６．車禍，眼睛充血（黑青）→苓桂朮甘湯＋活血化瘀藥。
７．便秘可用入肺經藥，因肺與大腸相表裡。
繆希壅曾治長年便祕屢試不彰,後於方中加「紫菀」才有效。
８．腎病症候群→豬苓湯中之阿膠，可↑RBC，↑血小板數，↑Hb
旱蓮草，雞血藤，當歸補血湯可改善血色素。
腎氣丸，五苓散，春澤湯亦可用。
９．「水腦症」又稱「雷頭風」。以清震湯治療（荷葉，蒼朮，升麻之辛香以通竅）
中風，開刀，車禍皆會引起水腦症。
１０．「痰飲」之處理：呼出心與肺，心肺之陽有礙：苓桂朮甘湯＋生脈飲。
吸入肝與腎，肝腎之陰有礙：腎氣丸。
內經：心肺之陽有礙，鼻為之不利，故苓桂朮甘湯亦治鼻水倒流。
治痰飲咳嗽多可由腸胃系治療著手（如二陳湯，三蘇飲，苓桂朮甘湯）。
１１．「黃疸」：
ａ）麻黃連翹赤小豆湯：治皮膚癢好用（梓白皮可用茵陳或桑白皮來代替）。
ｂ）便祕：用茵陳蒿湯。
ｃ）肝膽方面問題（不吃脹，吃了更脹）：茵陳五苓散＋小柴胡＋黃水茄（？）。
１２．「血尿」：
ａ）原因：結石，腫瘤，尿毒，高溫工作者（如廚師，汗液流失多，血液黏稠，血
球破壞，血管易破）。
ｂ）外感血尿：導赤散（瀉心小腸火）＋地黃＋阿膠（有修補作用）。
ｃ）效果差：用瀉心導赤散（導赤散＋黃蓮＋車前子＋仙鶴草）。
ｄ）知母為百合科植物，有修補微血管作用，有黏膩性，有通透，滑動性，（凡百
合科植物皆有黏膩性，有通透，滑動性）。
ｅ）化石草，雖能化石利尿，但會傷腸胃，故不喜用，要重加黃耆或平胃散。
ｆ）雞內金，含酵素，化石作用強（good），化食積。
ｇ）冬葵子，滑石，冬瓜子，阿膠，地龍：雖不能化石但可使石子滑動，使平滑肌*
蠕動而排石。
ｈ）地龍：亦治氣喘，心臟病。
ｉ）尿血：仙鶴草、藕節、冬瓜子、玄參、白茅根。
１３．「便祕」：
ａ）上中焦實熱：涼膈散。
ｂ）便祕：用肺大腸相表裏葯，可選杏仁、冬瓜仁、桔梗、元參。
ｃ）繆希壅曾治長年便祕屢試不彰，後於方中加紫菀才有效。
１４．「呃逆」分：
ａ）噫氣：旋覆代赭石湯（幽門狹窄，噴射式嘔吐）。
ｂ）噯氣：旋覆代赭石湯＋制酸藥（炭山楂，神麴，烏貝散），（海中動植物皆可
制酸，因其鹹）
１５．嘔：旋覆代赭石湯＋半夏，生薑，屬寒，若為虛寒，用丁香，柿蒂。
呃：見上，屬熱，若為虛熱，用竹茹。
１６．「尿道狹窄」：牛七，車前子，烏藥，濟生腎氣丸。
１７．「SLE」：
ａ）是血瘀病。
ｂ）如一直發燒，長期服用steroid者，玉女煎＋仙鶴草＋連翹。
ｃ）兩顴發蝴蝶斑，熱象：六味地黃丸，化斑湯。
１８．「BPH」：剛開完刀，不尿：化瘀法。
處方：豬苓湯（走前陰）＋桃核承氣湯（走後陰）＋牛膝＋木香（止痛）＋冬葵子
，甚者可加車前子。（豬苓湯→治腎結石，膀胱，尿道結石）。
１９．「厥」可分以下幾種：
ａ）熱厥，便祕：承氣湯類（傷寒論中心中懊儂，用梔子豉湯）。
不便祕：白虎湯。
未確定：四逆散（乃小柴胡之變方）。
ｂ）寒厥，脈微厥，四肢冰冷：當歸四逆湯（少陰篇，亦治D.M.引起之末梢神經之
