偶看新闻linn majik ds i:养生笔记整理（十九）
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/30 01:35:51
手足口疫防治方法
我们首先要搞清楚什麽是手足口病?其次，要弄清楚中医如何认识手足口病。最后，根据这些病根和原理采取预防、调理和治疗的方法。
手足口病是由多种肠道病毒引起的夏秋季常见传染病，主要经粪--口或呼吸道飞沫传播。本病多发生于婴幼儿，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹和疱疹为主要特征。大多数患者症状轻微，5-7天自然痊愈；烧煮患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎；个别重症患者病情进展快，易发生死亡。
中医认为：手足口病属于中医“温病”范畴，湿热疫毒经口鼻而入，发于手足，上熏口咽，外透肌肤，发为疱疹，并见发热、倦怠、恶心、便秘等症状；或邪毒内陷，出现高热、抖动、肢体痿软，甚则发生喘、脱，危及生命。婴幼儿系稚阴稚阳之体，感受疫毒后，病情变化迅速，宜早发现，早治疗，防变证。
一、预防措施
1、 饮食预防：
方一：生薏米、赤小豆、绿豆各3份，生甘草一份。
生甘草加水适量，煎煮10分钟后去渣，加入生薏米、赤小豆、绿豆，煮粥食用。
方二：银花6克、白菊花6克、生山楂10克、生甘草3克，加冰糖适量，以沸水500毫升浸泡后频饮。
2、生活预防：
在社区及托幼、小学等儿童聚集机构，与患儿或疑似患者有接触者，服用以下方药作预防性治疗：
方一：生黄芪10克、银花10克、藿香10克、芦根10克、野菊花10克、生山楂15克、生甘草5克。每剂水煎100毫升，每服50毫升，早、晚餐后服，连服3天。
方二：板蓝根冲剂，每日2次，每次1/2到1袋，连服3天。
（上述药量为3~6岁儿童用量，3岁以内婴幼儿可减量服用，6岁以上者可加量服用）。
二、生活调护
在本病流行期间，儿童宜少吃煎炸、辛辣食品，不宜暴饮暴食，多进清淡、新鲜而宜消化的饮食，减少胃肠负担；生活规律，多饮水，勤洗手，随气候变化增减衣物；避免到人员密集的公共场所，居住与活动空间多通风，保持空气流通。
三、调理方法：主要注意调理肺经和胃经，增强自身免疫力。
1.点按中府、云门（肺经上的穴位）。
2.敲打胃经。
敲打胃经腿部的六个穴位（或后三个穴位）：伏兔、阴市、梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚。
方法：自然握拳，用小指和腕部尺侧敲打。对准穴位，自由下落敲打。从上往下顺敲。
四、治疗方法
（一）普通型
临床表现：发热，口腔黏膜出现散在性疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有红晕，伴咽痛、流涎，倦怠，纳差，大便多秘结，舌淡红或红，苔腻，脉数，指纹红紫。
参考处方：金银花、野菊花、黄连、生石膏（先下）、知母、紫草、白茅根、青蒿、藿香、生甘草，药物用量根据患儿年龄、体重、病情等酌定。
用法：水煎分3～4次口服，或灌肠、直肠点滴。此外，对于高热、抖动、易惊者加羚羊角粉冲服；便秘加生大黄；咽喉痛加元参、板蓝根；咳嗽加杏仁、炙杷叶。
