五河浴场哪家好玩:古代的医生 / 罗大伦 / 第83页

古代的医生共126页 
　作者：耕田生子　回复日期：2008-9-24　18:11:54　
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　　朋友抱歉，西安市中医院就很好啊，以前的麻瑞亭老中医那是黄元御的传人，麻老的弟子孙恰熙医师不知道是否还出诊，你可以询问麻老的弟子都有谁在出诊，去拜访一下。
　　作者:罗大伦 提交日期:2008-09-25 15:14　　写给未来的书
　　
　　如果您仔细读薛立斋的书，就会觉得他是中医历史上最有趣的人物之一了，不是他的性格有趣，而是他记载的医案太有特点了，他记载了三千个医案，里面患者范围之广前所未见，从皇帝到满朝文武，再到普通的老百姓，简直多得让人眼花缭乱，整个儿一个明朝医学界的《清明上河图》，但说这些患者的职称吧，就什么都有，工作单位也多去了，什么阁老、给事、判官、上舍、光禄、太守的，什么刑部、吏部、工部、户部、兵部、仪部的，敢情这些政府官员也得病，得了病了也很发愁，当病痛被薛立斋给治好了以后，也是特高兴。
　　在薛立斋从太医院退下来以后，这些官员还和薛立斋有来往，当时的官员调动频繁，有的官员在调动中路过薛立斋家乡苏州的时候，就会特别到薛立斋的家里来看看，聊聊天。
　　在离休后的这些日子里，薛立斋诊治了大量的患者，我们可以想象，他此时的工作量是巨大的，而且还经常到外地出诊。
　　但是，他母亲的去世给薛立斋的精神打击很大，他突然开始想了很多问题，我估计，其中一定包括死亡的问题，人可以留给这个世界什么等问题，因为我们从他写的书籍的时间表可以看出，他的母亲是在公元1542年去世的，这一年薛立斋是五十六岁，我估计从他母亲去世没多久他就开始加快写书的进度了，在公元1545年，他撰成《女科撮要》一书、《外科枢要》一书，从此紧锣密鼓地一直写下去，整整写了十年，在公元1555年撰成了《保婴撮要》，这期间整整撰写和校注了八本书。
　　也就是说，从他母亲去世开始，薛立斋开始大量地写书，把自己的经验写下来。
　　其实人的生活方式是可以选择的，你可以选择特轻松的生活方式，每天喝点儿茶，周末唱唱歌，每人拦着你，但是薛立斋的生活显然不是这样的，他除了给人看病，还要埋头写书，我们前面说过了，当时的苏州知府到薛立斋的家里去拜访薛立斋，就看见薛立斋蓬头垢面地在那里批注书呢，见有人来了，才回到内室换上正式的衣服，其实这位知府写的就是薛立斋的日常生活状态。
　　在这个社会里，有的人希望过上正常的，轻松的生活，但是，有的人注定要担负起更多的责任，这样的人，轻松的时光就非常的少。
　　其实，薛立斋写了这么多的书，对他自己来说，除了疲劳，没有什么大的收获，那年头也没有什么稿酬版税的。
　　他也不是为了名气，论名气，当年他的名气够大的了，太医院院使，这还说什么？
　　因此，我们可以分析出他的写作动机，他的这些书，不是写给自己的，而是写给未来，未来能看到这些书的医生。
　　他把自己的经验全都总结了出来，那些有效的方子，用法，包括很多死亡的病例，都写下来，留给了未来的医生。
　　
　　那么，薛立斋到底是一个什么样的人呢？我们从别人对他的评价中可以看出，他是一个儒者的形象，不重外表，非常廉洁。
　　有趣的是，很多人都评价他诊病时的状态是特别从容，这是什么意思呢？难道诊病还能体现出医生的性格？
　　有位叫沈谧的在写《校注妇人良方》的序言时说到，他说薛立斋诊病是“优游容与，俟其自然，不示功，不计程，期在必起。时精绝技，医者不能及”。也就是说，薛立斋诊病是通盘考虑患者的身体状态，然后周密地计划，从根本论治，并不炫耀疗效，也不非算着几天好，而是让患者在自然的状态里真正地恢复健康。