壞疽），四逆湯（心臟血管引起之厥）。
燥無暫安時，此為臟厥：四逆湯，通脈四逆湯。
ｃ）蚘厥，四肢厥冷，煩須臾復止（吐蚘時煩）：烏梅丸，蔣氏化蟲丸（幼科心法）
使君子散（小兒藥證直訣）
。
ｄ）痰厥，呼吸受阻，嘴唇發黑，四肢冰冷：瓜蒂散。
２０．「瘖」，指語言中樞之障礙：地黃飲子（腎氣丸之變化）。
２１． 尿毒症，血色素偏低：豬苓湯。
BUN上升：越婢湯，越婢加朮湯。
腎病症候群：豬苓湯中之阿膠可上升RBC及血小板數及Hb。
旱蓮草，雞血藤，當歸補血湯，可改善血色素。
腎氣丸，五苓散，春澤湯亦可用。
車前子，白茅根：治血尿，蛋白尿，急性腎炎。
２２．傷寒脈結代，心動悸者→炙甘草湯主之（以水八升，酒七升各半煎效果較好）
，含阿膠。加酸棗仁效果好，不用火麻仁因內有阿膠，地黃。
麻黃先煎，去泡沫，怕其煩。
２３．虛勞裏急（腹拘急），腹中痛，心悸：小建中湯＋四君子湯，玉屏風散，六君
子湯，木剋脾土之病，以小建中湯改善體質。
２４．五官中：
ａ）闕（兩眉中），主心；明堂（鼻上），主肝膽；顴，主腎；人中，主腎之生殖。
ｂ）TB，SLE，造成之腎水虧：炙甘草湯，補肺阿膠湯。
ｃ）喉鼻有病：桔梗湯。
ｄ）一躺下就咳的很厲害：皂角。
ｅ）吐血：白芨。
ｆ）聲音沙啞：麥門冬湯＋訶子，殭蠶，蟬蛻。
ｇ）肺之虛證：清燥救肺湯。
ｈ）傅青主用蟬蛻治破傷風，破傷風→蟬蛻（聲音沙啞），殭蠶，訶子。
■呼吸系統疾病（感冒、氣喘、慢支、肺氣腫、TB、肺炎、肺癌）
１．鼻流涕：麻杏甘石湯＋百部，葶藶子，葦根，苡仁（護脾胃），魚腥草，冬瓜子。
濁涕：麻杏甘石湯＋桑白皮＋魚腥草。
風熱→麻杏甘石湯。
濕熱→麻黃連翹赤小豆湯（用當歸拈痛湯代）＋茵陳五苓散。
感冒鼻竇發炎，鼻流清涕：小青龍湯，苓桂朮甘湯，葛根湯。
病例：唐老先生，抽煙，肺氣腫史，由於感染，昏迷兩個多月，肺積水，體溫41度。
處方：麻杏石甘湯＋百部、葶藶子、葦根、苡仁（護腸胃）、魚腥草、冬瓜子。
肺疾→養陰。
肺炎→麻杏甘石湯（可抗病毒）＋魚腥草＋敗醬草。
肺主皮毛→故麻杏甘石湯（解風熱）主之。
（麻黃+石膏→可不致於大發汗，有人麻黃用至五兩，石膏亦要重用。）
２．咳嗽→多從腸胃系統處理。
燥咳：貝母，杏仁，北沙參皆能潤肺。
半夏，前胡，杏仁，旋覆花，代赭石，降逆藥，治咳有效。
乾咳、燥咳，T.B.吐血→補肺阿膠散+白芨，清燥救肺湯。
３．哮喘→有些旋覆代赭石湯會嘔吐。
瀉白散＋麻杏甘石湯→風熱型喘証有獨特效果。
「哮喘」：以前胡，半夏，杏仁，厚朴，代赭石，旋覆花下氣。
旋覆代赭湯治喘，降逆。
加芍藥甘草湯，治嘔如噴水（芍藥甘草湯可鬆弛平滑肌）。
４．慢性咽喉炎→麥門冬湯。
麥門冬湯→促食慾，治支氣管炎，是竹葉石膏湯之變方。
５．急性肺炎，呼吸喘促→麻杏甘石湯＋魚腥草＋敗醬草＋粉光參（虛或小兒加之）。
急性肺炎＋急性腸炎→麻杏甘石湯＋魚腥草後，再使用葛根芩連湯。
