王应麟：《小儿王的育儿经》 第一章 孩子护养的三个要点

发布: 2009-10-14 14:40 | 作者: 王应麟 | 来源: 本站 | 查看: 900次

　　中医认为小儿常有三不足
　　一是脾常不足。
　　脾胃为后天之本，主运营养物质，为气血生化之源。小儿发育迅速，生机旺盛，对营养物质的需求比成年人相对较多，但其脾胃薄弱，消化能力较差，饮食稍增便极易引起运化功能失常，加上小儿饮食不能自节，就更易为饮食所伤。
　　二是肾常不足。
　　小儿的肾气肾精不充沛，需后天饮食营养的不断补充、化生和充填，才能正常发育。
　　三是肺常不足。
　　肺主一身之气，外合皮毛。小儿肺脏娇嫩，在防御上不够有力，易为外邪侵袭。肺之气有赖于脾的精微充养，脾胃健旺，则肺气自固，而小儿脾胃不足，肺气也就弱了。

　　孩子的饮食

　　孩子吃和喝的关键是：
　　“食”要天然的，要精心培育的；
　　“饮”要以水为主，清洁而不添加非天然物质的；
　　“喂”要定时定量，顺应四时给食；
　　“养”要精心观察，精心呵护。

　　护养孩子重在饮食调养

　　饮食，是孩子成长过程中非常重要的环节，是所有其他生命活动的基础。要使孩子吃得好，长得健壮，就要先了解孩子的生理特点。中医认为孩子属“稚阴稚阳”之体，即孩子体内精血津液还不充实，内脏功能尚不健全或全而未壮。
　　鉴于以上的生理特点，孩子的护养重在调理脾胃。调理脾胃的根本不在于吃什么灵丹妙药，而完全在于日常的饮食。
　　那么，日常饮食该如何调养呢？我总结了使脾胃无伤的八大法则：
　　一、食贵有节
　　古人认为，“若要小儿安，须受三分饥与寒”。在孩子的饮食方面，既要供应充足的营养，满足机体生长发育的需要，又要适度适量。如摄食过量，则不仅可能导致营养过剩，还有可能伤及脾胃，导致消化、吸收的障碍。
　　二、食宜清淡，不可偏食
　　宜食清淡且易于消化的食物。如果胃肠中积累大量不能及时消化的食物，则易产生积滞不化的病理停滞，进而会变化成痰，积久而化热，痰热在体内存在便成为致病的因素。
　　另外，对孩子偏食应该给予足够的重视，因为偏食必然使营养供给不全面：某些营养过剩，而某些营养又缺乏。这样会使得营养失衡，导致疾病而影响孩子的生长发育。
　　三、食宜暖
　　孩子的脾胃功能还在发展之中，胃喜暖而恶湿寒，要保护好脾胃，就要在食物上注意保暖，少吃甜冷冰冻的食品和凉的饭菜。
　　四、食宜细缓，不可粗速
　　就餐速度和消化、吸收有密切的关系，因此，吃饭要养成细嚼慢咽的好习惯，以使食物在口中停留的时间长一些，食物能被切磨得碎烂一些，唾液发挥的作用也更充分些。孩子吃饭时若狼吞虎咽，易造成胃肠功能紊乱、消化不良，甚至发展成慢性营养障碍性疾病。
　　五、食前忌动，食后忌静
　　一般来说，人在运动时，血液大多集中在肢体、肌肉和除胃以外的其他脏器中，所以在饭前最好不要做剧烈活动，以免胃肠部位因血液缺乏而影响消化。但在吃完饭后，如果呆坐不动，胃肠也会被迫减缓活动量而造成食物停滞在胃肠形成积滞。饭后适当走一走，可以帮助胃肠消化吸收，所以有“饭后百步走，活到九十九”之说。
　　六、胃好恬愉
　　情绪会影响饮食消化。当生气、着急、悲哀、害怕或受惊时，有人会发生恶心、想吐、不想吃饭的现象，这就是情绪影响着消化功能的表现。而进食前情绪特别好时就会吃得很香也很多，吃完后也会很容易消化。所以在饭前、饭后，父母不要批评甚至打骂孩子，否则会使孩子的脾胃受到损伤。
　　七、食贵有时
　　主要是说要坚持好一日三餐，要定时定量。如此一来，孩子在一定的时间会产生饥饿感，胃肠内会产生大量的消化液，而使吃进的食物能顺利地消化和被吸收。
　　八、慎用医药
　　用药不当会伤及孩子的元气。孩子生病要在医生的指导下用药，能用天然药物就不用化学药物；能用某种物理治疗方法就可以达到治疗目的的，就不用药物治疗；更不要一味求疗效，给孩子吃各种各样的药。
　　另外，孩子进补宜慎重。现今生活富足，孩子体质偏虚的少，偏实的多。父母如果不辨明孩子当前的体质情况，一味让其进补，结果常常是不但无益反而有害，所以尤需慎重。
　　孩子饮食调养的责任在父母，父母应该精心观察孩子的食欲、精神状态、睡眠和大小便等状况，发现异常及时调整。孩子在青春发育期以前，他们的行为、能力都还处在发展阶段，还没有成熟，在吃、喝的问题上不能任意而为，而应在父母的指导下吃和喝。因此，父母掌握好孩子的饮食尤为重要。