　　另一位叫沈启原的人在《疬疡机要》的序言中说薛立斋“视病不问大小，必以治本为第一义。无急效，无近期，纾徐从容，不劳而病自愈”。可见薛立斋治病确实是从根本考虑的，他的治疗思路是调整你的身体，使你的身体状态恢复正常，这样你自己就会把病邪排出去了。
　　薛立斋是个外科大家，一般人在外科用的解毒药比较多，薛立斋也用，比如他就记载了金银花治疗疮痈的效果，但是，他似乎更重视患者身体的状态，通常，如果患者的身体存在着问题，他一定会在外科用药的同时，也调理身体内部的平衡。
　　对于薛立斋的治病风格，沈启原自己是深有体会的，在薛立斋写的《外科枢要》的序言里，沈启原叙述了自己的妻子患病的经过，那时候沈启原刚刚认识薛立斋，是因为自己的妻子患了疮疡，当时病得特重，几乎快要死了，薛立斋来了以后，从容治疗，很快就给治疗好了，沈启原描述：“当是时，诸医抱药囊环立，咸愕吐舌，不敢出一语。而先生率意信手，日剂一二，不动声色，坐而收功……先生之医，殆所谓神解者。”
　　
　　如果你翻看薛立斋留下的医书，你可以看到一个个生动的治疗医案，在这些医案中，患者从痛苦到痊愈，从绝望到欢愉，你一定会感慨，人家这才是真正的瞧病呢！
　　
　　但是，也就是在这样的写书、诊病的过程中，岁月不断地流逝。
　　薛立斋慢慢地老去了，他从当年意气风发地进入北京太医院的年轻人，逐渐变成了一位老者。
　　
　　悲剧，在嘉靖三十八年（公元1559年）发生了。
　　治疗了一辈子病，并且尤其以外科擅长的薛立斋，在七十三岁的时候，自己患了背疮，在古代，这是一种很致命的外科疾病，结果薛立斋最后因此病去世了。
　　这事儿让谁都不相信，自己是此中高手，最后竟然死于此病？
　　当时就有很多人讽刺薛立斋，说：看到了吧，还从根本论治呢，最后自己栽了吧？
　　后世也有很多人，看薛立斋的书看得热血沸腾的，最后一看到他自己也是患疮疡死的，就泄气了，这些方法能行吗？如果能行，他自己怎么救不了自己啊。
　　相信这是大多数人的想法。
　　但是我却知道，这是医生这个职业的悲哀，人的身体都是肉体长的，哪儿有不患病的呢？医生也是人，医生每天接触病患的机会最多，每天都会遇到感染的机会，所以医生比普通人更容易罹患病痛，比如非典期间就有多少医务人员献出了生命。搞医的同行都知道，在有的医院里，每年体检都会检出若干医生患了恶性肿瘤等疾病，有的大医院恶性肿瘤的发病率是千分之几，比普通人群高了许多倍。
　　这就好比是一个战士，你整天在战场上厮杀，中箭的机会一定比坐在家里的普通人大。
　　能够像一些老中医那样，在看病的同时颐养天年，活到八九十岁，当然是每个人都希望的，但是我觉得像薛立斋这种人似乎不大可能，因为他太辛苦了，除了看病，还为我们留下了十三部著作，而这些著作，都是以透支生命为代价写出的。
　　他没有闲庭信步的时间；他没有静坐品茗的时间；也没有吐纳导引的时间，他的时间，都在用来救人，或者是奋笔疾书。
　　用手掂量一下薛立斋留下的书的份量就知道了，那可都是用毛笔一个字一个字写的啊。
　　我曾经说过，一个战士，最好的死法就是战死在疆场上，对于一个英勇善战，一辈子救人无数，最后却死在冷箭之下的战士，我们是不会讽刺他的，我们不会说：瞧，这兄弟功夫也不怎么样嘛。我们会脱帽，向这位英勇的战士敬礼，向他投去尊敬的目光，然后按照英雄的待遇来安葬他。
　　所以，厚道一些吧，也以同样的心态来对待在与疾病的斗争中献身的医生吧。
　　
