阴阳互根。孤阴不生，独阳不长，阴阳相合，才能生生不息！若阴阳隔离，形同孤男寡女，必绝其后。
阴阳互涵。阳化阴，如煦日融雪，化冰凝为流水，方能滋润万物。阴潜阳，如深海藏龙，游龙得水，方能兴风作浪。无阳，则阴失所摄而放任自流，发为多汗、失血、尿频等症；无阴，则阳失所藏而元阳浮越发为眩晕、耳鸣、燥热等症。
阴虚日久，阳失涵养，则渐渐耗散；阳虚则久，阴难化生，则源泉枯竭。故阴损及阳，或阳损及阴，都只是阴阳失调的某一阶段，最终，必阴阳互损，相对稳定在一个低层次的平衡状态中，直到这种状态再次被打破，进入下一个阴阳消长轮回。
医谚有云：“气有余便是火”、“壮火食气”。对此常识，某些医者视而不见。执温阳一法而统万病，走入岐途，还振振有词。
阴虚，阳虚，阴阳两虚之证，几乎各占1/3左右。但自从火神派复兴以来，有人屈解火神派前辈认证要旨，以至于在一些人眼里，几乎百病皆是阳虚；有些患者，受其误导，对于滋阴，视为仇寇，稍用滋阴，则惶惶不安，唯恐冰伏阳气，引寒深入。若用温阳，或大剂温阳，则为之所喜，虽变症百出，却视为排病反应，至死不悟。
阴阳两虚之证，若单用滋阴，则阳气受抑而运化无力；若单用温阳，则阴液蒸腾而浮逸耗散，必阴阳双调才能阴阳互生！
常用的阴阳双补方剂有：肾气丸、地黄饮子、二仙汤、龟鹿二仙胶、炙甘草汤等。
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一、肾气丸：熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮、桂枝、炮附子。
此方在六味地黄丸的基础上，加桂枝、附子而成。以六味滋阴，壮水之主；以桂附温阳，益火之源。全方阳中求阴，阴中求阳，滋而不寒，温而不燥，水火两补，相辅相成，充分体现了阴阳互根的观点。原方之中，桂枝、附子用量极轻，取“少火生气，壮火食气”之意。意在鼓动煦阳，化生阴精。桂、附用量仅占总份量的1/5，远少于滋阴之品，故肾气丸并非温阳之剂，而是阴阳双调，平补肾元之剂。
在实际运用中，肾气丸改为汤剂，可有多种变化：偏于阴虚口渴咽干者，加重熟地、山药；苔腻便溏者，加重茯苓、泽泻；足冷背凉者，加重附子、桂枝；舌红者，加重丹皮，动则气喘者，加重山茱萸。
病案之一：排尿晕厥
张明医案：江某某，男，60岁。1987年7月15日初诊。患者7年来经常头晕，每排尿时头晕甚，常在小便末昏厥于地，不省人事，少时自苏，醒后感倦怠乏力。曾在某医院确诊为排尿性晕厥，服健脑丸等不效。1月前因劳累过度，致上症频发，伴耳鸣，乏力，小便清长频数。诊见面色觥白，舌苔薄白，脉沉细。证属肾精亏虚，髓海不足。治宜温阳填精。金匮肾气丸主之：附子10g，桂枝6g，熟地30g，山药15g，山茱萸15g，茯苓10g，泽泻10g，丹皮10g。服3剂，头晕大减，晕厥次数减少，守方继服20剂，排尿时再无晕厥，诸症尽除。(中医杂志1995-7-410)
按语：肾主水液，司二便，藏精生髓，而脑为髓海，若肾精亏虚，髓海不足，清阳不升，上下俱虚，气机不相顺接，则发眩晕昏厥。治疗抓住病机，以金匮肾气丸甘温益气，填精益髓，鼓舞肾阳，使阳充精盛，故诸症得除。
病案之二：长期低热
俞长荣医案：林某某，女，30岁，工人。1973年4月30日初诊。长期低热(体温在37．3～37．5C间)，持续半年以上(有肺结核病史)。口干而不喜饮，食欲不振，月经每月延迟10～20天。舌苔白厚较干，脉弱两尺尤涩。处方：熟地、茯苓各15克，枸杞、丹皮、泽泻、肉苁蓉各9克，附子6克，肉桂心3克。服5剂，体温恢复正常，诸症好转。3月后随访，低热未再复发。(辽宁中医杂志1980-10-22)