　　父母要掌握好的三件事

　　一、合理膳食搭配
　　1．首要是选择食物
　　第一，原则上要选择自然生长的绿色食物，最基本的原则应该是首先选用经过人类几千年来精心培育出的，为人类提供丰富营养的动植物，而没有经过筛选和培育的，也就是野生的动植物，一般不要给孩子吃。
　　另外，需顺应季节给孩子进食。时令水果、蔬菜的营养价值往往是最高的，也是人在特定季节所需的。一般来说，不提倡逆、反季节进食，如冬天吃西瓜、吃冰镇食品等。
　　第二，尽量避免选择含有化学制剂的食物，如面粉以标准粉为好，因为过白过细的精白面粉中可能含有增白剂。有的食品还使用了防腐剂、色素，甚至使用硫磺熏染。
　　2．其次是搭配食物
　　膳食的搭配主要是指食物性能的搭配。
　　比如：在大米中加入小米一起煮成米饭或米粥，或吃馒头时喝一碗玉米粥，这样不仅能调和人们的口味，更重要的是能够很大地提高主食的营养价值。再如，把海带和肥肉炖在一起，可以减轻高脂肪带来的危害。有些孩子爱吃油腻、甜黏食品，若同时保持充足的蔬菜的摄入，就能比较有效地解决油腻、甜黏食物所引起的消化不良和排便不畅。
　　小学生的膳食平衡非常重要。他们上午课时多，脑力劳动比较重，因此，他们早餐的热量与蛋白质含量都应占全天量的30%左右。小学生早餐能吃点主食、鸡蛋及少量青菜对他们的身体发育和提高学习效率都有好处。而早餐只吃主食或不吃早餐的学生，到9点后就会觉得饿，且精神不能集中，甚至觉得心慌。这样不仅影响学习，而且还影响身心健康。
　　二、合理的膳食制度
　　1．首先是定时饮食
　　即前面所讲的“食贵有时”的问题。孩子的定时饮食习惯，即早、中、晚三顿饭一定要保持好。按科学的方法，三餐合理的分配方案是：早餐占一天总食量的30%～40%，中餐占40%～50%，晚餐占20%～30%。
　　一般早餐必须是三餐中最好的，要有足够的高蛋白供给，晚餐以吃少为佳。这种饮食分配是符合一天中生理活动，以及能力消耗、补充等各方面需要的。
　　孩子白天活动量大，消耗多，可以多吃些，把蛋白质含量高的都安排在早餐和午餐；晚上睡觉时，胃肠需要休息，为了不妨碍胃肠的休息，就要吃些清淡的好消化的食物，否则胃肠中会积累大量不能及时消化的食物，而产生积滞不化的病理停滞。
　　所谓“早吃好，午吃饱，晚吃少”，是很好的养生之道。
　　2．同时要定量饮食
　　即前面所讲的“食贵有节”的问题。不要因为某些食品好吃，孩子爱吃，就任由他们随便吃而不加节制，最后造成饱腹无度而损伤肠胃，甚至出现呕吐、肠胃胀满、腹痛腹泻等消化不良的症状。
　　现在很多孩子因为父母工作忙的原因，吃饭很不规律，匆忙吃早餐甚至是不吃早餐，中午在外面随便吃些饭。到了晚上，父母忙了一天，孩子上了一天学，都饿了，父母认为孩子一天没有好好地补养，应该在晚上聚在一起好好吃一顿，就以大鱼大肉为主，也有的父母会带孩子暴吃一顿洋快餐。
　　“鱼生火，肉生痰”，古人很早就总结出了这样的经验；洋快餐很迎合孩子的口味，但从中医的角度讲，洋快餐主要是以煎炸食品为主，都是“发热难化之物”，不易于消化，如果频繁地进食，易产生积滞不化的病理停滞。另外，孩子在吃洋快餐时多半是吃着热汉堡、炸鸡翅、炸薯条，同时又大量饮用冷饮，这一热一冷，很易伤及脾胃。
　　长期这样进食，很容易使孩子脾胃失调，也会使孩子（包括父母）营养不均衡，导致肥胖。那些不吃早餐的孩子，因机体所需能量得不到满足，必然会出现疲劳乏力、思维迟钝的现象，影响健康成长。
　　合理的膳食习惯是需要不断培养和训练的。孩子也包括大人，都要时刻注意去适应合理的进食规律和培养良好的进食习惯，这样才能保证吃出健康来。
　　三、 合理的烹调方法
　　烹调是食物加工的重要环节。“烹”是指烹制火候的合理运用；“调”是指调配适合食用者需要的良好滋味。
　　烹调是为了保护和开发食物中的营养成分。所以，烹调时应该注意营养素的保护。
　　在洗涤方面：煮米饭前不宜淘洗次数过多；洗菜先将菜浸入水中，以减少残留农药，然后再切小。先洗后切，能防止营养素溶解在水中。
　　在加热方面：加热食物的常见方法有煮、蒸、煎炸、炒、熏烤和烫泡。
　　1．煮
　　煮的时候，食物中的一部分蛋白质、矿物质及其他有机物会浸入汤中，所以，煮过食物的汤应很好地利用，不要废弃，如肉汤、鸡汤、米汤、面汤等都应食用。煮过的食物最适合孩子，既好消化，又适合比较弱的胃肠的吸收。