中成药：蓝芩口服液、小儿豉翘颗粒、清开灵口服液、黄栀花口服液、金莲泡腾片，也可选用炎琥宁注射液、痰热清注射液等。
（二）重型
1．临床表现：高热不退，汗少，疹出不畅，嗜睡易惊，呕吐，肌肉瞤动，或见肢体痿软、无力，甚则昏睡等，舌红，苔厚腻，脉细数，指纹紫暗。
治法：清热祛风。
参考处方：生石膏、生大黄、栀子、滑石（包煎）、寒水石、桂枝、生龙骨、生牡蛎、赤石脂、广地龙、全蝎、羚羊角粉（冲服），药物用量根据患儿年龄、体重、病情等酌定。
用法：水煎分3～4次口服，或可灌肠、直肠滴注。
中成药：紫雪丹或新雪丹等，也可选用炎琥宁注射液、痰热清注射液等。
2．临床表现：发热，喘促，面色苍白晦暗，口唇紫绀，四肢厥逆、冷汗出，或口吐白色、粉红色或血性泡沫液（痰），舌质紫暗，脉细数或迟缓，或脉微欲绝。
治法：回阳救逆
参考处方：人参、炮附子、山萸肉、煅龙骨、煅牡蛎，药物用量根据患儿年龄、体重、病情等酌定。
用法：浓煎鼻饲或直肠滴注。重症患儿发病急，传变快，应密切观察病情变化，有针对性地加强中西医结合救治工作。
对于口咽部疱疹者还可选用中医药外治法进行治疗，如选用西瓜霜、双料喉风散、冰硼散等，蜜调外涂敷用，2～3次/日。
中药预防
在手足口病流行期间，婴幼儿应注意勤洗手，避免到人群聚集的公共场所；居处宜多通风，勤晒衣被；家长也应注意个人卫生。同时，也可服用方药进行疾病的预防。
如：针对素有内热的小儿选用白菊花6克、生甘草3克、生山楂10克，以沸水200毫升浸泡后加冰糖适量频饮。或针对素有脾胃虚弱的小儿，采用生薏米10克、扁豆10克，加冰糖适量，煮粥调服。
此外，在生活调护方面，患儿饮食宜清淡，宜服用梨汁、苹果汁、西瓜汁、荸荠汁等，不宜食用辛辣食物，不宜食用发物。
一、药浴——温经活络！
中华药浴，古已有之。我国最早的医方《五十二病方》中就有治婴儿癫痫的药浴方。《礼记》中讲“头有疮则沐，身有疡则浴”，《黄帝内经》中有“其受外邪者，渍形以为汗”的记载，可以讲，药浴的历史源远流长，奠基于秦代，发展于汉唐，充实于宋明，成熟于清代。
药浴又分为局部药浴和全身药浴两种，局部药浴多选用足部、小腿为浸泡部位，足部乃运行气血、联系脏腑、沟通内外上下经络的重要起止部位，足三阳与足三阴经均交接于此，足部有内脏及全身反射区，有 52块骨头，60余条肌肉，被誉为“人体的第二心脏”，而小腿的角质层较薄，且血管、神经、肌肉丰富，更利于药物透皮吸收。全身药浴是浸泡和熏蒸除头颈部外全身其他部位，作用面积更大，药物利用度更高，适合用病变部位广泛的全身性疾患。
皮肤是人体最大的器官，除有抵御外邪侵袭的保护作用外，还有分泌、吸收、渗透、排泄、感觉等多种功能。药浴疗法就是利用皮肤这一生理特性，起到治疗疾病的目的，其机理不外乎局部作用和整体作用两个方面。局部作用是通过药物直接作用于肌表，以及肌肉、关节，改善皮肤、肌肉、关节的代谢，恢复其功能，直接针对病位、病因发挥治疗作用；整体治疗是通过药物透皮吸收进入血液，通过调整全身阴阳气血，调整脏腑功能。
现代研究表明 , 药浴液中的药物离子通过皮肤、粘膜的吸收、扩散、辐射等途径进入体内 , 避免了肝脏首过效应 , 增加了病灶局部有效药物的浓度 , 直接针对病因、病位发挥治疗作用。同时湿热刺激引起局部的血管扩张 , 促进局部和周身的血液循环和淋巴循环 , 使新陈代谢旺盛 , 局部组织营养和全身机能得以改善 , 从而使疾病向愈。
