偶看新闻白鹿原完整版手机在线:多因素导致过度治疗
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多因素导致过度治疗
2010年01月07日 编辑：陈惠 王天鹅 来源：医师报 【大 中 小】
“救治”有很多种方式，其中包括有效治疗和无效治疗，那么如何把握无效治疗到有效治疗的“度”，而不至于发展成为“过度治疗”呢？
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“救治”有很多种方式，其中包括有效治疗和无效治疗，那么如何把握无效治疗到有效治疗的“度”，而不至于发展成为“过度治疗”呢？
这首先涉及“过度治疗”的概念问题。目前，因为其本身的争议性，“过度治疗”的概念并不明确。中山医科大学肿瘤医院主任医师管忠震教授认为，“过度治疗”一是指因利益驱动而给予患者不必要的治疗。“患者不该治疗，甚至不该做手术的，无良医师不管三七二十一先划开肚皮再说，然后也不知道该做什么，反正拿了手术费再说。还有一些无良医师，给患者开一些药物或者保健品，价格昂贵、疗效甚微。这是不对的。”
二是因医疗技术的欠缺而错给了无效治疗或撒网式地堆砌多种治疗。“一方面患者的医疗知识有限，另一方面医师的水平有限，没有选好患者该用的药。药厂宣传什么药好，或者医师好心把什么药都加在一起，认为总有那么一两个药有效，这也是过度医疗。”管忠震教授说，一名正规的医师，对于别人介绍的药，会经过仔细的研究到底“有没有效”。
三是因医学科学发展的限制尚未能达到100%命中而难以避免的不必要治疗。对此，北京军区总医院刘端祺教授也有相同看法，他认为在研究结果得出一种药物不适合疾病治疗的情况下，如果再使用该药物，则属于“过度治疗”，除非再有新的证据出现。
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『天涯杂谈』 推荐大家看《无效的医疗》
点击：701 回复：30 作者：张总1181 发表日期：2010-9-1 7:18:00为什么医生总是建议用昂贵的药品、甚至让患者接受那些医生本人不会选择的手术？
在医药界，用药、诊断和治疗的根据，常常不是医学的合理性，而是经济利益、疏忽乃至缪误。当医生自己生病的时候，他们常常不会服用那些他们开给普通人的药，或者动他们劝病人们接受的手术。
医疗在某种程度上的欺骗性，原因之一是基于医药相关行业的经济利益，而普通大众对医疗知识的匮乏，对现代医药的盲从和迷信也助长了这种现象。
本书运用了大量的事实和案例告诉我们，现代人类正在接受着很多无效甚至有害的药物和手术。本书并不旨在全盘否定现代医疗的进步，而是希望告诫广大读者，在我们把健康交给现代医学的同时，保持对过度医疗的谨慎和客观的态度比盲从更加有益。现代医学也已经渐渐与西医画上了等号，对抗性治疗也几乎成为面对疾病时医生与患者所能想到的唯一方案。在漫长的治疗过程中，我们很难区别，疾病的治愈究竟是身体自我康复的结果，还是成罐的药品和外科手术的作用。
正如卫生部副部长黄洁夫推崇的《无效的医疗》书中序言所说：如果你认为切除和缝合你身体的某一部分有利于你的健康，那你就大错特错了，任何一个医生都清楚，那不过是挽救生命的一种尝试。但是今天，即使这样的尝试也时常以无效告终。医疗的无效已经远远不是某些治疗手段的失败那么简单了。
无效治疗不管是来自患者家属的情感困惑，来自医生认知的狭隘，还是基于现代医学本身过分夸大技术手段而忽视人体自愈能力，我们都需要正视一个重要观点：健康是你的权利，更是你的责任。任何医疗的有效与否，都和你自身的修复系统有关。你该为你的健康负责，医生只是你的助手。
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