按语：低热的病因很多，本例属肾阴阳两虚。阴虚阳不内守，浮越于外则为热；阴虚津液无以上承，故口虽干而不喜饮；肾阳虚不能温养中土，故食欲不振；肾与冲任二脉关系至为密切，肾虚冲任失调，故月经后期。
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二、地黄饮子： 巴戟天、肉苁蓉、附子、肉桂----温阳
熟地黄、麦冬、石斛----滋阴
菖蒲、远志、茯苓、生姜----化痰开窍
五味子、山茱萸----固肾纳气
肾为阴阳之根，主任督二脉。肾主骨、生髓。肾经上通于咽喉廉泉，下达于脚心涌泉。若肾精枯竭，上则音喑而言语艰涩，下则足软而不能行走，病曰“风痱”，地黄饮子主之。肾精乃肾中阴阳融合所化生，故此方阴阳双补，化精生髓，以充任督；兼以化痰除湿开窍，以出声音。
病案之一：脊髓炎
某女，50岁，干部。患者诉5月下旬起右下肢麻木，继则左侧上、下肢麻木并伴有疼痛，全身痿弱无力。某医学院附一院以“急性扩散性脊髓炎”收住院，给予神经营养药物、激素、抗病毒药物，病情有所好转，患者觉疗效不理想出院。诊见：面色萎黄，神倦，语声低微，双手握合无力，左上肢肌肉明显萎缩，肌张力下降，全身酸软无力，尤以四肢明显。双膝关节酸痛，四肢麻木，恶寒如坐水中，左上肢每觉有冷风灌入。腹胀不适，按则稍舒，纳差，口微渴不多饮，喜温恶凉，失眠多梦，大便干燥难行，2—3日1次，每次必用开塞露，小便数量减少。舌质淡红，舌体胖有齿痕，舌苔薄白，中间稍厚且有剥落，脉细如丝，沉而无力，尺脉尤甚。证属肾阳不足，阳损及阴。治宜温补肾阳，阳中求阴。拟地黄饮子，处方：熟地20g'石斛15g，山茱萸、肉苁蓉、巴戟天、麦冬、大枣各10g，石菖蒲、远志、生姜各6g，附片3g，薄荷3g(另包后下)，5剂。二诊：诸症明显好转，全身特别是腰腿较前有力，疼痛减轻，大便较前易行，每日1次，可不用开塞露，但仍有四肢麻木，左上肢仍觉有冷风吹灌，倍附片继进5剂。三诊：精神及全身情况可，面色光泽，语声适中如常人，双下肢行走有力，左手握合有力，吹灌冷风及全身恶寒感觉已消失，大便1日1行，不干，小便正常，手指仍有轻度麻木，继进原方加木瓜10g以收功。《颜文明．脑、脊髓病症从肾论治验案．湖南中医学院学报1987-36》。
【按语】患者元阳亏损，温运无力而致痿，肢体失于温运则痿弱无力，麻木，酸痛，形寒。肾阳不足，鼓动无力，真阴受损；失于润泽，则便燥不行，腹胀难忍。以地黄、巴戟、山茱萸、肉苁蓉之类大补肾之不足，配附、桂以引火归原，五味子敛阴固脱，麦冬、石斛养液生津，制附、桂之刚燥，菖蒲、远志、茯苓通心气而清神志，化痰浊而开蒙蔽。l临床用于脑、脊髓慢性病变中肾阴阳两虚之证，疗效较佳。
病案之二：骨质疏松症
某男，61岁，1999年11月’10日初诊。全身冷痛两年，手足虚浮半年，近2个月来行动困难、不愿活动，时觉网肢骨痛隐隐，麻木感、口淡不渴，畏寒倦卧寡青。舌体略大、边有齿痕、舌质淡润，苔薄白，脉沉细而迟。曾自服抗风湿药2个月无效，血尿常规、抗“O”均正常。血清钙2．Ommol／L。x线拍片：胸骨、肋骨、胸椎等均示骨质疏松。证属：骨痹，肾元虚衰、筋骨失养所致。拟方用熟地30g，山萸肉、当归各20g，苁蓉、巴戟、仙灵脾、枸杞子、牛膝、木瓜各15g、熟附子(先煎)、炙甘草各10g，肉挂5g(后下)。每回1剂，水煎服大减，手足虚浮消失，活动改善，畏寒肢冷改善。30剂后，可户外行走，全身轻微冷痛，但行走迟缓，连续步行不足2km，继服30剂，全身冷痛消失，活动如常人。
