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性治疗的基本原则

1、伴侣双方共同参加性治疗全过程的原则

性治疗取得成功的关键取决于伴侣双方情感的亲密程度。有专家指出只有夫妻共同参与，才可能接受为性治疗的对象。由于夫妻处于一个密闭的性平衡体系中，而性活动是夫妻双方参与的事，那么一方出现性功能障碍，另一方也往往容易出现相应的性功能障碍，因此双方都应对性活动的质量和性问题的发生承担一定责任。如男方早泄时女方易患性高潮障碍，女方阴道痉挛时男方可能出现勃起功能障碍。所以性治疗强调必须遵循双方参与的原则，因为性活动是双方身心的高层次交流，同时这也有助于他们正确理解性治疗医师的指导和治疗意图。

2、培养性幻象力的原则

性治疗医生要通过讨论、推荐阅读材料、影片等向患者提供有关性素质的准确、科学的信息和教育，以克服对性反应和功能的无知。要告诉夫妇双方性爱不仅仅是性交，还有许多非性交的性表达方式，它们在双方的性关系中同样具有重要的地位。要让患者培养丰富的性想象力，努力体验两性间相互爱抚、言情的需要并从这些性接触中升华出高级性感，要注意创造有助于性唤起的积极因素如性幻想、温馨环境氛围、松弛技术。尤其是那些结婚很晚的夫妻，性开发过迟影响了性意识的成熟和发展，性体验太少太迟，而且在处理人际关系上也容易遇到更多的问题。 

3、树立正确的性态度和性行为原则

性治疗医师询问、检查、评价病人的性态度和性行为，从中寻找出问题的症结和治疗的目标，尤其是发现患者具有对性和性乐趣的特殊消极性态度和性观念时，表明他们需要迅速做出改变，要帮助患者早日认清自己所存在的问题的根源。尤其要强调的是双方在治疗过程中必须抛弃过去的成见，自己主动承担责任，不要轻易指责对方，更不能讽刺挖苦对方。任何人的任何时候都有可能发生失败，不过千万不能紧张，重要的是正确对待和处理。采取“驼鸟政策”，有意识回避性行为，实际上是对性关系无意的破坏。

4、消除性行为的操作焦虑原则

传统的性治疗在解决患者性问题时往往不考虑患者同伴侣的亲昵关系，而新的性治疗理论是把性功能障碍的原因定位于患者当前性际遇中所体验到的操作焦虑上。操作焦虑是指患者由于在性活动中担心失败而产生的自我观察和监视的情绪反应。临床证明，许多患者还会受到社会上普遍流传的性谬误和后天学到的性抑制的影响助长这种焦虑，起到火上浇油的作用。治疗的关键是积极消除患者在治疗过程中的操作焦虑，因为许多人在治疗中仍认可社会文化中普遍存在的许多性迷信和陈腐的性观念，总把注意力集中到性的表现能力上，过分强调性活动的终极目标就是勃起、高潮和射精，而完全忽视或否认与性伴侣间彼此的动情和性享乐。所以在治疗初期阶段医师不要为性治疗训练设置任何既定目标，如不要期待双方同时达到高潮（这往往是可遇而不可求的），或女方要先获得几次高潮。为性活动选择适当的时机，如避开情绪不佳、疲倦、不适等身心状态不好的时间。

5、性感集中训练原则

这是性治疗核心，是增进双方相互的情感、理解和交流的重要手段。鼓励重建夫妻间的语言，特别是非语言的密切交流和性感受的信号。鼓励通过完成家庭作业而增加夫妻间的坦诚交流和提高性技巧的有效性，并通过讨论、推荐和交流培养性感技巧。

6、排除当事人“男、女性角色”成见的原则

这些观念干扰对新信息的同化和吸收。性治疗医师要积极鼓励患者夫妻努力改变既往的具有破坏性的性生活方式和性角色模式，这样他们才能在性治疗中拿出充分的时间进行充分的提问、交流，并把身、心投入有效的性活动中。

7、坚持完成家庭作业的原则

性治疗医师要为患者制定针对特定性功能障碍的、适合在家庭环境条件下实施的性感集中治疗的训练作业，以改变他们过去偏差的行为和错误的性活动方式，并加强对性感受、性需求、性技巧的有效交流。然后医师负责对患者完成作业的具体结果进行评价，然后布置进一步训练的家庭作业。当然，医师对患者的性治疗作业或训练安排并非必须像菜谱那样一成不变。而要强调作业的个体化和灵活性，不能千篇一律。作业的安排是使夫妻双方必须在不断积累并拥有广泛、准确的性科学知识的基础上，逐渐意识到自己个人的性态度和性行为方式中所存在的偏差和问题，并努力克服和改变它们。

以上关于性治疗的原则看上去很简单，但它实际上很复杂，有深刻而丰富的内涵，充满数不尽的变化。必须因人施教，掌握好性治疗的目的和细节，判断何时进行治疗，如何正确、有效地运用技巧，在这方面要求性治疗医师要具有广博的专业知识，以及其他相关学科的知识才能胜任。性治疗医师应该是训练有素的专业人才。他们可向患者或患者伴侣推荐合适的阅读书籍或提供性治疗影片等，以向病人提供科学、准确、丰富的性知识和相关信息。通过这些手段和方法消除患者或患者伴侣各种性愚昧及对性的消极态度，克服他们对性的不良心理，增强他们对性反应与性功能的认识。要让他们能接受自己的性行为，打消内疚感、肮脏感等不良和消极情绪，使性行为进入良性循环。