偶看新闻女孩子开始月经:秀秀自己低资年医生的脂肪瘤手术步骤及手术经验交流
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/28 05:11:04
发表于 2011-8-5 23:00 | 只看该作者 [手术体会] 秀秀自己低资年医生的脂肪瘤手术步骤及手术经验交流
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本帖最后由 继续沉默 于 2011-8-8 23:46 编辑 秀秀自己低资年医生的脂肪瘤手术步骤及手术经验交流
患者，男性，57岁，左前臂发现一肿物一年余，门诊彩超诊断：脂肪瘤。要求手术而入我院行手术治疗。在局麻下脂肪瘤切除。步骤如下：
常规碘伏消毒和铺巾： 下载 (28.46 KB)
2011-8-5 22:56
以肿物为中心作纵形切口，切开皮肤显露瘤体被膜，将瘤体完整分离，如下： 下载 (43.27 KB) 
2011-8-5 22:56
将瘤体完整切除干净，近照如下： 下载 (44.9 KB) 
2011-8-5 22:56
彻底止血后逐层缝合，如下： 下载 (39.01 KB) 
2011-8-5 22:56
缝合完毕，外敷碘伏纱条及无菌纱布，胶布固定 下载 (40.33 KB) 
2011-8-5 23:02 。
现在我们探讨的问题如何将一浅表肿物完整切除是一初学者的常见问题和头痛的问题。解决此问题本人认为如下：1、首先要靠诊断学中的望触叩听及实验室诊断，确诊是什么瘤体，好决定做什么样的手术方式； 2、做手术确诊手术部位及瘤体的大小，肿物的切口一定要超出瘤体的大小一厘米左右，当然可能讲得有些决对因为你是初学者这肯定对你有好处；3、不要急于求成一步将瘤体暴露，这样往往容易将瘤体弄烂不能完整切除干净有复发可能，所以要将瘤体被膜显露出来慢慢的剥离到蒂部或底部，手术中要慢慢体会钝性分离和锐性分离，将瘤体干净切除；4、手中同时要保证手术视野的清晰，因此要注意止血彻底；5、同时我们还要对肿物的瘤体的病理检查大体观要清楚，这样手术后的预后也就清楚，因此主张常规病理检查，同时特别要提醒初学者不要以为浅表肿物根本没有什么必要做病理检查的简直是小题大做，这种思想是错误的例如颈部的重物一般是淋巴但是就有可能漏诊和误诊所以做完后要做常规做病理检查。我想如果将一个小手术做得漂亮了以后做大的也会很容易上手的。希望大家多多指正，一起交流学习心得。