浏河烈士公墓地址:转载《筋柔百病消》文本(四）

转载《筋柔百病消》文本(四）

经筋

按法

大鱼际

手法

揉法

                      第二章 百病由筋治（1）

　　从筋的角度去考虑，疾病多了一条解决之道

　　十二经筋虽然也像十二经络一样看不见，但是它能摸得到。在正常状态下，我们的筋摸起来很柔和，不僵硬，不疼痛，但是如果出现了病变，比如僵硬或是痉挛了，在医学上就叫做“筋结”，它好比绳子打了结。经筋发生病变既可以是导致一些疾病的病因，也可能是有些疾病产生后在十二经筋上的反应。比如有些胃肠功能不太好的人，会发现腿部的足三里穴和背部的脾俞穴、胃俞穴附近有条索样的筋结，压痛敏感。如果从经筋的角度进行治疗，将打了结的绳子结解开，疾病的症状就会得到缓解或是痊愈。

　　我们在前面曾经说过小腿“抽筋”，实际上按照现代医学应该叫做“腓肠肌痉挛”，也就是说小腿的肌肉发生了痉挛和收缩，用手触摸会感觉到有硬硬的筋结块，压痛明显。虽然坐着休息一会也能缓解，但如果配合着轻轻揉按小腿部的肌肉筋结，使之放松，就可以更快地缓解症状。所以说，筋有异常了，我们非常容易发现，也非常容易调整和治疗。

　　1984年我刚参加工作不久，有一天起床发现自己落枕了，这次经历让我深刻地感受到了筋发生问题的痛苦。可能不少朋友也有落枕的经历，这虽然是很小的毛病，但是很难受，脖子转也转不动，一天活动不自如，心里很烦躁。正好那天我的一位大学同学到我科里找我，这位同学是骨伤研究所的，他从治疗骨头错位的角度给我治了一番，但没见明显效果，脖子还是转不了。下午我去我师父王选杰先生那里练拳，其中一位师兄说要给我治疗，这位师兄拳练得特别好，劲特别大，推手能把我给扔起来。我心里很害怕，但又不好拒绝，正在犹豫时，他给我拨了几下，很疼很疼，但就是不到一分钟的时间，脖子就完全好了，颈椎活动自如，这实际上就是瞬间把颈部挛缩的筋结给拨开了。后来我就经常跟这位师兄学习这类手法，主要就是把筋结拨开，放松痉挛的软组织，从而达到治疗疾病的目的。

　　我在二十几年的临床实践中发现，经筋病用一些非药物的方法进行治疗效果最好，包括扎针、按摩、艾灸、长圆针、小针刀等，而单纯使用药物或手术，效果会差一些，严重的有些疾病还会误治，既浪费精力，又浪费财力，绕很大的弯路。比如所谓的腰椎间盘突出症，常规会选择手术治疗，其实大多数病人并不是因为椎间盘出了问题，而是腰椎周围的筋出现病变了。这点我在后面还会详细地展开谈，这里就不多讨论了。

　　经筋病一方面可以请医生进行治疗，另一方面也可以通过自我锻炼和保健的方法来防治。在日常生活中我们可以用揉筋法，不管是工作生活，还是坐车、看电视，花上几分钟就可以随时随地对筋进行保养和治疗，很方便，很简单。

　　揉筋时，首先，要找到自己身体上筋的异常之处，即压痛敏感或痉挛的“筋结”，通过按揉的方法将它揉散开。力度根据自己的承受为度，觉得不痛就重一点，觉得痛就轻一点。

　　平时还可以用灸法来保健。通过刺激经筋，实际上也是刺激腧穴，来达到调整经筋的目的。此外，像站桩、练习太极拳、大成拳等传统的养生方法，也可以从根本上调整身体十二经筋的柔韧性，使身体的机能趋于正常。所以建议中老年人经常活动锻炼，减少经筋病的发生。

　　从医生的角度讲，有些疾病从筋来入手往往更容易把握，临床上会取得比较好的疗效。从个人的角度讲，从筋来入手，将全身的筋的功能调节正常，对治病也好，对防病养生也好，都是一种简单方便的保健法，何乐而不为。

                  第二章 百病由筋治（2）

　　主要的理筋手法

　　我们来打个比喻，人体的脊柱好比帆船的桅杆，而我们的筋就好比固定桅杆的绳索，如果绳索出了问题，桅杆当然不会稳定和正直，身体也是一样。由于这种原因得的病用药物治疗显然不容易取得理想的效果，正确的治疗方法就是要调理我们的筋。

