偶看新闻钓巨型鱼视频:张仲景治眩晕之法
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/28 04:38:20
张仲景治眩晕之法
长衫农夫 发表于2010年08月10日 11:38 阅读(6) 评论(0) 分类： 方剂
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1、脾阳虚，水气上冲——苓桂术甘汤
“伤寒若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。”
脾胃阳虚，运化失司，水气上逆则心下逆满；脾虚不能制水，水气上冲则气上冲胸。水气上蒙清窍则头晕，起则清阳之气更难达头部，则头晕目眩加重。脉沉主水，脉紧为寒，水寒为病，故脉沉紧。
苓桂术甘汤所主起立时身体动眩，平卧时则缓解，具有明显的体位性特征。
茯苓桂枝白术甘草汤方
茯苓四两（味甘平） 桂枝三两（去皮，味辛热） 白术二两（昧苦甘温） 甘草二两（炙，味甘平）。 右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。
2、肾阳虚，水泛于上——真武汤
“……其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。”
肾阳虚不能化气行水，则水气不行，水气上凌于心上逆，蒙蔽清阳则头晕目眩。“阳气者，精则养神，柔则养筋。”筋肉为水气浸渍，加之阳虚失于温养则时跳动，身体振颤，站立不稳，而欲倒仆于地。发热乃虚阳浮越于外所致。
真武汤方：
茯苓三两（甘平） 芍药三两（酸平） 生姜三两（切，辛温） 白术二两（甘温） 附子一枚（炮，去皮，破八片，辛热）。右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
3、饮停下焦——五苓散
“太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之”“中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆。五苓散主之”
饮停下焦，水气凌心，水饮上逆犯胃，胃失和降故吐涎沫；上蒙清阳，清阳不升故眩晕。五苓散所主之眩，其证以口渴与小便不利为辩证要点。
五苓散方：
猪苓十八铢（去皮，味甘平） 泽泻一两六铢半（味酸咸） 茯苓十八铢（味甘平） 桂半两（去皮，味辛热） 白术十八铢（味甘平）。右五味为末，以白饮和，服方寸匕日三服，多饮暖水，汗出愈。
4、饮停心下——泽泻汤
“心下有支饮，其人苦冒眩。泽泻汤主之”
水停心下，清阳不升，浊阴上犯，头目昏眩。本方不受体位影响，平卧时也因为头眩而不敢睁眼与转头。以视物旋转的眼旋为主。
泽泻汤方：
泽泻五两 白术二两。上二味，以水二升，煮取一升，分温再服。
5、饮停隔间——小半夏加茯苓汤.
“卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之”
“先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之”。
小半夏加茯苓汤方：
半夏一升、生姜半斤、茯苓三两。上三味，以水七升，煮取一升五合，分溫再服