　　写到这里，我的心里是很悲凉的，我甚至可以想象得到，薛立斋在最后的日子里的情景，在昏暗的灯光下，这个在一生中成功地治疗了数以千计的外科病的医生，孤独地拿着铜镜，吃力地想看清自己后背的疮疡的情况，然而，镜中的影像却是那么的模糊……
　　
　　写到这里，在我的眼前出现了许多幅情景：在烈日下去居庸关的路上，一个年轻的人在抢救着车祸的伤员；在太医院严肃的考场上，他在凝神答卷；在离开太医院的院门的时候，他的心里一片淡然；在平常百姓的家里，这个人在帮助患者敷着药。
　　这些场景在慢慢地更换着，最后，一切都渐渐凝聚在了我面前的书里。
　　我把面前的书缓缓地合上。
　　
　　薛己，字新甫，号立斋，幼承家学，青年时期就进入太医院，最后官至太医院院使。薛立斋一生勤学不倦，以救人济世为目标，并向着这个目标勇往直前，直到生命的最后一刻。薛立斋为人简朴，不尚言辞，却在专研学术的同时，为我们留下了丰富的临床记录，他继承了金元时期的易水学派的医学思想，创立了温补学派，虽然其中温补的思想被清代的温病学家广为诟病，但是我们知道，薛立斋的医学思想是我们中医体系中不可缺少的一部分，他的临床经验值得我们下功夫去整理研究，他的关于治疗虚损疾病的经验在今天是有着特殊的意义的。
　　在所有的这些事情之外，是他那种淡泊名利，一心救赴的精神。
　　我们一直谈论的医道，就在这里。
　　
　　最后，我再多说一句：让清代那些温病学家们讽刺薛立斋的言论见鬼去吧！对一个一生中不停地救人，不停地为我们留下经验记录的医生，让我们献上发自心底的敬意吧！
　　
作者:罗大伦 提交日期:2008-09-27 13:28　　多谢各位的关注了！这两天晚上忙着给各位回复邮件，没想到跟帖这么多，多谢大家了。
作者:罗大伦 提交日期:2008-09-27 13:33　　声明：
　　我前面提到的“北京某个医院某个科室的一个医生的提成”给写错了，不是“十万”，而是“十元”，此属严重笔误，特此郑重声明。
　　看来我做人还是不够淡定，这么严重的笔误都敢写。抱歉了各位，别再引用这个了。

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作者:罗大伦 提交日期:2008-09-27 13:34　　黄元御
　　
　　引子
　　
　　看周星驰的电影《功夫》的时候，我被片子里小孩子的经历给吸引住了，一个小孩子，在街上碰到了个衣衫褴褛的人，此人向他推荐若干本书，有本书的名字叫《如来神掌》……
　　这个经历很有趣，我在写黄元御的故事之前，突然想起了我是怎么了解黄元御的，和这个故事还真有点儿类似。
　　那是在我刚刚开始学习中医的时候，有一天，在街头逛，看到街边有个人在摆摊卖旧书，那是非常热闹的一个商业街的街头，傍晚时分，有几个人在有意无意地挑着图书，我也走上去，随便看看，都是些过期的画报和武侠小说之类的书，我看着无聊，刚要走，突然，看到在诸多书中间，有一本书很不一样，这是一本很旧的书，灰色的封面（现在绝对没有书设计成这种颜色），上面黑字印着：《清代名医黄元御传人——麻瑞亭治验集》，我当时根本不知道麻瑞亭是谁，更不清楚黄元御是何许人也，但是当时觉得：嘿，这里还有中医书？而且这么朴素的封面，这么有勇气，里面的内容一定很不同寻常，于是那起来翻了几下。
　　刚这么一翻，就被书里的内容雷了一下，什么“火分丙丁，心为丁火，属手少阴；小肠为丙火，属手太阳……平人丁火下降，以温癸水，所以肾脏温暖，而下寒不生，癸水上承，以济丁火，因而心家清凉，而上热不作”（一般教材里火就是火，不分什么丙丁的），这些内容看着新鲜，心里当时立刻就有了感觉：这是一个地道的老中医写的！