药浴疗法通过药物作用，水的温热效应以及磁疗效应，能够到达调和气血、平衡阴阳、疏通经脉、透达腠理、祛邪和中、温经散寒、祛风除湿、清热解毒、消肿散结、通络止痛、养荣生肌、美容保健等作用，不但可以治疗硬皮病、多发性肌炎、风湿性关节炎等风湿顽症，而且对失眠、便秘、骨折等疾病有确切疗效，为患此类顽疾的患者带来福音，取得了疗效的突破，深受广大患者的喜爱。
二、药浴六大作用
1、排毒、通畅毛孔、增强皮肤吸收功能
入浴浸泡五分钟左右，头部会有汗液渗出，甚至满头大汗，此时发现浑身汗毛竖起，毛孔开放，细如珍珠的汗珠迅速渗出，皮肤汗腺里的污垢可彻底将它冲出来。排泄改善了，皮肤对营养的吸收效果就更好了，也促进了皮肤的新陈代谢。经过浸泡瑶浴天下，您就会发现皮肤变得白里透红、细腻光泽。
2、促进产后恢复、消除痛经、预防妇科问题
浸泡瑶浴能促进产后子宫收缩，活血止血，修复受损子宫腔体，消除恶露，消炎、杀菌、止痒，并能有效防止妇科问题。对于痛经、月经不调、月经不净有奇特效果。
3、改善全身微循环、健脾通便助消化
浸泡后在显微镜下观察比浸泡前微循环中的红细胞流速快3-5倍（尤其是面色晦暗、体弱或肥胖者）。全身皮肤红润，细腻有光泽，尤其女性浴后白里透红、秀丽动人。浸泡过程中发现，平时很少排气（俗称放屁）者，在浸浴中会有排气现象。说明促进了肠胃蠕动，健脾助消化，促进排便，对于习惯性便秘有明显改善。
4、消除疲劳，易睡安眠，减轻肌肉、关节酸痛
浸泡瑶浴后改善了全身的微循环，尤其能使原来关闭老化的部分微循环开放，使废物排出，有利于养分与氧气的输送，改善新陈代谢，从而改善了劳累状态。浴后易入眠。且睡眠加深，醒后倍感舒畅，疲劳顿消，有效的缓解关节炎、肩周炎、肌肉酸痛等。
5、润肤止痒、预防皮肤问题，有效改善色斑及暗疮
6、促进脂肪燃烧
肥胖是由于脾脏的运化功能欠佳，或是七情内伤使人体的肝、脾、肾、肺等功能失调，不能吧多余的脂肪转化为热量消耗，而沉积于体内造成的。浸浴瑶浴过程中，经测定，每毫升汗水汽化时会消耗0.6卡路里热量，若配合运动减肥疗程，能收到更好的效果，通过药物的渗透作用，使皮肤主动出汗，从而促进脂肪燃烧。
三、病例
1、经常睡觉、起床腿抽经——两大原因：缺钙和寒凉所致。保元汤。
2、血小板减少——经常吃红皮花生。一、药浴----内病外治
中医外治法是将药物外用于人体体表患部，通过皮肤、五官、九窍吸收，药力集中直接，通过经络系统，调和气血，散布全身，发挥治疗疾病的作用并且提高免疫、增强抗病能力。因其不经胃肠，不走肝肾，而是通过皮肤吸收直入血液，安全无副作用，舒适又无痛苦，对生活紧张，竞争激烈，工作压力大的现代人，既可促进体内微循环，疏通经脉，预防疾病，又可消除疲劳，延缓衰老。方法简单、疗效显着，副作用少，临床常用于皮肤科、酸痛科、妇科、内科、儿科。
二、参考药浴方大全
1、【痛风】
方一
来源：《证治准绳》
配方：樟木屑约15升(1斗半)
用法：将上药置大桶内，桶边放一个凳子，以急流水一担熬沸泡之，桶内安一矮凳子，足放在桶内矮凳上，以草围桶外，勿令汤热气入眼。每日洗足1次，每次一小时，7－10日为一疗程。
方二
来源：《中国民间疗法》
配方：当归、制乳香、制没药各20克，川芎、牛膝、乌蛇、血竭儿茶各60克，红花30克、苏木川断狗脊防风独活羌活各100克、鸡血藤150克。