　　2．蒸
　　蒸的食物比较松软，食物浸出物少，营养素保存较好，且易于消化吸收，是一种理想的烹调方法。我们通常吃的主食，如米饭、馒头、蛋羹等，都是通过蒸做熟的。
　　3．煎炸
　　煎炸食物由于浸入了过多的脂肪，不利于消化。另外，煎炸对蛋白质和维生素有严重的影响，可以使食物外部的蛋白质凝固，破坏维生素。所以煎炸法应少用，煎炸食品也应少吃。现在所谓的洋快餐大部分是煎炸食品，长期进食会促使身体发胖，对于孩子的肌肉、心脏也会造成伤害，而且年龄越小，越容易受到损伤。
　　4．炒
　　做蔬菜和动物类食物通常用炒的方法。大火急炒对营养素的保护最有好处，同时应该尽量少加水，避免汤汁过多，又不能全部食用而造成维生素和无机盐的损失。不要煮后挤出菜汁再炒，这样会更严重地破坏营养素。
　　5．熏烤
　　与煎炸法相似。食物表面的蛋白质或淀粉受高温而凝固，维生素类由于高温作用遭受的破坏也很大。经熏烤的食物也不适合孩子经常食用。
　　6．烫泡
　　这种方法对蔬菜中的维生素C和肉类中的维生素的破坏小，涮羊肉用的就是这种方法。
　　可见，煎炸和熏烤的烹调方式要尽量少用。多采用优良的烹调方法，不仅可以保证饭菜的色香味，还可以保护营养，使孩子吃后能正常发育。

　　给孩子吃什么

　　孩子吃什么才能身体健康、精力充沛？
　　中医经典著作《素问》中说：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”
　　人的饮食首先要保证的就是热量的供应，其次才谈得上营养问题。身体必须有热量才能正常进行运转。碳水化合物是身体热量的主要来源。谷类富含碳水化合物，易于消化和吸收，其中丰富的维生素B1，是碳水化合物代谢中必不可少的营养素。
　　脂肪也是重要的热量来源，但是脂肪摄入太多会促成心脑血管方面的疾病，尤其对于孩子来讲不易消化。所以，古人讲的“五谷为养”是有一定的道理的，每日要食用适量的主食来保证人体的热量供应。
　　蔬菜水果是维生素、无机盐和膳食纤维的主要来源，而三种营养成分可以帮助身体吸收食物中其他的养分，使身体机能保持正常。所以说“五果为助”，“五菜为充”，蔬菜水果是饮食中重要的辅助、重要的补充。
　　身体需要蛋白质来支持生长和发育，鸡鸭鱼肉富含蛋白质及各类矿物质，但对于孩子来说，多食则最易积滞化热，伤及脾胃，严重的会出现肚大青筋的疳积之症，为日后的成人病埋下隐患。所以“五畜为益”，就是说动物性食品对人体有益，可以食取，但不是“五畜为养”，不可以把肉食当主食。
　　以上正与现代营养学家提出的饮食金字塔的观点是一致的。饮食金字塔分为五层：最底层庞大的塔基是五谷杂粮，倒数第二层是蔬菜和水果，倒数第三层是鱼禽肉蛋，倒数第四层是奶类、豆类制品，塔尖是少许的油脂。
　　那么，究竟什么食物最有营养？其实食物的营养都是相对的，每一类食物各有其特点，要追求最佳营养，关键是要合理膳食。而合理膳食重在“气味合而服之”，也就是要合理搭配、合理烹调，才能达到“补精益气”的作用。
　　所以，父母要注意饮食的均衡。简单形象地讲，就是要记住下面的饮食金字塔。金字塔每一层的都要吃到，饮食结构根据金字塔塔基到塔尖的比例，就不会有问题。在实际操作中，只要注意到一两天之内的饮食平衡就可以了。

