偶看新闻邯郸千惠美发学校:心理咨询配合中医药治疗妇科脏躁
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/29 06:17:35
心理咨询配合中医药治疗妇科脏躁
[收藏] 2011-09-05 12:32标签：心理咨询 配合 中医药 治疗 妇科脏躁 分类：脏躁百合病心理咨询配合中医药治疗妇科脏躁
长沙金水心理咨询中心主任 文彦南副教授
【患者基本情况】
X，籍贯宁乡县皇木镇，现住宁乡站，女，38岁，已婚已育。由于事业失利，夫妻矛盾闹离婚，2010年5月起精神抑郁，不思饮食，夜眠差，白天嗜睡，心悸，暗自哭泣，胸疼，不愿与人交往，不回娘家，不出门，自认为没有病拒绝就医服药。2011年5月其父母兄弟约咨询师上门服务。
【咨询治疗过程及自诉】
2011年5月3日上午9：00-11：00第一次上门咨询治疗
其父母兄弟诉称：患者籍贯宁乡县皇木镇，现住宁乡站，女，38岁，已婚已育。由于事业失利，夫妻矛盾闹离婚，2010年5月起精神抑郁，不思饮食，夜眠差，白天嗜睡，心悸，暗自哭泣，胸疼，不愿与人交往，不回娘家，不出门，自认为没有病拒绝就医服药。2011年其父母兄弟约咨询师上门服务。娘家人无助。
咨询师刻诊：见家人和咨询师进来坐地靠沙发没有起身，丈夫迎候倒茶。按太冲穴痛，舌边有齿痕，脸色萎黄，声细，近日呕吐，神智清楚，检查时与医生配合。
丈夫在旁介绍：妻其实爱自己，疑心重，胡言乱语，纠结，不可理喻。丈夫烦躁。
同性好朋友来电：患者见不得异性与丈夫来往。人际关系紧张。朋友觉得这样下去不是一回事。
咨询师分析：由于患者事业心强，下岗后开歌厅亏损，丈夫性格内向，肝火旺，夫妻缺乏有效沟通，闹离婚，事业和婚姻家庭双重压力下，忧愁思虑，情志郁结，心脾受损，精血化源不足，肝气不舒，肝血不足，肝脾不和，气血亏损，五脏失濡，五志之火内动，上扰心神而成。临床可见激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁寡欢、不能自我控制等症状，亦支持心肝脾肺肾五脏虚的病理基础。
咨询师与患者交谈顺利。患者同意服药调理，脸上带着笑容。丈夫也想调理。
本着治病必求其本的目的，文彦南副教授主张当以补虚为主，治以滋养阴血，安神定志，佐以疏理之品。
药物组成：当归克，白芍克，赤芍克，柴胡克，白术克，茯苓克，小麦克，大枣枚，酸枣仁克，夜交藤克，郁金克，生麦芽克，陈皮克，玄参克，柏子仁克，甘草克。5剂，早、晚饭后1小时服。忌辛辣烟酒厚味。
方中重用小麦，文彦南副教授认为小麦甘润养心外，还主养肝气；甘草滋润缓和柔肝；白芍酸甘敛阴养肝血；柴胡疏理肝气兼具有升清阳之效，与当归、白术、茯苓合用养血益脾，疏理气血，生麦芽和胃消食，全方相配有甘润滋补，健脾疏肝，养心安神的作用患者胸闷烦躁加郁金，入肝经而宽胸理气，且除虚烦；悲伤欲泣加陈皮宣肺化痰、安神定志；心悸、心烦不寐加玄参、柏子仁、酸枣仁、夜交藤养心安神。
咨询师宽慰、解释后，患者咨询师出家门，咨询师叮嘱患者按时服药，3天见效，15天将康复。
咨询师叮嘱娘家人：欲女婿善待患者，岳家人须善待女婿，多找女婿闪光点，帮助改善小夫妻人文环境。
药投5剂，诸症明显减轻；守原方加减继服10剂，停药四个月，未见复发。
【咨询治疗总结】
药投5剂，诸症明显减轻；守原方加减继服10剂，停药四个月，未见复发。
（本案例发表前已经改编，如有情况类似，切勿对号入座。如读者需要咨询治疗请与专家联系，电话：15802531658；QQ676392687）