现在违章停车罚多少钱?:秽语综合征[小儿多动症]

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抽动—秽语综合征
   病儿抽动是一种不自主、突发、快速、反复发生、无节律的、方式固定的运动或发声。抽动大致可分为简单运动抽动及复合运动抽动,前者如眨眼、抬眉、张口、噘嘴、示齿、伸颈、转头、耸肩及其他动作。后者如连续快速的甩手、自己打自己某个部位、蹦跳、触摸、把手或物体举到鼻前做闻的动作等等。发声也可分为简单的发声抽动及复合的发声抽动,前者如发出“啊”、“喔”、“嘘”、“切”等单调的短促的声响,还可表现为清喉声音、吸鼻涕的声音等。复合发声抽动为不合时宜的重复某些词句、模仿别人语言或模仿某句话的最后几个字,或反复说一些骂人的词句(秽语)。病初往往是面部的异常动作,一种或多种动作同时存在或不断变换,逐渐发展到颈部、肩部或躯干其他部位。抽动的部位、数量、频度、复杂程度或严重程度可随时间而改变。抽动虽为不自主地发生,但又可受意识控制片刻。各种异常动作每天发作次数多少不等,往往频频发生,但不影响正常生活,如不会因耸肩抖臂而将手中物品落地;也不会因有踢腿动作而跌倒。人睡后异常动作消失。本病不影响智力发育 
刘弼臣教授论治小儿抽动—秽语综合征经验 http://www.bczhongyi.com.cn/html/bc_jbzs.htm 
北京中医药大学学报 1999年第3期第22卷 名老中医经验    作者:王俊宏 
单位:北京中医药大学东直门医院儿科 北京100700 
关键词:名老中医经验;抽动—秽语综合征;风痰;祛风化痰 
  抽动—秽语综合征简称TS,是一种儿童期起病的遗传性神经精神疾患。临床以多发性抽动、爆发性发声及猥秽语言、模仿言语伴奇癖生活方式为特征,呈复杂的慢性神经精神疾病的表现。刘弼臣教授在多年临床经验的基础上,对此病的中医病名、病机做了深刻的研究,提出从“风痰”论治的观点,在临床上取得较好疗效。兹介绍如下,以飨读者。 
  1 确立病名 
  中医文献无类似“抽动—秽语综合征”病名记载,但据其临床表现,《内经》中已有类似记载,如《素问.至真要大论》云:“诸风掉眩,皆属于肝。”掉,摇也,即肢体头部振摇之状。明.王肯堂在《证治准绳.幼科》篇中又作进一步描述,云:“水生肝木,木为风化,木克脾土,胃为脾之腑,故胃中有风,瘛?渐生。其瘛?症状,两肩微耸,两手下垂,时腹动摇不已……”。瘛?即“小抽”,亦即肌肉跳动之类。抽动—秽语综合征的主要特征是突然的、不自主的运动性抽动和发声性抽动。刘老根据古代文献的描述,结合临床表现认为本征属“风”,“风胜则动”,不管任何部位的抽动,中医统称为“风”。风为阳邪,流动急速,容易激荡,变化不定,或上或下。所以抽动—秽语综合征病人在临床上表现为一组抽动症状缓解或消失时又出现另一组症状,或在原有基础上又增加新的抽动症状,这正是“风为阳邪,善行数变。” 
  中医学认为小儿脏腑娇嫩,形气未充,生机蓬勃,发育迅速,阳常有余,阴常不足,具体来说肝常有余,心常有余,肺常不足,脾常不足,肾常虚;因此刘弼臣教授认为无论感受外邪还是饮食不节,或是情志不调,衣被过暖皆可生热化燥,伤及脏腑之阴。肝为刚脏,主藏血,体阴而用阳。五志化火或六淫引发致风阳暴张,肝亢风动;肝火暴张,鼓动阳明痰热,以致痰火扰神;病久体弱,脾虚肝亢,木旺生风;抽动日久,火盛伤阴,阴血内耗,水不涵木以致阴虚风动。无论何脏受累最终责之于肝,肝主筋,开窍于目,肝亢风动,则出现眨眼耸鼻、摇头、扭颈等肝风内动的表现。肝亢日久,又可累及他脏,则出现他脏所属的局部症状。肝属木,脾属土,肝木旺克伐脾土,土衰即脾虚则出现四肢抽动、挺胸鼓肚、呶嘴、口角抽动等。母病及子,波及心经,则表现为伸舌、健忘、精神不宁、烦躁易怒、多疑、抑郁等症状。木火刑金,累及肺脏,肺开窍于鼻,咽喉为肺之门户,则表现为耸鼻、喉中出声等症状。所以本病本源在肝,正如《素问*至真要大论》所云:“诸风掉眩,皆属于肝。” 