　　给孩子喝什么

　　喝水最重要
　　水是人体不可缺少的物质，它的重要性仅次于空气。水的功能主要是构成全身组织，调节体温，促进机体各系统新陈代谢的化学反应，充作各种物质的吸收、运输及排泄的携带体，协助维持体内一切体液的正常渗透压。每天喝一定量的水，可以保护肾脏，排除体内毒素。
　　水的需要量取决于机体的新陈代谢的需要。孩子新陈代谢旺盛，热量需要较多，但肾脏处于“常虚”的阶段，其浓缩功能较差，因此所需水分相对地较多。此外，活动量、外界气温和食物性质也影响孩子对水的需要量，活动量大的孩子散热多，需水量较大；多吃蛋白质和矿物质时，排泄这些物质所生的废物需水较多，水的需要量也因此而增加。所以，孩子体内水分相对比成人多，约占体重的70%～75%。
　　给孩子的水量一般是按体重来计算。
　　孩子水分的供给要充分，随时喝适量的水，而不要口渴了才喝水，那样是错误的做法，因为孩子口渴经常是已经开始脱水的表现，不及时补充水会导致严重脱水，需及时抢救。
　　但如果给予孩子的水超过了正常需要量，也没有好处，白白增加了尿量的排泄，也增加了心、肾的负担，产生不良的作用。
　　喝水是有讲究的
　　一是别等口渴了才喝水。做父母的要在夏天随时给孩子喝水，随时补充水分。
　　二是极度干渴时别喝过多的水。前人主张“不欲极渴而饮，饮不过多”，这是防止渴不择饮的科学方法。如果孩子渴得厉害时，要让孩子缓缓饮水，若拿起水瓶喝个没完，会造成胃难以适应，引发不良后果。
　　三是睡前不宜多饮水。孩子在睡前喝较多的水，会影响夜间休息，还有不少孩子会因此而遗尿。
　　四是用餐前和用餐时不宜喝水。不少脾胃阴虚或有疳积的孩子，特别爱在饭前和吃饭时要水喝。进餐前和进餐时喝水，会冲淡消化液，不利于食物的消化吸收，长期如此对身体不利。
　　五是早晨起床时喝水有助健康。让孩子早晨起床时先喝一些水，可以补充一夜所消耗的水分，降低血液黏稠度，促进血液循环，维持体液的正常水平。
　　绝不能把饮料当水喝
　　在现代，孩子喝的并不都是单纯的水，还有饮料。饮料的种类多得数不清，它们对孩子的健康有什么影响呢？
　　今天受孩子欢迎的流行饮料综合起来有以下几种：
　　碳酸饮料：是在经过纯化的饮用水中压入二氧化碳，并添加甜味剂和香料的饮料。这种饮料除了可助消化，促进热气排出，补充一定的水分，产生清凉感外，不含任何营养素，被营养学家列入“垃圾食品”的范围，对孩子健康不利。
　　果汁、蔬菜汁饮料：这是营养丰富、容易消化的理想饮料，含有丰富的有机盐，可刺激胃肠分泌，助消化，还有助于钙、磷的吸收，但含糖量偏高。
　　奶类：牛奶是蛋白质、钙、维生素D、维生素A、维生素B2、维生素B6等的良好来源。豆奶蛋白质含量可达2．5%，花生奶、核桃奶一类的营养价值与豆奶相似。杏仁露及各种果奶、牛奶饮料、乳酸饮料等的营养素含量不到牛奶的三分之一。牛奶的营养价值远远大于含乳饮料，所以含乳饮料不能代替牛奶。
　　天然矿泉水：含有对人体有益的微量元素，如铁、铜、锌、碘、锰等。
　　纯净水和蒸馏水也十分流行，补充水分的同时又不会摄入过多的能量和糖分，但也不宜长期饮用，因为它缺少对孩子健康有益的许多微量元素和矿物质。
　　“酸”饮料：饮料中的香精、香料、枸橼酸与体内钙离子结合，会影响孩子骨骼、牙齿的发育。还有很多饮料中添加的碳酸、乳酸、柠檬素等酸性物质较多，加上摄入的肉、鱼、禽等动物性食物的比重也越来越大，两者结合，会使血液长期处于酸性状态，不利于血液循环，人因此容易疲劳，且免疫力下降。
　　热饮料：常喝非常热的饮料，会对食道产生慢性热损伤的致癌结果。像喝滚烫的加奶咖啡和茶，就有可能提高患食道癌的几率，这一点中青年人尤其需要注意。
　　根据以上介绍，我们可以知道，喝饮料只能适可而止，而每天补充足够的水分是绝对必要的。不能让孩子任意喝饮料，更不能以饮料代替水来喝。
　　常喝可乐不健康
　　国外研究表明，喜欢喝汽水的少女骨折几率是不喝汽水的3倍，而爱喝可乐的少女，骨折的几率是不喝可乐的少女的5倍。“可乐”又是很强的“催肥”剂，目前我国都市青少年人群中正在形成一个“可乐族”，他们少喝或不喝白开水，只喝“可乐”，这一人群同样也是肥胖的高发群，占2002年北京市肥胖儿比例的17%。

