偶看新闻地球末日a区1层boss进:关于中医脉诊论之七：五脏六腑脉论的初识：
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/28 21:06:10
关于中医脉诊论之七：五脏六腑脉论的初识：
1.）五脏各有它不属病脉，而特有本脉：
肝的平脉：比较软弱，包含微缓，和弦长脉象；
心的平脉：象累累一串珠子，园满滑利；
脾的平脉：柔和而稳健，又匀静分明，一种轻缓势道，微微软弱的冲和之气；
肺的平脉：像楡澍莢落下来那样，轻浮和缓，包含微毛的脉象；
肾的平脉：比较坚实，包含阴里藏阳，微微坚实的脉象。
《四诊心法》：
五脏各有他的主要脉象，叫做五脉，即肝脉弦，心脉钩，脾脉代，肺脉毛，肾脉石。
2）五脏病脉论：
1．若心脉坚长，搏击指下，为心经邪盛；心在上焦，血虚心失所养，寸口脉多见虚。左寸脉数，是上焦心寒上炎。多见咽喉肿痛，口舌生疮。若邪侵及心，可能现心悸气短，胸闷，脉结代不整之脉证。
2．若肺脉坚而长，搏击指下，为火邪犯肺；右寸数，是上焦肺中有燥热，多见于咳嗽吐血，肺中脓疡。肺脉不足，当病汗出不止，不可再发汗；肺病见脉洪，是火来克金；肺气或肺阴虚弱，也能耗伤肾气，或肾阴。
3．若脾脉坚而长，搏击指下，脾气不运，当病少气；脾病腹胀肠鸣-泄泻，脾病见脉弦，是土虚木乘；脉弦则为肝病；脉缓则为脾病；脉之弦缓，肝脾同病；
脾胃在中焦，如气虚不能运化，而见腹胀、食滞等，则关脉多见虚；
若邪侵犯脾，则有消化不良，腹胀腕闷，食少纳呆，脉弦虚或沉滑之脉证。右关脉多微弱无力；若右关脾脉洪大（指久泻情况下）则认为肝旺而影响脾，不能用健脾常法治疗；（此段意说明，不能孤立誇大切脉的重要性。）
若脾脉弦滑，上午较重，多为痰火头晕。若脉象细数，或虚数，伴失眠多梦，健忘神疲，多属阴虚火泛。若脉象沉细，心悸气短，腕满身倦，消化不良，舌淡便溏，每见于血虚，气陷之头晕。
胃脉坚而长，搏击指下，当病肿痛如折，胃气不足，当病食痹；右关数，常常是胃火内盛。
4．若肝脉坚而长，搏击指下，病由内生，（面当青，反而不青可知）瘀血积胁下；左关数，多为肝火上炎。若邪陷于肝，则右胁胀痛，腕满、心烦喜怒，脉现弦大之证。若肝脉弦大弦数，为肝热上冲之头晕。脉弦则为肝病；肝炎类头昏胀痛，左关脉特别弦大；脾虚型肝炎，脉多弦细无力，舌淡边缘有齿痕，脘满腹胀，食少纳呆便溏等；
5．若肾脉坚而长，搏击指下，是心脾之邪侵肾，腰痛如折；如脉软而散，是精血虚少；
肾之体脉为沉细。沉细数散，为阴血亏损，多发阴虚阳亢之虚劳寒热病。
若两手尺脉见数，则是下焦火热蕃灼，急宜用滋阴降火一类治疗方法。以保护阴精。滋阴降火常用生熟地、知母、黄柏、为主药；
若尺脉弱，两寸浮大，此属上盛下虚，宜引火归源，加附子，肉桂。
肾脏主管人体水液新陈代谢，主水液。肾气不足，引起水液代谢障碍，导致水肿，小便不利，肾主骨生髓，通于脑。肾气化，则二便通，说明肾和二便的关系。前阴和后阴是主司二便的器官。肾阴不足，导致肺阴虚弱。
沉脉的搏动，以软滑均匀为正常。无论在女子寸部，或男子尺部，只要一年四季的搏动都是这样，便算是平和的正常脉象。
男子以阳为主，寸脉属阳，所以常比尺脉旺；女子以阴为主，尺脉属阴，所以常比寸脉旺。因此男子尺脉多沉，女子寸脉多沉。
两肾匀在下焦，如果精血亏损，而见骨蒸、劳热、痿痹等。故两手尺脉多见虚。神门即尺脉的别名。来源王叔和“脉经”与掌后总骨的神门穴不同。
脉弦则为肝，脉缓则属脾，故脉之弦缓，肝脾同病。肝血久虚，则必伤肾阴，肾阴不足，则肝血亦亏。
医家张景岳说：“气血虚损，正气不足，脉必细弱，而反见浮洪数紧，即为逆象。”
医家吴鹤皋说：“血实则身凉，血虚则身热。所谓脉虚，血虚是也。与心肝脾关系最大。”
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