  因为TS是一组症候群的集合体,不是一个症状,所以用“证”来描述更贴切。刘弼臣教授认为“肝风证”能够全面、深刻、准确地反映中医对本病的认识,因而确立了“肝风证”为本病的病名,对中医辨证规范化研究起了推动作用。 
  2 明确病机 
  刘弼臣教授根据多年临床观察发现,TS患儿不仅是身体多部位抽动,而且常伴有喉中奇特怪声,有如鸟鸣莺啼婉转,有如狼嚎尖锐喊叫,且有秽语詈骂不避亲疏等。刘教授根据这些临床特点加以综合分析,认为除“风”外,还有“痰”作祟。认为病机演变总离不开“风痰”。风有内风和外风之分。内风包括的范围相当广,如心火暴盛,肝亢冲逆,脾虚木亢,肾水不足均可导致“阴陷于下,阳亢于上”,风动化火,痰壅蔽窍,血随气逆,横窜经络,形成上实下虚,阴阳不相维系的病理变化。痰不仅是指咯吐出来有形可见的痰液,还包括(停滞在脏腑经络等组织中而未被排出的痰液,这种痰称)“无形之痰”。痰饮多由外感六淫、或饮食及七情内伤等使肺脾肾及三焦等脏腑气化功能失常,水液代谢障碍,以致水津停滞而成。痰饮形成后痰可随气机升降流行,内而脏腑,外至筋骨皮肉,形成多种病证。因此有“百病多由痰作祟”之说。如肺气失宣,水不布散,则气壅为痰;肝气郁结,疏泄失职,则气滞生痰;脾失健运,则津凝为痰;肾气虚衰,蒸化失职,则水泛为痰;三焦气化失司,则气结为痰。 
  刘教授认为痰属病理产物,是抽动—秽语综合征患儿致病因素之一。小儿肺常不足,脾常不足,肾常虚,极易聚湿生痰。风与痰关系极为密切,《素问.骨空论》云:“风者百病之始也。”《素问.风论》云:“风者,百病之长也。”所以痰邪依附于风,共为致病因素。临床上往往风动则火生,火盛则风动,风火相煽,则熏灼津液为痰,痰液上壅致使气机逆乱而痰蒙窍闭。正如叶天士《临证指南医案》所云:“三阳病而上升,故火炽而痰壅,心窍为之闭塞。”临床上既可因风而生痰,亦可因痰而生风,风痰互结,横窜经隧可致搐搦瘛?;痰阻气道则可闻喉间痰鸣怪叫,形成上盛下虚,阳亢有余,阴静不足,平衡失制的病理改变。 
  3 创立疏肝调肺治法 
  刘教授认为肝风证的“风”包括内风和外风,风痰的“风”亦包括内风和外风,所以既要平肝熄内风,也要疏风通窍祛外风,因此采用肝肺并调的治法。他根据多年临床观察发现,抽动—秽语综合征患儿多伴有鼻腔不利、鼻粘膜发红、鼻塞痛痒、鼻流浊涕,以及咽喉不利、咽干咽痛、咽部红肿等鼻咽部症状,而且每当感受外邪后症状反复加重,因此他认为本病的发生发展与感受外邪有密切关系,为风痰鼓动,外风引动内风,所以提出要肝肺同治。肺为五脏之华盖,其位最高,主皮毛而司呼吸,开窍于鼻。外邪犯肺,无论从皮毛而入,还是从口鼻而入,必先犯肺。小儿脏腑娇嫩,形气未充,一旦感受外邪之后,极易传变,引起它脏病变,而且外邪犯肺后,常羁留不去,导致病情迁延。若肺脏虚损后,则更易为外邪所乘,从而导致疾病反复,日久难愈。 