　　四季饮食调养

　　春季饮食
　　春季，自然界阳气升发，这时应该充养、保护体内阳气，使之充沛，不断旺盛起来。
　　1．多吃温补阳气的食物
　　春季饮食，首先要按《内经》提出的“春夏养阳”的原则，在饮食方面适当多吃一些能温补阳气的食物。《风土论记》主张春天“以葱、蒜、韭、蓼、蒿、芥等辛嫩之菜，杂和而食”，除了蓼、蒿等野菜现在已较少食用外，葱、蒜、韭可谓是养阳的佳良蔬菜，但因其对肠胃有较强的刺激作用，父母还是要适当控制孩子吃这些辛辣的蔬菜。
　　2．多吃甜食，少吃酸食
　　中医认为，肝是喜欢酸味的，春季已亢奋的肝若再摄入过量的酸味食物，则会造成肝气过旺，势必伤及脾脏。为了平衡，唐代孙思邈就说：“省酸增甘，以养脾气。”意为少吃酸食，多吃甜食，以滋养肝脾两脏，对防病保健大有裨益。
　　所以，春天要多食甘淡的东西，比如黑米、南瓜、扁豆、红枣、桂圆、核桃、栗子、鲫鱼、草鱼、黄鳝等。胃不好的人，则慎食春笋。笋性寒味甘，又含较多粗纤维，吃得太多，会对胃肠造成负担，可能造成胃出血，使肝病加重。
　　3．多吃蔬菜
　　冬季过后，会较普遍地出现多种维生素、无机盐及微量元素摄取不足的情况，如春天常见的口腔炎、口角炎、舌炎、夜盲症和某些皮肤病等，都是因为新鲜蔬菜吃得少造成的营养失调所致。春季新鲜蔬菜有菠菜、小白菜、油菜、胡萝卜、芹菜、莴笋和荸荠等，都属于性味甘平的食品，适宜春季服食。
　　夏季饮食
　　孩子在炎热的环境中学习和玩耍时，代谢会增强，营养消耗也会增加；又因天热大量出汗，营养成分容易在汗液中流失。同时，很多孩子会有“苦夏”的现象，即孩子出现不好好吃饭的现象，这样，孩子食欲减低和消化吸收不良又限制了营养的摄取。可见，夏天孩子的饮食调养是非常重要的。
　　1．注意补充营养
　　首先，要补充足够的蛋白质。以鱼、肉、蛋、奶和豆类中的蛋白质为好。
　　其次，要补充维生素。热天出汗多，维生素代谢增强，需要较高量的维生素。新鲜蔬菜及夏熟水果如西红柿、西瓜、杨梅、甜瓜、桃、李子等，含维生素C尤为丰富；维生素B族在粮食类、豆类、动物肝脏、瘦肉和蛋类中含量较多。夏季可以给孩子多补充这些食物。
　　再次，要补充水和无机盐。夏天孩子活动多最容易出汗，易流失较多的水分和无机盐，这时就要给孩子随时补充，一般要多吃蔬菜、水果、豆类或豆制品、海带、蛋类等。
　　2．多吃清热利湿的食物
　　中医认为“长夏多湿”。清热的食物在盛夏时吃，而利湿的食物整个夏天都要吃。这类食物大都为夏熟的果菜，如西瓜、苦瓜、桃、乌梅、草莓、西红柿、绿豆、黄瓜等。
　　西瓜，能清热解毒、除烦止渴、利尿和助消化。但不要给孩子吃冰镇时间过长的西瓜，以免伤及脾胃而引发各种疾病。
　　苦瓜，有清暑涤热、明目解毒的作用。
　　桃，属营养保健型水果，营养既丰富又均衡。我国古代称佛桃为“寿桃”，称蟠桃为“仙桃”，认为“食之益寿延年”。《本草纲目》也提到桃实可“作脯食，益颜色”。
　　乌梅，性平，具有解热、除烦、止泻、镇咳、驱虫等作用，还可用以消除疲劳、恢复体力。
　　草莓，果肉多汁，酸甜适口，香味浓郁，营养丰富，有“水果皇后”的美称。它具有清暑、解热、润肺化痰、利尿止泻、助消化等功效。
　　西红柿，夏季最多，营养丰富，有清热解毒、凉血平肝、解暑止渴的作用。
　　绿豆，李时珍曾高度评价绿豆为“济事之良谷也”。 绿豆具有清热解暑、止渴利尿的功效。热天喝一碗绿豆汤，神清气爽，暑热全消。
　　黄瓜，《本草纲目》里提到黄瓜“气味甘寒，服此能清热利水”，可作为炎热的夏天常备的食物。
　　3．多吃辛味的食物
　　适当多吃一些苦味的食物，如苦瓜等。夏季酷暑炎热、高温湿重，吃苦味食物，能清泄暑热，以燥其湿，如此便可以健脾而增进食欲。
　　但孙思邈在《千金要方》里说：“夏七十二日，省苦增辛，以养肺气。”是说在夏天尽管天气热，但人们也不可吃太多苦味的食物。苦多则助心火，而伐克肺金，为了防止肺气受伤，还要多吃点辛味食物，以补肺气。葱、姜、蒜、韭、椒等，都是补益肺气的良佳蔬菜。
　　4．多吃点温热食物
　　夏季饮食一般以温为宜，《养生镜》中指出：“夏之一季是人脱精神之时，此时心旺肾衰，液化为水，不问老少，皆宜食暖物，独宿调养。”在早、晚餐时喝点粥大有好处，如绿豆粥、赤豆粥、荷叶粥、莲子粥、百合粥、银耳粥和冬瓜粥等都能生津止渴，清凉解暑，又能补养身体。但粥不同于稀饭。熬粥，一定要先用旺火让粥迅速沸腾，再用文火慢慢熬煮，使其质地糜烂稀软、口味甘淡适口。喝粥时宜温热食用，不要喝凉粥。
　　5．喝冷饮的学问
　　夏天喝冷饮能帮助体内散发热量，补充体内水分、盐类和维生素，可起到生津止渴、清热解暑的作用。可选用酸梅汤、赤豆汤和绿豆汤，还可用菊花、金银花、山楂片加水配制成凉茶。
　　但民间有“天时虽热，不可贪凉；瓜果虽美，不可多食”的俗语。中医也认为，夏季人体阳气在外，阴气内伏，胃肠道供血较少，大量冷饮会造成胃肠道突然收缩，供血量减少，引起生理功能的紊乱，影响食物的消化吸收，造成腹痛腹泻等。所以，切忌因贪凉而暴食冷饮。
　　6．注意饮食卫生
　　在夏季，孩子最应注意的是饮食卫生。孩子在夏天爱吃生冷瓜果，但若不注意卫生，就会“病从口入”了。因此，在生吃瓜果时，要进行清洗消毒。更要注意熟食的新鲜，不能吃霉变的食物，以防止病原微生物乘虚而入。
