偶看新闻乔尼莱登归来生肉:溺水的急救小常识
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/06 13:46:33
溺水是常见的意外，溺水后可引起窒息缺氧，如合并心跳停止的称为“溺死”，如心跳未停止的则称“近乎溺死”这一分类对病情和预后估计有重要意义，但救治原则基本相同，因此统称为溺水。
【症状】
溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血，口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷，脉细弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。
【溺水致死原因】摘
主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸，或因喉头强烈痉挛，引起呼吸道关闭、窒息死亡。溺水急救贵在早
【溺水急救】关键在一个“早”字。
急救方法
溺水伤员被救上岸，首先要做的不是匆忙找医生或送医院，而是迅速检查伤员是否有呼吸和心跳。
1、将伤员抬出水面后，应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物，用纱布（手帕）裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开衣扣、领口，以保持呼吸道通畅，然后抱起伤员的腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水；或者抱起伤员双腿，将其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使积水倒出；或急救者取半跪位，将伤员的腹部放在急救者腿上，使其头部下垂，并用手平压背部进行倒水。
2、呼吸停止者应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧，托起伤员下颌，捏住伤员鼻孔，平静吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。反复并有节律地（每分钟吹10～12次）进行，直至恢复呼吸为止。
3、心跳停止者应先进行胸外心脏按摩。让伤员仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，急救者位于伤员一侧，面对伤员，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓垂直用力，不能用力太猛，以防骨折，将胸骨压下4－5厘米左右，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地（每分钟100次）进行，按压－通气比为30：2，即每按压心脏30次，做人工呼吸两次，反复交替，直到心跳恢复为止。
【注意事项】
影响溺水者存活而不留永久性损害的主要因素是浸溺的时间，水的温度，溺水者的年龄（儿童的潜水反射活跃）和复苏的速度、迅速纠正低氧血症和酸中毒（因换气功能不全所致）对能否救活溺水者比纠正电解质失衡更具重要性；目的是防止低氧所致的肺水肿和脑水肿。
若溺水发生于非常冷的水中，溺水者可能体温过低、由于哺乳动物的潜水反射和低体温相关的代谢需要降低，即使溺水时间≥1小时，仍应采取积极的复苏措施，特别是儿童、基础生命的支持和迅速纠正体温过低十分重要，因为体温过低的心脏对复苏措施的反应较差。
若溺水者是窒息，应立即开始口对口呼吸，若必要在水中即可开始、若心跳和颈动脉搏动不能测到，也可进行胸外心脏按摩，然后立即给予心脏生命支持，包括气管插管、尽快用机械性人工呼吸以增加吸入氧的浓度、为纠正对足够通气和氧化仍不起反应的心律紊乱，有必要用电去颤和/或心脏逆转（cardioversion）、
若溺水者潜入水中，应怀疑颈部受伤、应将溺水者颈部维持在中性位置，不要曲或伸、可用下颌伸挺的办法来复苏呼吸，而不要抬高头部或下颌，企图从肺部引流出淡水是浪费时间，因为淡水是低渗性的，可很快进入循环、海水则是高渗性的，可使血浆进入到肺部，故引流不妨一试；病人取垂头仰卧位是有帮助的，所有溺水者必须及时住院，在运送过程中不论病人的情况如何都不应间断复苏，因为在溺水数小时后可发生肺损害和低氧症、因此神志清醒并不一定表明病人已恢复。