用法：将上药加水煎液，倒入温度适宜的洗澡水中，浴身，每日一次，15－30日为一疗程。
方三
配方：马钱子、生半夏、艾叶各20克，红花15克，王不留行40克，大黄、海桐皮各30克，葱须3根。
用法：上药煎汤2000毫升，置于桶内，以热气熏蒸患部，待药液变温后，浸洗患处。每日两次，7日为一疗程。
2、【高脂血症】
配方：生山楂100克，决明子60克，泽泻30克，虎杖50克，海藻50克，没药30克，川芎30克，生大黄50克，银柴胡50克，龟板30克，仙灵脾30克，鬼箭羽50克，秦皮80克，片姜黄50克。
方解：本方以清代外治大师吴尚先所拟降脂汤药浴治疗为基础组成，生山楂、决明子、泽泻虎杖共奏消痰化滞、清热利湿、活血化瘀之功，海藻利湿热软坚散结，姜黄、没药、川芎增强活血祛瘀，生大黄泻下，清利之外，乏银柴胡、龟板、仙灵脾等滋阴补阳之品，使泻不伤正，痰湿瘀热得支，正气生，精神复，久用轻身健体。
现代研究方中山楂、泽泻、龟板久用均有直接或间接降脂作用，作用分别为：1）促进肠道胆固醇排汇、抑制外源性胆固醇吸收如大黄、首乌、决明子、虎杖等；2）竞争性抑制肠道胆固醇吸收如海藻所含植物固醇，可抑制肠内固醇的吸收。另外一些中药含果胶、琼脂成分与胆盐结合成复合物，阻碍胆固醇吸收。3）抑制胆固醇，甘油三酯合成，如泽泻、姜黄；4）影响血脂分布、运转与清除，如丹参、女贞子使肝内氧化代谢加强；5）降低血胆固醇，如首乌汉不饱和脂肪酸。
3、【肩周炎】
洗剂Ⅰ号
药物组成：防己30g，威灵仙30g，五加皮30g，羌活30g，独活30g，川芎30g，赤芍30g，红花30g，木瓜30g，鸡血藤30g，千年健30g，海风藤30g，青风藤30g，桑枝30g，马钱子30g，伸筋草30g，透骨草30g。
功效：温经活络，祛风散寒。
主治：肩周炎。
用法：将上药用冷水浸泡于铁瓷盆内，2小时后，文火煎熬20分钟，不去渣，待放置温度适宜后，用毛巾蘸药液热敷患处，或直接用药液洗浴患处，再次用时加温即可，加温前可续水。每日1～2次，每次30分钟，每剂药可用1周。
洗剂Ⅱ号
药物组成：伸筋草、威灵仙、续断、麻黄、桂枝各15g，当归、红花、川乌、草乌、木鳖子、乳香、没药、川芎各12g。
功效：舒筋活血，温经散寒。
主治：肩周炎各期。
用法：同洗剂Ⅰ号。
漏肩风熏洗验方
药物组成：鬼箭羽15g，桂枝、红花、木瓜各9g，晚蚕沙15g，黄酒250g。
功效：祛风散寒，活血化瘀，通经和络。
主治：肩关节周围炎属风湿痹阻型者。
用法：上药加清水适量浸泡15分钟，再加水半面盆，加黄酒煎沸后，趁热熏洗患处，冷则加热再熏再洗，每次熏洗15～30分钟。每日2次，每剂连用3天。
4、【类风湿性关节炎】
三枝熏洗方
药物组成：樟树枝、桑树枝、柳树枝、艾叶各120g。
功效：温经通络止痛。
主治：周身风湿痛。
用法：上药加水100市斤，放入大锅内煎煮10分钟，备用。先预备大水缸1口，放在避风之密室。缸内放高、低小木凳各1条，将煎好的药水连药渣倒入缸内，患者赤身入缸，坐在高木凳上，脚踏低木凳。以厚布将患者颈部以下(头露在外)和缸周围覆盖熏之。待周身汗出透时，须用干毛巾拭净全身汗水，出缸上床避风盖被静卧。
黄柏外洗方
药物组成： 黄柏20g，苦参、浮萍、地肤子、蛇床子各10g。