【按语】肾主骨生髓，肾元亏乏，骨髓空虚，一身尽痛。地黄饮子补肾阳益精血、填骨髓，服之则筋骨得养，疼痛渐而自止。
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三、二仙汤：仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、黄柏、知母。
阴虚则热，阳虚则寒。阴阳两虚者，往往有时形寒肢冷，有时又心烦燥热。二仙汤寒热并用，阴阳双调：以仙茅、仙灵脾、巴戟天温阳祛寒；黄柏、知母清热除烦，当归养血润燥。此方原本用于女性更年期综合症，因切合肾脏阴阳失调之病机，实际运用范围已大为增多。
临床运用：本方可用于治疗更年期高血压、闭经、更年期精神分裂症、男女不孕不育症、男女更年望譬合征等病症。有报道本方治疗妇女更年期间因激素水平失调而引起的皮肤病、老年前列腺增生症、成人股骨头缺氧性坏死、小儿肾病综合征等病症都有较好疗效。另：本方有提高血浆激素水平、促进精液分泌、增强机体免疫力、提高抗氧化酶活性、降压、抗炎等作用。
病案举例：钱某某，女，54岁，1997年6月4日初诊。咽喉部有异物感1年，屡服中西药而疗效不佳，故来院就诊。刻诊：形体肥胖，胸闷心悸，喉间似有物阻，头昏耳鸣，视物不清，腹胀肠鸣，腰膝酸困，便软溲黄，怯冷与轰热交作，自汗，舌质红而胖、苔薄白，脉浮大而弦.证属脾肾阴阳两亏，虚火浮越，痰气交结，治宜温阳泻火，化痰理气开结，拟二仙汤合四七汤治之。药用：知母3g、川柏3g、当归12g、巴戟肉12g、仙灵脾30g、仙茅30g、苏梗12g、苏子12g、川朴花3g、制半夏5g、茯苓12g、越鞠丸15g、远志12g。每日1剂，水煎服。5剂尽，咽喉部梗阻感已除，余恙亦减。前方既已获效，无须改弦易辙，续服原方20剂，诸症消失。
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四、龟鹿二仙胶：鹿茸、龟板、人参、枸杞
龟鹿皆灵兽，龟属至阴，鹿属至阳。诸药之中，滋补肾阴，莫过于龟版；温补肾阳，莫过于鹿茸。鹿茸、龟板并用，则阴阳互生互化，生精填髓甚速。人参大补元气，枸杞强筋健骨。药虽只有四味，但却至为精纯，诚补肾之良方！
或问：温肾阳附子当属第一，何谓“温补肾阳，莫过于鹿茸”？余以为：附子性烈，通行十二经脉，重在逐寒；鹿茸性柔，专入肾经督脉，重在生髓补脑。附子、鹿茸皆能温补肾阳，若以逐寒论之，附子第一；若以生精论之，鹿茸为首。
病案之一：佝偻病
【案例】某男，18个月，于1984年10月23日初诊。患儿形瘦少食多汗1年余。诊见形体消瘦，面色无华，自汗盗汗，易惊多啼，纳呆便溏，夜眠不安，发稀枕秃。舌质淡、苔薄白，脉迟无力，指纹淡。11个月开始出牙，14个月能行走。方颅囟大，肋骨外翻，鸡胸，O型腿。X线摄片示干骺端增宽。血钙1．25mmol／L。平时易感冒。诊断为佝偻病。曾经补钙及对症治疗症状无明显改变。证属脾肾亏损。治以培补脾肾，补益气血，填精益髓。方用龟鹿二仙膏，加熟地90g，怀山药lOOg，山萸肉70g，茯苓50g，甘草40g，共熬膏，每日早晚各服3g。连服3个月后，患儿纳食增加，出汗减少，夜眠转安，面色红润，大便通调。第2年冬季再服3个月，以巩固疗效。现患儿发育健康，身高1．8m[龚人爱．龟鹿二仙膏在儿科疾病中的运用．浙江中医杂志，2004，(5)1．215]。
【按语】佝偻痛属中医“汗证、夜惊、五迟”等范畴。病程短者以脾虚为多，常兼心血不足。病程长者以肝肾亏虚为多，脾多不足，骨髓不充，以致发育障碍。治疗以调补脾肾为主。用龟鹿二仙膏加味长期服用，补肾益髓，收效满意。
病案之二：精液异常
