集思宝测亩仪怎么样:看似普通的毛病背后有“元凶”·杭州日报

  本报讯（记者 余敏 通讯员 王家铃）看过美剧《豪斯医生》的人都知道，格雷戈·豪斯医生脾气古怪，甚至有时还令人愤怒，但又不得不让人佩服的是，他能对某些看似简单或不明原因的疾病抽丝剥茧，最终抓住“元凶”。头痛、掉头发、口腔溃疡、关节痛……都是我们普遍会遇到的事情，或许你没想到的是，这些看似简单的毛病，极有可能是由于自身免疫系统出了问题。

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  头发像秋叶般掉落

  去年，晓旖考上大学，离开父母开始独立生活。

  秋天，晓旖发现自己的头发也像落叶一样，掉得越来越多，“每次洗头一抓就是一小撮，我原来头发就多，掉了些也没在意。”

  到了冬天，晓旖感到膝盖也不舒服了，冷风一吹就变得紫紫的，手指、脚趾还会一阵一阵的痛，“当时觉得自己一个人真可怜，自己都照顾不了自己，好想回家。”

  终于盼到放寒假了，回到家的晓旖很开心，父母也给她准备了好多好吃的。大吃特吃一番，第二天晓旖开始呕吐，心想一定是吃坏了，赶紧到医院看看，挂了点盐水也就好了。

  但是春节期间，晓旖又开始呕吐了，而且肚子痛得厉害，这次怎么挂盐水都没有用。爸妈带着晓旖到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化科就诊，检查后发现了异常，她的肚子痛不是一般的胃肠炎，可能是“血管炎，缺血性肠病”，而且根据“comber试验阳性，尿蛋白2+”，还要考虑“自身免疫性疾病”。

  进一步检查发现，晓旖竟然得了自身免疫性疾病——系统性红斑狼疮。

  一个头痛，一个腰痛

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  清晨醒来，小汤感觉自己的脑袋像被针扎了一样疼痛，身体也有发烧，下巴也肿了起来。父母陪她到附近医院挂了盐水，却不见好转，有时还恶心、反胃，小腿也开始浮肿，隐隐作痛。

  以为是简单的头痛，父母又带她到了邵逸夫医院神经内科来看。医生感觉她病情严重，就做了腰穿，并建议她住院。

  诊断结果出来了，小汤得了“脑膜炎”，但因为脑膜炎可以由很多原因引起，比如细菌感染、病毒感染或结缔组织病等，建议她做进一步的检查。

  几天治疗后，小汤的体温渐趋正常，头痛也好了许多。但检查结果却让家属大吃一惊：免疫球蛋白和自身抗体出现异常，患“结缔组织病”。

  难道头痛和这个有关？为了进一步地治疗，医院把小汤转到了皮肤科，皮肤科医生综合诊断病情后解释，结缔组织病是自身免疫性的毛病，需要长期用激素治疗。而长期吃激素却有许多副作用，必须吃一些别的药物来减轻这些副作用。

  这个消息对小汤一家来说犹如晴天霹雳，简单的头痛怎么最后变成了结缔组织病，还要长期吃激素？但事实就是如此，医学早已不是简单“头痛医头，脚痛医脚”。

  和小汤类似，纺织工人小娟的疼痛不在头上，是在腰部。

  一次上班，腰痛折磨得她瘫坐在了地上，冷汗直冒。她自己也不知道患了什么毛病，跑了杭州数家医院，抽血、CT、B超，该做的检查都做了，可就是没一家医院能作出明确诊断，药也吃了一堆，就是没有好转。

  “经常痛得晚上睡不着觉，胃口也越来越差，人也越来越肿。”小娟说。

  前段时间，她到某医院肾脏科看了下，查出双肾血管有血栓，建议马上住院手术取栓，否则肾脏可能会坏死并危及生命。

  不是老年人或者抽烟、喝酒、肥胖的人，才会有血栓吗？她无法接受这个现实，决定再换家医院看看。

  邵逸夫医院血管外科专家仔细询问病史，看了之前的所有检查报告后，也觉得这个肾血管栓塞有点奇怪，年纪轻轻，是不是自身免疫性疾病？将她转诊医院今年新成立的皮肤-风湿科，严格地检查后，终于抓住了罪魁祸首——系统性红斑狼疮。

  皮肤-风湿科副主任朱可建解释，小娟的肾脏血栓是由血管炎所致，在经接受激素、抗凝药物等治疗后，病情得到了控制并好转。

  腿上有红疹，患了白血病？

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  小雨就读于浙江传媒学院，一天她像往常一样起床，打算去上课，却感到咽部疼痛、口腔溃疡、发烧出汗。

  她心想：哎，又感冒了，可能是最近事情多，太累了，好好休息一下就没事了。但是，过了会感觉更差了，全身肌肉疼痛无力，左脸疼痛并且嘴巴张开都很吃力，不得不去校医院。

  医生判断，可能是由于智齿生长畸形引起全身感染，给她配了头孢类抗生素和甲硝唑，叮嘱她服用3天后若不好转，再来就诊。

  “我寝室里还有以前吃剩下的草珊瑚含片和大青叶片，这些药一起吃了几天，不舒服的症状没有了。”小雨说。

  但是1个月后，她双下肢出现了指甲盖大小的紫红色斑疹，有点痛，慢慢地双侧小腿及踝关节也开始肿胀。可能是过敏，去医院开了点外用药膏，但是涂了几天红疹并没消失，反而右手掌也出现了这样的皮疹。

  这下，她有点焦急了，同学们说这种紫红色斑疹像是出血点，可能是得了白血病。

  小雨马上到邵逸夫医院血液科就诊，但检查排除了血液科疾病。医生建议她到皮肤-风湿科看看，免疫相关检查证实，她患了系统性红斑狼疮。小雨有点不敢相信，自己这么年轻，从来没什么毛病，刚从血液病的恐惧中爬出来，又陷入对自身免疫性疾病的恐惧。

  皮肤-风湿科程浩主任说，一些风湿免疫性疾病刚发病时并没有典型的临床表现，病人来就医时常表现为其他系统的症状，到其他专科去就诊，误诊情况常有发生，也延误病情，“曾经有个病人因为误诊差点切除肾脏，幸好后来及时发现是系统性红斑狼疮。”

  程主任提醒，如有不分季节的广泛掉发、经常性口腔溃疡、口干、眼干、反复的关节酸肿痛、手部出现冻疮样的改变且病程长、脸上有蝴蝶形红斑等症状，要提高警惕，最好到皮肤—风湿科看看。