功效：清热除湿，消肿止痛。
主治：类风湿性关节炎活动期见关节肿痛。
用法：上药加清水煮沸后，将药液倒入盆内备用。用消毒毛巾蘸药液擦洗患处，每次擦洗5 ～10分钟，每日3次。
备注：在应用外洗方时，同时配用三藤通痹汤(忍冬藤、鸡血藤、夜交藤、秦艽、牛膝各20g，没药10g，桑寄生、黄芪、当归、连翘各20g，生甘草10g)，水煎内服，效果显着。
蠲痹沐方
药物组成：生川乌15g，生草乌15g，生马钱子10g，酒白芍20g，透骨草15g，细辛10g，莪术15g，制乳没15g，制南星12g，威灵仙15g，桑寄生15g，仙灵脾10g，皂角刺15g。
功能：温经散寒，活血通络，蠲痹止痛。
主治：类风湿性关节炎，风湿性关节炎等。
用法：将上药研细末装入布袋内，用适量清水浸泡1小时，文火煎50分钟，制成溶液。将患病部位浸泡在药浴液中，要略加活动。然后再将药渣袋趁热外敷患处，每天治疗1～2次。1剂药可使用2天，一般10天为1疗程。
备注：临床上可以此方为基本方随症加减。若关节红肿灼热疼痛，加忍冬藤、络石藤、生地、黄柏，并减少川、草乌之用量；关节酸痛、游走不定，加防风、羌活、独活；痛有定处，疼痛剧烈，加大川、草乌用量，并加桂枝、海风藤；肢体酸痛重着，肌肤不仁，加炒苍术、川朴、莶草、海桐皮；痹证历时较久，反复发作，关节僵硬变形，加穿山甲、白花蛇等。
淋渫乌头散
药物组成：乌头(生用不去皮)30g，木鳖子(去壳)30g，白芥子30g，鳖甲30g，杏仁(生用)40g。
功效：温经散寒，化瘀通络，祛痰止痛。
主治：一切顽痹及筋骨疼痛挛急。
用法：将上药研为粗末，加水3000ml，煎数沸去渣，乘热淋渫患处，冷后再加热，复淋渫。
5、【牛皮癣】藏医
牛皮癣也叫银屑病，藏医称为"白疕"。它是一种常见的慢性病，病程较长，容易复发，患病后影响美观,近些年，随着人们对藏医藏药的研究不断深入，逐渐发现用传统的药浴疗法治疗牛皮癣，有着令人满意的效果。
我国西藏，青海，四川等地的一些藏医，在进行药浴配制时，多喜欢选用藏药圆柏刺，水柏枝，黄花杜鹃，白野蒿等各适量。分别经酒曲发酵，晒干后加入白芸香，白芝麻，天门冬，草决明等药物，装袋后置蒸汽锅中煎出药液：最后再加入少许按秘方配制的药引，如麝香水等，即可使用。在治疗时，藏医多将药液温度控制在38度左右，每天一次，浸泡约15分钟，以10天为一个疗程。治疗期间不但要根据病情灵活调控水温和浸泡时间，还要配合口服"十味芸鹏散"，"五味青鹏散"等藏成药来加强疗效。
藏医认为：药浴时，保持水温可使毛窍开放，从而有利于将病邪驱除体外：加之开放的毛孔能使药物的有效成分更容易的进入体内，所以，该疗法的效果较为明显和迅速。此外，藏医还用药浴法，治疗风湿病，黄水病，跌打损伤等，都获得了不错的效果。
6、【小儿常见毛病】
治感冒
白芷、防风、荆芥、生姜各15克，入季葱6根，薄荷8克。煎水洗浴，祛风解表，对风寒感冒有显着疗效。
治上感发热
银花、柴胡、青蒿、香蕾、竹叶、桑叶各20克，煎汤洗浴，适用于小儿夏季上感发热，常常洗后汗出热退。
治痱子
鱼腥草20克、鲜丝瓜叶一把。煎水洗全身，有消痱止痒之功效，并有较好的预防作用。
治丘疹性荨麻疹
蛇床子、地映子、苦参、当归各15克，防风、荆芥、蝉蜕各9克，煎水洗浴。此方也适用于小儿夏季因蚊蝇叮咬及皮肤过敏引起的各种皮肤瘙痒症。
治腹泻