　　秋季饮食
　　秋天万物由生长渐趋凋谢，是收获的季节。人的机体已由活跃、外向、支付阶段，转变过渡到沉静、内向、积蓄的阶段。由于夏季消耗多吸收少，秋季要重视补充营养，调整机能，为冬季的藏精做好充分准备。这个季节，孩子的肺脏活动较旺，饮食也应该作相应的调整。
　　1．多吃些滋阴润燥的食物
　　秋季饮食，首先要贯彻《内经》提出的“秋冬养阴”的原则，要多吃些滋阴润燥的食物，以防秋燥伤阴。可以选用以下食物：
　　银耳，是一种有补助作用的名贵补品，有补胃、润肺生津、提神、益气和健脑等功效。
　　甘蔗，有滋阴润燥、和胃止呕和清热解毒的作用。
　　梨，有润肺、消痰、止咳、降火和清心等功效。
　　芝麻，有养阴润燥、补肾益脑和止咳平喘之功效。
　　藕，是止血、生津的良药，富含淀粉、钙、磷、铁及多种维生素，尤其是维生素C最多。
　　菠菜，能滋阴润燥、养血止血和通利肠胃。
　　乌骨鸡，有滋阴清热、补肝益肾和健脾止泻的功效。
　　豆浆，能补虚润燥、清肺化痰和利尿。
　　鸭蛋，有滋阴、清热的功效。
　　蜂蜜，是营养佳品，能供给热量，补充体液，营养全身。
　　橄榄，有开胃消滞、解腥止痢、消炎退肿之功效。秋天气候干燥，食之有生津、防止呼吸道感染的功效。
　　2．多吃酸味食物
　　秋天为防肺气太盛而伤肝，要少吃一些辛味的葱、姜、蒜、韭、薤、椒等食物。多吃一些酸味的食物对增强肝脏功能有益，如：
　　苹果，有生津、润肺、除烦、开胃、醒酒等功效，还有止泻、通便的作用。
　　石榴，有杀虫、收敛、涩肠、止痢的功效。
　　葡萄，有生津止渴、开胃消食的功效。
　　芒果，有益胃、解渴、利尿功效。
　　杨桃，生津止渴，但多食伤胃。
　　山楂，有消积化食、活血化痰等功效。
　　中医提倡秋天每天早晨喝粥。明代李挺认为：“盖晨起食粥，推陈致新，利膈养胃，生津液，令人一日清爽，所补不小。”喝粥对于孩子的健康特别有益。
　　冬季饮食
　　冬季气候寒冷，万物收藏。中医认为，这时人体的活动应该有所收敛，将一定的能量储存于体内，为来年的“春生夏长”作准备。
　　1．冬季饮食的基本原则
　　冬季膳食的营养特点是：
　　增加热量；
　　无机盐的供应量要比平常稍微高一些；
　　维生素的供应，尤其是维生素C的需要量要有所增加；
　　摄入足够的动物性食品和大豆，以保证优质蛋白质的供应；
　　适当增加油脂，其中最好一半以上为植物油；
　　同时要保证蔬菜、水果和奶的供给充足。
　　若能达到上述要求，就可抵抗冬季的寒冷，保证身体的健康。
　　2．冬季宜多吃的食物
　　羊肉，羊肉性温，能供给大量热量，同时还有助元阳、补精血、疗肺虚、益劳损的功效，是良好的滋补强壮食物。
　　鹅肉，在南方流传有“喝鹅汤，吃鹅肉，一年四季不咳嗽”的谚语。《本草纲目》上记载：“鹅肉利五脏，解五脏热，止消渴。”适于冬季食用。
　　萝卜，萝卜有顺气消食、止咳化痰、除燥生津、散淤解毒、清凉解渴、利大便等功效。 民间的谚语“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”，“萝卜上了街，药铺不用开”，是有道理的。
　　鸭肉，冬天除了吃一些补阳的食物外，还要注意养阴，因为“秋冬养阴”是中医的一条重要原则。《日用本草》说鸭能“滋五脏之阴”，鸭肉尤其适用于体内有热、爱上火的人食用。
　　核桃，又名胡桃，其营养丰富，有强肾补脑的功效，在我国有“长寿果”之称。因其热量高，脂肪和蛋白质含量也较丰富，冬天每日吃1～2个核桃，非常有益于健康。
　　栗子，有养胃健脾、补肾强筋、活血止血的功效。体弱的孩子常吃一些有好处，但因其脂肪含量高，生吃不容易消化，煮熟又会滞气，所以应对量有一定控制，以免积存在胃中。
　　白薯，又名红薯，营养价值很高，李时珍在《本草纲目》中指出：“白薯蒸、切、晒、收，充作粮食，称为薯粮，使人长寿少病。”但是白薯吃多了会感觉胃胀、烧心，并且吐酸水，影响身体健康。
　　冬季为了避免维生素缺乏，应多吃些新鲜蔬菜，如菠菜、油菜和豆芽等。还要吃一些滋阴潜阳、热量较高的藕、木耳和芝麻等食物。
　　3．多吃苦味食物
　　《四时调摄笺》里说：“冬月肾水味咸，恐水克火，故宜养心。”冬季在饮食调养方面，中医认为应少吃味咸的食物，多吃苦味的食物，以助心阳。如常用竹叶、麦冬泡水喝，或喝苦丁茶，或吃一点黄连片，或吃一些苦瓜、黄瓜、青菜等蔬菜。
　　冬季饮食切忌黏硬、生冷的食物，因为这类食物属阴，易使脾胃之阳受损。
　　4．谨防冬季食物中毒
　　一般食物中毒都发生在夏季，冬季常被忽视。而事实上孩子吃20～30粒银杏仁就有可能中毒。其他如四季豆、扁豆、豆角和小刀豆，都含有一定毒素，当大量食用未烧熟、烧透的豆角类食物时，有可能引起中毒，产生恶心呕吐、腹痛、腹泻、心慌等症状。冬天的甘蔗变质后也会造成中毒。
　　一年四季，春生夏长，秋收冬藏，人也顺应这种规律。所以四季饮食也应适应季节的变化，按时令进食，一定做到吃的食物尤其是蔬菜和水果以应季食物作为主要来源。不要食用逆季节的水果，如冬天吃西瓜，尤其是那些脾胃虚弱的孩子更要注意。在孩子生长发育阶段，要遵守顺应自然、精心喂养的规律才能使孩子健康成长。

