在家自己治疗感冒的支招 退休医生桑
我在博客中曾就感冒写过三篇短文，近来由于流感流行，许多网友咨询一些治疗问题，仅就家庭治疗的个人理解再作如下介绍。
今年我国冬季较往年提前了十几天，尤其近期天气变化无常，不少人都患了感冒。所谓“感冒”医学上通常分为普通性和流行性两种，但它的症状都很相似，常有畏寒、发热、头痛，伴有全身关节酸痛，还有呼吸道症状如鼻塞，喷嚏，流涕，咽部发干，发痒，疼痛；多数病人也病后第2到3天要伴有咳嗽，少量咳痰。前者由多种病毒引起，症状轻，好转快，很少传染.不会造成流行，四季均可发生。后者有流感病毒引起，其代表就是近来世界上流行的甲流，常发病急、病情重，并在人群中容易传播、流行。
中药西药路数不同
市售的各种抗感冒药尽管名称各异，商品名五花八门，但万变不离其宗，西药都是针对上述三组症状而设计的，只不过各种成分的比例不同而已，国家非处方药第一批目录就包含有针对上述三组症状的药物，如针对发热.头痛和全身酸痛的药物有:阿司匹林.对乙酰氨基酚（扑热息痛），布洛芬；缓解过敏症状的有抗过敏药如马来酸氯苯那敏（扑尔敏）苯海拉明，异丙嗪；减轻鼻塞等毛细血管充血的药物有盐酸伪麻黄碱，盐酸苯丙醇胺；止咳祛痰的药物有氢溴酸右美沙芬.氨溴索等。
中医将感冒分为风寒感冒.风热感冒等。其中风寒感冒有鼻塞.流清鼻涕.头痛.不发热或发热轻.畏寒怕冷，咳嗽.有白稀痰等症状。风热感冒症状有发热较重.咽喉肿痛.口渴.流稠鼻涕.咳嗽吐粘痰等。中医的特点在于辩证施治，有些感冒患者在选用中成药进行自我药疗时可能有些困难，不知如何运用中医的理论来辩证施治。建议这些患者可根据季节的情况来自我药疗。如冬季风寒感冒较多，夏季风热感冒较多。治疗风寒感冒的非处方药有葱豉汤，杏苏散，重症用荆防败毒散等。治疗风热感冒的非处方药有翘解丸、银翘散或桑菊饮等（详后附录）。
在感冒初期和有轻微感冒的患者，可以使用非处方药治疗感冒。但是重感冒及高热持续不退等症状，或感冒一周不愈的患者不适合自我药疗的，者应去医院看医生是否有并发症，以免延误病情。
正确理解发热注意不应盲目使用解热药
发热使用退热药，使体温较低或恢复至正常水平，可谓人所共知，但有些人并不完全理解发热，一定程度的发热从一角度上讲对人体并非都是坏事。从医学上讲发热是机体的一种防御反应，在发热时机体的吞噬细胞功能加强，白细胞增加，抗体生成增多，这些都有利于杀灭细菌与病毒。所以，一旦当你发烧时，若不明确病因，最好不要立即使用退烧药；即使已经明确是因感冒发烧，如非高热（超过38.5度C），一般也不主张用退热药
细节千万别忽略
患者在进行自我药疗时，可选择有OTC标志的药品。目前我国实行凭处方或无处方购买双轨制，如果要购买处方药来治疗感冒，最好咨询医生后再用，特别是使用抗生素类药品治疗感冒是一个治疗中的常见误区，因为抗生素对病毒感染的感冒可以说一无是处，除非白细胞增高者一般不要随意使用抗生素，也有的人习惯打吊瓶输液治疗感冒发热这又是治疗上的第二个误区，要知道任何疾病都要有有一个过程，其实感冒如无有并发症多数3至5天即可慢慢好转，医学上治疗感冒就是休息、多饮水、对症治疗三条。
选择非处方药治疗感冒还要注意；一是要仔细阅读使用说明书，做到正确使用；二是如果同时还在使用其他药品，要注意药品之间的相互作用，并向医生或药师咨询；三是在自我药疗一周后如病情仍未好转或者病情加重，应去医院治疗；四是用在有效期内已开封的药品，一定要观察药品外观有无变化，避免服用失效或变质的药品。
附：感冒中药方剂
１、风寒感冒
(1)主征：发热恶寒，无汗，鼻塞流涕，喷嚏，舌苔薄白。
(2)方药：葱豉汤，杏苏散。重症用荆防败毒散。表寒轻者选用葱豉汤，风寒咳嗽重者选用杏苏饮：苏叶，前胡，杏仁，桔梗，枳壳，茯苓，半夏，橘红，甘草，。
表寒重者选用荆防败毒散：荆介，防风，羌活，苏叶。头痛加白芷辛散止痛；呕吐加制半夏降逆止呕；咳嗽痰多加白芥子，白前化寒痰以降气。
２、风热感冒：
(1)主证：发热重，恶风，有汗头痛，鼻塞，流浓浊涕，咳嗽，痰稠色白或黄，舌质红，舌苔薄白或薄黄。
(2)方药：银翘散或桑菊饮。本证偏热者，选用银翘散；银翘，薄荷，荆芥，豆鼓，牛蒡子，桔梗，甘草，芦根，竹叶，本方是治疗风热感冒常用方剂。热轻咳重者，选用桑菊饮：银翘，桑叶，菊花，薄荷，杏仁。故止咳作用较银翘散为强。咳嗽痰黄加黄芩，桑白皮清肺热；若大便秘结，舌苔偏黄而厚者，可加枳实，全瓜蒌。
注：中药常用剂量成人一般是5到10克，现在三九药业开发了免煎颗粒，上述药每种药一包冲服很方便。
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