　　筋出了问题，比如痉挛了，就好比绳子打了结，对应在我们人体叫做“筋结”。如果我们能像解开绳子扣一样，把筋结解开，那疾病自然就痊愈了。

　　解开筋结的方法，中医的学名叫做“理筋手法”，它包括点穴、按摩等，这些理筋方法尤其适宜于经筋疾病的早期和中后期病情比较轻的患者，它很方便大家随时随地地进行自我保健，防治各种经筋疾病。常见的理筋方法主要有摸法、滚法、揉法、按法、拿法、弹筋法、拨法等，简单地介绍给大家。摸法摸法主要是指用手触摸肢体、穴位、筋结以疏通经筋、调节经脉的方法。摸法主要用于检查和寻找身体的压痛点和筋结。医生根据病人的诉说，首先在相应的部位寻找压痛点。病人自己也能照猫画虎，用拇指或中指指腹触摸，稍用力作上下左右滑动，痛觉特别敏感或迟钝的地方，往往就是治疗的关键点。另外，医生还会用指面触摸，检查病人是否有肌张力增高或是挛缩，是否有硬结或条索状的筋结等，以便采用适合的理筋手法。

　　滚法滚法主要是指用手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节突起部分，附着于一定的部位上，通过我们腕关节屈伸外旋的连续往返活动，使产生的力量轻重交替、持续不断地作用于治疗部位。其动作要领在于肩臂不要过分紧张，肘关节屈曲120～140度角，手腕要尽量放松，滚动时掌背要紧贴身体，不能跳动或摩擦，压力尽量均匀，动作协调而有节奏，不能忽快忽慢或时轻时重。这种方法接触面较广，压力较大，适用于肩背腰臀部及四肢等肌肉较为丰厚的部位。对于肢体的瘫痪、麻木、疼痛、运动功能障碍等疾病多采用此法，具有舒筋活血，滑利关节，缓解经筋痉挛，促进血液循环及消除肌肉疲劳等作用。

　　揉法揉法是理筋推拿常用的手法之一，主要是用手掌大鱼际、掌根部分或是手指螺纹面，用力按在某个部位或某个穴位上，动作轻柔缓和，环旋转动。其中用大鱼际或掌根部着力的称为掌揉法，着力面较广，刺激缓和舒适，适宜各种年龄阶段的人，常用于治疗胃肠道疾病以及因外伤引起的软组织疼痛等症，具有宽胸理气、健脾和胃、消肿止痛的作用。用指面着力的称为指揉法，力量轻柔，临床上多用于小儿推拿。

　　按法按法也是理筋推拿常用的手法之一，是用手指、掌根按压体表以向经筋透力的治疗方法，具体分为指按法、掌按法。指按法是用拇指或食、中、无名三指指面按压体表的一种手法，最常用的是拇指按压法，将拇指伸直，用指面按压经络穴位或经筋筋结点，其余四指伸开起支持作用，协同用力，这个方法的接触面比较小，刺激的强弱容易控制，对全身各处的经络穴位都适用，具有较明显的开通闭塞、散寒止痛作用。掌按法是用手掌根、鱼际或全手掌按压体表的一种手法，适用于治疗面积较大而又较为平坦的部位，如腰背部、腹部等，这个方法的刺激比较缓和，具有疏通筋脉、温中散寒的作用，常用于脊柱两侧疾病的治疗，如急慢性腰疼、骶尾部软组织损伤、脊柱侧弯等症。

　　拿法拿法是用拇指与食、中指相对，捏住某一部位或穴位，逐渐用力内收，并做持续的揉捏动作，这个方法的动作要领在于，腕部要放松灵活，指面用力，揉捏动作要连绵不断，用力由轻到重，再由重到轻。它的刺激性较强，可用于颈肩部和四肢部经筋筋结点和穴位，治疗头痛、脖子僵直、肌肉酸痛等症，具有疏通经络、镇静止痛、开窍提神的作用。比如，用拿法处理完风池穴及脖子两侧能使毛孔竖起，有发散解表作用，拿肩井穴能通调周身气血等。实际应用时，实施拿法后，常辅以揉摩手法，来缓和刺激。

　　弹拨法弹拨法可细分为弹法和拨法。弹法是以拇指和食指指腹相对紧捏肌肉或肌腱，用力提拉，然后迅速放开，使其弹回，好像拉放弓弦的样子，适用于胸背部的骨肉及浅表的肌腱部，有舒筋活络、畅通气血的作用。拨法则是把手指按在穴位或某个部位上，适当用力下压，到有酸胀感时，再做横向拨动。实际应用时，可根据指下的“筋结感”，选择使用弹拨法，能解痉止痛，对于松解软组织粘连有一定作用。

　　具体应用的时候，大家应该根据疾病的程度和症状不同而采用相应的手法，或者根本没必要拘泥于花样繁多的手法，只选自己用着最顺手的。另外一点需要说明的是，对于外伤所导致的关节错位或者其他严重疾病，则不仅需要进行理筋手法的治疗，还必须找专业医师进行手法复位等。