　　孩子饮食存在误区

　　误区一：偏爱肉食。
　　一是因为味道鲜美，二是因为父母认为肉鱼才是最有营养的，鼓励孩子多吃。其实前面已经讲过了，这样的孩子很容易形成疳积之症，自然表现为不爱吃饭。饭量跟不上自然会消瘦，吃的东西不全面更会导致身体营养素的缺乏，去医院检查发现缺锌缺铁，一些医生又会建议你多吃肉来补充，结果又继续大鱼大肉，造成恶性循环。
　　所以，父母一定要改变自己的观念，“五畜为益”，但不宜多食，一定要适量。
　　误区二：忽视主食。
　　一些父母认为主食没什么营养，少吃一点没有什么关系。其实主食含有的大量碳水化合物是人体所需热量的主要供应来源，孩子的活动量大，需要充足的热量供应，主食摄入的少，热量供应不充分，孩子自然不会健壮。

　　孩子的睡眠
　　睡眠要占我们一生中的三分之一到二分之一的时间，孩子的睡眠比成人要占更多的时间。睡眠是身体内大部分器官休息的时间。孩子由于处于生长发育时期，各器官发育尚不完全，因此休息是十分重要的，尤其是大脑皮质更需要适时的休息。所以，只有保证了充足的睡眠，才能保证孩子健康成长。
　　睡眠需要多少时间因年龄而异，新生儿几乎昼夜都在睡眠，随着年龄的增长睡眠逐渐减少，一般到成年期8小时睡眠就足够了。
　　一般来说，孩子越小，睡眠的时间越长，但是由于每个孩子的体质、生活环境、健康状况等的不同，同样大小的孩子睡眠时间会有长有短。如果孩子睡眠时间短，但睡时平稳，睡后精神状态、饮食情况均正常，也不是病。
　　学龄儿童一定要保证足够的睡眠，这对身体的生长发育、健康以及提高学习成绩都是有利的。千万不要为了提高学习成绩而给孩子增加大量课外作业，挤了睡眠时间，这样只能适得其反，既影响孩子的健康，又影响孩子的学习效果。
　　正常孩子的睡眠时间
　　1个月内　　　18～20小时
　　2～3个月　　 16～18小时
　　5～9个月　　 15～16小时
　　1岁左右　　　14～16小时
　　2～3岁　　　 12～13小时
　　4～6岁　　　 11～12小时
　　7～13岁　　　9～10小时
　　孩子在睡眠中常出现以下几种问题：
　　睡姿
　　到半岁后，婴儿已经成为家庭中不可缺少的一员了。婴儿不像以前那样光爱睡觉，醒来的时间和精神愉快的时间增多了。
　　这时，有些孩子却开始趴着睡，有些母亲就不放心了，因为孩子一直是仰着睡的。其实，这时孩子趴着睡只不过说明婴儿睡觉能自由翻身了。婴儿睡觉时总是采以自己最舒服的姿势，如果婴儿觉得趴着睡舒服，就可以不用管他。
　　一般婴儿连续趴着睡一个时期以后，又会改成仰着睡，有的孩子即使到了上小学三四年级，还喜欢趴着睡，也还是健康的。
　　入睡困难
　　有的婴儿该入睡时，总得先哭一阵，最后闹到妈妈陪着一起睡，并要拿着奶瓶吸上几口，才会逐渐入睡，妈妈一走开，就醒来哭闹。
　　入睡情况一般是婴儿的天性，不是教育出来的。碰到这样的情况，父母应该善于将婴儿的天性同家庭的平静气氛很好地调和起来。给孩子吃完饭后，洗个澡，盖上被子，把灯光弄暗一些，电视的声音弄小一些，这不失为哄婴儿入睡的高明办法。还有些父母会选择为大一点的孩子讲讲故事，在听故事的过程中孩子慢慢入睡。
　　不容易入睡的孩子，确有个性问题，但是当精神充足时，会更不容易入睡。要使这种孩子早些入睡，必须在白天让他多活动，玩得十分疲劳。
　　要强调的是，一定不要让孩子养成半夜不睡、深夜玩耍的毛病。
　　夜惊症
　　到3～4岁时，有些孩子睡了1～2小时左右，突然大声哭泣，不明原因地喊叫，并且起来走动，有时还会叫喊，持续几分钟后，大人抱起来，就会睡去。第二天，孩子什么也不知道，也不记得。这就是夜惊症，5～7岁的孩子也会出现这种情况，对此父母不要过于忧虑，这些症状迟早会不治自愈的。
　　一般这种情况多是在做噩梦时出现，由于害怕和惊吓会引起做噩梦，所以不要让孩子看惊险、恐怖的电视等。另外，让孩子充分休息。
　　起床困难
　　还有一些早上不肯起床的孩子，他们从睁开眼睛到完全醒来，要在床上辗转反侧20分钟左右。这也是每天必有的过程，有的父母会因为赶时间着急连打带骂地把孩子赶起来，其实倒不如等他自己清醒，这样对创造家庭和平的氛围也有利。
　　尿床
　　孩子在睡眠中不自觉地排尿，医学上称之为“遗尿”。
　　这是正常的生理现象。1岁以前的孩子还不能自觉控制排尿。此时，父母要细心观察排尿情况，掌握孩子排尿规律，定时把尿，使孩子养成良好的排尿习惯。1岁以后的孩子就要训练定时坐盆排尿，使孩子能逐渐产生控制排尿的能力。3岁以后的孩子就基本不尿床了。
　　原因
　　疾病的征兆。大孩子遗尿的原因很多，如男孩包皮过长，女孩外阴炎、膀胱尿道感染发炎，或是因有蛲虫骚扰尿道口等。还有隐性脊椎裂及其他慢性疾病造成的体质虚弱，均可引起孩子遗尿。
　　精神压力。有些遗尿是精神上的因素，如功课负担重，学习成绩不好、遇到不顺心的事，使精神上产生极大压力，造成睡眠不好以致引起遗尿。若是偶有尿床后受到父母训斥、打骂或别人的嘲笑，自尊心受到伤害，思想负担有所加重，反而会使遗尿症状加重。
　　生活习惯问题。有些孩子会因为打乱了良好的生活习惯而遗尿；有的是因为白天活动量大，玩得太累，疲劳过度，夜间不易醒来而尿床；还有的是因为白天或睡前过度兴奋，造成晚上做梦而遗尿。
　　采取措施
　　孩子遗尿，要查明原因，对症治疗。如果是由于内脏器官的病变，就要到医院及时治疗；如是精神上的原因，就要努力使孩子卸下精神负担，多鼓励孩子，宽慰孩子，千万不要因尿床就打骂和嘲讽，对生活习惯紊乱的孩子，就要及时纠正其错误的作息规律，培养他们良好的生活习惯，比如可以适当减少白天的活动量，避免过于疲劳，晚上睡前不要多喝水，睡前让孩子把尿排净，对那些憋不了一夜尿的孩子，要坚持训练夜间起来小便等能力。
　　咬牙
　　有些父母认为孩子夜间咬牙是有寄生虫了，其实寄生虫只是引起孩子睡觉咬牙的原因之一。
　　孩子在白天玩得太疲劳，或是学习紧张，在睡眠后仍处于兴奋状态，或由于消化不良，刚吃饱就睡觉，或是做梦吃东西，以及口腔疾病等，均可引起夜间咬牙。
　　长期夜间咬牙对牙齿磨损很厉害，甚至引起牙齿松动，吃东西时感到费力、酸痛。
　　如果是劳累引起的就要注意劳逸结合，不要让孩子过于疲劳和情绪紧张。晚饭不要吃得过饱，要定时定量。有口腔疾患和消化不良的孩子需要找医生治疗。
　　总之，如果孩子夜间咬牙，父母要寻找原因，及时治疗。
　　睡眠是生理现象，但睡眠习惯是在生活中不断培养的。孩子的睡眠习惯和父母有密切关系，父母要以身作则，培养孩子良好的睡眠习惯。良好的睡眠习惯既对孩子的身心健康有益，也可以减轻父母的负担。