↓
痰黃黏稠　　｛越婢湯　　　　　　　　→證同麻杏甘石湯証
舌唇紅絳　　｛瀉白散（竹葉，桑白皮）→證同麻杏甘石湯証
↓
麻杏甘石湯証
病例：長期吸煙→肺氣腫→外感→肺水腫。
處方：生脈散＋木防己湯（去石膏）＋千金葦莖湯（葦根）＋冬瓜子（消炎利尿）
＋苡仁；麻杏甘石湯+冬瓜子+魚腥草+百部+葦根。
肺為水之上源，合大腸→故有些人便秘，拉肚子。
６．咳血，肺結核，肺燥，鼻衄→清燥救肺湯。
肺虛咳嗽咳血→補肺阿膠湯；阿膠：有修補的作用。
病例：基隆八十幾歲老太太肺癌。
處方：生脈散＋麻杏甘石湯。
ａ）沙參麥冬湯可治咽痛，同銀翹散，桑菊飲等上呼吸道感染；
而麻杏甘石湯用於較深之肺部問題。
清宮湯，安宮牛黃丸等，用於腦膜炎。
ｂ）小孩剛出生時，急性肺炎發燒：麻杏甘石湯＋加魚腥草（＋粉光參）。
因可治目眩，故眼科疾病可用（素問74篇病機19條：諸風掉眩，皆屬於肝）。
此為陰平陽秘，精神乃治，乃陰陽平衡也。
如肺炎兼有腸炎症狀：麻杏甘石湯＋葛根芩連湯。
ｃ）麻杏甘石湯治濃痰，鼻涕黏，解風熱，可加沙參，冬瓜子。
打嗝，打呼，異位性皮膚炎（紅腫熱痛）：麻杏甘石湯可治。
頭皮癢（外洗）：麻杏甘石湯＋蒼耳子，百部，黃柏，苦參根，（無破皮加薄
荷，荊芥），以芫荽加酒擦亦有效。
ｄ）甘草湯，桔梗湯：可清除黏膜痰飲，治喉嚨痛。
咽痛：芍藥甘草湯，桔梗湯。
７．「肺氣腫」，痰多：苓桂朮甘湯。
咽痛：苓桂朮甘湯＋桔梗。
調養：生麥飲，腎氣丸＋北沙參＋冬瓜子＋川貝母。
■ 肝膽系統：
１．急性肝炎，黃疸→梔子系列。
２．┌─────────────────┐
│病輕───────────→病重　│
└─────────────────┘
茵陳，梔子系列　柴胡系列　　厥陰氣上撞心　結胸，有痛感
│　　　│　　　膻中心中疼熱　　│
│　　　│　　　　　　　　　　　│
↓　　　↓　　　　　　　　　　　↓
胸中窒　胸脅苦滿　　　　　　少腹至胸硬滿痛
３．膽結石：川楝子，木香，鬱金。
４．小柴胡湯有疏瀉肝膽，疏通淋巴管之作用。
５．猛暴性肝炎→金匱之暴黃，急黃。存活率約10%。
■ 神經系統、精神病
１．巴金森氏症可參考金匱CHP.19跌蹶。
大腦皮質開竅藥→遠志，菖蒲，益智仁。
症狀：手抖，愈走愈快→腳痠僵硬（乳酸堆積）。
處方：甘麥大棗湯（安定大腦）＋芍藥甘草湯（鬆弛肌肉，抗痙攣抽筋）＋牛膝＋
木瓜。
腳抽筋：芍藥甘草湯＋牛膝＋木瓜。
２．自閉症的治療：→參考百合病，甘麥大棗湯，逍遙散系列，柴胡系列。
並從人際關係，背景方面處理。
３．百合病：指精神耗弱症，用百合地黃湯。
４．外受傷失血過多,造成大腦痿縮常生癲癇→定丹（醫學廣筆記）。
小孩癲癇，可針人中（很確定），內關，神門或按壓湧泉。
５．顏面神經痛，三叉神經痛，皆可用葛根湯加減治。
６．精神官能症，其人如狂，發狂：桃核承氣湯，抵擋湯。
７．柴胡龍骨牡蠣湯：治癲癇（西藥多有思想呆滯之副作用）。
