墨子守义:不明疼痛 抑郁作祟
来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/28 03:41:27
最近接待了两位抑郁症病人,都是因疼痛“查无因,治疗无效”,抱着试试看的心态来到心理咨询中心的。第一位是孙先生,他深受腹痛折磨已有四年,做过肠镜检查,没有发现异常,服用过解痉药,注射过止痛针,均没有从根本上解决问题。另一位是徐女士,她先是浑身疼痛,然后疼痛开始“打游击”,从胸口、腰部到手臂,到处乱窜。检查结果是生理上没病。后来,经过心理学专科检查,两人都被确诊为抑郁症。服用抗抑郁药物后,痛去病愈。
生理疼痛与心理抑郁有关联吗?抑郁症状的一种躯体化表现正是疼痛。曾有观点提出,情绪低落是造成疼痛的原因之一。有些抑郁症病人,其抑郁程度越深,与此同时,疼痛的感觉也就越强烈。说明这种疼痛与心情抑郁有着密切的关系,因此,有人把这种疼痛称为心理性疼痛,实际上是“抑郁症状躯体化的表现”。
抑郁症的躯体化表现,不仅限于疼痛,还会表现在其他方面,例如尿频、尿急、腹泻、心悸等。在临床上,抑郁和疼痛有时候是并存的。慢性疼痛的病人通常患有抑郁症。在抑郁症病人中,有一部分人有疼痛症状。当一个人处于抑郁状态时,人体内部自身抑制疼痛的机制受到了抑制,从而使人对疼痛的感知更为明显。有些病人存在心理转移现象,当他们在情感上受挫或者情绪郁郁寡欢时,大脑会用身体上的疼痛作为对情绪抑郁的一种反应方式。当这些人摆脱了抑郁的心情后,疼痛症状也会随之消失或者减轻。
值得一提的是,不是所有“原因不明”的疼痛都是罹患了抑郁症,不可因此耽误了脏器本身患病的诊治。
陈斌(上海市心理咨询中心副主任医师)
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