成都中航工业单身公寓:李翰卿伤寒一百一十三方临床使用经验17

吴茱萸汤方第八十八
[方义]

此为温中补虚、祛寒止呕之方。

[主治]

太阴、少阴、厥阴虚寒呕吐(包括干呕，吐涎沫，欲呕)、下利头痛(头顶痛)、烦躁等证。但必须兼有手足厥冷，不喜冷性饮食，脉沉、迟、弦、细、微、弱等现象。

[药品]

吴茱萸二至三钱人参一至二钱 生姜一至二钱 大枣二至四枚

[煎服法]

水三茶杯半，煎至半茶杯，去滓温服。

[用药大意]

吴萸、生姜温中散寒，以治吐利头痛；人参、大枣益气补中，以恢复肠胃之机能。

[禁忌证]

一切热证(如口苦、喜冷等)均忌之。

[类似方剂参考]

(1)小柴胡汤：此治少阳病头痛呕吐兼有寒热往来口苦之方。

(2)茯苓四逆汤：此治阳虚、气虚兼有水邪，四肢厥逆，烦躁之方。

猪肤汤方第八十九
[方义]

此治咽痛兼下利，养阴润燥和中、止痛止利之方。

[主治]

咽喉疼痛下利。但须具有心烦咽燥、脉细数等表现。

[药品]

猪肤四两 白蜜三钱米粉四钱(炒熟)

[煎服法]

水六茶杯，煎至两茶杯，去滓，人白蜜、米粉，分两三次服之。

[用药大意]

猪肤、白蜜养阴润燥，以治咽痛心烦；米粉和中而止利。

[禁忌证]

兼外感证者，有痰证者，咽不干燥、脉不数者，手冷、脉微细者，均不可用。

[类似方剂参考]

通脉四逆汤：此治真寒假热，咽痛下利之方。

桔梗汤方第九十
[方义]

此祛痰排脓，清热解毒，治咽喉肿痛之方。

[主治]

咽喉肿痛有痰涎者，或喉痈脓成将溃时期，用之有效。

[药品]

桔梗三钱至一两甘草五钱至一两

[煎服法]

水二茶杯半，煎至半茶杯，去滓温服。

[用药大意]

桔梗消炎，祛痰排脓，甘草清热解毒。

按：此方一般咽痛初起时都宜随时取用。喉痈化脓将溃时，桔梗大量用之，有开破之效。

[禁忌证]

喉痛兼有发热恶风寒之表证，或兼有口苦喜冷之火证，不宜单纯使用本方。因药力较轻不能胜重任。

[类似方剂参考]

(1)养阴清肺汤：此治阴虚咽喉干痛夜间较重之方。

(2)普济消毒饮、银翘散加马勃板蓝根汤：此都是治温热咽喉疼痛之方。

苦酒汤方第九十一
[方义]

此清热祛痰，消肿解毒，治咽喉疼痛之方。

[主治]

少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出之证。

按：此少阴病不是脉微细、但欲寐之证，乃专指邪热侵入咽喉之证而言，因咽喉系少阴经脉之所过也。此方对于一般热性咽喉红肿疼痛，有痰有热者都有效。

[药品]

生半夏一枚(研) 苦酒(醋)一酒盅 鸡子一枚(去黄留白)

[煎服法]

将半夏和醋放入鸡蛋壳内，用铁丝做成一个环，把鸡蛋壳放在环上，用火煎三沸，取起稍冷，少少含咽之。用砂锅煎之也可。

[用药大意]

半夏消肿去痰，开发声音；鸡子清、苦酒清热解毒，而治肿痛。

[禁忌证]

(1)咽喉干痛者不可用。因此为阴虚喉痛。

(2)少阴寒证喉痛不可用。

[类似方剂参考]

(1)桔梗汤：此清热消肿，治咽痛之方(但解毒力较差)。

(2)养阴清肺汤：此治阴虚咽喉干痛之方。

(3)通脉四逆汤：此治少阴寒证喉痛之方。

半夏散及半夏汤方第九十二
[方义]

此散风寒、祛痰止痛之方。

[主治]

咽喉疼痛，必须具有外感风寒表证现象，兼有痰涎、不喜冷性饮食等症。

[药品]

半夏 桂枝生甘草各等份

[制服法]

三味共研细末，每服一钱，开水送下。不能服散者，用水一茶杯，煎至半茶杯，去滓，小冷，少少咽之。

[用药大意]

半夏去痰，桂枝散风寒，生甘草清火止痛。

[禁忌证]

有喜冷证者忌之，喉干无痰者也忌之。

[类似方剂参考]

(1)甘草汤：此清热，缓解咽喉疼痛之方。

(2)桔梗汤：此祛痰清热，解毒排脓，治咽喉疼痛之方。

(3)苦酒汤：此治咽喉肿痛有痰有热之方。

(4)猪肤汤：此喉中干燥无痰兼下利之方。

白通汤方第九十三
[方义]

此温中回阳，散寒止利，兼治头痛之方。

[主治]

少阴病下利厥逆，脉微头痛。但必须是寒邪直中之急性证，具有不喜冷性饮食及舌白而滑之表现。

[药品]

葱白一至二钱干姜二至三钱 附子二至三钱

[煎服法]

水二茶杯，煎至半茶杯，去滓温服。

[用药大意]

姜、附回阳以止利，葱白通阳以治头痛。

[禁忌证]

没有头痛者不可用葱白；慢性下利较重者也不宜用，因葱白性散，防止虚脱也。

[类似方剂参考]

(1)四逆加人参汤：此治阳虚兼气虚之方。

(2)附子汤：此回阳补气、利水养阴之方。

(3)真武汤、茯苓四逆汤：此都是回阳止利之方。

白通加猪胆汁汤方第九十四
[方义]

此治阴盛格阳，热因寒用之方。

[主治]

少阴病，下利脉微，服白通汤后，利仍未止，反发现厥逆无脉，干呕烦躁之证。此阴盛格阳也，但必须是寒邪直中之急性证方宜。

[药品]

葱白一至二钱干姜二至三钱 附子二至三钱 童便半杯 猪胆汁半枚至一枚 按：本方加人参更效。 [煎服法] 水二茶杯，煎至半茶杯，去滓，加入童便、猪胆汁温服。

[用药大意]

姜、附回阳止痢，葱白通阳治头痛，童便、猪胆汁救液消除烦躁。

[禁忌证]

无烦躁证不可用，因不是童便、胆汁的适应证；慢性者也不宜用。因葱白性散，恐致虚脱也。

[类似方剂参考]

(1)白通汤：此温中回阳，止利之方。

(2)通脉四逆加猪胆汁汤：此亦回阳救液之方。