【案例】某男，31岁，军人。婚后5年未育，女方妇检完全正常，男方多次多家医院查精液常规，示精子密度过低、成活率低下。就诊时主诉性欲低下，腰膝酸软，头昏眼花，五心烦热，多梦盗汗，舌红少苔，脉细数尺弱。近期未治疗。据此诊为阴精亏损型，予龟鹿二仙胶，加用仙茅、仙灵脾、生熟地、首乌、女贞子、知母、山萸肉、五味子等；嘱患者予治疗前及治疗第1月、第3月末，在西京医院妇产科生殖健康中心查精液分析。结果：精子密度(×10。／m1)，治疗前、治疗1月和3月末，分别为8．59、85．79、95．66；精子活率(％)治疗前、治疗1月和3月末，分别为34．21，79．76，88．67；精子活力治疗前、治疗1月和3月末，分别为23．68，57．65，63．45。患者自诉，服药2月时其妻怀孕。《郭汉林，李晓阳．龟鹿二仙胶治疗男性精液异常60例．陕西中医2005-26(3)：213》。
【按语】精液异常临床极为常见，是男性不育症的主要原因，中医多归为肾虚，然肾分阴阳，补则有别，阳生于阴，阴生于阳，阴阳并补，此精之所由生。龟鹿二仙胶以龟鹿二味并进，二者为异类血肉有情之品，能峻补阴阳以生气血养髓。而人参大补元气，枸杞子滋补肾阴。诸药合用，为阴阳气血交补之剂，共具填补精髓益气壮阳之功，故能改善男性精液异常，有滋生赞育之效。
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五、炙甘草汤，又名复脉汤。由炙甘草、人参、桂枝、生姜、麦冬、生地、阿胶、麻仁、大枣、清酒等十味药组成。本方在《伤寒论》中，用以治疗心之阴阳两虚，“心动悸，脉结代”之证。此方甘草、人参大补心气；桂枝、生姜温通心阳；麦冬、生地、阿胶、麻仁、大枣滋阴养血；酒行药势，补而不滞。
据《各医别录》载，方中之清酒，即今之米酒也。其性味辛苦甘温而有毒，入心、肝、肺、胃之经脉，可通经脉和气血，散寒凝。如陶弘景云：“大寒凝，唯酒不冰，明其热性独冠群物，药家多须，以行其势。”本方以酒水各半而煎煮其药，可增通脉复阳之用。
陈宝明医案：王××，年愈古稀。1987年5月中旬，生气后，感觉胸前憋闷，自按其脉见结代，遂到某院诊治，心电图诊断：“Ⅱ房室束枝传导阻滞。”住院治疗，经治40余天，并用西药及中药治疗罔效，无奈出院回家休养。7月下旬，邀余为之诊治，切其脉见弦大而结代，面色少华，形体消瘦，并索其前服之方而视之，实为炙甘草汤之原方原量。患者诉，服此方20余剂毫无效果，余思之良久，乃曰：余师刘渡舟告曰此方因其温补滋腻，若不加理气行散之品，难以取效。遂在原方基础上略加菖蒲12克、郁金10克、秦艽6克。嘱其服用。
上方服3剂，胸闷减，脉跳间歇亦减少，又进6剂，结代之脉尽除，胸闷亦消，其病告愈。2年后又复发，继服此方则无效，又同时患牙痛而煎服玉女煎，不但牙痛治愈，且结代之脉亦瘥。
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阴阳双补方剂的鉴别使用：
肾气丸是在六味地黄丸的基础上，加桂枝、附子而成。六味地黄丸中，补泻并用：“有熟地补肾阴，则佐以泽泻泄肾浊；有山茱萸补肝阴、则佐以牡丹皮平虚热；有山药补脾阴，则佐以茯苓祛脾湿”，故肾气丸阴阳双补、补中有泻。
地黄饮子纯补阴阳，药力更猛，稍兼化痰开窍。
龟鹿二仙胶中之主药鹿茸、龟板为血肉有情之品，生精填髓最速。
二仙汤温寒并用，主治阴阳两虚而畏冷、烦热并见者。
以上四方重在补肾之阴阳。炙甘草汤则重补心之阴阳。
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