　　孩子的排泄

　　孩子大小便，出汗和放屁，都是值得父母随时关注的问题。了解这些排出物的色、质、量和时间、次数的变化，对于掌握孩子的消化、吸收及身体状况有很重要的参考价值。
　　大便
　　孩子的大便反映了他们的消化吸收情况及胃肠功能是否正常。
　　正常的大便应该是：
　　以人乳喂养的新生儿，大便呈卵黄色，或偶尔呈绿色，或混有凝块，稍带酸臭味，稠度均匀，或带少量黏液，每日约2～3次为正常；
　　吃羊乳、牛乳或其他食物的孩子，大便常呈淡黄色或带白色，质较坚硬，微臭，每日1～2次为基本正常；
　　较大的孩子大便呈黄色，干湿适中，每日1～2次为正常。
　　不正常的大便是：
　　当孩子的大便次数一日超过3次，并且大便呈水状，或有乳块、或黄绿色，大便味秽臭、或腥臭、或酸臭等，说明孩子患有消化不良或肠炎了；
　　大便有赤白黏液，肛门坠胀，孩子时刻想解大便，发热、腹痛，为痢疾；
　　大便纯血，或呈棕褐色，或似赤豆汤，伴急性腹痛，为出血性小肠炎；
　　大便灰白，可能伴有黄疸；
　　大便干结，排便困难，超过2天解1次大便，属于便秘，当便秘时间超过1个月以上时，可能为习惯性便秘。
　　小便
　　正常的小便应该是：
　　正常孩子的小便为淡黄色。但在夏天，天气炎热，出汗多，饮水少，体液浓缩，小便色深而少，也可以视为正常。
　　不正常的小便是：
　　当孩子小便出现色、量异常及相应的症状时，要考虑孩子的尿路、膀胱和肾是否有问题了。
　　当小便呈黄赤色，短少、混浊、气味臊臭，且排尿时有刺痛感，很可能是尿路感染；
　　小便色深红或呈褐色，是血尿的表现；
　　小便色深黄，染衣裤不退的，为黄疸；
　　小便色清而量多，伴口渴饮水，常见于消渴和夏季热；
　　夜尿不能自控，为遗尿。
　　汗
　　孩子肌肤薄弱，较成人容易出汗，正常孩子睡时额前有微微汗出，头、胸、背等处出许多汗，常浸湿枕巾、睡衣等。这些一般都视为正常状态，不属于病态。可详见第三章中的“出汗”部分。
　　痰
　　孩子有痰是不正常的，需要对症处理。孩子的痰都是产生在咽部、气管、支气管和肺部，一般与上呼吸道感染有直接关系，最好请儿科大夫诊治为好。
　　痰白清稀成液状的，多在感冒、上呼吸道感染时出现；
　　痰黄或白呈黏稠状的，多为咳嗽、气管炎、肺炎；
　　痰稠不利，咳嗽阵作，有回声的，可能为百日咳；
　　咳吐脓血，可能是肺脓疡等疾病。
　　放屁
　　父母留意孩子放屁，对于孩子的饮食调理和保健是有好处的。孩子放屁经常可见以下几种：
　　放臭屁或嗝逆（打嗝儿）不断，并有酸臭味，是消化不良的表现，应减少食量，尤其是减少脂肪和高蛋白质食物的摄入。
　　空屁，断断续续放屁，但无臭味，多是胃肠排空后，因饥饿引起的肠蠕动增强造成的。这种情况提醒父母，孩子饿了，应及时喂食。
　　多屁，多粪便，常因孩子多食了豆类食物、山药和白薯时引起肠道产气过多而成。这时应减少淀粉含量高的食物，适当增加蛋白质、脂肪类食物。
　　无屁，若婴儿吵闹不安或出现阵阵腹痛，且始终不放屁，也无大便，此时父母不可掉以轻心，可能有肠梗阻，应及时带孩子到医院就医。