ae动画插件:中兽医辨证论治家畜咽喉疾病

中兽医治疗家畜咽喉疾病时，临床上根据传统的“咽喉病皆属火”的说法，用苦寒药治疗，疗效往往不佳。笔者根据多年的临床治疗，对家畜咽喉诸病，辨证分类，慎用苦寒药，取得了满意的疗效。咽喉是饲水草、行呼吸的器官，上连口腔，下连肺胃，又是经脉循行之要冲。咽喉病的发生，内因多为肺、胃、肝、肾等脏腑功能失调，外因多为风、热、湿、疫等邪乘机侵犯。不同内因和外因，产生不同的病理变化和征候，治疗中用不同方法，主要辨证分型如下。
　　
　　1风热侵肺型
　　
　　肺主表，喉为肺系，咽喉是肺胃的门户，风热邪毒侵犯咽喉，内犯于肺，肺失清肃之功，热邪壅结，循经蒸灼咽喉，而使咽喉红、肿、痛，并见发热、咳嗽、脉浮数等风热表征。家畜临床上出现水草吞咽困难，食欲减退等症状。治则：疏风清热利咽。方用药物：银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、淡豆豉、荆芥穗、牛蒡子、甘草为主药，另加山豆根、土牛膝、蝉蜕、玄参等到药利咽。畜体虚弱者，加大枣，以制诸药之寒凉。胃肠有积滞的，可加菜菔子、鸡内金、神曲等。
　　典型病例：西吉县新营乡长义山村3组王某的一头2岁驴，2003年6月24日前来求诊，主诉：该驴3d前使役后发病，咳嗽，喝水吃草减少，喜阴凉，粪干，尿少而黄。症见：呼吸急促，发热明显，咽喉拒按，有痛感。偶而咳嗽。咽部红肿，舌红苔薄黄，脉浮紧，属于风热侵肺型所致的咽喉肿痛。治则：清肺泄热利咽。方药：银花、连翘、薄荷、牛蒡子各60g，桔梗、淡豆豉、土牛膝、蝉蜕、玄参各50g，神曲60g，甘草20g，水煎服，连服3剂，痊愈。
　　
　　2肺胃积热型
　　
　　家畜脾胃宿草蕴热，脾内有热，蒸灼肺金，肺主皮毛，卫气不固，稍有外邪侵袭，而致成咽喉疾病。症见：病畜发热泪盈眶、口干、口臭，咽喉红、肿、痛、水草难咽，大便干结，舌红、苔黄、脉滑数。治则：清热泻火利咽。方用药物：石膏、知母、板蓝根、炙甘草为主，若胃火盛用知母，若气分热盛用银花。配合土牛膝、蝉蜕、玄参等药利咽，另为加莱菔子、三楂、神曲以消食导滞。
　　典型病例：西吉县兴隆镇王河村3组马某的一头3岁牛，2004年5月12日前来求诊，主诉：该牛于5月6日，曾因吃精料拌草较多，出现食欲减退，5月8日使役后，发病，该牛吃草饮水在减，反刍少，呼吸急促，粪便干，尿少而黄。虽在当地请兽医诊治，给予西药治疗2d，疗效不佳。症见：病牛发热，口干、口臭、鼻镜干、舌红、苔黄、脉滑数，咽喉红、肿、疼痛拒按，呼吸急促。辨证诊为肺胃积热型之咽喉肿痛。治则：清热、泄火、通便利咽。方用药：石膏、知母、党参、板蓝根各60g，土牛膝、蝉蜕、玄参各50g，莱菔子、神曲、三楂各80g，炙甘草20g。水煎灌服，连服4剂、痊愈。
　　
　　3气阴两虚型
　　
　　家畜体质虚弱，久病耗伤气阴，或因病后余邪未清，使阴液耗损，虚火内生，上炎咽喉，出现咽红，咳嗽水草，吞咽困难，阴损及气，可见畜体行动迟缓，无力等。治则：益气养阴利咽。方用药物：党参、五味子、麦冬为主方，偏气虚者加重益气党参，并加入茯苓、白术以益气健脾渗湿。偏阴虚，加山芋肉酸甘化阴，粪便纳差，溏者加贝母。
　　典型病例：西吉县新营乡白城村2组李某的一头5岁驴，2004年8月15日前来求诊，主诉：该驴在6月20日使役后遭雨淋发病，到当地兽医诊治，愈后一直体质虚弱、食欲减退。又于8月14日发病，病畜咳嗽、饮水吃草吞咽痛苦。症见：病畜体质较弱，精神沉郁，咽喉红、肿、舌质绵软、苔薄、脉细数。咽喉外部疼痛拒按，咳嗽。诊为气阴虚所致的咽喉肿痛。治则：益气养阴利咽。方用：党参、麦冬、五味子、当归、白芍各60g，茯苓、白术、黄芪、山芋各50g，炙甘草20g，水煎灌服，连服5剂，痊愈。
　　
　　4疾湿困阻型
　　
　　本病因家畜肝气郁结，肝病乘脾，使其运化失司，津液不得输布，积聚成痰，痰气互结于咽喉而发病。症见：家畜咽喉阻塞不适，舌淡红、苔薄、脉弦滑，食欲减退，行动迟缓，喉内有痰鸣等。治则：行气导滞、除湿利咽。方用药：半夏、茯苓、橘红、贝母、炙甘草。另加蝉蜕、玄参、僵蚕、夏枯草等。
　　典型病例：西吉县兴隆镇张齐村3组一头3岁牛，2006年6月18日前来求诊，主诉：此牛在5d前使役遭受雨淋发病，食欲减退，咳嗽，随到当地兽医诊治，用西药治疗3d，效果不佳。症见：病牛精神沉郁，体质较差，呼吸喉部有痰鸣，拒按，咳嗽，舌质淡红、苔薄、脉弦滑，诊为疾湿困阻型咽喉肿痛。治则：行气导滞、除湿利咽。方用药物：炙半夏、橘红、陈皮、茯苓各60g，玄参、贝母、蝉蜕、夏枯草、僵蚕各50g，炙甘草20g，3剂水煎灌服，症状大减，守方再服3剂，痊愈。