酌加勾藤，天麻，全蠍，蜈蚣，殭蠶，蟬蛻，蓮藕（通血中瘀阻）。
８．癲癇症：承氣湯，柴胡龍骨牡蠣湯。
客忤驚風（包括癲癇）：天麻，秦艽，疆蠶，鉤藤鉤，蟬蛻（破傷風之抗驚攣）。
９．婦人臟燥，無故宿悲傷：甘麥大棗湯。
一般睡不著覺：甘麥大棗湯。
小兒夜啼，不睡覺：甘麥大棗湯。
１０．精神官能症（精神緊張、失眠），老人病，皮膚科，失眠→現今中醫方向。
■婦科
１．婦人乳中虛：竹皮大丸加減，喘加柏子仁（凡仁皆潤），有鬆弛作用。
呃逆分：熱，舌質紅絳，便秘，手足心熱...。橘皮竹茹湯（虛熱證）。
寒，唇白，便清長，口淡...。丁香柿蒂湯（虛寒證）。
竹皮大丸：婦人產後乳中虛，亦治虛熱呃逆。
２．白帶：平胃散＋半夏厚朴湯。
白帶分泌↑，亦可用平胃散＋半夏厚朴湯。∵肝經環陰器。
陰癢加殺菌藥→黃柏，蛇床子（可外洗＋苦參根，黃柏，百部）。
３．產後吹風→產後風，頭風→頭痛→視力模糊。
產後，舌頭痛→化瘀瀉熱→生脈散＋遠志，菖蒲。
產後風→竹葉湯效果好→葛根湯變方。
作月子時，洗頭（不吹乾）而致頭痛，即產後風：竹葉湯，清風膏。
眼糊：肝血問題，用逍遙散，杞菊地黃丸。
吃生冷：小建中湯。
４．嘔吐：香砂六君子湯，小半夏湯。
「妊娠嘔吐」：半夏乾薑人參丸，小柴胡湯，香砂六君子湯，溫膽湯。
藥：竹茹（橘皮竹茹湯），葦根（竹皮大丸），可止嘔。
５．當歸四逆湯→M.C.痛，脫疽，壞疽，肢端血循差，凍瘡，富貴手。
↓
桂枝湯去生薑，若寒加生薑，吳茱萸。
女子經期愛吃冰，造成M.C.痛，亦可用溫經湯，當歸芍藥散，當歸四逆湯。
吃ASPIRIN →下肢血液循環不良（RENALD'S SYNDROME）→當歸四逆湯。
凍瘡→當歸四逆湯。
當歸芍葯散，治M.C.腹中絞痛或骨盆腔發炎。
病例：一女性病人，十餘年腹痛，用當歸芍葯散加減治癒。
溫經湯可治M.C.過多，過少或不孕皆可用。
女子每次月經來痛，腹中絞痛：當歸芍藥湯＋溫經湯。
６．孕婦体胖痰多者，用當歸，貝母，苦參丸保養。
瘦人有火者用當歸散保養。
７．心主血液，心為舌之苗：產後舌痛五個多月，用仲景方，四逆湯＋丹參，川七，
遠志治療，若辨證正確，則療效迅速。
８．妊娠九個月不得尿：金匱腎氣丸，張子和用吐法。
９．傅青主女科創：生化湯。
傅青主男科用蟬蛻＋黃酒，通聖至寶丹（防風通聖散變方），治破傷風。
■兒科
１．小孩疝氣首選當歸四逆湯加川楝、小茴香。
病例：小學生不小便時陰莖收入腹中，用上方＋川楝＋茴香＋烏葯＋藿山石斛。
（石斛有黏液質的東西，對海綿体有效）
病例：青年因車禍傷及陰莖，手術後不勃起，用當歸四逆湯＋川楝＋小茴＋巴戟天
＋霍山石斛，有改善，但沒大起色。
後參考繆希壅（仲醇）醫學廣筆記加－魚鰾（醫案可參考性高）。
２．小孩之遺尿就是大人之夢遺，失精。上方＋益智仁＋遠志＋菖蒲。
（金匱虛勞篇：脈諸芤動微緊，男子夢遺失精，女子半產漏下。）
（芤脈：短暫時間之大出血，驚嚇，失水。）