　　于是就问摊主，这书多少钱？摊主回答：五块钱！
　　就这样，立刻就买了回来，回来以后就开始狂看，尤其是里面如何诊脉的内容，我看得最仔细，结果很快就可以给别人号脉了。
　　没多久别人就开始夸我号脉号得准，好多人都以为是家传的，其实还真不是，母亲还真没怎么教过我，我都是看这本书学的。
　　可以这么说，我学习中医的起步，就是从学习黄元御的理论开始的。
　　好多年以后，我才知道，这本书早就绝版了，我在读博士的时候，好多同学都来找我复印这本书，到今天我都不明白当年怎么会在一个卖画报的旧书摊上，凭空出现这么一本书。
　　这本书现在就摆在我的面前，这是我最喜爱的书之一了，上学时被几个台湾同学借去复印，迟了几天没还，都吓晕我了，别不是丢了吧？
　　当年就是由于这本书，使我知道了黄元御，因为麻瑞亭老中医是黄元御的第五代传人。
　　
　　那么，这位清朝名医黄元御，到底有着怎样的一生呢？他又为什么能在中医领域独树一帜呢？下面让我们来慢慢地讲吧，在讲黄元御的故事的时候，可能和前面所有医家都有些不同，以前的这些医家我没有见到任何的后人和传人，所以全部都是文献记载的历史，对于民间传说的名医事迹我一概不用，而黄元御这里由于麻瑞亭老先生是黄元御的直系传人，因此有些传说是可以相信的，所以会录入一些麻老说过的故事，各位知道就可以了。
　　
　　苗红根正的出身
　　
　　在康熙四十四年，也就是公元1705年，一个婴儿出生在山东省昌邑县的黄家辛郭村，这个孩子就是我们的主人公——黄元御。
　　要说黄元御的家庭，那还实在是有点历史，大家在看《三国演义》的时候，都知道有个大名鼎鼎的豫州牧、太尉黄琬，那就是黄元御的祖先，过去的人家那是讲究祖上的功德的，如果祖上出了位名人，那是要世代牢记的（不包括秦桧那样的名人），这样可以教育后人像前辈学习。所以这黄元御的家族，就世代以读书为荣，在明朝时还出过一位尚书，据说这位一直连任六朝，这可是一位能干的国家干部，更让后代们羡慕不已。结果是造成了黄家上下一起读书发奋的状态，黄元御的父亲就是一个读书迷，擅长写文章，做诗词什么的，总之也算是当地的一个才子，但是似乎只是一个庠生，没有取得什么更大的功名，于是就把这个劲头都使到了黄元御和他的兄弟们的头上了。
　　各位可以想象了，在黄元御父亲的爆炒之下，此时这黄家上下的读书气氛一定十分的浓厚，家里的堂兄堂弟的都在一起比，看谁聪明，看谁读书读得好。
　　要说这学习环境也的确重要，它能调动人的兴奋点，好嘛，黄元御就在这种气氛里，直学得是“诸子百家，靡不精熟”，简直就是什么书都看，博览群书，上至天文，下至地理，没有不涉猎的。
　　现在看来，这些都是国学的功底，我单这么说可能您还没有个概念，但是如果您知道日后黄元御解《易经》解得多么的好，您就该了解他现在都在打什么样的功底了，黄元御对《黄帝内经》里的五运六气的解释，那是和历朝历代都不一样的，他提出了人家自己的一套解释，独树一帜，没有对天文历法的了解，能提出这么深刻的内容吗？搁一般人，能看懂就不错了。
　　所以我们可以想象此时的黄元御，本来就是挺聪明一孩子，再加上这么个比赛学习的环境，结果很快就考成了庠生。
　　此时，锦绣前程正在向黄元御招手，黄元御意气风发地望着远方，感到生活充满了希望。
　　在这样的岁月里，黄元御渡过了他的少年、和大半个青年时光。
　　
　　眼睛到底有多重要
　　
　　一转眼，黄元御已经二十九岁了，此时是雍正十二年，就在黄元御“常欲奋志青云，以功名高天下”的时候，他的身体出现了问题。