车前子30克、苍术15克、藿香15克、米壳10克、律草30克，煎水泡足及洗浴。适用于婴幼儿脾胃虚弱、腹泻等症。
7、【皮肤病】
疥疮、痤疮、褥疮、疖、痱子及冬痒症，可用川槿皮200克，狼毒100克，五倍子50克，紫花地丁300克。煎水去渣，加食醋200毫升洗浴，水温宜低-些。这些药物具有清热解毒消肿和收敛作用。但应注意，方中狼毒这种药有毒，凡煎水所用器皿及洗浴用具，都应专用、同时要防止药液进入眼耳口鼻。
8、【外伤 】
局部受跌打摔击或骨折后期皮肤愈合后，都有瘀血凝滞，因气血不畅而引起全身疼痛。可用苏木、松节各150克．赤芍、红花各60克，煎水洗浴，水温适中，洗浴时应不断加热。防止过于寒凉。这些药物有行血活血，祛瘀通络的作用。
9、【咳喘】
慢性支气管炎、哮喘等疾病，多因受凉而复发，可用麻黄30克，桂枝50克，细辛30克，葱头150克，煎水洗浴。这种"内病外治"之法、是根据中医"肺合皮毛而主表"的理论，使上述具有平喘散寒止咳的药物水液，开放毛孔而通过经络让肺气平顺，从而达到止咳平喘的目的。但须注意，热咳者不宜用，体弱者不宜出汗过多，此法治风寒感冒有效。用这几种药浴法，最好是每日一次，洗浴时间控制在5-15分钟内，浴后勿用清水冲洗，让药力继续发挥作用。
10、【脚气】
配方：苦参50克， 白藓皮50克， 公英50克， 地丁100克， 双花30克， 黄柏100克，连翘60克，苍术60克，白花蛇舌草100克， 醋10毫升
方解：中医认为本病不外一个"湿"字，属湿邪为患，分水湿、湿渍、湿烂三型。本方选用基本为抗菌药如苦参、白藓皮等，用以样菌解毒、祛风止痒，直接作用皮脶局部，公英、地丁清热解毒抗菌抑菌消炎可用于湿烂型，用醋其意在于用其收敛之性。故本方适于脚气各期。
11、【高血压】
药材：钩藤，桑叶，菊花，夏枯草、石决明。
用法：上述药材加水先煎石决明20分钟后，入其他药材煎煮取液，
先薰后温泡双脚。每日一次，一剂可用2～3次。
功效：平肝潜阳，清热安神。预防高血压。
12、【四肢关节疼痛、骨刺】
药材：伸筋草、透骨草、当归、苏木、威灵仙、皂刺、粗盐。
用法：将上述药材加水适量，煎汤薰泡患部。
功效：疏经活络，促进血液循环。
13、【四肢冰凉】
药材：鸡血藤、锁阳，川牛膝、制附片。
用法：将上述药材加水适量煎成汤液，浸泡四肢。
功效：促进气血运行、通经活络、温煦脏腑，
也可改善老年人四肢末梢微循环。
14、【静脉曲张】
药材：大黄二两
用法：捣碎后用布包起来，放入锅内，水煮沸15分钟泡脚。
功效：活血化瘀
15、【顽固性失眠】
药材：川芎、菊花、炒枣仁、合欢皮、钩藤、陈皮、薄荷、磁石。
用法：将上述药材煎水泡脚，每晚睡前一次，每次15～30分钟，
每2日1次。
功效：帮助睡眠。
16、【皮肤搔痒方】
药材：蛇床子、地肤子、白蒺藜、苦参根、白藓皮。
作法：将上述中药煎汤后薰洗泡澡。
功效：清热燥湿止痒。
17、【针灸穴位】
曲池、合谷、血海、风市、足三里等。
中医外治的的范围非常广泛，较为著名的如针刺、艾灸、推拿、
外敷、刮痧、甚至药浴、蒸气等，内容丰富，多种多样，
疗效确实，特别是和经络穴位结合使用后，产生了穴位敷贴疗法，功效则各有所长。
药浴用药与内服药一样，亦需遵循辨病辨证选药。也就是根据患者的体质、时间、病位、病情等因素，选用不同的方药及薰洗方法。