  《素问.阴阳应象大论》云:“阴静阳躁”;“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”。刘教授认为阴主柔静,阳主躁动,守使相依,则阴阳协调,病何从来?小儿体禀纯阳,阳常有余,阴常不足,肝常有余,肺常不足。肝为风木之脏,体阴而用阳。肺属金,为清净之脏,一旦风痰互结,风痰鼓动,往往阳亢无制,出现刚躁掣动。肝风化火,木火刑金则出现金鸣异常、形声不正。尤其肺为娇脏,若卫外不固,感受外风,亦能引动内风而加重病情,往往易伤难调,古代医家早有“娇肺遭伤不易愈”的明训。所以TS一旦形成,病情起伏不定,治疗难以速效,若仅强制镇定,使其宁静,非独不能治,反而反复无常。刘弼臣教授认为应肝肺同治,即采用疏风通窍、熄风化痰通络等治法,使风邪得散,痰浊得清,则TS症状自然消失。治肝同时治肺,清除外邪,可防止外风引动内风,清除肺之邪气后,可提高机体抗御外邪的能力,减少或消除外邪对机体的侵犯,断绝病源,从而达到根治目的。据此刘教授创立熄风静宁汤,灵活选用辛夷、苍耳子疏风通窍治耸鼻;菊花清热明目以治皱眉眨眼;天麻、钩藤平肝熄风以治摇头、扭颈;木瓜、伸筋草舒筋活络治四肢抽动;大白芍、炙甘草酸甘化阴以缓急治腹部挛急抽动;蝉衣、僵蚕疏风清热利咽控制喉中异常发声;半夏、菖蒲、郁金豁痰开窍以疗秽语。他善用祛风药,既治内风,又祛外风。将祛风药分为三类:一为虫蛇类,搜风剔邪;二为金石类(矿物),重镇安神熄风;三为草木类,疏风清热。虫蛇类代表药物有:白花蛇、全蝎、僵蚕、水蛭;金石类代表药有龙骨、牡蛎、灵磁石、朱砂;草木类代表药有天麻、钩藤、防风、菊花、白芍等。虫蛇类及金石类主要对实证风动效果较好,草木类主要适用于虚风内动。 
  综上所述,刘弼臣教授将辨证论治与辨病有机地结合起来,从风痰论治小儿抽动—秽语综合征,疏肝调肺,涤痰通络,常能切中病机,取得良好疗效。 
  作者简介:王俊宏,女,36岁,医学硕士,主治医师    (收稿日期:1998-04-10) 
       在孩子出现手脚乱动、任性不守纪律、上课时注意力分散等情况的时候,不知有多少家长会想到这也许是一种病态表现而到医院求治?前不久,记者在北京军区总医院优生优育中心见到被誉为“东方小儿王”和“中医儿科之父”的刘弼臣教授时,他告诉记者,患抽动-秽语综合征的孩子来医院求治时,大多数都来晚了 
    据刘教授介绍,他所接诊的抽动-秽语综合征患儿多数是已发病半年甚至三四年,在久治不好的情况下才慕名前来。这些孩子多数已出现或轻或重的口角抽动现象,有的甚至需要家人强行控制其行动,否则就到处乱跑乱动,不能配合治疗。此病越早治疗效果越好,病程延长和加重,有可能形成终身疾患。在他接诊的各类小儿患者中,小儿抽动-秽语综合征已占到全部门诊量的1/3。刘教授想引起广大家长注意的是,这种病的发病率在世界范围内已由上世纪六七十年代的4/10万上升为目前的8/10万,在我国也一样。学习压力、环境污染等因素的综合作用是其发病增长的原因,目前尚无特别的办法。按照中医的理论,此病可称为肝风病,本源在肝,发病在肺,肝主风,肺主痰。风痰在经络里窜动,忽上忽下,忽左忽右,形成阳亢有余,阴静不足,此病便由于这种阴阳失衡所致。故治疗以疏风、调肺、化痰、定静为主 
作为家长,及早发现孩子病情极为重要。刘教授指出,患此病的儿童可表现出以下四大障碍:一是运动障碍,如手脚不自主地乱动、做不了精细的动做。二是行为障碍,如任性、冲动、不听话、不守纪律等。三是思维障碍,如注意力分散、好开小差、小动作多、成绩时好时坏等。四是人格障碍,如骂人、说脏话,甚至不避亲疏,有时还会有异常的性行为。此外,患儿还可有眼睛眨动、嗓子吭吭有声、头部乱动、面部肌肉抽动、口角抽动等情况。四种障碍也许不会全部出现在每个孩子身上,但对这种疾病来说,四种障碍是始终存在的,而其中的第二个行为障碍是每个患病的孩子都具有的。疾病的这一特点可以帮助家长及早发现病情。早发现早治疗有助于及早康复。 