　　这是什么问题呢？相信大家都有过体会，就是由于过度劳累，眼睛给累坏了。
　　这眼睛可是人身上一个很重要的器官，我们现在经常碰到眼睛累出问题的，比如打网络游戏，连着好几天，然后眼睛痛得睁不开的（建议在网吧设立眼保健操时间），还有写毕业论文的，很多同学也累得眼睛通红。
　　黄元御那个时候没有电脑，但是当时的读书照明环境却是很不乐观的，因为如果想用功，那就要晚上点蜡烛，那点儿光，飘忽不定晃来晃去的，您想啊，这眼睛能不出问题吗？
　　黄元御的眼睛出问题是在那年的八月，黄元御自己说，本来自己身体挺好的，也没得过什么病，但就是在这年的八月份，左眼睛突然开始发红，自己感觉眼睛特别的发涩（左目红涩），当时他也没怎么在意，觉得过两天也就该好了。
　　结果，三天以后，整个的白睛就开始都红了，像出血一样，并且开始肿了起来，渐渐地把黑睛给包围上了。
　　这回可就让人担心了，估计当时黄元御的样子一定是十分的骇人，大家看着都绕着走。
　　怎么办呢？请医生吧，此时我们的黄元御还对医学一窍不通，当然要请其他的医生来瞧瞧了。
　　于是，一位令黄元御非常厌恶，甚至是痛恨终身的医生出现了。
　　让我们来看看黄元御的笔下，这位医生的形象吧，这位一出场，造型就很是别致，戴着个很威严的帽子（高冠），表情极端地严肃，说起话来，那是吐沫横飞，黄元御的原话是“口沫泉涌”。
　　按说这人家是什么造型，我们不应该说三道四的，因为人家也有扮酷的自由，但是您治病倒是用点心啊？这位可到好，上来就判断黄元御是有大肠之火，即用大黄、黄连等药，他的意思是使用泻下之法，让热从大肠泻出。
　　可是服了药以后，黄元御居然没有什么动静，这医生也奇怪了？怎么回事儿？大黄都不灵？加大药量！于是就又用大剂量的大黄泻下。
　　结果，黄元御只是微微地有些泻，还没有什么大的反应。
　　可是眼睛，却没有见到好转的迹象。
　　于是这位医生就判断：泻下的方法不对，应该是外有风寒，应该散寒。
　　我来插一句，这就是这位医生的不对了，我们现在不知道黄元御当时的情况，可是如果您真的要是判断大肠有热，使用泻下之法，那就要加大药量，真的让他泻，在临床中有的人对大黄就是不敏感，甚至需要加到上百克才能泻呢，您怎么能看到不泻就打退堂鼓了呢？
　　这回好，该发汗了，这位医生的法儿也真多，他弄了盆热茶，把黄元御按在上面，然后用厚衣服给盖上，让蒸汽熏蒸黄元御。
　　要说如果真是外感风寒了，这还可能真的起作用，但这和眼睛红肿有什么关系呢？我没想明白，估计当时的黄元御更不明白，结果被折腾得汗流浃背，连脚后跟的出汗了（汗流至踵），但眼睛可还是没有任何的好转。
　　这下这位扮酷的医生傻眼了，连忙告辞，说我回家再想想办法去，就走了。
　　黄元御的家人也急了，连这么酷的医生都没办法，这病别不是个很严重的病吧？
　　于是就又到处请人，这次找来的是一个老太太，据说这位老太太非常的擅长针灸，这位老太太一看，这白睛里面的瘀血已经这么多了，应该刺血，把瘀血放出来。
　　这位看来的确是有两下子，她“轻刺白珠”，结果是流出来数十滴的浊血，黄元御的感觉说是像胶一样的粘稠。
　　然后，红肿的部位开始消退，黄元御自己也感觉很是清爽。
　　其实我觉得这位老太太还真是有两下子，如果让她继续治疗，黄元御的眼病也可能就好了。
　　但是命运却偏偏不是这么安排的，就在这个时候，前面的那位医生又跑了回来，一进门，就又开始吐沫横飞地报告：“我终于想出办法来了！”
　　黄元御的家人也很着急，天啊，这么久想出来的，一定是个好的方法啊，于是就请这位接着开方。