（細小脈：長期失血。）
■男科
１．藿山石斛，冬葵子因其內含膠質，對降血壓，性生活過度，糖尿病所引起之前陰
不射精亦有效。
２．長期吃降血壓藥→小弟不舉→冬葵子，石斛，麝香，遠志，菖蒲。
３．生殖系統脹痛→當歸芍藥散，逍遙散＋鬱金（血中氣藥）＋香附。
４．肥胖者睡覺打呼，鼻中隔彎曲打呼→麻杏甘石湯（肺開竅於鼻）。
５．「解酒」（前，後）：三黃瀉心湯，葛根芩蓮湯（因酒後血管舒張，藥後收縮血
管，下降酒精入血管內）。
豬苓湯＋葛花＋茵陳，有利尿，解酒作用。
葛花解酲湯亦可。
６．精索靜脈曲張：當歸四逆散、牛七、苡仁、益智仁、連翹、川楝子。
◎腎臟系疾病：
１．腎沒有實証，只有虛証，故不能瀉。陰多→＋附子＋肉桂→陽化其陰。
２．遺尿：以麻杏甘石湯加減，肺為水之上源。
老人用腎氣丸＋菖浦＋蒲黃＋山藥（收澀）＋山茱萸（收澀）。
３．遺尿，夢遺，失精，驚悸→妙香散（含山藥），桂枝加龍牡湯或桑螵蛸散。
金鎖固精丸（含龍牡，芡實）→收濇。
比較：失禁→有感覺；遺尿→無感覺。
４．急性腎絲球腎炎：用白茅根，豬苓湯（含阿膠，可修補炎症之腎損害）。
（魚腥草＝戟菜）。
■老人科
１．老人痴呆，大腦鈣化→龜鹿二仙膠加遠志，菖蒲。
■皮膚科
１．皮膚系列病症：
ａ）一般皮膚症以「葛根湯，麻黃湯，桂枝湯，茵陳五苓散，麻杏甘石湯」。
ｂ）太陽膀胱經走向之皮膚病→「葛根湯」治療。
ｃ）陽明病當汗反無汗，其人如蟲行皮中，癢的感覺→防己黃耆湯。
（表陽虛風濕病，∵濕為致皮癢的原因）。
ｄ）營衛失調型（非急性紅腫熱痛）→桂枝湯系列。
ｅ）以其人不得小汗出，其身必癢→桂二麻一湯，桂麻各半湯。
ｆ）風熱型，紅腫熱痛癢→麻杏甘石湯。
ｇ）高熱，傷寒化斑→化斑湯（白虎加參湯變化而來）。
ｈ）風熱型→「化斑湯、玉女煎、消風散」。用「消風散」治皮膚病，必須有風熱
現象。甘草石膏為白虎湯。
ｉ）皮膚病，脈沉遲，手足逆冷→當歸四逆湯（當歸，細辛，白通草（不用木通）
＋桂枝湯）。
ｊ）高熱發斑，全身水腫→越婢加朮湯＋車前子＋丹參＋荊芥＋牛膝＋丹皮＋連翹
－作用在血分。
ｋ）全身搔癢，頭皮癢，頭皮屑→麻杏石甘湯＋蒼耳子，百部，黃柏，苦參子，明
礬，冰片煮水內服外洗。
ｌ）頭皮膚有外傷→不要加精油類，如冰片，薄荷。
ｍ）肺主皮毛→麻杏石甘湯（解風熱）主之。
〔麻黃＋石膏，可不致於大發汗，有人麻黃用至五兩，石膏亦要重用。〕
ｎ）頭皮屑，頭皮癢，打呼→麻杏甘石湯→內服，外洗均可。
ｏ）麻疹時不可見風，亦不可吃冰冷食物。
ｐ）水痘：荊防敗毒散＋五苓散（用水粉）。
水痘：三黃粉＋水粉。
程序：發熱　見點?起脹?生漿?收口?結(落)痂
└────┘
1-3日
└─────────────────┘
一旬(10日)
假如時間太短，痘未發透，屬險症。
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