“此病为三分药,七分调理,”刘教授说,“家长对孩子日常生活的管理十分重要。”他告诉家长,孩子在治疗期间要注意以下几点:首先是治疗中不能感冒。二是忌食海鲜发货以及容易兴奋的食物如咖啡、巧克力、可乐等,也不可吃刺激性食物如辛、辣、烧、烤食品,而母鸡肉、鸡蛋、牛肉、猪肉、有鳞鱼则在可食用范围。三是要注意休息,早睡早起,少看电视,少玩游戏机。四是不要打骂孩子,宽松的环境有助于此病的康复。其中,饮食方面应特别注意。 
刘弼臣教授简介:北京中医药大学终身教授、主任医师,被国家中医药管理局等部门确定为配备继承人的全国500名老中医之一,享受政府特殊津贴 
中医病名风证 定义及释义 
抽动秽语综合征以运动、言语和抽搐为主要临床特征。常表现为头部、躯干、上下肢的小抽搐,喉部发出奇特叫声,说出无确切意义的字句,甚至说出秽语等。 
病 因     西医病因 
本症的病因迄今尚未完全明了。近年研究提示,本症属于慢性神经精神障碍的范畴。其病因及发病机制可能与遗传、生化代谢、服药不当及精神等多种因素有关。 
流行病学    本病多起病于4~12岁,7~8岁为发病高峰。男女之比为3~9:1。 
国外报告本症患病率为1/1000~12,500。七十年代以来,国内发病有增多趋势。 
病机探微 
中医学认为,本病的发生与素体阴虚及肝郁气滞有关。肝肾阴虚,肝阳上亢或肝气郁结,气郁化火,肝风内动而成本病。病位主要在肝、肾。病性属本虚标实。 
诊 断     中医诊断    辨 证: 
标实突出者,常伴烦躁易怒,咽部红赤,尿赤便秘等。本虚为著舌,则见面色无华,倦怠懒言,自汗盗汗诸症。 
1.气郁化火 
主证:全身多部位不自主抽动,情绪激动、紧张时加重,精神抑郁,性情急躁,面赤咽红,尿赤便秘,舌质红,苔黄,脉弦数。 
分析:本证由肝气郁结,气郁化火所致。气机郁滞不畅,故见精神抑郁,性情急躁。肝火上炎,故见面赤咽红。肝风内动,故见不自主抽动。 
2.阴虚阳亢 
主证:不自主抽动,喉间“吭吭”作声,烦躁易怒,时出秽语,手足心热,盗汗乏力,眠差健忘,舌干红,少苔,脉弦细或数。 
分析:本证由肝肾阴虚,肝阳上亢所致。肝阳偏亢,肝风内扰,故见不自主抽动,喉间“吭吭”作声。阴亏虚热内生,故见手足心热,盗汗。热扰心神,故见烦躁,眠差。 
西医诊断    体 征: 
本症的临床特征是突发、快速、不自主、重复的肌肉抽动。开始症状较轻,范围较局限,常以不自主眨眼及面肌抽动为首发症状,并可呈一过性。随病程进展,症状逐渐加重,受累范围更广,从头面部发展至颈、肩、上肢、躯干及下肢,形成多部位抽动。常见的抽动表现 有不自主眨眼、皱额、耸鼻、咧嘴、噘嘴、扭脖、耸肩、甩手、顿足、腹肌抽动等。发声抽动一般发生于运动抽动发作后半年至数年,但也可以与运动抽动同时发生。少数病例以发声 抽动为首发症状。发声抽动主要表现为清嗓声、干咳声、无音节喊叫等。也可发出类似某些动物的吼声或发出无明确意义的字句。约1/3患者出现秽语症,抽动时发出重复刻板的秽语。随着时间的推移,可出现多种复杂的、形态奇特的复合性运动抽动,表现为冲动性触摸物品、捶胸顿足状、旋转样步态及各种过分夸张或掩饰性动作。部分病例出现模仿动作、模仿语言、重复刻板语言、强迫动作或猥亵行为。 
本症的症状有明显的波动性。当情绪激动、兴奋、紧张时症状加重,反之症状减轻,睡眠时症状消失。少数病例在犯病初期可有短暂的缓解期。多数病例症状时轻时重,起伏波动,新的症状可取代旧的症状,也可能在原有症状基础上又出现新的症状。 
由于本症症状怪异,发作频繁,难以自控,部分患儿还伴有秽语,故经常遭受指责、耻笑,甚至打骂。长期的心理压抑及环境刺激常导致患儿情绪障碍,行为异常,学习困难或社会适应困难。半数病例注意力涣散、活动过度、任性冲动,或有严重的自卑感。少数病例出现无法克制的,严重的自伤行为。 