　　这位想出来的办法就是清热解毒，用苦寒之药，这个方子我们已经不知道了，但是药性知道，是苦寒的药，他给黄元御连着服用了几十付，就是这个方子，把黄元御的脾胃彻底地给搞垮了，黄元御的身体到最后也没有彻底恢复。
　　服了这些药以后，黄元御的左眼睛开始出现了白膜，中医叫翳膜，慢慢地开始覆盖眼睛，这位医生一看，又开始使用一种叫揭障丹的苦寒药物，给黄元御口服，然后用一种苦寒的药面，熬水熏眼睛。
　　最后，黄元御的左眼睛就基本全废了，翳膜覆盖了整个眼睛，有增生的组织还突出到了眼睛外面（蟹睛突出外眦）。
　　各位可以看看，这位医生就像是个蹩脚的猎手，枪是好枪，但是这位上山东一枪西一枪，打得全是自己的同伴，没一枪打准目标，这样的技术真是令人悲哀啊。
　　可见，中医诊断学是多么的重要，这个诊断学就好比是枪的瞄准设备，您不瞄准，再快的身手，子弹也会奔着同伴去的。
　　我们未来的名医，这次算是被一个庸医给折腾惨了。
　　在经过这次生病以后，黄元御的脾胃系统彻底地被伤害了（中医认为如果不恰当地使用苦寒的药物会伤到脾胃），从此一辈子都没有恢复好。
　　更为严重的是：黄元御从此成为了一个只有一只眼睛可以用的人，他的左眼，不但不能使用，还严重地影响了他的形象。
　　而清朝的科举制度规定：五官不正，不能够被委派官职。也就是说，科举的大门，从此在黄元御的面前，彻底地关闭了。
　　
　　我要扼住命运的咽喉
　　
　　此时的黄元御坠落到了人生的最低谷，没有比这种事情再悲惨的了，你的学问不比别人差，甚至比他们所有的人都好，但是，此时却因为别的问题，失去了和其他人一起学习、竞争的机会，这就好比是在高考前，突然告诉您，您因为某某原因（令人愤怒的是居然是相貌的原因），您不能像同学那样参加高考了。
　　您想想心里会有什么滋味吧，当您天天远远地望着昔日的同学们去走进课堂，您这个昔日的高才生却只能在一旁呆呆的望着，您是不是有种想痛哭的欲望？
　　那是一种怎样的凄凉呢？
　　我都可以想象得到，黄元御当时远远地躲开人群，徘徊在村边，想着同伴们都在读书，自己的前途呢？前途在哪里呢？难道自己真的要以一个残疾人的身份渡过这一生吗？！
　　走在街上，世界也不再像是以前那样的阳光明媚了，人们都用异样的眼神望着自己，是啊，自己英俊的相貌已经不复存在，现在是一个令人害怕的形象，而且，人们不再把自己当作一个学子的典范，而是一个毫无前途的废人了！
　　自己的志向呢？那些致仕报国的志向呢？全部都灰飞烟灭了，自己只有在梦里，才能又回到健康的时光，仿佛又能够实现自己的梦想了，可是一旦从梦境中醒来，冰冷的夜色告诉自己，那些日子一去不复返了！于是两行清泪从黄元御的眼中流出，滴落在枕头上。
　　那些时候的黄元御，经常跑到周围的山坡上，望着远方，放声大哭。
　　
　　这对任何一个人，都是一种痛苦的磨炼，在这种磨炼中，有的人会无力地倒下，但是，有的人会再次站立起来，在磨炼中脱胎换骨，从此获得重生！
　　黄元御就是这后一种人，他在经过了痛苦的煎熬以后，再次站立了起来，他要扼住命运的咽喉，他要掌握自己的命运！
　　一个分明要滑向谷底的人生轨迹，生生被黄元御用自己的毅力，再次扭转过来，重新走上了正轨！
　　
　　各位，黄元御是怎么办的呢？他觉得，既然自己是被疾病给害了，那么，他就要重新在这里站起来，他要和疾病做坚决的斗争。
　　就在那天，就在黄元御自己望着远方的时候，他暗暗发誓，自己这一生，都要献给同疾病做斗争的事业，拼尽全力，用不后退！
　　后来，他实现了自己的诺言，在他短暂的这一生里，他没有过一刻的停息。
　　

 

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