偶看新闻粉底液黄调和粉调差别:益肾填精——左归丸
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/28 08:08:31
益肾填精——左归丸
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左归丸属丸剂。可滋阴补肾，填精益髓。主治真阴不足证。头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。本方常用于老年性痴呆、更年期综合征、老年骨质疏松症、闭经、月经量少等属于肾阴不足，精髓亏虚者。 【组成】 大怀熟地（240克） 山药（炒，120克） 枸杞（120克） 山茱萸（120克） 川牛膝（酒洗蒸熟，90克） 鹿角胶（敲碎，炒珠，120克） 龟板胶（切碎，炒珠，120克） 菟丝子（制，120克） 【方诀】 左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝，菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。 【功用】 滋阴补肾，填精益髓。 【主治】 真阴不足证。头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。（本方常用于老年性痴呆、更年期综合征、老年骨质疏松症、闭经、月经量少等属于肾阴不足，精髓亏虚者。） 【用法】 上先将熟地蒸烂，杵膏，炼蜜为丸，如梧桐子大。每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸（9克）。 现代用法：亦可水煎服，用量按原方比例酌减）。 【禁忌】 方中组成药物以阴柔滋润为主，久服常服，每易滞脾碍胃，故脾虚泄泻者慎用。 【注意事项】 1.忌油腻食物。 2.感冒病人不宜服用。 3.服药二周或服药期间症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状，应立即停药并去医院就诊。 4.对左归丸过敏者禁用，过敏体质者慎用。 5.左归丸性状发生改变时禁止使用。 6.请将左归丸放在儿童不能接触的地方。 7.如正在使用其他药品，使用左归丸前请咨询医师或药师。 方解 本方证为真阴不足，精髓亏损所致。肾藏精，主骨生髓，肾阴亏损，精髓不充，封藏失职，故头晕目眩、腰酸腿软、遗精滑泄；阴虚则阳亢，迫津外泄，故自汗盗汗；阴虚则津不上承，故口燥舌干、舌红少苔；脉细为真阴不足之象。治宜壮水之主，培补真阴。 方中重用熟地滋肾填精，大补真阴，为君药。山茱萸养肝滋肾，涩精敛汗；山药补脾益阴，滋肾固精；枸杞补肾益精，养肝明目；龟、鹿二胶，为血肉有情之品，峻补精髓，龟板胶偏于补阴，鹿角胶偏于补阳，在补阴之中配伍补阳药，取“阳中求阴”之义，均为臣药。菟丝子、川牛膝益肝肾，强腰膝，健筋骨，俱为佐药。诸药合用，共奏滋阴补肾，填精益髓之效。 左归丸是张介宾由六味地黄丸化裁而成。他认为：“补阴不利水，利水不补阴，而补阴之法不宜渗”（《景岳全书·新方八阵》），故去“三泻”（泽泻、茯苓、丹皮），加入枸杞、龟板胶、牛膝加强滋补肾阴之力；又加入鹿角胶、菟丝子温润之品补阳益阴，阳中求阴，即张介宾所谓：“善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”（《景岳全书·新方八略》）之义。本方纯补无泻、阳中求阴是其配伍特点。 加减法 若真阴不足，虚火上炎，去枸杞子、鹿角胶，加女贞子、麦门冬以养阴清热；火烁肺金，干咳少痰，加百合以润肺止咳；夜热骨蒸，加地骨皮以清热除蒸；小便不利、不清，加茯苓以利水渗湿；大便燥结，去菟丝子，加肉苁蓉以润肠通便；兼气虚者可加人参以补气。 1.如果虚火上炎，则去鹿角胶，加入麦冬12克 女贞子10克 2.如果肺热咳嗽，则加入百合18克 桑白皮10克 3.如果夜晚骨蒸发热，则要加入地骨皮15克 白薇10克 4.如果血虚,则加当归15克 5.如果气虚,则加人参12克 作者：中医田栓磊 为了追求高质量的生活，人们忙碌于工作学习，“操劳着并阴虚着”的病人有逐年上升趋势。看门诊时，我们经常遇到患有难治性失眠、神经衰弱等证及更年期综合征的病人，这些病人中普遍存在肝肾不足现象。而这些病都可以用左归丸治疗。同时，左归丸对甲亢、反复性口腔溃疡、多发性神经炎等因内分泌功能紊乱、免疫功能下降所致阴虚内热的患者，疗效也无可非议。 根据我临床运用体会，左归丸妙在补阴药中配伍补阳药，对肾阴亏损、久治不愈、阴阳两虚的病人尤为适用。因此，它被誉为补肾滋阴第一方。左归丸是蜜丸剂，具有缓慢调整之效，能使虚损者逐渐康复，是治疗肾亏引起各种疾患的首推丸剂，而且以“上药”牌左归丸为佳。但须提醒注意的是，左归丸是以阴柔滋润药物为主组成，有些患者久服会引起胃腹饱胀、食欲不振等症状。服药期间可以吃些陈皮、淮山药等以健脾醒胃。而对于消化功能不良者，要在医生指导下用药。