实验室诊断:本症缺乏特异性辅助诊断方法。辅助检查的目的是排除其他疾病。常做的辅助检查包括脑电图、智商测定及颅脑CT等,以排除肌阵挛癫痫、智力低下及颅内器质性病变等。 
鉴别诊断 
1.肌阵挛癫痫:是癫痫的一种类型。表现为突发的触电样的肌肉抽动。可累及一组肌肉或全身。每次发作时间短暂,发作较为频繁。常伴有明显的智力缺陷。与抽动秽语综合征的鉴别要点是:①发作多发生于清晨刚醒时或白天,夜间也可常有发作;②发作部位多限局于某一肌群。虽可表现为全身性抽动,但发作形式多较为单一;③全身性肌阵挛癫痫发病时经 
常跌倒,而摔伤;④不伴发声抽动及刻板语言,除智力缺陷外,多不合并其他心理、行为及精神发育异常;⑦脑电图可检及棘慢波或多棘慢波等痫样放电;⑥抗癫痫治疗有效。 
2.风湿性舞蹈病:由于风湿热侵及中枢神经系统所致。常表现为肢体大关节舞蹈样动作或面肌不自主动作如挤眉、怪样、吐舌等。动作不能随意控制,且也具有兴奋、紧张时加重、安静时减轻、睡眠时消失的特征。但本症的不自主动作并非重复刻板,肌张力多减低,不伴有发声抽动、秽语或强迫性障碍等特点与抽动秽语综合征不同。如伴有风湿热的其他特点则更易鉴别。 
3.亨廷顿舞蹈病:是一种先天性遗传性疾病。早期主要以舞蹈症或手足徐动为表现时,易与抽动秽语综合征混淆。怛本病常有阳性家族史,病程逐渐加重。除舞蹈症等锥体外系表现外,常有智力缺陷及癫病发作且进行性加重,并常伴有锥体束征。预后不良。藉以上特点可与抽动秽语综合征鉴别。 
预 后本症大多预后良好。一般到少年后期大部分好转,但也有少数病例症状迁延,甚至终生不愈。如处理不当,易发生多种心理行为异常,如自卑、暴躁、品行问题等,甚至发展为精神分裂症或其他精神疾病。 
治 疗 
中医治疗   治法与方药: 辨证选方 
1.气郁化火 
治法:疏肝解郁,清肝熄风。 
方药:龙胆泻肝汤合丹栀逍遥散加减。龙胆草、生地、白芍各12g,柴胡、栀子、当归各10g,钩藤、菊花各6g。肝气乘脾,腹胀腹泻加茯苓、蔻仁、薏苡仁;胸胁胀痛加佛手、青皮、郁金。 
2.阴虚阳亢 
治法:滋阴益肾,柔肝熄风。 
方药:一贯煎加减。生龙骨、生牡蛎各15g,枸杞子、生地、白芍各12g,当归、麦冬、川楝子各10g。急躁易怒加郁金、栀子;手足心热加玄参、龟板。 
中药: 成药 
1.琥珀抱龙丸:功能清热化痰,镇惊熄风,调和脾胃。适用于本病属痰热内蕴兼有脾虚 
者。3~6岁每服1丸,6~9岁每服2丸,9岁以上每服3丸,每日2次。 
2.脑立清:功能请热安神,平肝潜阳。适用于本病属肝阳上亢者。3~6岁每服5粒,6 
~9岁每服8粒,9岁以上每服10粒,每日2次。 
3.归脾丸:功能益气健牌,养心安神。适用于本病属心脾不足者。3~6岁每服1/2丸,6~9岁每服2/3丸,9岁以上每服1丸,每日2次。 
4.泻肝安神丸:功能重镇潜阳,清肝泻火。适用于本病属肝郁气滞,气郁化火者。3~6 
岁每服3g,6~9岁每服4.5g,9岁以上每服6g,每日2次。 
专方验方 
1.豁痰熄风汤:九节菖蒲10g,郁金10g,紫丹参15g,青礞石15g,黄芩10g,半夏5g,制大黄10g,石斛10g,钩藤10g,全蝎3g,焦三仙各10g。水煎服,每日1剂。适于本病属痰热内扰,肝风内动者。 
2.镇肝熄风汤:白芍7.5g,天冬7.5g,元参7.5g,牡蛎15g,代赭石10g,川楝子5g,龙骨15g,钩藤7.5g,百合7.5g,郁金5g。水煎服,每日1剂。用于本病属肝风内动者。 
