阳原黑社会老勇干嘛的:心肌梗塞的预后受哪些因素影响
来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/15 11:40:14
心肌梗塞的预后受哪些因素影响
摘要:心室颤动、心脏停搏、休克及急性左心衰竭是急性心肌梗塞的主要并发症及早期死亡的常见原因。约有60%的病例死于发病后1.5小时以内。
心室颤动、心脏停搏、休克及急性左心衰竭是急性心肌梗塞的主要并发症及早期死亡的常见原因。约有60%的病例死于发病后1.5小时以内。
综合影响其预后的因素主要有:
1、左室梗塞面积愈大,并发症愈多,预后也愈差。
2、一般认为,前壁梗塞的死亡率高于后侧壁、高侧壁、前侧壁以及下壁。2个以上的多部位梗塞者,死亡率高于单一部位梗塞者。此外,在急性期,无Q波性梗塞的死亡率虽低于Q波性梗塞者,但远期预后两者间无明显差别。
3、白细胞总数>20x109/升(20000/立方毫米),中性粒细胞明显增高,血清酶增高至正常的4倍以上,剧烈胸痛持续24小时以上,或有持续性心动过速者,预后较差。此外,体温很高者预后也差。
4、年龄≥65岁者的病死率较高。
5、左心室容积增大者预后较差,梗塞后发生严重室性快速心律失常、束支传导阻滞及完全性房室传导阻滞者,均为预后不良的重要因素。
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