偶看新闻燃气轮机烧什么:中药贴敷治疗小儿泄泻160例
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/03 06:13:58
中药贴敷治疗小儿泄泻160例
【关键词】 小儿泄泻 暖脐散 泻痢平散
临床资料
2007年1月～2008年12月本院门诊患儿160例，男90例，女70例；其中2个月～1岁101例，1～3岁37例，3～7岁22例，年龄2个月～7岁。观察证型有伤食泻、风寒泻、脾虚泻、脾肾阳虚泻、湿热泻。其中伤食泻34例，风寒泻36例，脾虚泻18例，脾肾阳虚泻10例，湿热泻62例。
辨证分型标准：①伤食泻：症见大便稀烂夹有乳片或食物残渣，1日3～5次或7～8次，便前腹痛，吵闹，不思乳食，腹痛拒按，嗳气或呕吐，大便气味酸臭，夜寐欠安，舌淡红，苔厚腻或黄垢。②风寒泻：症见大便稀烂，色淡夹泡沫气味稍臭1日3～5次或5～6次，便前便时肠鸣，鼻流清涕，咳嗽，咽痒或恶风寒，口不渴舌淡，苔薄白。③脾虚泻：症见大便稀溏，多食后作泻，色淡不臭，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠；舌淡，边有齿印，苔白脉细。④脾肾阳虚泻：症见久泻不愈，大便清稀，或完谷不化1日3～5次或更多，或伴脱肛，形寒，肢冷，面色晄白，精神萎靡，睡时露睛，舌淡，苔白脉沉细。⑤湿热泻：症见大便水样或如蛋花汤，泻下急迫，量多，日行10余次，气味秽臭，纳差食少，神疲乏力口渴引饮，烦躁，或伴泛恶，发热或不发热，小便短黄，苔黄腻。
治疗方法：①暖脐散：由白胡椒、丁香、肉桂等药物组成。配制方法：上药共研细面，混合均匀，装瓶备用。功能：健脾除湿，和胃降逆，温中散寒，理气止疼，主治风寒泻；伤食泻；脾虚泻；脾肾阳虚泻。用法：每次1～2g，用热醋调成糊状敷于神阙穴上，贴6～8小时去掉，间隔8小时再敷。②泻痢平散：由黄连、苦参、薤白等药物组成。配制方法：上药共研细面，混合均匀，装瓶备用。功能：除湿清热，降逆导滞。主治：湿热泻。用法：每次1～2g，用热醋调成糊状敷于涌泉穴上，贴6～8小时去掉，间隔8小时再敷。有轻度脱水者加服ORS口服补液盐加水频服。用药期间均忌生冷油腻之品。疗程：1周。
疗效判断标准(参照中医药管理局1994年颁布的《中医病症诊断疗效标准》中泄泻的疗效标准)：①治愈：症状及体征消失，大便正常，每日1～3次。②好转：症状消失，大便基本正常每日4～5次。③无效：连续治疗1周症状，体征同前。
结 果
伤食泻34例，其中治愈30例，好转4例；治愈率88.2%，总有效率100%。
风寒泻36例，其中治愈28例，好转8例；治愈率77.8%，总有效率100%。
脾虚泻18例，其中治愈11例，好转6例，无效1例；治愈率61.1%，总有效率94.4%。
脾肾阳虚泻10例，其中治愈6例，好转3例；无效1例；治愈率为60%，总有效率90.0%。湿热泻62例，其中治愈50例，好转9例；无效3例；治愈率80.6%，总有效率95.2%。
例：患者，女，2岁，2007年7月14日初诊，患儿由于头天喝冷饮，次日大便10余次，黄色稀便，伴腹痛呕吐，舌淡苔白腻，大便镜检：脂肪球(++)。症属寒凉之物，损伤脾胃，寒邪客于肠胃，阳气受阻，气机不畅，传化失常，而发为本病，诊为风寒型泄泻，治以温中散寒，和胃降逆理气止疼。用暖脐散1～2g，用热醋调成糊状敷于神阙穴上，贴8小时去掉，间隔8小时再敷。用药期间忌生冷油腻之品。7月16日复诊，纳少，症状及体征消失，大便正常，每日1次。舌淡红，苔白，脉滑。
讨 论
小儿泄泻无外乎外感六淫，乳食不节，脾胃虚弱引起，黄老基于“诸病从脾胃而生的理论”针对小儿生理病理及脾胃本身特点，结合毕生临床经验，运用温里药丁香、肉桂、胡椒等组成暖脐散，其用药物均入脾胃经，以温中降逆、散寒止痛，升阳助运以治脾虚。对小儿伤食泻、风寒泻、脾虚泻有奇特疗效。对伤食泻、风寒泻总有效率为100%，脾虚泻总有效率94.4%，脾肾阳虚泻总有效率90.0%。