3.扶土抑木汤:党参10g,黄芪10g,茯苓10g,炒白术10g,白芍10g,炙甘草3g,钩藤10g,陈皮5g,半夏5g,焦三仙各10g,炙鸡内金10g,香谷芽10g,全蝎3g。水煎服,日1剂。用于本病属脾虚肝亢,虚风内动者。 
4.化痰熄风汤:半夏5g,陈皮10g,茯苓10g,胆南星5g,竹茹5g,僵蚕5g,郁金5g,合欢花7.5g,龙骨15g,牡蛎15g。水煎服,每日1剂。用于本病属风痰上扰者。 
5.宁肝熄风汤:琥珀末9g,龙胆草6g,白僵蚕12g,刺蒺藜12g,白芍15g,生栀子9g,蝉蜕6g,蚤休9g,槟榔9g,钩藤12g,白茯苓9g。水煎服,每日1剂。用于本病属痰火扰动肝风者。 
针灸: 
1.体针:取穴内关、神门、大陵、丰隆、三阴交。平补平泻,留针15~20分钟,每日1次,10次为1疗程。 
2.耳针:取穴神门、皮质下、脑、肝、肾。每次取2~3穴,毫针浅刺,隔日1次,7次为1疗程。 
西医治疗 
对于明确诊断的病例,应尽早给予治疗。通常采用药物治疗及心理矫治为主的综合疗法。 
一、药物治疗 
1.氟哌啶醇:自1961年即用于治疗本症,控制症状效果肯定,总有效率达60~90%。一般治疗剂量为每日2~8mg,以不超过10mg为宜,分2~3次口服。同时服用等量安坦以拮抗其副作用。 
2.哌迷清:近年来用以治疗本症,疗效与氟哌啶醇相近。起始剂量为0.5~1mg,清晨顿服,视疗效每3~5天小量增加,有效剂量一般为每日3~6mg。 
3.泰必利:疗效不及氟哌啶醇,但副作用轻微。剂量为每次50~100mg,每日2~3次口服。 
4.可乐定:又称氯压定。治疗本症有效率为22~70%。除可减少抽动症状外,对伴有注意力不集中、多动及情绪障碍者有一定疗效。剂量为每日3μg/kg,分2~3次服用。 
5.四氢小檗碱:是一种新型多巴胺阻滞剂。据报道,治疗本症有效率可达80%以上。治疗剂量为每日3~4mg,分2次服用。疗程不短于3个月。 
二、一般治疗 
应合理安排患儿的日常生活和活动,避免过度兴奋、紧张和疲劳。引导患儿进行健康有益的文体活动。 
心理、行为治疗及习惯训练等对于本症康复有重要作用。要针对家长、老师和同学进行有关本症特点和性质的宣传教育工作,争取全社会对本症患儿的理解。良好的社会和家庭环境特别有助于消除患儿心理障碍,促进康复。 
其他治疗 
1.本病西药治疗,目前多选用氟哌啶醇、奋乃静等药,虽能较好的控制症状,但药物不良反应比较突出,部分患者甚至因此中断治疗,故应同时加用中药,以协同西药发挥疗效,减轻药物的毒副作用,保证治疗的顺利进行。 
2.中药滋阴益肾,清肝熄风之品对缓解病情有较好疗效,常用约有枸杞子、女贞子、生地、麦冬、龙胆草、山栀、生龙骨、生牡蛎等。而养血柔肝之品则有助于减轻西药所引起的锥体外系不良反应及肝肾损害,常用药有白芍、生地、当归、龟板、阿胶、僵蚕、菊花等。临床可根据病情与西药配合应用,以保证治疗,提高疗效。 
历史考证最早由Itard于1825年描述。法国医师George Gilles de la Tourette于1825年进行了系统描述。故本症又被称为Tourette综合征。

http://www.baidu.com/s?wd=%B3%E9%B6%AF%A1%AA%BB%E0%D3%EF%D7%DB%BA%CF%D5%F7[抽动—秽语综合征] 
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http://user.qzone.qq.com/972823321/blog/1229833120[多动症 ]